Fiziopatologia metabolismului fosfo-calcic

184• fosforul intracelular care intra în structura compuşilorATP, CP şi al acizilor nucleici (14%)• fosforul plasmatic reprezintă 0,03% din totalul de fosfordin organism.Concentraţia normală a fosforului plasmatic este 3-4,5 mg/dl(0,9-1,5 mEq/l). Concentraţia plasmatică variază în funcţie de:• variaţiile circadiene (eliminarea renală depinde dehormonul paratiroidian)• aportul de glucide• vârsta - concentraţie mai mare la tineri• insulina stimulează captarea fosforului de către celule.Rolurile formei ionizate a fosforului:• participă la mineralizarea osului• reprezintă acumulatorul energetic celular• asigură structura membranelor celulare, a acizilornucleici• activează vitaminele de tip B• participa la contracţia musculara• intră în componenţa sistemelor tampon plasmatice şicelulare.Aportul de calciu şi fosforNecesarul zilnic de calciu şi fosfor la adult este de aproximativ800 mg. Acest necesar zilnic este crescut în efortul fizic, labătrâni, la copii în perioadele de creştere, gravide şi în timpullactaţiei.În organism există un echilibru fosfo-calcic care este determinatde aportul, stocarea şi eliminările de calciu şi fosfor. Prin dietă seaduc zilnic 1000 mg Ca +2 din care în tubul digestiv se absorbaproximativ 350 mg. La nivel intestinal se secretă 150 mg calciuiar prin fecale se elimină zilnic 650-800 mg calciu. Prin urină seelimină, zilnic, aproximativ 200 mg calciu.Reglarea metabolismului fosfo-calcicCalciul şi fosfatul se absorb la nivel intestinal şi se elimină renal.Reglarea metabolismului fosfo-calcic se realizează prin factorihormonali care iniţiază mecanisme de feed-back în funcţie denivelul sanguin al calciului.