Fiziopatologia metabolismului fosfo-calcic

aluminiu) prin scăderea absorbţiei fosforului• cetoacidoza diabetică după instituirea tratamentului cuinsulină care facilitează intrarea fosforului în celulă• deficit de vitamina D• arsuri grave• sevraj alcoolic• hiperparatiroidism• nefropatie tubulară• rahitism vitamino rezistent• osteomalacie• tratament prelungit cu estrogeni sau corticoizi• anemii hemolitice.Manifestările hipofosfatemiei pot fi sub forma tulburărilorcardiace (scăderea debitului cardiac), respiratorii (insuficienţărespiratorie), hematologice (hipoxie tisulară, infecţii, hemoragii),osoase (demineralizări) sau nervoase (encefalopatie).Hipermagneziemia apare atunci când magneziul seric creştepeste 2,4 mg/dl.Cauzele cele mai frecvente sunt reprezentate de scăderea filtrăriiglomerulare (insuficienţă renală, hipocalcemie) sau aportulexcesiv (medicamente cum sunt antiacidele, intoxicaţie cunitriţi).Manifestările din hipermagneziemie constau în tulburări aleexcitabilităţii neuromusculare şi tulburări de digestie.Hipomagneziemia se instalează când magneziul seric scade sub1,5 mg/dl.Cauzele sunt reprezentate de: aportul insuficient (malnutriţie,malabsorbţie), eliminarea crescută (diaree, arsuri întinse,alcoolism), pierderi renale, scăderea reabsorbţiei prin acţiuneaanumitor medicamente (digitala, diuretice) sauhipoparatiroidism.Manifestările clinice sunt asemănătoare celor din criza detetanie: iritabilitate, hiperreflexie, spasm carpopedal, convulsii şicrize epileptiforme.189