Caz clinic: DERMATOMIOZITA PARANEOPLAZICA CU AFECTARE

More documents

Recommendations

Info

Chairman: Prof. Dr. Wim van den Heuvel Secretary: Dr. Marinela Olaroiu, MD, PhD Ccoordinator in Romania: Luminita Dumitrescu MD, PhD 14 Ianuarie 28, 2008 REGIONAL EXPERTISE CENTRE FOR PALLIATIVE CARE IN ROMANIA www.repacaro.ro CENTRU REGIONAL DE INFORMAȚII, CONSULTANȚA ȘI TRAINING PENTRU ÎNGRIJIRI PALIATIVE Din ultima saptamana a lunii ianuarie 2008 se va deschide in Slatina, in incinta Poli<strong>clinic</strong>ii Lisimed, Centrul Regional de Expertiza pentru Ingrijiri Paliative (CREIP). Organizarea, functionarea si sustinerea logistica a centrului se datoreaza derularii Programului Romano-Olandez de tip Matra intitulat REPACARO finantat de catre Ministerul de Externe Olandez. Obiectivele generale ale proiectului sunt: 1. valorificarea experientei acumultata de catre medicii din judetul Olt participanti in Progamul PACARO, susţinerea echipelor locale de îngrijiri paliative şi a voluntarilor cu expertiză, asigurarea calităţii şi organizare prin intermediul unui centru regional de expertiză 2. demonstrarea fiabilităţii unui centru regional de expertiză pentru îngrijiri paliative în contextul românesc. Dupa terminarea programului REPACARO se doreste ca CREIP sa ramana functional si sa fie parte integranta din sistemul sanitar local. Personalul centrului, medici (oncologi, medici de familie, urgentisti, s.a.), asistenti medicali si personal paramedical (pshihologi, sociologi, etc.) din Judetul Olt , in mare parte instruiti si acreditati pe probleme de ingrijiri paliative, vor acorda in cadrul acestui centru pe baza de voluntariat si gratuit consiliere medicala in domeniul paliatiei profesionistilor din sanatate indiferent de specialitate. Vor fi avute in vedere toate aspectele ingrijirilor paliative pentru bolnavii cu afectiuni oncologice si nononcologice, de exemplu: -managementul si tratamentul celor mai frecvente sindroame si simptome intilnite in paliatie: durerea, varsaturile, greata, etc. -managementul aspectelor psihosociale: comunicare unei vesti proaste, comunicarea cu pacientul terminal, etc. -tehnici si manevre simple de ingrijiri la domiciliu; ingrijirea escarelor, pastrarea mobilitatii, dieta, etc. -organizarea unuei echipe de ingrijiri paliative la domiciliu -prescrierea si eliberarea opioidelor, s.a.md. Intrebarile pot fi adresate la nr de telefon 0800800525 , intre orele 8.00 – 19.00, de luni pana vineri sau via e-mail: repacaro_slatina@yahoo.com. Raspunsurile la intrebari vor fi date in termen de 24 ore. La sediul centrului va exista si o biblioteca de specialitate (care va fi periodic imbogatita cu noi aparitii editoriale) ce poate fi consultata de luni pana vineri intre orele 16.00 – 19.00. De pe web site-ul centrului si de catre medici din toata tara poate fi citita si tiparita gratuit revista PALIATIA on-line, o revista digitala cu aparitie trimiestriala. Pe langa consiliere si informare centrul va organiza si cursuri de educatie medicala continua in domeniul ingrijirilor paliative pentru toate categoriile de profesionisti. Pentru publicul larg, centrul are la dispozitie o linie telefonica cu nr. 0349 416808, disponibila de luni pana vineri intre orele 16.00 – 19.00, unde se pot pune intrebari generale si se pot da raspunsuri pe probleme de ingrijiri paliative. Mai multe informatii se pot gasi pe web site-ul centrului www.repacaro.ro . Sistemul de informare si consilere pe probleme medicale, la nivel national dar si cu medici din alte tari, mai putin folosit si popular in tara noastra, este bine remunerat si extrem de raspandit in sistemele de sanatate performante. In intreaga lume ingrijirea medicala a devenit si va continua sa devina tot mai complexa ceea va solicita tot mai mult colaborarea si consilierea dintre profesionistii din sanatate. Dragaos Baldescu, jurnalist free lance , Media Dom Express
INFORMATII UTILE PUBLICATII 15 Ianuarie 28, 2008 COMPENDIU DE INGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU: MEREU DE ACTUALITATE Autor: sub redactia Dr. Marinela Olaroiu Editura Viata Medicala Romaneasca , Bucuresti Anul 2004 Pagini 324 Pret 30 RON Progresul tehnologiei medicale si al metodelor de diagnostic si tratament au prelungit si imbunatatit considerabil viata pacientilor cu afectiuni cronice si nevindecabile. Boli cu sfarsit fatal precum cancerul au devenit cronice iar tratamentul si ingrijirea medicala se acorda din ce in ce mai mult in conditii de ambulator. In Romania cei mai multi pacienti prefera sa-si gaseasca sfarsitul acasa, conform studiilor in proportie de 90%, comparativ cu tarile din vestul Europei unde procentul deceselor la domiciliu variaza intre 10 si 26%. Ca o consecinta ingrijirile palliative (=ingrijiri acordate pacientilor a caror boala nu mai raspunde la tratamentul curativ) au devenit parte integranta a asistentei medicale primare, a ingrijirilor la domiciliu precum si al tratamentelor recomandate de specialistii din spitale si poli<strong>clinic</strong>i. Legislatia romana stipuleaza dreptul pacientului de a primi ingrijiri paliative si acorda institutiilor cu paturi si de ingrijiri la domiciliu precum si personalului medical competent dreptul de a organiza si presta acest tip de servicii in parte rambursat de catre casa de asigurari. In mai multe spitale din exista sectii cu paturi pentru acordarea ingrijirilor paliative iar numeroase ONG-uri acorda ingrijiri de acest tip la domiciliu si organizeaza cursuri de pregatire pentru persoanlul medical. Un studiu efectuat si publicat recent in revistele de specialitate internationale arata satisfactia membrilor de familie ai pacientilor decedati si care au primit ingrijiri palaitive pana la sfarsitul vietii. De aceea primul compendiu de ingrijiri paliative la domiciliu publicat in limba romana va ramane mereu in actualitate. Autorii si-au folosit pregatirea si expertiza in acordarea ingrijirilor paliative pentru a realiza un compendiu usor de folosit in practica de zi cu zi. La inceput sunt prezentate definitia si contextual ingrijirilor palitiave impreuna cu un model de organizare a ingrijirlor paliative in cadrul echipei multidisciplinare.Cea mai mare atentie este acordata managementului celor mai frecvente simptome si sindroame intilnite la bolnavii incurabili: durerea, greturile si varsaturile, anxietatea, constipatia, deshidratrea, pruritul, tusea si bronhoreea, incontinenta, insomnia s.a. Sunt apoi trecute in revista urgentele medicale intilnite in paliatie, cum ar fi convulsiile, hemoragiile, sangerarile masive, retentia de urina si fecale, infiltratele compresive, deteriorarea brusca a starii generale, s.a. Pentru practician si personalul de ingrijirie la domiciliu sunt prezentate cateva tehnici simple de ingrijire (leziunile de decubit, ingrijirea fistulelor, stomei si al ulcerelor din afectiunile maligne , dezodorizarea, echipamentul necesar ingrijirii la domiciliu, etc) si cele mai frecevnte manevre terapeutice ce se pot executa cu dotare minima la domiciliul pacientului pentru a-i alina suferinta si a- imbuntati starea generala, cum ar fi alimentatia enterala , parenterala si prin sonda, punctiile evacuatorii, drenajul postural, compresia externa, cateterizarea, administrarea medicamentelor cu seringa automata, etc. Fiecare subiect tratat este prezentat intr-o forma algoritmica (de exemplu pentru simptome si sindroame: semnificatie si incidenta, cauze, planul terapeutic, tratament, complicatii) cu accent pe aspectele relevante atat pentru medic cat si pentru personalul de ingrijire, usor de citit si de aplicat in practica. Fiecare subiect tratat este prezentat intr-o forma algoritmica (de exemplu pentru simptome si sindroame: semnificatie si incidenta, cauze, planul terapeutic, tratament, complicatii) cu accent pe aspectele relevante
Page 1 and 2: PALIAȚIA on-line Anul REDACȚIE Re
Page 3 and 4: 3 Probele biologice, reprezentate d
Page 5 and 6: Chiste renale: rinichi drept chist
Page 7 and 8: Tabloul clinic este dominat de doua
Page 9 and 10: Tot acest mic paradis de case si gr
Page 11 and 12: 11 AFORISME ȘI RELFEXII Medicina p
Page 13: Ingrijiri paliative specializate ve
Page 17: Componenta non-oncologică a îngri

Caz clinic: DERMATOMIOZITA PARANEOPLAZICA CU AFECTARE

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?