Multilayered tissue-engineered construct based on biodegradable and biocompatible materials for injured biliary tract repair
The design of bioengineered organs is still complicated by the quality and quantitative determination of biological factors for stimulating physiologically relevant conditions and inducing cellular-relevant media. We used a tissue-specific approach to select materials composition, biologics, and cells to develop a physiologically relevant construct based on biodegradable and biocompatible materials for injured biliary tract repair.
The design of bioengineered organs is still complicated by the quality and quantitative determination of biological factors for stimulating physiologically relevant conditions and inducing cellular-relevant media. We used a tissue-specific approach to select materials composition, biologics, and cells to develop a physiologically relevant construct based on biodegradable and biocompatible materials for injured biliary tract repair.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
24
Ру (наложение анастомоза “конец в бок” между культей общего желчного протока
и отключенной петлей тощей кишки).
В ранних экспериментальных операциях для замещения циркулярных
дефектов общего желчного протока использовались погружные стенты, яремные
вены (Stropeni and Giacinto, 1914), лоскуты из стенки двенадцатиперстной кишки
(Башкиров, 1909; Stropeni and Giordano, 1914), аппендикса (Molineus, 1913) или
желудка (Kehr, 1913). Однако в работах уже того времени подчеркивалось, что все
данные остроумные предложения не приводили к положительным результатам и
имели лишь исторический интерес [60]. Выполнение реконструктивных операций
на общем желчном протоке предпринималось в очень тяжелых, практически
безнадежных случаях без всякой гарантии успеха, и даже сегодня отмечается, что
неосложненное восстановление поврежденного желчного протока все еще остается
нерешенной проблемой абдоминальной хирургии, для которой отсутствуют
удовлетворительные методы решения [140, 234, 261].
1.3. Обеспечение механической проходимости желчных путей при
помощи имплантатов
В начале XX века получил свое обоснование подход, основанный на
продолжительном механическом поддержании желчеоттока с использованием
доступных материалов или тканей. Такие реконструктивные хирургические
операции не всегда позволяли добиться положительных поздних результатов, но в
некоторых случаях приводили к эпителизации внутренней стенки трансплантата
природного или синтетического происхождения. Относительно низкие значения
внутрипротокового давления и невысокие механические напряжения в тканях
стенки протока поддерживали мнение об относительной простоте обеспечения
механической проходимости желчных путей.
Отсутствие достаточного опыта в области наложения сосудистых
анастомозов до внедрения в клиническую практику работ Carrel (1907) делало
практическое использование нативных тканей трудноосуществимым [122].
Поэтому развитие методов трансплантации живых тканей сопровождалось
Change language