Multilayered tissue-engineered construct based on biodegradable and biocompatible materials for injured biliary tract repair

50
обнаружена реэпителизация. ММСК КМ при этом сохраняли свою
жизнеспособность на каркасе при микроскопии с окраской антителами против
HuNu. Эпителизация в группе с бесклеточным каркасом наступала значительно
позднее, на 12-й неделе после имплантации [395].
Общие при восстановлении эпителиальных органов проблемы связаны с
регулированием эффективности реэпителизации и иных репаративных процессов
путем организации соответствующего микроокружения [290]. Разрешение
проблемы эпителизации конструкции сопряжено с изучением механизмов
поддержки миграции эпителиальных клеток, которое в норме происходит с
определенным диапазоном линейной скорости (как правило в диапазоне до 1–2 мм
в неделю), в зависимости от внешних условий. Одним из вариантов решения задачи
стимулирования пролиферации эпителиальных клеток может быть применение
специфических БАС, например факторов роста EGF, bFGF, TGF-a, HGF и IGF
[142].
1.6.3. Проблема васкуляризации имплантированного материала
Использование нативных или искусственных материалов при отсутствии
должного местного кровоснабжения вызывает развитие у реципиента клинической
картины, которая приводит к необходимости выполнения повторной операции
вследствие разрастания рубца, либо использования интенсивной
антибиотикотерапии, и в некоторых случаях может заканчиваться смертью [21, 42,
207].
В XIX веке знаменитым немецким хирургом, военным врачом и писателем
Рихардом фон Фолькманом было установлено, что максимум 3-мм кусочки
мышечных тканей при их имплантации могут существовать в благоприятной среде
без собственной сосудистой сети и нормального кровоснабжения [30, 371, 372].
Однако ткани желчных путей по сравнению с тканями кожи и мышц показывают
намного большую чувствительность к интенсивности кровоснабжения вследствие
более высокой интенсивности транспорта растворенных веществ и
митохондриального дыхания в эпителиальных клетках [270].