Fokusrapport - Produktionssamordning

Fokusrapport – Assisterad befruktning
Omvårdnadsaspekter
Att genomgå en infertilitetskris samt därefter behandlas med IVF metodik är
för många patienter en utomordentligt påfrestande situation. Detta ställer
mycket höga krav på rådgivning och empati. Paret, måste på ett lätt sätt
kunna komma i kontakt med den rådgivande respektive behandlande enheten.
För att kunna möta dessa patienters emotionella behov både vid lyckade
IVF försök men kanske framförallt vid misslyckade försök är det särskilt
viktigt med kontinuitet i vården. För att bästa tänkbara vård skall ges krävs
ett väl utvecklat teamarbete mellan behandlande läkare, barnmorska/sjuksköterska,
kurator och psykolog och enheterna måste sålunda ha tillgång till
dessa resurspersoner.
Kvalitetsmått
Samtliga producenter skall fortlöpande enligt Socialstyrelsens föreskrifter
registrera och årligen rapportera antalet startade IVF-cykler, ICSI-cykler,
frysta/tinade cykler. Vidare skall man rapportera antalet ägguttagningar,
antalet äggöverföringar, antalet graviditeter, antalet missfall, antalet utomkvedshavandeskap
samt antalet förlossningar uppdelat på enkelbörd och
flerbörder. Socialstyrelsen publicerar årligen en sammanställning från landets
samtliga kliniker.
En behandlande enhet bör genomföra minst 100 IVF cykler per år. Målet är
hög andel förlossningar per behandling (i marginalgrupperna bör andelen
förlossningar ej understiga 10%) samt låg flerbördsfrekvens. En sänkning av
denna frekvens kan uppnås t ex genom överföringar av ett embryo i taget i
kombinerat med ett effektivt nedfrysningsprogram.
Socialstyrelsen följer kontinuerligt verksamhetens kvalitet på två olika sätt,
dels genom årliga rapporter rörande behandlingens effektivitet och direkta
graviditetsutfall, dels ett system där barnen följs genom koppling till Medicinska
födelseregistret, Cancerregistret, Sjukvårdskonsumtionsregistret samt
Missbildningsregistret.
Medicinskt Program Arbete
- 19 -