Reliabilitet och validitet hos Acceptance Symptom Assessment Scale

INLEDNING
När en förlossning startar upplever kvinnan smärta, vilket är en indikation på att kvinnan
ska förbereda sig inför förlossningsarbetet. Kvinnan känner ofta till ungefärlig tidpunkt för
förlossning, vilket kan underlätta de mentala förberedelserna (Moore, 1997). Eftersom
smärta är ett varningstecken hos människan, är det inte konstigt att förlossningssmärta ofta
kopplas ihop med rädsla och oro, som kan vara svår att häva (Hendersson & Macdonald,
2004). Denna oroskänsla kan bland annat leda till ett förlångsammat förlossningsförlopp
(Saisto, Ylikorkala & Halmesmaki, 1999) och en sämre förlossningsupplevelse
(Hendersson & Macdonald, 2004). Födande kvinnor reagerar olika och påverkas av smärta
på olika sätt (Walding, 1991). Barnmorskans mål inom förlossningsvården är att få en frisk
mor, ett friskt barn, samt en positiv förlossningsupplevelse för kvinnan och hennes partner
(Hendersson & Macdonald, 2004). Det är viktigt att kunna bemöta patienters smärta på ett
bra sätt för att kunna behandla smärtan. Idag finns många olika instrument för att skatta
smärta hos patienter, samtidigt som nya instrument utvecklas. De instrument som används
idag passar inte inom förlossningsvården då exempelvis Visuell Analog Skala (VAS) inte
kan mäta smärta över tid, vilket görs vid varje förlossning. I föreliggande studie var
avsikten därför att undersöka om det nya instrumentet Acceptance Sympton Assessment
Scale (ASAS) kan användas inom förlossningsvården för att få en adekvat smärtskattning.
BAKGRUND
Definition smärta
Smärta är en unik och individuell upplevelse (Bergh, Jakobsson & Sjöström, 2008;
Nakamura & Chapman, 2002). The International Association for the Study of Pain (2007)
definierar smärta enligt följande: ”An unpleasant sensory and emotional experience
associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage."
Smärta är något som människan i alla tider har upplevt (Redke, 1999).
Smärta är ett komplext problem och alla som försöker att skatta någon annans smärta
måste ha kännedom om att det är ett subjektivt fenomen. En individ kan aldrig uppleva
samma smärta som någon annan. (Allcock, 1996). De flesta människor har någon gång
problem med smärta och beroende på tidigare upplevelser ter sig smärtan olika hos olika
individer. Smärta är viktig för människans överlevnad, då den skyddar oss mot skada.
Kroppen har förmågor som hjälper människan att undvika eller minska smärta i så stor
utsträckning som möjligt (Linton, 2005).
6