30.08.2013 Views

nr 2 2006 - Sveriges Kontaktlinsförening

nr 2 2006 - Sveriges Kontaktlinsförening

nr 2 2006 - Sveriges Kontaktlinsförening

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tech Talk<br />

Bakgrund<br />

Det finns flera olika möjligheter för dagens presbyoper<br />

att få en relativt lyckosam kontaktlinskorrigering. De<br />

flesta kontaktlinsoptiker tänker i första hand på den<br />

enklaste korrigeringsmetoden för presbyoper, monovision,<br />

ett koncept som startade i mitten på 1960talet.<br />

Monovision har förblivit en viktig korrigeringsmetod<br />

i många europeiska länder, där man har en hög<br />

andel presbyopa kontaktlinsbärare. Men nya multifokala<br />

linser påverkar starkt presbyopimarknaden.<br />

Korrigering med monovision<br />

Kontaktlinskorrigering med monovision gör det möjligt<br />

för kontaktlinsoptikern att använda alla typer av<br />

enstyrkelinser. Att konvertera en befintlig kontaktlinsbärare<br />

och nybliven presbyop till monovision är en<br />

relativt enkel sak och det finns fortfarande ett antal<br />

kontaktlinsoptiker som inte känner till att det finns bra<br />

alternativ till monovision. Men eftersom båda ögonen<br />

arbetar separat på nära och avstånd, kompromissar<br />

man med det binokulära och stereoseendet. Detta<br />

kan få konsekvenser, speciellt vid arbetsuppgifter som<br />

kräver stereoseende. Forskningen har visat att de som<br />

korrigerats med monovision har svårare för detaljarbete<br />

på nära håll än de som bär enstyrkelinser eller<br />

bifokala kontaktlinser.<br />

Många kontaktlinsoptiker tycker att monovision endast<br />

fungerar bra om additionen är låg och det refraktiva<br />

felet inte signifikant skiljer sig på de två ögonen. Det<br />

finns också bevis för att undertryck av oönskad bild<br />

som är fallet vid monovision kan störas av en skarp<br />

bländning, såsom strålkastarsken, och detta kan ge<br />

upphov till dubbelseende.<br />

Multifokal Korrektion<br />

Monovision Multifokala Multifokala<br />

Historiskt Idag<br />

Närseende Bra Varierande Bra<br />

Mellanavstånd Rimligt Bra Bra<br />

Avstånd Bra Varierande Bra<br />

Binokulärt/Stereopsis Rimligt Bra Bra<br />

Åldersberoende Dåligt Bra Bra<br />

Kontrast Bra Rimligt Rimligt<br />

Mer komplex tillpassning Bra Dåligt Rimligt<br />

Stoltid Bra Dålig Rimlig<br />

Framgångsgrad Bra Dålig Bra<br />

Kostnad/Marginal Dålig Rimlig Bra<br />

Multifokala Mjuka Linser<br />

Multifokala vs Monovision<br />

För Unga Presbyoper<br />

En multifokal linsdesign för simultant seende erbjuder<br />

en funktionell syn genom hela synfältet, från avstånd<br />

till nära, vilket mer liknar ögats naturliga fokusområde.<br />

För många är multifokala linser lätta att vänja<br />

sig vid och erbjuder bättre ”visuell komfort” jämfört<br />

med monovision. Det binokulära seendet bibehålls<br />

och man är inte lika beroende av patientens additionsbehov<br />

som vid monovision. Det kan vara något<br />

mer tidskrävande att tillpassa multifokala linser jämfört<br />

med monovision. Den funktionella prestandan för<br />

kontaktlinser med simultant seende kan vara beroende<br />

av pupillstorleken. Patienter med små pupiller kan<br />

uppleva något sämre synskärpa vid avstånd eller nära<br />

håll, beroende på linsdesign. En annan begränsning är<br />

en lätt kontrastförsämring på grund av minskad retinal<br />

illuminans.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!