31.08.2013 Views

Ingvar Nilsson, Varför investera socioekonomisktNytt fönster.

Ingvar Nilsson, Varför investera socioekonomisktNytt fönster.

Ingvar Nilsson, Varför investera socioekonomisktNytt fönster.

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Sociala investeringar<br />

och<br />

Socioekonomiska strategier<br />

<strong>Ingvar</strong> <strong>Nilsson</strong><br />

i.nilsson@seeab.se<br />

2012-08-20


Sociala investeringar<br />

(typ; fond)<br />

HUR SER<br />

UTMANINGEN<br />

UT?


DET BLIR FÖR DYRT!!!


SONY – EN KOSTNAD<br />

ELLER EN SOCIAL<br />

INVESTERING?


Socioekonomisk analys av<br />

• Det vi vill göra är att<br />

jämföra de kort- och<br />

långsiktiga<br />

socioekonomiska<br />

effekterna kring<br />

målgruppen om vi gör<br />

den tänkta insatsen i<br />

förhållande till om vi<br />

INTE gör den<br />

Södertäljesatsningen


Socioekonomisk analys av<br />

Södertäljesatsningen<br />

• Det handlar om att<br />

jämföra kostnaderna<br />

för insatserna i<br />

förhållande till om<br />

man inte gör insatsen<br />

• Den jämförelse bör<br />

vara både kort och<br />

långsiktig


Socioekonomisk analys av<br />

Södertäljesatsningen<br />

• För att kunna göra<br />

detta handlar det om att<br />

identifiera olika typer av<br />

kostnader<br />

– Kostnader för advokater<br />

– Kostnader för hela<br />

rättegångsprocesen<br />

– Kostnader för alla de<br />

påföljder denna process<br />

leder till<br />

– Kostnader för hela<br />

insatsen som lett fram till<br />

rättegång


Socioekonomisk analys av<br />

Södertäljesatsningen–investeringsperspektivet<br />

• En fokusering på att<br />

insatser på kort sikt<br />

kan leda till stora<br />

vinster på lång sikt<br />

En fokusering på att<br />

analysera olika nivåer av<br />

framgång i projekt – en<br />

risk- och<br />

känslighetsanalys


Vi måste ställa den svåra<br />

stämma i bäcken frågan?<br />

• Vilket är det mest<br />

kostnadseffektiva<br />

sättet att bryta<br />

utanförskapet?<br />

– I skolan?<br />

– I de sociala<br />

insatsgrupperna?<br />

– Insats mot<br />

organiserad<br />

kriminalitet?<br />

– Avstå från<br />

systematisk insats<br />

och låta det fortsätta?<br />

SKOLAN<br />

SOCIALA<br />

INSATSGRUPPER<br />

SATSNINGAR MOT<br />

ORG KRIMINALITET<br />

LÅT GÅ-<br />

ALTERNATIVET


Socioekonomisk analys av Södertäljesatsningen -<br />

omfördelningsperspektivet<br />

• En fokusering på att<br />

fånga omfördelning<br />

av kostnader och<br />

intäkter mellan olika<br />

aktörer<br />

– Vem står för fiolerna i<br />

de olika alternativen<br />

– Finns det vinnare och<br />

förlorare<br />

– Är det skillnad mellan<br />

kort och lång sikt


Socioekonomisk analys av<br />

Södertäljesatsningen - helhetsperspektivet<br />

Ett viktigt perspektiv<br />

blir att kartlägga<br />

karbilden kring<br />

målgruppen<br />

• Det handlar också om att<br />

identifiera<br />

insatspanoramat kring<br />

dessa personer om vi<br />

misslyckas


Sony 0 – 10 år


NORMALITET<br />

Mödrahälsovård<br />

Barnhälsovård<br />

Föräldrastöd<br />

6 ÅR<br />

förskola<br />

Fritidsverksamhet<br />

12 ÅR<br />

Föreningsliv<br />

16 ÅR<br />

KORTA<br />

BILLIGA<br />

BUP<br />

skola<br />

Kyrkan<br />

Ungdomsmottagning<br />

18 ÅR<br />

Socialtjänst<br />

”NORMALITET”<br />

Missbruksvård<br />

Polis<br />

Psykiatri<br />

29 ÅR<br />

Försäkringskassa<br />

Kriminalvård<br />

LÅNGA<br />

DYRA<br />

UTANFÖRSKAP<br />

TID<br />

www.seeab.se


Sony 11 -18 år


Kr ‐ ackumulerat/diskonterat<br />

50 000 000<br />

45 000 000<br />

40 000 000<br />

35 000 000<br />

30 000 000<br />

25 000 000<br />

20 000 000<br />

15 000 000<br />

10 000 000<br />

5 000 000<br />

0<br />

Offer invalidiserad<br />

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45<br />

År<br />

Produktionsvärde<br />

Övriga<br />

Rättsväsende<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassa<br />

Arbetsförmedling<br />

Ej invalidiserad (Tot)


BESKYDDAR-<br />

VERKSAMHET<br />

VÄRDE-<br />

TRANSPORT-<br />

RÅN<br />

BUTIKSRÅN<br />

INDRIVNING<br />

FÖR-<br />

SÖRJNING<br />

MISSBRUK<br />

Sonny<br />

Gängkriminell<br />

MISS-<br />

HANDEL<br />

AKUT-<br />

SJUKVÅRD<br />

POLIS-<br />

UTREDNING<br />

RÄTTE-<br />

GÅNG<br />

FÄNGELSE-<br />

STRAFF


Sony från 0-40 år - gängkriminell


Södertälje kommun redovisar ett positivt<br />

ekonomiskt resultat på 59 miljoner kronor.<br />

Södertäljes ordförande Boel Godner (S) är nöjd: –<br />

Det är glädjande att Södertälje visar ett positivt<br />

resultat och klarar balanskravet. Av årets resultat<br />

avsätter kommunen 24 miljoner kronor till<br />

en social investeringsfond för<br />

trygghetsskapande insatser för barn och unga att<br />

användas under åren 2013 till och med 2015,<br />

säger hon i en kommentar


KOSTNAD FÖR EN<br />

INSATS<br />

SOCIAL INSATS-<br />

GRUPP 2 MKR<br />

EN SATSNING PÅ UNGA<br />

EN KORTSIKTIG KOSTNAD<br />

ELLER EN<br />

LÅNGSIKTIG SOCIAL INVESTERING<br />

KOSTNAD FÖR ATT<br />

AVSTÅ<br />

1 GÄNGKRIMINELL 100<br />

MKR


EN SOCIAL INVESTERING ÄR EN<br />

KAPITALINSATS SOM FÖRVÄNTAS LEDA<br />

TILL FRAMTIDA AVKASTNING<br />

INNEHÅLLER<br />

A) LÅNGSIKTIGHET - KOSTNADEN<br />

KOMMER FÖRE INTÄKTEN<br />

B) RISK - DET KAN GÅ ÅT PIPAN<br />

C) OMFÖRDELNING - ANDRA KANSKE FÅR<br />

VINSTEN


PÅ STRUKTURNIVÅ HANDLAR<br />

DET OM<br />

• ORGANISERING I STUPRÖR SOM BELÖNAR<br />

FRAGMENTERAT TÄNKANDE<br />

• STYR-, UPPFÖLJNINGS- OCH<br />

EKONOMISYSTEM SOM BELÖNAR<br />

KORTSIKTIGHET<br />

• ERSÄTTNINGSYSTEM SOM BELÖNAR<br />

KORTSIKTIGHET OCH FRAGMENTERING<br />

• BRIST PÅ SOCIALT<br />

INVESTERINGSTÄNKANDE OCH SOCIALT<br />

INVESTERINGSKAPITAL


Sociala investeringar<br />

HUR SER<br />

UTMANINGEN<br />

UT?


Varje år lämnar 13.000 unga Sveriges<br />

skolor för ett långt liv i utanförskap<br />

Vad kostar detta?<br />

Hur stor del av detta är onödigt?


Unga fastnar i utanförskap<br />

Många utan inkomst. Drygt 120 000 personer mellan 16 och 25 år<br />

varken arbetade eller studerade 2010, visar en rapport från statliga<br />

Ungdomsstyrelsen. Två tredjedelar av dem saknade helt inkomst.


Funktionsnedsättning<br />

Inlärningsbarriär<br />

Skolmisslyckanden<br />

Misslyckanden<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

Samhällskostnader


Vilka funktionsnedsättningar?<br />

Hur många har<br />

dom?<br />

Vad leder det till?<br />

Funktionsnedsättning<br />

Hur ser<br />

barriären ut?<br />

Inlärningsbarriär<br />

Hur många<br />

Hur omfattande?<br />

Skolmisslyckanden<br />

Hur ser länken ut?<br />

NYCKELFRÅGA<br />

Hur ser<br />

utanförskapet ut?<br />

Hur omfattande?<br />

Hur varaktigt?<br />

Misslyckanden<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

Vad är prislappen?<br />

Vem betalar?<br />

Samhällskostnader


TEKNISKA<br />

HJÄLPMEDEL<br />

Funktionsnedsättning<br />

Inlärningsbarriär<br />

Skolframgång<br />

Skolmisslyckanden<br />

PROJEKTI<br />

DÉ<br />

Framgång<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

Misslyckanden<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

JÄMFÖRELSE<br />

Samhällskostnader<br />

Samhällskostnader


TEKNISKA<br />

HJÄLPMEDEL<br />

Funktionsnedsättning<br />

Vilken effekt<br />

uppnår man?<br />

Hur vet vi det?<br />

Inlärningsbarriär<br />

Skolframgång<br />

Skolmisslyckanden<br />

Framgång<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

Misslyckanden<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

JÄMFÖRELSE<br />

Samhällskostnader<br />

Samhällskostnader


TEKNISKA<br />

HJÄLPMEDEL<br />

Funktionsnedsättning<br />

Inlärningsbarriär<br />

Skolframgång<br />

Skolmisslyckanden<br />

Vad kostar detta?<br />

a) Kostnaden hjälpmedel<br />

b) Kostnaden introduktion<br />

c) Kostnaden drift/underhåll<br />

d) Indirekta kostnader<br />

Framgång<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

Misslyckanden<br />

på<br />

arbetsmarknaden<br />

JÄMFÖRELSE<br />

Samhällskostnader<br />

Samhällskostnader


KOSTNA<br />

D<br />

FÖR EN<br />

INSATS<br />

EN SATSNING PÅ UNGA<br />

EN KORTSIKTIG KOSTNAD<br />

ELLER EN<br />

LÅNGSIKTIG SOCIAL INVESTERING<br />

KOSTNAD<br />

FÖR ATT<br />

AVSTÅ


VAD FÅR JAG FÖR PENGARNA<br />

MISSBRUK VS FÖRÄLDRAGRUPPER<br />

26.875<br />

DELTAGARE<br />

I<br />

FÖRÄLDRA-<br />

GRUPPER<br />

DE EKONOMISKA<br />

KONSE-<br />

KVENSERNA<br />

AV EN<br />

MISSBRUKARE


VAD FÅR JAG FÖR PENGARNA<br />

MISSBRUK VS SKOLKURATORER<br />

SKOLKURATOR<br />

TILL<br />

86.000<br />

SKOLBARN<br />

DE EKONOMISKA<br />

KONSE-<br />

KVENSERNA<br />

AV EN<br />

MISSBRUKARE


Försörjare<br />

De som arbetar<br />

Försörjda<br />

Barn<br />

Unga<br />

Arbetslösa<br />

Sjuka<br />

Äldre<br />

Sysselsättningsgrad<br />

Transfereringar<br />

Barnbidrag<br />

A-kassa<br />

Sjukpenning<br />

Pension<br />

Intäkter<br />

Offentlig<br />

sektor<br />

Utgifter<br />

Offentlig<br />

Sektor<br />

Skattekvot<br />

Om färre<br />

jobbar???<br />

Välfärdsproduktion<br />

Barnomsorg<br />

Skola<br />

Sjukvård<br />

Äldreomsorg


Försörjare<br />

De som arbetar<br />

Försörjda<br />

Arbetsför ålder<br />

Försörjda<br />

Unga<br />

Äldre<br />

Sysselsättningsgrad<br />

Transfereringar<br />

Barnbidrag<br />

A-kassa<br />

Sjukpenning<br />

Pension<br />

Intäkter<br />

Offentlig<br />

sektor<br />

Utgifter<br />

Offentlig<br />

Sektor<br />

Skattekvot<br />

Välfärdsproduktion<br />

Barnomsorg<br />

Skola<br />

Sjukvård<br />

Äldreomsorg


KOSTNAD<br />

FÖR EN<br />

INSATS<br />

KOSTNAD<br />

FÖR ATT<br />

AVSTÅ


Kungälv<br />

Pensionsskuld<br />

900 Mkr


Kungälv framtida<br />

hälsoskuld<br />

1 årskull<br />

1.000 Mkr


KOSTNAD<br />

FÖR EN<br />

INSATS<br />

KOSTNAD<br />

FÖR ATT<br />

AVSTÅ


Sociala investeringar<br />

HUR ANVÄNDER<br />

VI VÅRA<br />

RESURSER?


God ekonomisk<br />

resurshushållning<br />

eller<br />

Vad är effektivitet


Tre tankar<br />

• Grundfråga; om nu prevention, tidiga insatser och<br />

framgångsrik rehab är så bra och lönsamt – mänskligt<br />

och ekonomiskt - och alla dessutom vill så väl; varför<br />

händer inget?<br />

• Infallsvinkel; det kanske beror på att detta inte enbart<br />

eller kanske ens främst är en folkhälsofråga utan främst<br />

ett ekonomiskt styr- och managementproblem<br />

• Reflektion; i stort sett alla frågor i den offentliga<br />

sektorns mjuka del borde präglas av helhetssyn och<br />

långsiktighet. I stort sett alla organisationer, styrsystem,<br />

uppföljningssystem och ersättningssystem präglas av<br />

det motsatta. Är inte det konstigt?


Fyra strukturfrågor för att uppnå god<br />

ekonomisk resurshushållning<br />

• Har vi styr- och uppföljningssystem som<br />

stödjer långsiktighet och helhetssyn?<br />

• Har vi organisationsstrukturer som skapar<br />

och gynnar helhetssyn?<br />

• Har vi ersättnings och<br />

resursfördelningssystem som stödjer och<br />

gynnar långsiktighet och helhetssyn?<br />

• Har vi tillgång till socialt<br />

investeringskapital?


Styr- och<br />

uppföljningssystemens roll är<br />

att fungera som en kompass<br />

för att försäkra sig om en god<br />

resurshushållning!!!<br />

Fungerar det så?


UPPFATTAD<br />

KOSTNAD<br />

90.000<br />

EN KOMPASS<br />

MED<br />

MISSVISNING???<br />

PERSONER LÅNGVARIGT<br />

BEROENDE AV<br />

FÖRSÖRJNINGSSTÖD<br />

LÅNGTIDSEFFEKTEN +<br />

ISBERGSEFFEKTEN<br />

FAKTISK<br />

KOSTNAD<br />

3.000.000 –<br />

10.000.0000


Detta har att göra<br />

med begreppet<br />

effektivitet


Detta har att göra med begreppet<br />

effektivitet<br />

• Men; effektivitetsproblemet handlar kanske inte att<br />

hitta mest kostnadseffektiva evidensbaserade metod<br />

• Det finns två sorters effektivitet<br />

– Strategisk effektivitet – hur vi fördelar resurserna i<br />

stort<br />

– Operativ effektivitet – till vad vi använder<br />

resurserna<br />

• Det kan vara så att de verkligt stora förbisedda<br />

effektivitetsvinsterna står att finna inom det<br />

strategiska området


Kostnads-<br />

Effektiva<br />

metoder<br />

EFFEKTIVITET


KOMMUNLEDNING<br />

LANDSTINGSLEDNING<br />

STRATEGISK<br />

EFFEKTIVITET<br />

RESURSFÖRDELNINGEN<br />

I STORT OCH ÖVER TID<br />

FACKNÄMND<br />

VERKSAMHETSLEDNING<br />

OPERATIV<br />

EFFEKTIVITET<br />

KOSTNADSEFFEKTIVA<br />

METODER


HUR KAN VI SAMTIDIGT<br />

VARA EFFEKTIVA OCH<br />

SKAPA ETT GOTT<br />

SAMHÄLLE?<br />

VILKA BESLUT<br />

BEHÖVER VI TA?


Sociala investeringar<br />

VAD ÄR<br />

PROBLEMET?


• 7 år<br />

• Strulig hela dagistiden<br />

• Kan inte sitta still,<br />

kommer i bråk<br />

• Kan inte koncenterar<br />

sig<br />

• Svag impulskontroll<br />

• Får inte vara med<br />

Patrik


Insats<br />

Kostnad<br />

Patrik<br />

7 år på glid<br />

PROJEKT RÄDDA PATRIK<br />

Barn/ungdoms psykiatri<br />

Specialpedagog<br />

Habilitering<br />

Vuxenpsykiatrin<br />

Primärvården<br />

Socialtjänsten<br />

SUMMA 500.000


Ökad prodförmåga<br />

Minskade<br />

välfärdskostnader<br />

INSATS<br />

PATRIK<br />

7 ÅR<br />

”PÅ GLID”<br />

? ?<br />

Kostnader<br />

för insatsen<br />

TIDSPERSPEKTIV?<br />

INSATS EFFEKT?<br />

TYP AV EFFEKTER?<br />

VILKA AKTÖRER?<br />

INGEN<br />

INSATS<br />

Intäkt Kostnad Intäkt Kostnad<br />

VAD?<br />

FÖR VEM?<br />

NÄR?<br />

Minskad prodförmåga<br />

Ökade<br />

välfärdskostnader


180 000<br />

160 000<br />

140 000<br />

120 000<br />

100 000<br />

80 000<br />

60 000<br />

40 000<br />

20 000<br />

0<br />

ADHD genomsnittskostnad<br />

WorstCase BestCase<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassan<br />

www.seeab.se<br />

www.socioekonomi.se


Kr<br />

700 000<br />

600 000<br />

500 000<br />

400 000<br />

300 000<br />

200 000<br />

100 000<br />

0<br />

ADHD Worst Case<br />

0<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

Ålder<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassan<br />

Kr<br />

700 000<br />

600 000<br />

500 000<br />

400 000<br />

300 000<br />

200 000<br />

100 000<br />

0<br />

ADHD Best Case<br />

0<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

Ålder<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassan


Kr<br />

2 500 000<br />

2 000 000<br />

1 500 000<br />

1 000 000<br />

500 000<br />

0<br />

‐500 000<br />

ADHD Ackumulerad WC‐BC<br />

Långsiktighet<br />

Samverkan<br />

Breakeven<br />

0<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

Ålder<br />

Vinst; 2 Mkr/person<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassan


Vad händer med<br />

ADHD-barnen<br />

om vi inte gör<br />

något?<br />

www.seeab.se<br />

www.socioekonomi.se


PATRIKS<br />

TRE VÄGAR<br />

IN I<br />

VUXENLIVET<br />

OM VI<br />

MISSLYCKAS<br />

KRIMINELL<br />

VÅLDS-<br />

VERKARE<br />

LÅNGTIDS-<br />

ARBETSLÖS


Patrik 25<br />

långtidsarbetslös


• 33 år<br />

• 8 års fängelse för<br />

våldsbrott och<br />

narkotikabrott<br />

• 13 domar bakom sig<br />

• Misslyckad skolgång<br />

• Vad kostar hans<br />

utanförskap<br />

Patrik<br />

40 Mkr


Sociala investeringar<br />

VARFÖR<br />

UPPSTÅR<br />

PROBLEMET?


SJUKSKÖTERSKA<br />

KURATOR<br />

SKÖTARE<br />

ARBETSTERAP<br />

SJUKGYMNAST<br />

Somatisk<br />

vård<br />

DISTRSKÖT<br />

SSK AVGIFTNING<br />

Beroendevård<br />

ALKOHOLTERAPEUT<br />

Missbruksvård<br />

LÄKARE<br />

Psykiatrisk<br />

vård<br />

LÄKARE<br />

PSYKOLOG<br />

PSYKOTERAPEUT<br />

BEHHEM BOENDESTÖD<br />

SOCIONOM<br />

IFS RSMH<br />

Social liv & sammanhang<br />

Familj & Sociala nätverk<br />

SOC BARN/UNGA<br />

Personer<br />

med ”diffus”<br />

problematik<br />

PO<br />

GOD MAN<br />

BUP POLIS<br />

HANDLÄGG FK<br />

Försörjning<br />

KRONFOGDE<br />

BISTÅNDSBEDÖM<br />

SJUKSKÖT<br />

FÖRVALTARE<br />

SOCIONOM IFO<br />

ARBETSFÖRMEDLARE<br />

BOSTADSFÖRETAG<br />

Boende<br />

HEMTJÄNST<br />

SYOKONSULENT<br />

BOENDESTÖD<br />

Sysselsättning<br />

PRAKTIK<br />

Utbildning<br />

SKULDSANERARE<br />

SKÖT BOENDE<br />

BEHHEM<br />

HANDLED SYSS<br />

ARBETSVÄGLED<br />

LÄRARE


Utredning Sjukersättning<br />

Sjukpenning<br />

Rehab-<br />

ersättning<br />

Utredning<br />

Dålig<br />

ekonomi<br />

Utredning<br />

Ekonomiskt<br />

bistånd<br />

Inget<br />

jobb<br />

A-kassa<br />

Aktivitets-<br />

garanti<br />

OSA<br />

Lönebidrag<br />

Utredning<br />

Karensdagar<br />

Läkare<br />

Sjuk<br />

Svart<br />

Lönearbete Produktionsvärde<br />

Vitt<br />

Försörjnings-<br />

sätt<br />

Inkomst<br />

Skatteintäkter<br />

Hälare<br />

Övervakning<br />

Villkorlig dom<br />

Kontraktsvård<br />

Samhällstjänst<br />

Skyddstillsyn<br />

Öppen lokalanstalt<br />

Öppen riksanstalt<br />

Sluten lokalanstalt<br />

Sluten riksanstalt<br />

Säkerhetsanstalt<br />

Intensivövervakning<br />

Dom<br />

Huvudförhandling<br />

Häkte<br />

Skyddshäkte<br />

Häktning<br />

Häktningsförhandling<br />

Advokat<br />

Gripande<br />

Arrest<br />

Utredning<br />

Åklagare Vilande<br />

Åtal<br />

Anhållande<br />

Arrest<br />

Brottsutredning<br />

Personutredning<br />

Övr<br />

omkostnader<br />

Momsintäkter<br />

Missbruk<br />

Läkemedel<br />

Avgiftning<br />

Metadon<br />

Subitex<br />

Antabus<br />

Psykakut<br />

Psyk<br />

öppenvård<br />

Psyk<br />

slutenvård<br />

Beroende<br />

Abstinens<br />

Kroppsliga<br />

effekter<br />

Psykiatriska<br />

Psykiatriska<br />

symptom<br />

Missbrukets<br />

mentala<br />

effekter<br />

Läkarbesök<br />

vårdcentral<br />

Medicinskt<br />

vårddygn<br />

Läkemedel<br />

Akutmottagning<br />

Liten<br />

operation<br />

Stor<br />

operation<br />

Tandakuten<br />

Medicinska<br />

Heroinist<br />

Hepatit X<br />

Infektioner<br />

....<br />

Kirurgiska<br />

Amfetaminist<br />

Misshandel<br />

Trafikolyckor<br />

Olycksfall<br />

.......<br />

Missbrukets<br />

kroppsliga<br />

effekter<br />

Odontologiska<br />

LVU<br />

Korttids-<br />

hem<br />

Jourfamilj<br />

PBU<br />

Kontaktperson<br />

Familjehem/Behandl<br />

Familjehem/Trad<br />

Bidragsförskott<br />

Stödresurs Barnomsorg<br />

Stödresurs Skola<br />

Beslut<br />

Länsrätt<br />

Överklagan<br />

Kammarrätt<br />

Advokat<br />

Beslut om<br />

ärende<br />

Utredningshem<br />

Ärende<br />

Anmälan<br />

MVC<br />

BVC<br />

Barnomsorg<br />

Skola<br />

Jourhem<br />

Omedelbart<br />

omhändertagande<br />

Skolsköterska<br />

Skolkurator<br />

Socialtjänsten<br />

Polis<br />

PBU<br />

Stödresurser<br />

Utredning<br />

Utsatta<br />

barn<br />

Specialpedagog<br />

Extralärare<br />

Utredning<br />

Ingen<br />

bostad<br />

Bostads-<br />

bidrag<br />

Social kontrakt/<br />

försöksboende<br />

Särskilt<br />

boende<br />

Inackordering<br />

Härbärge<br />

Stödboende<br />

Hotellhem<br />

Gripande, Åtal,<br />

Dom och Straff<br />

Barn<br />

Boende<br />

Vård/Behandling<br />

Inbrott<br />

Bilstöld<br />

Snatteri<br />

Polisutredning<br />

Skadereglering<br />

Egendomsförlust<br />

Egendomsskador<br />

Tid/Prodförlust<br />

drabbade<br />

Gripande<br />

Bedrägeri<br />

Langning<br />

Smuggling<br />

Prostitution<br />

Utredning<br />

Anmälan<br />

Ärende<br />

Beslut om<br />

ärende<br />

Utredning<br />

Kontinuerlig<br />

kontakt<br />

Beslut<br />

Länsrätt<br />

Advokat<br />

Överklagan<br />

Kammarrätt<br />

Beroende-<br />

mottagning<br />

Öppenvård<br />

Boende<br />

Inackordering<br />

Kontaktperson<br />

Behandlings-<br />

hem<br />

LVM<br />

hem


SOCIALTJÄNST<br />

KOMMUN LANDSTING F-KASSA A-FÖRMEDL<br />

SKOLA<br />

FRITID<br />

KULTUR<br />

BARN- & UNGDOMSSPYKIATRI<br />

VUXENPSYKIATRI<br />

PRIMÄRVÅRD<br />

AKUTSJUKVÅRD


12. Slussen<br />

(samarb.<br />

FK,AF o<br />

arbetsm.k.)<br />

Klientens och socialsekreterarens<br />

7a.Validerings<br />

-projektet<br />

27.Arbetsförmedlingen<br />

5. Arbete,<br />

praktik och<br />

rehabilitering,<br />

8<br />

6.Ungdomsenheten<br />

(Kliv1 EU-projekt)<br />

7. Introduktionsgruppen<br />

23.<br />

Minimaria<br />

22. Psyk.<br />

gårdarna<br />

3.<br />

Aktiveringsgruppen<br />

9.<br />

Medborgarservice<br />

vardag<br />

Social och arbetsmarknadskontoret<br />

Klienten ringer<br />

eller kommer via<br />

luckan<br />

19 Barn o<br />

ungdom<br />

1Reception<br />

2. Bedömningsgruppen<br />

10. Budget o<br />

skuldrådgivning<br />

4. Motivation o<br />

Förändring<br />

17.Socialjouren<br />

8. Sociala<br />

boendeteamet<br />

14. Försäkringskassan<br />

15. Mottagning<br />

Unga<br />

16. Vuxna<br />

Psyk/missb<br />

ruk<br />

8a<br />

Hotade<br />

kvinnor<br />

8b. Kommunkontrakt<br />

20. Com<br />

,Starprojektet<br />

m.m.<br />

23.<br />

Familjecentra<br />

24. Frigård<br />

25. Basta<br />

kooperative<br />

t<br />

16 a<br />

Socialpsykiatrin<br />

18 Boj,<br />

Kvinnojour<br />

Kvinnofrid<br />

Polisen<br />

26. VC<br />

Fastighet<br />

s<br />

76


det socialpolitiska gatloppet<br />

socialtjänst psykiatri primärvård<br />

i.nilsson@seeab.se<br />

försäkringskassa<br />

arbetsförmedling<br />

AMI


KORTSIKTIGA<br />

SÄKRA<br />

KOSTNADER<br />

LÅNGSIKTIGA<br />

OSÄKRA<br />

VINSTER TILL FÖLJD AV<br />

FÖREBYGGANDE INSATSER


Och det där med<br />

långsiktighet då???


Och det där med långsiktighet<br />

och framförhållning???


HALLANDSÅSTUNNELN<br />

ETT LYCKAT INVESTERINGSPROJEKT???


KOSTNAD<br />

INVESTERINGSPUCKEL<br />

<strong>Ingvar</strong> <strong>Nilsson</strong> (I.nilsson@seeab.se)<br />

REHABVINSTER &<br />

TIDSFAKTORN<br />

i.nilsson@seeab.se<br />

REHABVINSTER<br />

TID


NORMALITET<br />

6 ÅR<br />

Avvikande beteende, trots<br />

snatterier<br />

12 ÅR<br />

16 ÅR<br />

”NORMALITET”<br />

Asocialitet<br />

Stölder<br />

18 ÅR<br />

Outsideridentitet<br />

Våldsbrott<br />

29 ÅR<br />

UTANFÖRSKAP<br />

TID<br />

www.seeab.se


VÅRT SAMHÄLLSBYGGE<br />

TIDIGA GENERELLA<br />

FÖREBYGGANDE INSATSER<br />

BOSTÄDER, KULTUR<br />

SOCIALA NÄTVERK<br />

INTEGRATION<br />

FÖRSKOLANS & SKOLANS<br />

VIKTIGA ROLL<br />

I DEN SOCIALA FOSTRAN<br />

FRITIDSVERKSAMHET<br />

MARGINALISERINGENS<br />

KEDJEBREVSEKONOMI<br />

SOCIALTJÄNSTEN &<br />

PSYKIATRIN<br />

BÄRARNA AV TIDIGARE<br />

MISSLYCKANDEN<br />

STÄDPATRULLERNA &<br />

DE SOM STÅR FÖR FIOLERNA<br />

POLIS +KRIMINALVÅRD<br />

KRONOFOGDE<br />

MISSBRUKSVÅRD<br />

BOSTADSFÖRETAG


Socioekonomiska<br />

strategier


www.seeab.se<br />

www.socioekonomi.se<br />

www.utanforskapetspris.se


Kr<br />

<strong>Varför</strong> låter vi detta hända???<br />

160 000<br />

140 000<br />

120 000<br />

100 000<br />

80 000<br />

60 000<br />

40 000<br />

20 000<br />

0<br />

Dyslexi Best Case<br />

0<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

Ålder<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassan<br />

Kr<br />

160 000<br />

140 000<br />

120 000<br />

100 000<br />

80 000<br />

60 000<br />

40 000<br />

20 000<br />

BEST CASE ÄR JU<br />

TROTS ALLT BÅDE<br />

0<br />

Dyslexi Worst Case<br />

0<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

BÄTTRE OCH BILLIGARE<br />

Ålder<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landsting<br />

Kommun<br />

Försäkringskassan


OSYNLIGHETEN<br />

De många & långa<br />

perspektiven<br />

De stora talens fördunkling<br />

OMFÖRDELNINGS-<br />

EFFEKTEN<br />

Alla spelar svarte-petter<br />

De små beslutens tyranni<br />

ANSVARSLÖS-<br />

HETEN<br />

Ingen har ansvar för<br />

helheten<br />

Ordnar däckstolarna på<br />

Titanic


KOSTNAD<br />

FÖR EN<br />

INSATS<br />

EN SATSNING PÅ UNGA<br />

EN KORTSIKTIG KOSTNAD<br />

ELLER EN<br />

LÅNGSIKTIG SOCIAL INVESTERING<br />

KOSTNAD<br />

FÖR ATT<br />

AVSTÅ


RESURSER<br />

SOCIALT INVESTERINGS-<br />

KAPITAL<br />

ORGANISATION<br />

HELHETSSYN<br />

SAMVERKAN<br />

STRUKTURELLA<br />

FÖRUTSÄTTNINGAR<br />

STYRNING<br />

UPPFÖLJNING<br />

LÅNGSIKTIGHET<br />

ERSÄTTNINGS-<br />

SYSTEM<br />

LAGSTIFTNING


Ett par sociala<br />

investeringsprojekt


Det ska vara lätt att göra rätt - Ale<br />

• Gemensam satsning mot skolk<br />

• Samverkan skola & socialtjänst<br />

• Syfte; på sikt minska utanförskapet bland<br />

unga & unga/vuxna<br />

• Målgrupp; åk 7 elev med ogiltig frånvaro<br />

• Cirka 50 elever<br />

• Total årskostnad 1.1 Mkr<br />

• Tas genom omfördelning av befintlig<br />

personal


Det ska vara lätt att göra rätt - Ale<br />

Ackumulerade och diskonterade Kronor<br />

16 000 000<br />

14 000 000<br />

12 000 000<br />

10 000 000<br />

8 000 000<br />

6 000 000<br />

4 000 000<br />

2 000 000<br />

0<br />

-2 000 000<br />

Ackumulerad vinst över tid<br />

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />

År<br />

Produktionsvärde<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landstinget<br />

Kommunen<br />

Försäkringskassan<br />

Arbetsförmedling


Klara – ett samverkansarbete mellan<br />

skola och socialtjänst i Lilla Edet<br />

• Målgrupp 12 -15 åringar med mycket stora<br />

skolproblem och omvårdnadsproblem<br />

• Överhängande risk för placering<br />

• Ett integrerat team<br />

• Kostnad 1.350.000 kr /år<br />

• 17 platser<br />

• Kalkylen främst baserad på kommunala<br />

effekter


Ackumulerade och diskonterade Kronor<br />

10 000 000<br />

Klara kortsiktigt resultat<br />

9 000 000<br />

8 000 000<br />

7 000 000<br />

6 000 000<br />

5 000 000<br />

4 000 000<br />

3 000 000<br />

2 000 000<br />

1 000 000<br />

0<br />

Ackumulerad vinst över tid<br />

1 2 3 4 5<br />

År<br />

Produktionsvärde<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landstinget<br />

Kommunen<br />

Försäkringskassan<br />

Arbetsförmedling


Ackumulerade och diskonterade kronor<br />

20 000 000<br />

18 000 000<br />

16 000 000<br />

14 000 000<br />

12 000 000<br />

10 000 000<br />

8 000 000<br />

6 000 000<br />

4 000 000<br />

2 000 000<br />

0<br />

Klara långsiktigt resultat<br />

Ackumulerad vinst över tid<br />

År<br />

Produktionsvärde<br />

Övriga<br />

Rättsväsendet<br />

Landstinget<br />

Kommunen<br />

Försäkringskassan<br />

Arbetsförmedling


Det finns metoder<br />

MEN<br />

vi behöver ett<br />

socialt<br />

investeringskapital


Ett antal ”på G” kring sociala investeringsfonder<br />

m.m. (listan ändras ständigt)<br />

• Norrtälje 3 Mkr<br />

• Nynäshamn – 30 Mkr<br />

• Trelleborg 12 Mkr<br />

• Umeå – 120 Mkr<br />

• Ale – politiskt initiativ<br />

• Helsingborg – ett<br />

tjänstemannainitiativ +<br />

politiskt initiativ<br />

• Nacka - kundval<br />

• Norrköping 40 Mkr<br />

• Malmö – 100 Mkr<br />

• Luleå<br />

• Tomelilla 10 Mkr?<br />

• Borås – politiskt initiativ<br />

• Lilla Edet – 3 Mkr<br />

• Ystad – 3 Mkr<br />

• Svennljunga<br />

• Karlstad 100 Mkr<br />

• Eskilstuna – förslag 25 Mkr<br />

• Kungälv - förslag<br />

• Göteborg – diskussion, 400<br />

Mkr?<br />

• Ytterligare ett halvdussin<br />

diskuterar, överväger


Sociala investeringar tycks vara ett<br />

begrepp med en viss kletighet


I´m gonna make you see<br />

things differently!!!


En synvända???


Sociala investeringar<br />

(typ; fond)<br />

HOW TO DO IT


EN SOCIAL INVESTERING ÄR EN<br />

KAPITALINSATS SOM FÖRVÄNTAS<br />

LEDA TILL FRAMTIDA AVKASTNING<br />

INNEHÅLLER<br />

A) LÅNGSIKTIGHET - KOSTNADEN<br />

KOMMER FÖRE INTÄKTEN<br />

B) RISK - DET KAN GÅ ÅT PIPAN<br />

C) OMFÖRDELNING - ANDRA KANSKE<br />

FÅR VINSTEN


Men allt vi gör kring<br />

barn och unga är ju på<br />

sätt och vis en<br />

investering!!!


En social investering<br />

En unik och tydligt definierad samt offensiv satsning riktad mot en specifik<br />

målgrupp eller ett specifikt problem<br />

Insatsen är antingen av förebyggande/preventiv eller rehabiliterande natur<br />

Insatsen innehåller i regel inslag av långsiktighet, uthållighet och samverkan<br />

Insatsen innehåller ofta någon form av metodutveckling och/eller är tydligt<br />

kunskaps/evidensbaserad<br />

Effekterna av insatsen ska gå att följa upp och socioekonomiskt beräkna och/eller<br />

värdera<br />

Insatsen bör gå att avgränsa och effekterna ska kunna mätas och räknas av mot den<br />

ursprungliga investeringskostnaden<br />

Det finns ett uttalat mål att en klok satsning idag ska leda till minskade resursbehov<br />

i framtiden och detta ska gå att mäta


Några vägar mot ett socialt<br />

Förebyggande<br />

Preventivt<br />

Långsiktigt<br />

Samverkande<br />

Uthålligt<br />

investeringskapital<br />

SOCIALA INVESTERINGS-<br />

FONDER<br />

KUNDVAL 3.0<br />

SAMORDNINGSFÖRBUND<br />

BARN & UNGA<br />

SÄRSKILD ENHET FÖR<br />

PREVENTION & SAMVERKAN<br />

KOMMUNALA BOLAG<br />

STIFTELSER<br />

CSR & PPP<br />

SOCIAL INVESTMENT BONDS<br />

STATEN


Måste du tvunget kalla det just<br />

• Fond<br />

social investeringsfond???<br />

– Öronmärkt, skyddat, unikt<br />

• Investering<br />

– Framtid, långsiktigt, avkastning<br />

• Social<br />

– Synen på sociala insatser


FOND = ett kapital tillägnat ett<br />

specifikt ändamål<br />

• Ändamål<br />

– Definierat & avgränsat<br />

• Skyddat<br />

– Ej driftmedel<br />

– Långsiktigt<br />

– Skyddat mot korta & nyckfulla förändringar<br />

• Särskilda beslutskriterier<br />

– Vad som avses<br />

• Särskild beslutsprocess<br />

– Hur beslut fattas


1<br />

BESLUT<br />

FÖRANK-<br />

RING<br />

9<br />

LÄRANDE<br />

UTVECKLING<br />

ARBETSGÅNG – SOCIALA INVESTERINGAR<br />

2<br />

STRATEGI<br />

3<br />

ORGA-<br />

NISATION<br />

8<br />

UPPFÖLJNING<br />

UTVÄRDERING<br />

4<br />

BESLUTS-<br />

PROCESS<br />

KRITERIER<br />

5<br />

INVES-<br />

TERINGS-<br />

KALKYL<br />

6<br />

BOK-<br />

FÖRING<br />

7<br />

GENOMFÖRANDE


• Argumenten<br />

Beslut och förankring<br />

– Prevention en bra affär<br />

– Vi är idag inte effektiva<br />

– Det går att visa vinster<br />

– Det går att plocka hem<br />

dessa vinster<br />

– Det ryms inom dagens<br />

regelverk<br />

• Förankring<br />

– Politisk ledning<br />

– Politisk opposition<br />

– Nyckelpersoner –<br />

chefer<br />

– Ekonomer<br />

– Media


Finansiering<br />

• Överskott<br />

• Sälja tillgångar<br />

• Gå samman med andra aktörer<br />

• Kommunala bolag<br />

• Samordningsförbund<br />


STRATEGISKT MÅL<br />

FÖRÄNDRINGAR AV ORG<br />

& STYRSYSTEM<br />

OPERATIVT MÅL<br />

LYCKAS MED PROJEKTET


SOCIALA<br />

INVESTERINGAR<br />

Hävstångseffekten<br />

ORDINARIE<br />

VERK-<br />

SAMHET


LÄRANDE<br />

METODUTVECKLING<br />

UTVÄRDERINGSMODELLER<br />

STYRNING, ORGANISATION


TRE NIVÅER AV FRAMGÅNG<br />

KRING SOCIALA INVESTERINGAR<br />

Tredje graden<br />

Systemeffekter<br />

Förändra organisationerna<br />

Andra graden – indirekta effekter<br />

Genomslag i linjeorganisation<br />

Utnyttjat metoden<br />

Första graden – direkta effekter<br />

Projektet har lyckats


Exempel på strategiska frågor<br />

och prioriteringar<br />

• Ekonomiska mål<br />

• Val av fokusområden/problem<br />

• Val av målgrupp(er)<br />

• Samverkansperspektivet<br />

• Utvärderingsfrågan<br />

• Utvecklingsperspektivet


• Beredningsgrupp<br />

Organisation<br />

– Soc + skola + fritid<br />

– Andra aktörer<br />

– Förvaltningschefernas roll<br />

– Ekonomernas roll<br />

• Beslutsgrupp<br />

– KS-fråga<br />

• Nyckelfrågor<br />

– Ekonomernas roll


Vem kan väcka frågan?<br />

• Den smala vägen<br />

– I en kommunal förvaltning<br />

• Den breda vägen<br />

– Kan dessutom väckas av föreningar,<br />

enskilda,<br />

– Men bereds därefter i förvaltningarna


Exempel på sökkriterier<br />

• Samverkan – minst två förvaltningar<br />

• Tydlig långsiktighet<br />

• Väldefinierat problem/målgrupp<br />

• Social investeringskalkyl med<br />

känslighetsanalys<br />

• Kunskapsbaserat<br />

• Hur skapa lärande (implementering)<br />

• Hur utvärdera


Social investeringskalkyl<br />

• Investeringskalkyl<br />

– Effekter för samhället och olika aktörer<br />

– Effekterna fördelning över tid<br />

– På ett år, fyra år och på lång sikt<br />

• Risk- och känslighetsanalys<br />

– Om vi lyckas<br />

– Om vi bara når hälften<br />

– Om det går riktigt dåligt<br />

– Om vi bara klarar en<br />

– Krav för breakeven under mandatperiodet


Bokföring och redovisning<br />

• Detta är formellt ingen investering (SKL)<br />

• Nutida kostnader ska ge framtida<br />

kostnadsminskningar (Norrköping)<br />

– Öronmärkning av driftsresultat<br />

• Man kanske inte behöver tolka<br />

balanskravet bokstavligen (Malmö)<br />

– ”synnerliga skäl”<br />

– ”Öronmärkning av resultat”


• Vem leder<br />

Från prat till verkstad<br />

– Strategiskt<br />

– Operativ<br />

• Vem följer upp<br />

• Vem har ansvars för lärande och<br />

implementering


Uppföljning och utvärdering<br />

• Uppföljning – vad har hänt<br />

– Ekonomiska effekter<br />

– Effekter på klienter<br />

– Effekter på organisation<br />

• Utvärdering - Orsakerna bakom – varför?<br />

– Synsättförändring<br />

– Metodförändring<br />

– Strukturförändring<br />

– Samverkansrelationer


STRATEGISKT LÄRANDE<br />

FÖRÄNDRING AV ORG &<br />

STYRSYSTEM<br />

VAD VILLE VI?<br />

VAD BLEV DET?<br />

VAD BEROR SKILLNADEN PÅ?<br />

VAD KAN VI LÄRA AV DETTA?<br />

VAD GÖR VI NU?<br />

OPERATIVT LÄRANDE<br />

HUR LYCKADES VI MED<br />

PROJEKTET


Sociala investeringar<br />

(typ; fond)<br />

HUR LYCKAS


Omfördelningsproblemet<br />

Investeringspuckeln<br />

Att identifiera<br />

och plocka<br />

hem vinsten<br />

Långsiktighet<br />

&<br />

Helhetssyn<br />

i.nilsson@seeab.se<br />

Att följa upp<br />

&<br />

Mäta resultat<br />

Att fånga<br />

kausaliteten<br />

Att implementera<br />

Kunskapsbaserade<br />

& effektiva metoder


Socioekonomiska metoder för en mer<br />

effektiv resurshushållning<br />

stigande svårighetsgrad<br />

• Kompetensutveckla i socioekonomisk grundsyn –<br />

chefer + politiker<br />

• Utbilda i och tillämpa socioekonomiska<br />

investeringskalkyler – chefer + handläggare +<br />

ekonomer<br />

• Sociala investeringsfonder<br />

• Utveckla uppföljning och tillämpa metoder som<br />

beaktar hela kostnadsmassan – socioekonomiska<br />

bokslut<br />

• Se över organisationsstruktur och<br />

ersättningsystem

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!