Nr 6 2011 - Onkologi i Sverige
Nr 6 2011 - Onkologi i Sverige
Nr 6 2011 - Onkologi i Sverige
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
••• ovarialcancer<br />
Det behövs fler studier av<br />
äggstockscancer<br />
Ovarialcancer, cancer i äggstockarna, tillhör de tumörformer<br />
som stadigt har minskat under de senaste decennierna.<br />
Från drygt 1 000 nya fall per år under<br />
1970-talet till drygt 700 per år sedan år 2005. Den åldersstandardiserade<br />
incidensen har minskat från cirka 25 till 15<br />
nya fall per 100 000 invånare och år. Även den åldersstandardiserade<br />
dödligheten har minskat – om än inte lika mycket<br />
som incidensen.<br />
Den relativa femårsöverlevnaden är 48 procent. Den låga<br />
siffran, jämfört med många andra tumörformer, beror till stor<br />
del på att mer än hälften av alla tumörer upptäcks först när<br />
de spritt sig i bukhålan och/eller till andra organ. Och diagnos<br />
i ett avancerat stadium innebär en avsevärt sämre prognos.<br />
Dessutom är tillgången till nya läkemedel begränsad, enligt<br />
professor Bradley Monk, professor vid Creighton University<br />
School of Medicine vid S:t Joseph’s Hospital, Phoenix<br />
Arizona, USA. Så saknas till exempel målriktade läkemedel<br />
mot tumörer i äggstockarna – till skillnad från andra typer<br />
av vanliga solida tumörer, påpekade han.<br />
– Och när det gäller återfall i äggstockscancer finns inte<br />
heller mer än ett fåtal studier med positivt utfall under senare<br />
år. Trabektedin (Yondelis) är ett av få nya läkemedel,<br />
säger han.<br />
I <strong>Sverige</strong> är trabektedin godkänt för behandling av återfall<br />
i platinumkänslig äggstockscancer i kombination med PLD<br />
(pegylerat liposomalt doxorubicin, Caelyx). PLD har indikationen<br />
framskriden äggstockscancer som sviktat på en tidigare<br />
given platinumbaserad kemoterapi.<br />
Progressionsfri överlevnad anses allmänt vara en acceptabel<br />
faktor att studera när det gäller andra linjens behandling<br />
(återfall) av äggstockscancer. Men Bradley Monk underströk<br />
på symposiet, som arrangerades av Swedish Orphan Biovitrum,<br />
att en större tyngd bör läggas på överlevnad när man<br />
bedömer värdet av nya studier.<br />
66 onkologi i sverige nr 6– 11<br />
Till skillnad mot andra vanliga solida<br />
tumörformer saknas målriktade läkemedel<br />
mot tumörer i äggstockarna.<br />
Och för återfall i äggstockscancer<br />
finns ännu bara ett fåtal studier med<br />
positivt utfall. I <strong>Sverige</strong> är trabektedin<br />
godkänt för behandling av återfall i<br />
platinumkänslig äggstockscancer i<br />
kombination med PLD (pegylerat liposomalt<br />
doxorubicin, Caelyx), men det<br />
behövs flera studier och fler nya behandlingsmöjligheter.<br />
Det var några<br />
frågor som togs upp på ett symposi -<br />
um om nya behandlingsmöjligheter<br />
av äggstockscancer i Stockholm den<br />
25 augusti.
Change language