23.09.2013 Views

RP 166/2008 rd I denna proposition föreslås att lagen om ... - Finlex

RP 166/2008 rd I denna proposition föreslås att lagen om ... - Finlex

RP 166/2008 rd I denna proposition föreslås att lagen om ... - Finlex

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

i 16 § i den gällande handikappserviceföro<strong>rd</strong>ningen.<br />

Enligt 16 § kan kostnaderna för<br />

avlönande av en personlig hjälpare ersättas<br />

för en sådan handikappad s<strong>om</strong> i stor utsträckning<br />

behöver en annan persons hjälp<br />

hemma i ärenden s<strong>om</strong> hör till det dagliga livet<br />

eller utanför hemmet för uträttande av<br />

ärenden, vid studier, fritidsaktiviteter, arbete<br />

och samhällsverksamhet i allmänhet. I motiveringspr<strong>om</strong>emorian<br />

till föro<strong>rd</strong>ningen konstaterades<br />

bl.a. <strong>att</strong> endast synnerligen gravt<br />

handikappade personer k<strong>om</strong>mer i fråga, och<br />

<strong>att</strong> dessa vid behov ska handledas och bistås i<br />

ärenden s<strong>om</strong> gäller avlönandet av en hjälpare.<br />

Enligt den föreslagna bestämmelsen anses<br />

s<strong>om</strong> gravt handikappad och i nödvändigt behov<br />

av personlig assistans den person vara,<br />

vars hjälpbehov beror på ett långvarigt eller<br />

framskridande handikapp eller en sådan<br />

sjukd<strong>om</strong> och inte på sjukd<strong>om</strong>ar och funktionshinder<br />

s<strong>om</strong> i främsta hand har samband<br />

med normalt åldrande. Utifrån handikappets<br />

eller sjukd<strong>om</strong>ens art eller en diagnos ska ingen<br />

kategori i sig vara utesluten vid tillämpning<br />

av bestämmelsen. Bl.a. multipel skleros,<br />

vissa muskelsjukd<strong>om</strong>ar och ALS är sjukd<strong>om</strong>ar<br />

s<strong>om</strong> framskrider och s<strong>om</strong> kraftigt kan<br />

påverka personens funktionsförmåga. I fråga<br />

<strong>om</strong> t.ex. vissa medfödda ovanliga sjukd<strong>om</strong>ar<br />

samt vid postpolio-syndr<strong>om</strong> s<strong>om</strong> kan hänföra<br />

sig till polio, kan hjälpbehovet öka när sjukd<strong>om</strong>en<br />

framskrider. Ett handikapp eller en<br />

sjukd<strong>om</strong> betraktas s<strong>om</strong> långvarig också i situationer<br />

där de av sjukd<strong>om</strong>en orsakade begränsningarna<br />

i personens funktionsförmåga<br />

varierar. I dessa fall orsakar funktionshindret<br />

inte nödvändigtvis ett fortlöpande hjälpbehov,<br />

men <strong>om</strong> handikappet eller sjukd<strong>om</strong>en<br />

förvärras kan hjälpbehovet vara mycket stort<br />

– detta gäller t.ex. svårbehandlade epilepsier<br />

och vissa neurologiska sjukd<strong>om</strong>ar. I allmänhet<br />

är det skäl <strong>att</strong> även annars – också i fråga<br />

<strong>om</strong> s.k. bestående handikapp – beakta variationer<br />

i hjälpbehovet. Det är typiskt <strong>att</strong> en<br />

person behöver mer hjälp i skeden då livssituationen<br />

förändras, bl.a. när personen i fråga<br />

åker hem från rehabilitering eller hemifrån<br />

för <strong>att</strong> börja studera, än eventuellt senare när<br />

situationen har stabiliserat sig.<br />

I handikappservice<strong>lagen</strong> anges inte heller<br />

för närvarande någon övre eller nedre ålders-<br />

<strong>RP</strong> <strong>166</strong>/<strong>2008</strong> <strong>rd</strong><br />

31<br />

gräns för mottagande av service och stöd,<br />

utan det enda kriteriet är det behov s<strong>om</strong> en<br />

persons handikapp eller sjukd<strong>om</strong> föranleder<br />

samt, i fråga <strong>om</strong> service och stöd s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munen<br />

har särskild skyldighet <strong>att</strong> o<strong>rd</strong>na, ett<br />

separat definierat gravt handikapp. Ett gravt<br />

handikapp medför i många fall funktionshinder<br />

s<strong>om</strong> pågår hela livet, vilket ska beaktas<br />

när man bedömer sättet <strong>att</strong> o<strong>rd</strong>na service och<br />

stöd samt åtgä<strong>rd</strong>ernas tillräcklighet i förhållande<br />

till den gravt handikappades livssituation.<br />

Också äldre handikappade personer<br />

samt de s<strong>om</strong> blivit funktionshindrade vid<br />

högre ålder har på grund av sitt handikapp<br />

rätt till service och stöd på samma grunder<br />

s<strong>om</strong> andra handikappade. Det går <strong>att</strong> skilja<br />

mellan å ena sidan funktionshinder s<strong>om</strong> hänför<br />

sig till åldrande och, å andra sidan, åldrande<br />

av normal karaktär. Enligt förslaget<br />

ska sådant behov av hjälp och stöd s<strong>om</strong> i<br />

främsta hand beror på sjukd<strong>om</strong>ar och funktionshinder<br />

s<strong>om</strong> har samband med normalt<br />

åldrande fortfarande inte <strong>om</strong>f<strong>att</strong>as av handikappservice<strong>lagen</strong>.<br />

Detta behov ska tillgodoses<br />

med stöd av annan allmän lagstiftning<br />

och speciallagstiftning in<strong>om</strong> social- och hälsovå<strong>rd</strong>en.<br />

I det föreslagna 3 m<strong>om</strong>. föreskrivs vidare<br />

<strong>att</strong> en person betraktas s<strong>om</strong> gravt handikappad<br />

med avseende på personlig assistans <strong>om</strong><br />

han eller hon till följd av ett långvarigt eller<br />

framskridande handikapp eller en sådan<br />

sjukd<strong>om</strong> nödvändigt behöver en annan persons<br />

hjälp för <strong>att</strong> klara de funktioner s<strong>om</strong> avses<br />

i 1 m<strong>om</strong>. Dessut<strong>om</strong> förutsätts <strong>att</strong> assistansen<br />

behövs upprepade gånger. Med detta avses<br />

dels ett till sin <strong>om</strong>f<strong>att</strong>ning stort hjälpbehov<br />

s<strong>om</strong> är av fortgående natur och s<strong>om</strong> förek<strong>om</strong>mer<br />

olika tider på dygnet, dels hjälpbehov<br />

av mindre <strong>om</strong>f<strong>att</strong>ning s<strong>om</strong> dock förek<strong>om</strong>mer<br />

upprepade gånger och där klienten<br />

oundgängligen behöver hjälp. Sistnämnda situation<br />

gäller t.ex. synskadade personer s<strong>om</strong><br />

klarar sig själva i en bekant <strong>om</strong>givning, men<br />

s<strong>om</strong> dock i vissa funktioner, framför allt<br />

utanför hemmet, nödvändigt och upprepade<br />

gånger behöver hjälp av någon annan. Också<br />

när det gäller t.ex. neurologiska skador och<br />

utvecklingsskador kan gestaltningsproblem<br />

förek<strong>om</strong>ma i en obekant <strong>om</strong>givning. Vid bedömning<br />

av behovet av personlig assistans är<br />

det viktigt <strong>att</strong> skapa sig en uppf<strong>att</strong>ning <strong>om</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!