You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
RIsKFaKtoR ADHD är i sig en riskfaktor för missbruk, säger Johan Franck.<br />
doser under lång tid kan det ha en<br />
hjärnskadande effekt och det står<br />
alldeles klart att vissa narkotika<br />
är mer hjärnskadande än andra.<br />
Amfetamin, särskilt olika varianter<br />
av extasy och liknande, samt<br />
cannabis står i en klass för sig.<br />
– Vi får förstås inte heller glömma<br />
alkohol som har mycket påtagliga<br />
negativa effekter på hjärnan.<br />
Den behandling med centralstimulerande<br />
läkemedel (i vissa fall<br />
även amfetamin) som används<br />
vid ADHD anses inte skada hjärnan,<br />
utan tvärtom återskapa en<br />
balans i dopaminsystemet som är<br />
satt ur spel. Doserna här är också<br />
mycket lägre än i missbrukssammanhang.<br />
Samti<strong>dig</strong>t innebär behandling<br />
med narkotikaklassade<br />
läkemedel alltid en avvägning där<br />
fördelarna noggrant måste vägas<br />
mot riskerna för t ex missbruk.<br />
adHd-faktor för depression<br />
Ytterligare något annat Johan<br />
36<br />
Franck vill trycka på när det gäller<br />
missbruk och depression är<br />
ADHD:<br />
– Man räknar med att mellan<br />
15–40 % av personer i missbruk<br />
har ADHD och det gäller förmodligen<br />
alla missbrukare, inte<br />
bara de som går på amfetamin.<br />
ADHD är i sig en riskfaktor för<br />
missbruk och det är ju jobbigt<br />
att ha ADHD. Man har svårt att<br />
planera, mycket blir kaos och det<br />
här leder ofta till frustration hos<br />
människorna som har det. Livet<br />
blir jobbigt. Det går tungt. Lägger<br />
man på ett missbruk på det<br />
här så kan påfrestningarna lätt bli<br />
för stora. Man drabbas av depression.<br />
– Något annat vi märkt är att<br />
de som behandlas för sin ADHD<br />
och sitt missbruk drabbas också<br />
ofta får en sekundär depression.<br />
En reaktiv depression, en sorg,<br />
över alla år som gått förlorade i<br />
missbruket. Där är det viktigt att<br />
kanske ge samtalsstöd och använda<br />
psykologiska metoder för<br />
att rå på den.<br />
Ingen underbehandling<br />
Johan Franck tror inte att det<br />
råder en underbehandling av depression<br />
hos personer som varit<br />
beroende. Han kan dock se att<br />
det ofta finns en stark tendens<br />
hos nyktra missbrukare att inte<br />
vilja använda t.ex. antidepressiva<br />
läkemedel:<br />
– Det finns en ortodox inställning<br />
till läkemedel hos många<br />
som slutat med droger, men mår<br />
man dåligt mår man dåligt, och<br />
då ska man få effektiv behandling,<br />
tycker jag.<br />
Vi avslutar intervjun genom<br />
att inte ta i hand nu heller. Johan<br />
Franck skyndar iväg till den rastlöst<br />
trampande fotografen från<br />
Svenska Dagbladet.<br />
Text: Per Sternbeck<br />
Foto: Fredrika Jöberger<br />
oberoende 3/2009
Change language