03.11.2013 Views

Akutsjukvård A-E Akutsjukvård Akutsjukvård - Utbildning vid ...

Akutsjukvård A-E Akutsjukvård Akutsjukvård - Utbildning vid ...

Akutsjukvård A-E Akutsjukvård Akutsjukvård - Utbildning vid ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

B - Andning<br />

• Se –<br />

– Lufthunger? Ångest? Ansträngt andningsarbete? Användande<br />

av accesoriska muskler? Bröstkorgsrörelser? Bukandning?<br />

Andningsfrekvens? Andningsdjup? Andningsmönster? Cyanos?<br />

SaO2-Mätning? Hosta? Slem? (PEF, FEV1, Kapnografi?)<br />

((Blodgas?))<br />

• Lyssna –<br />

– Utan/Med stetoskop! Bilateralt lika? Dämpade ljud? Ronchi?<br />

Rassel? Rossel? Aspiration?<br />

• Känn –<br />

– Subcutana emfysem? Costalfrakturer? Flail chest?<br />

Lunds universitet / Medicinska Fakulteten / Avd för omvårdnad / Andreas Rantala<br />

B – Andning<br />

Åtgärder<br />

• Patientläge<br />

– Höjd huvudända, hjärtsäng, framåtlutad<br />

• Monitorering<br />

– SaO2-mät. Resp.fr. (Kapnografi, blodgas)<br />

• Oxygen<br />

– Grimma, mask, mask med reservoir<br />

• Assisterad andning<br />

– Mun-till-mun, mun-till-mask, Blåsa-till-mask.<br />

– Intubation (Koniotomi)<br />

• Specifik behandling<br />

– T.ex. Inhalation, dekomprimering, CPAP, osv..<br />

Lunds universitet / Medicinska Fakulteten / Avd för omvårdnad / Andreas Rantala<br />

C - Cirkulation<br />

• Se –<br />

– Blek? Cyanos? Synlig blödning? Blödning i Drän, KAD,<br />

osv.? Kallsvettig? Oliguri? Anuri?<br />

• Lyssna –<br />

– Blodtryck! Palpatoriskt, Auskultatoriskt? (Bilateralt?)<br />

(Auskultation av hjärta?)<br />

• Känn –<br />

– Puls? beskriv!? Pulsar var? Hudtemperatur? Perifert kall?<br />

Kapillär återfyllnad? Lokalstatus? Distalstatus?<br />

Pulsdeficit?<br />

Lunds universitet / Medicinska Fakulteten / Avd för omvårdnad / Andreas Rantala<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!