Anmälan om värmepumpsanläggning.pdf - Nybro kommun

Anmälan om värmepumpsanläggning Bilaga enligt 17 §
eller 21 § förordningen (1998:899) om miljöfarlig
verksamhet och hälsoskydd, för anläggning som
utvinner värme ur berg, mark, grundvatten eller
ytvatten.
Anmälan skickas till: Nybro kommun, Myndighetsnämnden, 382 80 NYBRO.
För handläggning av anmälan tar myndighetsnämnden ut en avgift på 723 kr
enligt taxa fastställd av kommunfullmäktige.
Allmänna uppgifter
Fastighetsbeteckning
Fastighetens adress
Ägare: Namn
Personnummer/organisationsnummer
Utdelningsadress
Telefon hem/arb/mobil
Postnummer och ort
E-postadress
Värmepump
Installatör
Telefon/mobil
Installatör ansluten till branschorganisation:
□ SVEP □ SEV □ Annan______________________________________________
□ Nej
Värmepumpens fabrikat
Köldmedium, typ
Uteffekt kW
Köldmedium, mängd (kg)
Typ av köldmedieaggregat
□ Platsbyggt aggregat
□ Enhetsaggregat
Utformning
Anläggningen är
□ Direkt □ Indirekt
Typ av köldbärarvätska
Material i kollektorn
Mängd köldbärarvätska, liter
Täthetsprovning
□ Ja □ Nej
Tillsatsämnen, typ och mängd (liter)
Typ av skarvar/kopplingar
□ Svetsade □ Mekaniska
□ Jordvärme
Kollektorns längd, m
Markbeskaffenhet

2
□ Bergvärme
Borrentreprenör
Stationeringsort
Telefon/mobil Värmepumpen anläggs enligt Normbrunn -07
□ Ja □ Nej
Antal borrhål Borrhålsdjup, m Avstånd till tomtgräns, m
Borrentreprenör certifierad eller ansluten till branschorganisation
□ Geotec □ Avanti □ Annan___________________□ Certifierad brunnsborrare (SITAC)
□ Annan värmekälla, nämligen:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Förteckning över närliggande vattentäkter (inom 100 m från den planerade värmepumpsanläggningen)
I tätbebyggt område med kommunalt VA räcker det att gränsgrannars dricksvattenbrunnar listas. Ägarna ska
informeras om den planerade värmepumpsanläggningen.
Fastighetsbeteckning Fastighetens ägare Grävd eller borrad brunn Avstånd, meter
Förteckning över närliggande avloppsanläggningar (inom 100 m från den planerade värmepumpsanläggningen)
Fastighetsbeteckning Fastighetens ägare Typ av anläggning Avstånd, meter
□ Jag har tagit del av informationen ”Att tänka på vid installation av värmepumpsanläggning”, enligt bilaga.
Planerad dag för borrning/installation:_________________________________________________________
Ort och datum
Underskrift
Personuppgifter i ansökan kommer att behandlas i enlighet med personuppgiftslagen. Du medger att informationen du lämnar
får lagras och bearbetas i register av förvaltning/nämnd. Du har rätt att begära utdrag och rättelser.
Bilagor
Med anmälan ska följande bilaga lämnas om det finns dricksvattenbrunn/ar eller avloppsanläggning/ar
inom 100 m från planerad värmepumpsanläggning (obligatoriskt).
Situationsplan som visar byggnader, fastighetsgränser, värmepumpens placering (borrhål och
kollektorslag), närliggande dricksvattenbrunnar och avloppsanläggningar.

Bilaga
Att tänka på vid installation av värmepumpsanläggning
Enligt lagen om uppgiftsskyldighet vid grundvattentäktsundersökning och brunnsborrning
(SFS 1975:424) är brunnsborraren skyldig att skicka in ett brunnsprotokoll till SGU:s (Sveriges
Geologiska Undersökning) brunnsarkiv.
Påverkan mellan bergborrade brunnar kan uppstå genom kontakt via vattenförande sprickor
eller vattenförande lager. Under borrning är det främst risken för att vibrationer i kombination
med tryckluft orsakar en rensning av sprickorna vilket kan medföra att sprickfyllnader trycks ut
i omkringliggande brunnar, vilket orsakar grumligt vatten. Denna typ av påverkan är i de flesta
fall temporär och har i de flesta fall försvunnit inom 14 dagar. Risken för negativ påverkan ökar
om det samtidigt sker vattenuttag i omkringliggande brunnar samtidigt som borrning utförs. Du
bör därför informera dina grannar med egen dricksvattenbrunn om när borrning ska ske och
att de bör undvika att ta ut vatten ur sin brunn i samband med borrningen. Observera att det
kan finnas enskilda dricksvattenbrunnar även i sådana områden där de flesta fastigheterna
har kommunalt vatten.
SGU (Sveriges Geologiska Undersökning) har tillsammans med branschorganisationerna
Geotec och Avanti tagit fram krav för certifiering av brunnsborrare. Certifiering utförs av
certifieringsorganet SITAC. Samhällsbyggnadsförvaltningen rekommenderar dig som
fastighetsägare att anlita en certifierad brunnsborrare. En certifierad brunnsborrare har alltid:
* minst tre års erfarenhet av brunnsborrning
* avlagt godkänt svetsprov
* godkänd kurs ”Arbete på väg”
* certifikat för ”Heta arbeten”
* godkänt resultat i ”Juridik för brunnsborrare”
* godkänt resultat i ”Praktisk hydrogeologi”
Dessutom har företaget där den certifierade brunnsborraren arbetar en ansvars- och
miljöförsäkring på minst fem miljoner kr.
Borrvatten ska avslammas innan det får släppas ut i sjö eller vattendrag. Kontakta tekniska
förvaltningens VA-avdelning om du har för avsikt att släppa borrvattnet till dagvattennätet.
För att inte två bergvärmeanläggningar skall ”stjäla” värme från varandra bör avståndet mellan
borrhålen vara minst 20 meter. Kontrollera med grannarna om de har eller tänker skaffa
bergvärme innan du bestämmer dig för var du skall placera ditt borrhål.
Om anläggningen till någon del är belägen på annan fastighet än den egna ska servitut
upprättas.
Enligt 2 kap 8 § miljöbalken har alla som bedriver eller har bedrivit en verksamhet eller vidtagit
en åtgärd som medfört skada eller olägenhet för miljön ansvar till dess skadan eller
olägenheten har upphört för att denna avhjälps i den omfattning det kan anses skäligt enligt
10 kap. miljöbalken. I den mån det föreskrivs i miljöbalken kan i stället skyldighet att ersätta
skadan eller olägenheten uppkomma. Möjligheterna för tredje man att få skadestånd i sådana
fall regleras i miljöbalkens 32 kapitel.
Om beställaren är en villaägare kan hans/hennes villaförsäkrings ansvarsförsäkring gå in och
täcka kostnaderna för att ersätta skadan. Om entreprenören orsakat skadan genom
oaktsamhet kan det i stället bli entreprenörens ansvarsförsäkring som går in och täcker
kostnaderna för åtgärder. För att undvika tvistemål om skada är det viktigt att beställaren
innan arbetet utförs kontrollerar att entreprenören har en ansvarsförsäkring men även
kontrollerar om den egna villaförsäkringen kan gå in och täcka skador.