lokala instruktioner - Landstinget i Uppsala lÃ¤n

Förvaltning: 

Akademiska sjukhuset 

Verksamhet/division: Akademiska sjukhuset 

Titel: 

Dokumenttyp 

Lokala instruktioner 

Hantering av medicinska gaser vid Akademiska sjukhuset 

Ersätter Lokal instruktion Hantering av medicinska gaser vid Akademiska 

sjukhuset godkänd 2010-10-04 

Godkänt av: Anders Larsson Godkänt den: 2012-03-14 

Kategori: 

Skapat av: Gaskommittén i Uppsala läns landsting Skapat den: 2010-09-29 

Reviderat av: Gaskommittén i Uppsala läns landsting Reviderat den: 2012-03-14 

- 

ID.nr 

LOKALA INSTRUKTIONER 

MEDICINSKA GASER 

VID 

AKADEMISKA SJUKHUSET 

Utarbetad av gaskommittén och fastställd av ordförande i gaskommittén. 

Upprättad att gälla som tvingande regler gentemot externa och interna 

befattningshavare som påverkar gassäkerheten. 

Titel Lokala instr AS 2012 Sidan 1 av 24 

Dokumentet senast sparat 2012-12-07 12:37 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN 

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet

ORGANISATION ..................................................................................................................................................................4 

CENTRALGAS; TILLVERKNING OCH DISTRIBUTION ............................................................................................4 

AKADEMISKA SJUKHUSETS DRIFTORGANISATION .................................................................................................................4 

Daglig tillsyn...................................................................................................................................................................4 

Årlig service ....................................................................................................................................................................5 

Underhåll ........................................................................................................................................................................5 

CENTRALGASSYSTEM, AKADEMISKA ...................................................................................................................................5 

Medicinsk oxygen............................................................................................................................................................5 

Medicinsk lustgas............................................................................................................................................................5 

Tillverkning av medicinsk luft .........................................................................................................................................5 

Distribution .....................................................................................................................................................................6 

Drifttryck.........................................................................................................................................................................6 

INGREPP I CENTRALGASANLÄGGNING...................................................................................................................................6 

Akut avstängning av centralgasanläggningen.................................................................................................................6 

HANTERING AV LÖSA GASFLASKOR...........................................................................................................................8 

GASFÖRRÅD FÖR MEDICINSKA GASER I LÖSA FLASKOR ........................................................................................................8 

Huvudförråd....................................................................................................................................................................8 

Lokala förråd ..................................................................................................................................................................8 

Övriga förråd ..................................................................................................................................................................8 

AMBULANSVERKSAMHETEN.................................................................................................................................................8 

Ansvar .............................................................................................................................................................................8 

Gasförråd för ambulans..................................................................................................................................................8 

Mottagningskontroll vid gasleverans till ambulansförråd ..............................................................................................9 

Underhåll och tillsyn.......................................................................................................................................................9 

Byte av gasflaska.............................................................................................................................................................9 

LUFTBUREN INTENSIVVÅRD..................................................................................................................................................9 

Allmänt............................................................................................................................................................................9 

Oxygensystemet...............................................................................................................................................................9 

Tillverkningen av medicinsk luft .....................................................................................................................................9 

Gasflaskor i helikoptern................................................................................................................................................10 

Ansvar ...........................................................................................................................................................................10 

Underhåll ......................................................................................................................................................................10 

Gasföreståndare............................................................................................................................................................10 

Förbrukning ..................................................................................................................................................................10 

MEDICINSKA GASER PÅ VÅRDAVDELNING ............................................................................................................11 

BESTÄLLNING FRÅN GASFÖRRÅDET AV MEDICINSKA GASER I LÖSA FLASKOR ....................................................................11 

Beställning av förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser .....................................................................................11 

Leverans av beställda förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser .........................................................................11 

Beställning av ej förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser .................................................................................11 

Leverans av beställda ej förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser .....................................................................11 

FELANMÄLAN.....................................................................................................................................................................11 

Reklamation av lösa gasflaskor, hantering på vårdavdelning ......................................................................................11 

Fel på centralgasanläggning med tillhörande distributionsnät ....................................................................................11 

Fel på medicinteknisk utrustning ..................................................................................................................................11 

HANTERING AV FLYTANDE OXYGEN HOS ANVÄNDARE/KLINIK...........................................................................................12 

HANTERING AV ANESTESIGASER.........................................................................................................................................12 

Bilaga 1, REKLAMATIONS/AVVIKELSEBLANKETT FÖR GASFLASKA ..............................................................13 

Bilaga 2, SKYDDSFÖRESKRIFT, HANTERING AV ANESTESIGASER...................................................................14 

Bilaga 3, SKISS ÖVER CENTRALGASANLÄGGNINGEN OCH SLINGAN..............................................................16 

Bilaga 4, FÖRTECKNING ÖVER TRYCKVAKTER/TRYCKÖVERVAKARE .........................................................17 

Bilaga 5a, Rondering av kompressorcentral B19 vid Akademiska sjukhuset.................................................................18 

Bilaga 5b, Rondering av kompressorcentral C1 vid Akademiska sjukhuset ..................................................................19 

Bilaga 5c, Rondering av kompressorcentral F12 vid Akademiska sjukhuset .................................................................20 




Bilaga 5d, Rondering av tömningscentral C10 vid Akademiska sjukhuset.....................................................................21 

Bilaga 5e, Rondering av tömningscentral F13 vid Akademiska sjukhuset......................................................................22 

Bilaga 6 Regulatorer för reservgasförsörjning ..................................................................................................................23 




ORGANISATION 

MEDICINSKA GASER, AKADEMISKA SJUKHUSET 

SJUKHUSDIREKTÖR 

LÄKEMEDELSVERKET 

Landstingets 

GASKOMMITTÉ 

Sjukhusledningen 

Medicinskt ansvarig 

Apotek 

Medicinsk informatik och teknik 

Landstingsservice 

SOCIALSTYRELSEN 

GASFÖRESTÅNDARE 

(Sakkunning medicinska gaser) 

(Landstingsservice) 

CHEFEN FÖR ANESTESI 

Tillverkning och distribution av 

medicinska gaser 

Förråd och distribution 

av lösa gasflaskor 

Användande på 

vårdavdelning 

Dagligt driftansvar 

Fastighetsdriftavdelningen 

(Landstingsservice) 

Daglig drift och tillsyn 

VERKSAMHETSCHEF 

Service och support 

Medicinteknisk utrustning 

MEDICINTEKNISK CHEF 

(Medicinsk informatik 

och teknik) 

CENTRALGAS; TILLVERKNING OCH DISTRIBUTION 

Akademiska sjukhusets driftorganisation 

Ansvarig för driften av de medicinska gasanläggningarna är chefen för fastighetsdrift vid 

Landstingsservice, Thomas Collin. Fastighetsdriftavdelningen vid Akademiska sjukhuset 

är indelad i tre enheter VVS-teknik, el-teknik och bygg & inredning. 

För bevakning av larm, felanmälan m.m. ansvarar driftcentralen som är bemannad 

dygnet runt årets alla dagar, telefon 018 - 611 50 00. 

Daglig tillsyn 

Den dagliga tillsynen av centralgassystemen vid Akademiska sjukhuset sköts av VVSteknik 

vid Fastighetsdriftavdelningen, Landstingsservice. Skriftliga lokala 

dokumentstyrda instruktioner för skötsel av utrustningen innehållande beställningsrutin, 

mottagningskontroll, inköpsjournal, ronderingsinstruktioner och temperaturkontroll finns 

för gascentralerna och kompressorcentralerna. Se bilaga 5 och 6. 

Ansvarig är arbetsledare Peter Blom, VVS-teknik. 

Drifttekniker Sören Johansson och Mattias Söderkvist sköter anläggningarna. 




Årlig service 

Årlig service av gastanken för flytande oxygen, gascentralerna, kompressorcentralerna, 

stabilisatorerna och tryckvakterna utförs av leverantören genom centrala avtal med 

Fastighetsdriftavdelningen, Landstingsservice. 

Protokollen från årlig service skall kunna visas upp vid inspektion. 

Underhåll 

Årlig driftkontroll av gasuttag, ledningar och ventiler utförs av VVS-teknik vid 

Fastighetsdriftavdelningen, Landstingsservice. Den årliga driftkontrollen utförs enligt SIS 

Handbok 370 kap 13.2 och gällande läkemedelsstandard, SLS. 

Centralgassystem, Akademiska 

Medicinsk oxygen 

Sjukhusets försörjning med medicinsk oxygen sker i huvudsak från hus C10 där en tank 

med 11 m 3 flytande oxygen (LOX) finns placerad i nära anslutning till huset. Tankens 

innehåll avläses dagligen av personal vid driftcentralen. Beställning av oxygenfyllning 

sköts genom en tankdator till leverantören vid miniminivån 3 m 3 . Flytande oxygen från 

tanken passerar två förångare, växelvis i drift, där vätskan förångas till gas av trycket 9 

bar övertryck. Efter förångarna passerar gasen 2 stabilisatorer i gascentralen där trycket 

reduceras till 7 bar övertryck varefter den passerar flödesmätare (för kontroll av 

förbrukningen) före distribution ut på nätet. I gascentralen finns 2 st flaskbatterier 

vardera med 3 st reservflaskpaket. Varje sådant paket innehåller 12 st flaskor á 50 liter. 

Totalt finns 72 flaskor i reserv. Paketen är inkopplade på nätet som reserv för gastanken 

och träder automatiskt in vid tryckfall i systemet. Larm ges dessutom till driftcentralen 

vid sjunkande oxygentryck. I sjukhuset finns ytterligare 2 reservcentraler för oxygen 

inkopplade på nätet som automatiskt träder in vid tryckfall i centralgassystemet. 

Kapaciteten i gascentralen i hus B19 är 2 st reservflaskpaket med 12 st flaskor á 50 liter 

i varje paket. Kapaciteten i gascentralen i hus F13 (garage) är 2x10 lösa flaskor á 50 

liter. När 50% av reservkapaciteten utnyttjats skall reservpaketen bytas ut. I varje 

större fastighet finns en stabilisator som reducerar gastrycket till 5 bar övertryck före 

distribution ut till avdelningarna. Gastanken och tömningscentralen i C10 övervakas 

genom daglig tillsyn med journalföring. Tömningscentralerna i F13 och B19 övervakas 

genom veckotillsyn med journalföring. 

Medicinsk lustgas 

Sjukhusets försörjning med medicinsk lustgas sker via centralgassystem med 

tömningscentral i hus C10. Tömningscentralen består av två flaskpaket med vardera 18 

flaskor á 50 liter. Det ena i drift, det andra som reserv. Dessutom finns 1 paket om 18 

flaskor á 50 liter. förvarat, ej inkopplat, i anslutning till tömningscentralen. Driftcentralen 

beställer nytt flaskpaket efter larm från tömningscentralen då ett flaskpaketet börjar bli 

tomt. Samtidigt skiftas till nytt flaskpaket av VVS-teknik. Gasen passerar flödesmätare 

före distribution ut på nätet. Gastryck 4 bar övertryck. Stabilisatorer finns installerade på 

några platser i sjukhuset. Tryck efter stabilisator 4 bar övertryck. Beträffande 

tryckvakter se avsnitt Distribution. Medicinsk lustgas saknar reservcentraler i sjukhuset. 

Övervakning sker i likhet med medicinsk oxygen genom daglig tillsyn med journalföring. 

Tillverkning av medicinsk luft 

Sjukhusets medicinska luft tillverkas i egna anläggningar, huvudsakligen i 

kompressorcentral hus C1 men även i kompressorcentraler i husen B19 och F14. 

Kompressorcentralen i hus C1 består av två oljefria kompressorer vardera med 

kapaciteten 0.098m 3 /sek. vid arbetstrycket 8 bar övertryck. Kompressorerna är 

kopplade till reservkraft. Kompressorerna köres växelvis en vecka i taget. Efter 

kompressorerna passerar luften förrådstankar, kyltorkar, partikel- och kolfilter, 

flödesmätare och reduceringsstationer före distribution ut på nätet. Utgående lufttryck 7 

bar övertryck. Övervakning av huvudkompressorcentralen sker genom daglig tillsyn med 




journalföring. Reservcentral för medicinsk luft finns i hus B19 med en oljefri kompressor 

med förrådstank, kyltork och reduceringsstation. Kompressorn står inkopplad till nätet 

och startar automatiskt vid tryckfall i huvudnätet. Reservcentral för medicinsk luft finns 

även i hus F14 med kompressor, förrådstank och kyltork. Denna kompressor är reserv 

för barnsjukhuset och kvinnokliniken och inkopplas endast till dessa kliniker då trycket 

sjunker i huvudsystemet. Backventil hindrar matning ut på huvudnätet. Övervakning av 

de båda kompressorcentralerna i B19 och F14 sker genom veckotillsyn med 

journalföring. 

Distribution 

Huvudnäten för medicinsk oxygen, medicinsk lustgas och medicinsk luft är till stor del 

ett ringmatningsnät. Ringen sträcker sig från hus C1 och till B17-B19, se bilaga 3. Näten 

har på de flesta förbrukningsställena stabilisatorer installerade i källarplanet för 

reducering av gastrycken till normala drifttryck för verksamheterna. Stabilisatorerna har 

larm kopplade via centrala övervakningssystemet till driftcentralen. Tryckvakter är 

installerade på de avdelningar där lustgas används. Tryckövervakare är huvudsakligen 

installerade på intensivvårdsavdelningar men installeras numera även på 

vårdavdelningar och mottagningar i samband med ombyggnader, se bilaga 4. 

Tryckvakt/tryckövervakare har anslutningar för lösa gasflaskor vid gasbortfall. Interna 

akustiska larm, vid låga gastryck finns i tryckvakter/tryckövervakare. Dessa larm går 

endast ut på avdelningarna. 

Drifttryck 

Gastryck (övertryck) vid uttagsventiler: 

Medicinsk oxygen: 5 bar 

Medicinsk lustgas: 4 bar 

Medicinsk luft: 5 bar 

Instrumentluft: 7 bar 

Ingrepp i centralgasanläggning 

Akut avstängning av centralgasanläggningen 

Vid inträffad större gasolycka såsom rörbrott eller brand relaterad till centralgassystemet 

inom sjukhuset gäller följande: 

1. Vid larm om gasolycka kontaktar driftcentralen dagtid driftpersonal, och under icke 

ordinarie arbetstid beredskapspersonal samt i nödfall annan person med nödig 

kännedom om gassystemen för nödavstängning. 

2. Driftpersonalen lokaliserar rörbrottet/branden och stänger omedelbart av 

gastillförseln . Inträffar olyckan inom sjukhusets ringmatningssystem (försörjning 

från två håll) stängs gasen av på båda sidor om läckaget/branden. 

3. Driftpersonalen tar därefter omedelbart reda på vilka avdelningar som drabbas och 

meddelar genast dessa avdelningar att gastillförseln stängts akut. Meddela även 

anestesijour via personsökare 99420. 

4. Driftcentralen larmar brandförsvaret vid större tillbud t.ex. vid rörbrott på 

oxygenledning. 

5. Driftcentralen meddelar växeln. 

6. Sjukhusledningen informeras via växeln. Gasföreståndaren informeras. 

7. Driftpersonalen bevakar att inkopplade reservcentraler för medicinsk oxygen eller 

medicinsk luft fungerar. (För lustgasen finns ej centrala reserver). Vid behov 

kontaktas AGA Gas AB för beställning och snabbast möjliga leverans av 

ersättningsgas (oxygen). Inre transport kontaktas för start att distribuera 

ersättningsflaskor till drabbade avdelningar. Gäller dygnet runt då inre transport alltid 




är bemannat. De har nycklar till gasförråd. På avdelning med installerad 

tryckvakt/tryckövervakare utlöses interna larm från denna. Vårdpersonalen ska där 

följa sina instruktioner att stänga av gasen mot det centrala gasnätet och därefter 

koppla in reservflaskor till tryckvakt/tryckövervakare tills gastrycket i gasnätet 

återkommit. 

8. VVS-firma med behörighet att arbeta med medicingassystem kontaktas för 

omedelbar reparation. 




HANTERING AV LÖSA GASFLASKOR 

För allmänna bestämmelser för hantering av medicinska gaser i lösa flaskor inom 

Landstinget i Uppsala län se Kvalitetshandbok medicinska gaser vid Landstinget i 

Uppsala län. 

Gasförråd för medicinska gaser i lösa flaskor 

Landstingsservice svarar för gasförrådet; mottagningskontroll, förrådshållning och 

transport av gasflaskor för medicinska gaser till och från användare/klinik. 

Huvudförråd 

Gasförrådet vid Akademiska sjukhuset är beläget i markplan i byggnad C8. 

Följande medicinska gaser i lösa flaskor lagerhålls i gasförrådet: medicinsk oxygen, 

medicinsk luft, medicinsk lustgas, Medimix, medicinsk koldioxid för endoskopi, karbogen. 

Följande medicinska gaser lagerhålls i gasförrådet: medicinsk oxygen. 

Innehållsförteckning över flaskstorlek och antal finns hos gasföreståndaren. Samtliga 

medicinska gasflaskor ägs av leverantören, AGA Gas AB, och hyrs av sjukhuset. Från och 

med år 2000 är alla flaskor för medicinska gaser vitmålade. I flaskornas huv finns ett 

datachip inmonterat som används för kontroll av flaskhanteringen med hjälp av 

ACCURA ® , AGA Gas AB:s webbaserade flasktjänstsystem. 

I gasförrådet förvaras gassorterna separerade från varandra i uppmärkta fack. Tömda 

gasflaskor förvaras åtskilda från fyllda. Samtliga gasflaskor är förankrade. 

Rumstemperaturen kontrolleras regelbundet och journalförs. 

Skriftliga lokala dokumentstyrda instruktioner gällande hantering av medicinska gaser 

för; beställning från och till gasförrådet, mottagningskontroll, förrådshållning och 

transport av gasflaskor finns i gasförrådet. Original förvaras hos transportledare vid 

Landstingsservice. Dokumenten skall kunna visas upp vid inspektion. 

Lokala förråd 

Dessa förråd består i första hand av tryckvakt/tryckövervakare och finns på alla 

operations- och intensivvårdsavdelningar samt på flera vårdavdelningar, se bilaga 4. Det 

skall vara brandsäkra utrymmen om volymen överstiger 25 m 3 vid atmosfärstryck. 

Övriga förråd 

Det finns ett antal mindre gasförråd för medicinska gaser i lösa flaskor för ambulansoch 

helikopterverksamheten. Gasföreståndaren har en förteckning över dessa. 

Ambulansverksamheten 

Ansvar 

Totalansvaret för de medicinska gaser som används i ambulanssjukvården åvilar 

ambulansöverläkaren. Ansvaret för hantering av de medicinska gaserna åvilar 

stationscheferna. Samordningsansvaret åvilar ambulanschefen. 

Gasförråd för ambulans 

Ambulanssjukvårdens gasförråd är beläget vid respektive ambulansstation. Antal flaskor 

i förråd finns angivet i lista hos ambulanschefen. 




Mottagningskontroll vid gasleverans till ambulansförråd 

Gasleverantören sköter om påfyllningen av gasflaskor i förrådet. Stationschefen hanterar 

följesedlar och fakturor. 

Underhåll och tillsyn 

Medicinteknisk utrustning i ambulanserna kontrolleras regelbundet av Medicinsk 

informatik och teknik. 

Byte av gasflaska 

Rena händer är ett krav. Oljor eller fett får absolut inte användas. Vid byte av packning 

skall endast originalpackningar användas. 

En gasflaska skall inte tömmas helt, lite tryck skall alltid finnas kvar i flaskan. Trycket 

skall aldrig vara lägre än 10 bar. På små gasflaskor med volym på 2,5 liter bör trycket 

inte vara lägre än 50 bar. Gasflaskor som är mindre än 2,5 liter skall bytas när trycket 

sjunkit till 100 bar. 

Luftburen intensivvård 

Allmänt 

Intensivvårdshelikoptern är placerad på Uppsala Garnison, Ärna. Helikoptern bemannas 

av två piloter, en läkare och en sjuksköterska. I intensivvårdshelikoptern finns ett 

system för tillverkning av medicinsk luft samt ett system för flytande oxygen. Dessutom 

används gasflaskor, en 2,5 liters medicinsk oxygen, på intensivvårdsbåren vid transport 

utanför helikoptern. Intensivvårdsbåren förvaras normalt i hangar på Ärna. Vid 

helikopterplattan, plan 11 ingång 85, förvaras reservgasflaskorna för intensivvårdsbåren. 

Helikopteroperatören har tillstånd att tillverka medicinsk gas. Tillståndet är utfärdat av 

Läkemedelsverket och gäller framställning av medicinsk luft samt användning av LOX i 

Eurocopter-helikoptrar. 

Oxygensystemet 

Systemet med flytande oxygen, LOX, består av ett 230 liters kryokärl som är placerat i 

hangaren på Ärna, samt ett 10 liters kärl installerat i helikopterns bagageutrymme. 230 

literkärlet är levererat av AGA Gas AB som också levererar ett nytt, fyllt kärl när det 

befintliga börjar ta slut. Vid fyllning av 10 literkärlet lyfts det ut ur helikoptern och fylls 

på särskild plats bredvid 230 literkärlet i hangaren. Fyllningen utförs av behörig personal 

enligt lista hos helikopteroperatören. 10 literkärlet har en kapacitet på ca 8000 liter 

oxygen i gasform och gasen levereras via tre vägguttag för medicinsk oxygen in i 

kabinen. Avkokningen, den överskottsgas som kontinuerligt går till spillo då systemet ej 

används, ca 1 liter flytande oxygen per dygn, ventileras ut till atmosfären. 

Kondensvatten samlas upp och ventileras ut på samma sätt. Brytpunkten för påfyllning 

är vid halvfullt kärl dvs. 4000 liters kapacitet i gasform. Användandet av LOX i 

helikoptern och överfyllning från stationärt kryokärl till helikopterns LOX-behållare är 

godkänt av Läkemedelsverket. I händelse av felfunktion på 10 literkärlets 

förgasarsystem samtidigt med gasuttagens backventiler finns nödavstängningsventiler 

åtkomliga i kabinen. Allt oxygen ventileras då ut till atmosfär. 

Tillverkningen av medicinsk luft 

Tillverkningen av helikopterns medicinska luft är godkänd av Läkemedelsverket. I 

helikoptern sitter två luftaggregat monterade. De komprimerar, filtrerar och torkar luft 

som tas från kabinen. Luften leds via ackumulatortank och regulator till kabinens två 

uttag. Trycket i uttagen är ca 4,5 bar övertryck och flödeskapaciteten är lägre än på 

sjukhus men fullt tillräcklig för drift av ventilatorer och sugejektor. Kvaliteten på gasen 

kontrolleras med prov efter 750 timmars drift eller minst en gång per år. 




Gasflaskor i helikoptern 

På intensivvårdsbåren, under patienten, ligger en 2,5 liters gasflaska med medicinsk 

oxygen väl skyddad. Reservgasflaskor förvaras i hangaren på Ärna. Vid helikopterplattan 

finns också en 2,5 liters oxygenflaska med regulator, flödesmätare och sug placerad för 

omedelbar användning vid transport av patient till avdelningar inom Akademiska. 

Ansvar 

Ansvarig för distribution (hantering och påfyllning) av LOX, tillverkning och provtagning 

av andningsluft samt all fast installerad gasutrustning i helikoptern är 

helikopteroperatören i enlighet med godkännande från Läkemedelsverket. Ansvarig för 

användningen av medicinska gaser i helikoptern är helikopteröverläkaren. 

Underhåll 

För allt underhåll av utrustningen fast installerad i helikoptern och gasinstallationen på 

intensivvårdsbåren ansvarar helikopteroperatören. 

För underhållet av gasansluten utrustning såsom ventilatorer, flödesmätare mm som 

inte är fast installerad i helikoptern ansvarar Medicinsk informatik och teknik vid 

Akademiska sjukhuset. 

Gasföreståndare 

Sakkunnig för oxygensystemet och tillverkningen av medicinsk luft i helikoptern är 

namngiven person i helikopteroperatörens organisation. 

Förbrukning 

Jourhavande helikopterläkare kontrollerar tillgång till gasflaskor och deras innehåll vid 

jourbyte. Ansvarig för rutiner och utbildning är helikopteröverläkaren. Funktion och 

tillgång till medicinsk oxygen och medicinsk luft i helikoptern kontrolleras av 

helikopteroperatören i samband med daglig tillsyn. 

Titel Lokala instr AS 2012 Sidan 10 av 



MEDICINSKA GASER PÅ VÅRDAVDELNING 

För ansvar, kvalitetsdokumentation, hantering av medicinska gaser i lösa flaskor samt 

kontroll av tryckvakt/tryckövervakare se Kvalitetshandbok medicinska gaser vid 

Landstinget i Uppsala län, avsnitt Medicinska gaser på 

vårdavdelning/vårdcentral/folktandvårdsklinik. 

Beställning från gasförrådet av medicinska gaser i lösa flaskor 

Beställning av förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser 

Användare/klinik beställer gasflaskor från gasförrådet per telefon 132 76 vardagar 

08.00-17.00, övriga tider per telefon 190 00, val 1. Vid beställningstillfället avtalas om 

leveranstid och plats. Önskas större antal gasflaskor bör beställning ske minst två veckor 

innan önskad leverans. 

Leverans av beställda förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser 

Landstingsservice, Inre transport, levererar beställda gasflaskor till användare/klinik. 

Leveransen sker till anvisad plats och inom överenskommen tid. Finns tom gasflaska i 

retur transporterar inre transport den till gasförrådet. 

Beställning av ej förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser 

Användare/klinik sänder rekvisitionssedel till gasförrådet som beställer gasflaska från 

leverantör. Beräkna minst två veckors leveranstid. 

Leverans av beställda ej förrådshållna gasflaskor för medicinska gaser 

Landstingsservice, Inre transport, levererar beställda gasflaskor till användare/klinik. 

Leveransen sker till anvisad plats omgående efter mottagningskontrollen. 

Felanmälan 

För allmänna bestämmelser för avvikelsehantering och felanmälan inom Landstinget i 

Uppsala län, se Kvalitetshandbok medicinska gaser vid Landstinget i Uppsala län, avsnitt 

Avvikelsehantering och Felanmälan. 

Reklamation av lösa gasflaskor, hantering på vårdavdelning 

Användare/klinik reklamerar defekta medicinska gasflaskor till gasförrådet och får en ny 

flaska i utbyte; 

Använd avvikelseblankett för gasflaska, bilaga 1. Tejpa fast denna på gasflaskan. 

Beställ transport av den reklamerade gasflaskan genom att kontakta 

gastransportören, tel. 132 76. Den reklamerade gasflaskan och den ifyllda 

avvikelseblanketten hämtas till gasförrådet. 

 

Fel på centralgasanläggning med tillhörande distributionsnät 

Kliniken/användaren anmäler till Landstingsservice Uppsala per telefon 150 00. 

Fel på medicinteknisk utrustning 

Kliniken/användaren anmäler till Medicinsk informatik och teknik. Rapportera felanmälan 

som ärende i Medusa eller per telefon 133 33. 




Hantering av flytande oxygen hos användare/klinik 

Det system som används består av stora kärl, 20 alt. 30 liter, för stationärt bruk och 

mindre 1,2 liter, som används mobilt. Det lilla kärlet fylls på med flytande oxygen från 

det stora kärlet av personal eller patient med genomgången handhavandeutbildning på 

berörd utrustning. Denna metod används i huvudsak av lungklinikens hempatienter. 

1 liter flytande oxygen ger drygt 800 liter oxygen i gasform vilket ökar tiden patienter 

kan var ute i jämförelse med användandet av gasflaskor. Vikten på utrustningen är 

mindre då kärlet är en väl isolerad termos. Temperaturen på flytande oxygen är –183C 

vilket medför risk för frysskador vid läckage. Då det stora kärlet inte används kokar 

oxygenet av hela tiden vilket innebär att en behållare blir tom efter ca 50 dagar även om 

den inte är i bruk. 

För förvaring och andra hanteringsanvisningar gäller samma som vid användande av 

lösa flaskor för medicinsk oxygen. 

Hantering av anestesigaser 

Skyddsföreskrift för hantering av anestesigaser vid Akademiska sjukhuset återfinns i 

bilaga 2. 




Bilaga 1, REKLAMATIONS/AVVIKELSEBLANKETT FÖR GASFLASKA 

Vid fel/problem med en gasflaska, vänligen fyll i denna 

avvikelseblankett och fäst på den felaktiga gasflaskan. Kontakta 

sedan gasförrådet på telefon 132 76 för upphämtning av flaskan 

och retur till AGA/gasleverantör. 

Datum:________________________ 

Avdelning:____________________________________________ 

Kontaktperson (namn + tel):______________________________ 

Batchnummer (finns på flasketiketten):______________________ 

Individnr på gasflaskan (finns på flaskhalsen):________________ 

Gassort:______________________________________________ 

Flaskstorlek:___________________________________________ 

Vad är det för fel/problem med gasflaskan?__________________ 

_____________________________________________________ 

_____________________________________________________ 

_____________________________________________________ 

_____________________________________________________ 

_____________________________________________________ 

Har produkten varit hos slutanvändare? Ja Nej 

Till gasförrådet: 

Originalet av blanketten sparas i gasförrådet. 

Kopia på blanketten medföljer gasflaskan i rött rör samt e-postas till 

avvikelser.mtp@akademiska.se 

solveig.zettermark@apoteketfarmaci.se 

lhkundcenter@se.aga.com 

Till gasleverantören: 

Skriftlig återkoppling på avvikelsen önskas till 

avvikelser.mtp@akademiska.se 




Bilaga 2, SKYDDSFÖRESKRIFT, HANTERING AV ANESTESIGASER 







Bilaga 3, SKISS ÖVER CENTRALGASANLÄGGNINGEN OCH SLINGAN 

Karta centralgas.pdf 




Bilaga 4, FÖRTECKNING ÖVER TRYCKVAKTER/TRYCKÖVERVAKARE 

Placering Tryckvakt / tryckövervakare Reservgasflaskor Gasregulatorer Betjänar antal 

Utrustning Fabrikat / Medicinsk Medicinsk Medicinsk rum / patientplatser 

Byggnad Avdelning / L = låst Antal gaser Typ Placering oxygen lustgas luft Fabrikat Typ 

A09 Röntgen MR TV AGA Mediline Vägg 0 st 0 st 0 st 0 st 1 röntgenlab. 

B02 Arytmilab TÖ QMT / 2 Vägg / kärra 1 st 20 liter Finns ej 1 st 20 liter QMT 2 arytmilab 

B02 AVA plan2 TÖ2:2 / L AGA / 2 Digital Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg Vårdavdelning 

B02 AVA plan3 TÖ2:3 / L AGA / 2 Digital Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg Vårdavdelning 

B03 Akutmott. TV4 / L AGA / 4 Digital Egen brandcell 2 st 50 liter 0 st 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg 5 akutrum 

B03 Akutmott. TÖ2:1 / L AGA / 2 Digital Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg Undersökningsrum 

B09 Central-op TV1 AGA / 3 Mediline Skåp 1 st 10 liter 0 st 1 st 20 liter AGA MC 100 2 operationssalar 




B09 Post-op TÖ Aspira / 2 Skåp 1 st 50 liter Finns ej 1 st 50 liter Aspira MMR 2-steg 18 intensivvårdspl. 

B09 Forskn.avd TV AGA / 3 Mediline Vägg 0 st 0 st 0 st 0 st 3 forskningslab. 

B09 Röntgen TV AGA / 3 Mediline Vägg 0 st 0 st 0 st 0 st 5 röntgenlab. 



B10 KTC TV AGA / 3 Special Vägg 2 st 10 liter 0 st 3 st 10 liter AGA MC 100 övningsanläggning 

B11 CIVA TÖ QMT / 3 Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter Aspira MMR 2-steg 16 intensivvårdspl. 

B12 Barn-op TV3 AGA / 3 Mediline Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 20 liter AGA MC 100 4 operationssalar 

B12 Forskn.avd TV AGA / 3 Mediline Vägg 0 st 0 st 0 st 0 st 5 forskningslab. 

B12 Neuro-op TV1 AGA / 3 Mediline Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 20 liter AGA MC 100 3 operationssalar 

B12 Neuro-op TV2 AGA / 3 Mediline Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 20 liter AGA MC 100 6 operationssalar 



B13 Röntgen MR TÖ Aspira / 2 Vägg 0 st Finns ej 0 st 0 st 1 röntgenlab. 

B14 85AM TÖ QMT / 2 Skåp 1 st 50 liter Finns ej 1 st 50 liter AGA MMR 2-steg Vårdavdelning 

B14 IVA evak. TÖ / L QMT / 3 Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg 12 intensivvårdspl. 

B14 IVA evak. TÖ / L QMT / 3 Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg 6 intensivvårdspl. 

B14 NIVA TÖ QMT / 3 Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg 13 intensivvårdspl. 

B14 NIMA TÖ QMT / 3 Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg 12 intensivvårdspl. 

B16 Imanet TV AGA Mediline Skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 2 röntgenlab. 

B16 MIT TV AGA Mediline Vägg 0 st 0 st 0 st 0 st TV avstängd 

B19 HIA TÖ1 AGA / 2 Mediline Egen brandcell 1 st 20 liter Finns ej 1 st 20 liter AGA MC 100 11 rum 

B19 HIA TÖ2 AGA / 2 Mediline Egen brandcell 1 st 50 liter Finns ej 1 st 50 liter AGA MC 100 11 rum 

B19 Thorax-op TV1 AGA / 4 Mediline Egen brandcell 1 st 50 liter 0 st 2 st 50 liter AGA Special 3 operationssalar 

B19 Thorax-op TV2 AGA / 4 Mediline Egen brandcell 1 st 50 liter 0 st 2 st 50 liter AGA Special 2 operationssalar 

B19 TIVA TÖ1 AGA / 2 Mediline Egen brandcell 1 st 50 liter Finns ej 1 st 50 liter AGA Special 11 intensivvårdspl. 

B19 TIVA-TIMA TÖ2 AGA / 2 Mediline Egen brandcell 1 st 50 liter Finns ej 1 st 50 liter AGA Special 5 intensivvårdspl. 

B20 Vårdavd. pl.4 TÖ QMT / 2 Skåp 0 st Finns ej 0 st 0 st Vårdavdelning 

B20 Vårdavd. pl.5 TÖ QMT / 2 Skåp 0 st Finns ej 0 st 0 st Vårdavdelning 

F12-F14 95F TÖ AGA / 2 Digital Egen brandcell 2 st 50 liter Finns ej 2 st 50 liter AGA MMR 2-steg 18 intensivvårdspl. 

F14 95A, 95H TÖ / L AGA / 2 Digital Egen brandcell 1 st 50 liter Finns ej 1 st 50 liter AGA MMR 2-steg Vårdavdelning 

F15 Förlossn.avd TV1 AGA / 3 MC5790 Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA Äldre typ 5 rum 

F15 Förlossn.avd TV2 AGA / 3 MC5790 Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 4 rum 

F15 Förlossn.avd TV3 AGA / 3 MC5790 Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 4 rum 

F15 Gyn-op TV5 AGA / 3 MC5790 Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA Äldre typ 3 operationssalar 

F15 Gyn-op TV6 AGA / 3 MC5790 Vägg / skåp 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA Äldre typ 3 operationssalar 

F15 Uppvakning TV4 AGA / 3 MC5790 Vägg / kärra 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA Äldre typ Uppvakningsavd. 

M01 MIT TV AGA / 3 Mediline Vägg 0 st 0 st 0 st 0 st Medicinsk teknik 

N01 Brachyterapi TV AGA / 3 Mediline Vägg / kärra 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 3 operationssalar 

N02 Dagvårdsavd TÖ AGA / 2 Skåp 0 st Finns ej 0 st 0 st Vårdavdelning 

P01 BRIVA TV AGA / 3 Mediline Vägg / kärra 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 5 intensivvårdspl. 

P02 Öron-op TV AGA / 3 Mediline Vägg / kärra 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 4 operationssalar 

P03 Plastik-op TV AGA / 3 Mediline Vägg / kärra 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA MC 100 5 operationssalar 

P04 Käkkirurgi TV AGA / 3 Mediline Vägg / kärra 1 st 10 liter 1 st 10 liter 1 st 10 liter AGA Äldre typ 2 operationssalar 




Bilaga 5a, Rondering av kompressorcentral B19 vid Akademiska 

sjukhuset 




Bilaga 5b, Rondering av kompressorcentral C1 vid Akademiska sjukhuset 




Bilaga 5c, Rondering av kompressorcentral F12 vid Akademiska sjukhuset 




Bilaga 5d, Rondering av tömningscentral C10 vid Akademiska sjukhuset 




Bilaga 5e, Rondering av tömningscentral F13 vid Akademiska sjukhuset 




Bilaga 6 Regulatorer för reservgasförsörjning 

I kvalitetshandboken för medicinska gaser inom Landstinget Uppsala län framgår att: 

”Landstingsservice 

svarar för tillverkning av medicinsk luft samt distribution av medicinsk oxygen, 

medicinsk lustgas och medicinsk luft fram till och med uttagsventiler.” 

Tryckvakt/tryckövervakare ingår som en del i centralgasanläggningen. Utrustning som 

regulatorer och slangar som behövs för att försörja tryckvakt/tryckövervakare med 

reservgas tillhör centralgasanläggningen. Ansvaret för att lämplig mängd regulatorer och 

gasflaskor finns att tillgå åligger därmed Landstingsservice, både vid planerade och 

akuta gasavstängningar. 

För att täcka behovet av medicinska gaser vid gasavstängningar, planerade såväl som 

akuta, finns reservutrustning i Akademiska sjukhusets gasförråd i anslutning till B19. 

Regulatorer kopplas av driftens jour på Landstingsservice. 

Förteckning över lämplig mängd reservregulatorer och kringutrustning: 

Artikelnummer Benämning 

Antal 

(AGA) 

1 325396801 REGULATOR MC 801 MEDICINSK OXYGEN 4 

2 325396803 REGULATOR MC 803 MEDICINSK LUFT 4 

3 325394512 REGULATOR MC 4512 0-12L/MIN OXYGEN 4 

4 325396876 SUGEJEKTOR M33 SLITSFÄSTE SLANG O2 4 

5 202502028 ALUMINIUMPACKNINGAR 100st, till 1-3,12,13 1 

6 Sugflaskor med påsar 4 

7 Gasflaskkärror för 2x10 liter 4 



10 Slangar till sugutrustning 4 

11 Fast gasnyckel 24-30mm 10 

12 325396786 REGULATOR MMR MEDICINSK OXYGEN 1 

13 325396787 REGULATOR MMR MEDICINSK LUFT 1

lokala instruktioner - Landstinget i Uppsala lÃ¤n

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?