29.06.2014 Views

Amningsstrategi i Uppsala län - Landstinget i Uppsala län

Amningsstrategi i Uppsala län - Landstinget i Uppsala län

Amningsstrategi i Uppsala län - Landstinget i Uppsala län

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Förvaltning:<br />

Akademiska sjukhuset, Enköpings lasarett<br />

Titel:<br />

Verksamhet/division: Alla ID.nr<br />

Dokumenttyp<br />

<strong>Amningsstrategi</strong> i <strong>Uppsala</strong> län<br />

Vårdrutin<br />

Godkänt av: Chefsläkarna LUL / Godkänt den: 2012-08-13<br />

Kategori:<br />

Skapat av:<br />

Vård/medicinska riktlinjer,<br />

Mari Holmgren, Birgitta Segeblad,<br />

Mödrahälsovården<br />

Birgitte Andersson, Ruth Jacobs Elala, Hanna<br />

Wærnér, Kvinnokliniken<br />

Margaretha Magnusson, Lena Lööf,<br />

Barnhälsovården<br />

Lena Widing, Special-BVC<br />

Ylva Thernström Blomqvist, Uwe Ewald,<br />

Akademiska barnsjukhuset<br />

Elisabeth Kylberg, Amningshjälpen<br />

Christine Rubertsson, Institutionen för Kvinnors<br />

och barns hälsa <strong>Uppsala</strong> universitet<br />

Skapat den:<br />

Granskad av:<br />

Reviderat av:<br />

Margaretha Öhrvall<br />

Reviderat den:<br />

Handlingsplan för all personal som möter blivande och nyblivna föräldrar och<br />

deras barn<br />

Mödrahälsovård, förlossningsvård, BB-vård, barnhälsovård och barnsjukvård<br />

Amning utvecklar en relation mellan barnet och dess mamma (anknytning respektive<br />

bindning) som för dem innebär mer än enbart ett näringsintag. Initiering av amning kan<br />

vara en känslig process som kan påverkas av många omständigheter. Amningen har<br />

uppenbara fördelar både för mamman och barnet. Studier har visat att ammande<br />

mammor löper mindre risk att utveckla benskörhet, högt blodtryck, bröstcancer och<br />

cancer i äggstockarna. Man har visat att bröstmjölksuppfödda barn har ett högre IQ,<br />

men också har en minskad risk för infektioner och att senare i livet utveckla diabetes<br />

och fetma.<br />

100<br />

90<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011<br />

hel<br />

del<br />

Andel barn som är hel- respektive delammade vid 6 månaders ålder 2004 – 2011 i <strong>Uppsala</strong> län.<br />

Titel Amning Sidan 1 av 6<br />

Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet


Figuren visar amningsfrekvensen i länet. Denna amningsfrekvens vill vi förbättra genom<br />

att på ett professionellt sätt förmedla kunskap och sprida en positiv attityd till amning.<br />

Det är därför viktigt att all personal som arbetar med blivande och nyblivna föräldrar och<br />

deras barn uppmuntrar och underlättar amning samt erbjuder en amningsvänlig miljö.<br />

Detta genom att lyssna, ge stöd och vid behov hjälpa föräldrarna så att de känner sig<br />

trygga med amningen.<br />

Detta kräver<br />

kunskap – evidensbaserad och uppdaterad<br />

respekt – varje mor- barnrelation och familj är unik<br />

lyhördhet – inför familjens individuella behov<br />

tid och tålamod<br />

Att skydda, stödja och främja amning<br />

De tio stegen till lyckad amning, utformade av WHO, utgör basen för en amningsvänlig<br />

vårdkedja<br />

1. Ha en skriven amningsstrategi/handlingsplan som rutinmässigt delges all<br />

hälsovårdspersonal.<br />

2. Undervisa all berörd personal i nödvändig kunskap för att genomföra denna<br />

handlingsplan.<br />

3. Informera alla gravida och nyblivna mammor om fördelarna med amning och hur<br />

man upprätthåller amningen.<br />

4. Uppmuntra och stödja mammor att börja amma sitt nyfödda barn vid barnets<br />

första vakenhetsperiod, vilket vanligen sker inom två timmar.<br />

5. Visa mammor hur de skall amma och upprätthålla amningen, även om de måste<br />

vara åtskilda från sina barn.<br />

6. Nyfödda barn ska ej ges mat eller dryck utöver bröstmjölk, såvida det inte är<br />

medicinskt indikerat.<br />

7. Praktisera samvård – tillåta mammor och barn att vistas tillsammans dygnet runt.<br />

8. Uppmuntra fri amning<br />

9. Ej ge nappar till ammade spädbarn, varken sug- eller dinappar.<br />

10.Uppmuntra bildandet av amningshjälpgrupper och sedvanlig kontakt med<br />

barnhälsovården genom att hänvisa mammorna till dem vid utskrivning från<br />

sjukhuset/kliniken.<br />

Titel Amning Sidan 2 av 6<br />

Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet


All personal som möter blivande föräldrar och ammande mammor ska ha<br />

aktuell kunskap om amning och bröstmjölk så att den undervisning, hjälp och<br />

stöd som ges grundas på vetenskap och beprövad erfarenhet, inte på eget<br />

tyckande<br />

Detta uppnås genom<br />

att PM i kvalitetshandboken upprättas<br />

att personalen har goda kunskaper om amning, att amningsutbildning för all<br />

personal genomförs regelbundet<br />

att varje verksamhet har en eller flera resurspersoner med särskilt ansvar och<br />

fördjupad kunskap om amning, gärna med amningsutbildning på universitetsnivå<br />

All personal ska samarbeta i vårdkedjan och ge enhetliga råd<br />

Detta uppnås genom<br />

att regelbundet träffas inom vårdkedjan för att ge varandra återkoppling på<br />

verksamheten och diskutera gemensamma frågor<br />

att anordna regelbundna möten om amningsfrågor på varje enhet<br />

att informera mamman om vart hon kan vända sig med sina amningsfrågor<br />

Titel Amning Sidan 3 av 6<br />

Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet


Mödrahälsovårdens personal<br />

Ansvarar för<br />

att bidra till en positiv inställning till amning<br />

att informera om amning och hudnära vård<br />

att belysa det nyfödda barnets signaler och medfödda förmåga vid amning<br />

att dokumentera kvinnans tidigare amningserfarenhet, förväntningar och<br />

önskemål på amning i patientjournalen<br />

att involvera och betona partnerns betydelse<br />

Obstetrik- och neonatalvårdens personal<br />

Ansvarar för<br />

att skapa optimala förutsättningar för tidig och fortsatt amning<br />

att stödja känguru- alternativt hudnära vård och undvika separation mellan<br />

föräldrar och barn<br />

att göra föräldrarna uppmärksamma på barnets signaler<br />

att utföra amningsobservationer och dokumentera i patientjournalen<br />

att stödja mamman att amma när barnet vill suga eller på annat sätt stimulera till<br />

tidig bröstmjölksproduktion<br />

att vid behov underlätta för mamman att upprätthålla sin mjölkproduktion<br />

att vid behov ge individuellt anpassade amningsråd<br />

Barnhälsovårdens personal<br />

Ansvarar för<br />

att utföra amningsobservationer och dokumentera i BVC- journalen<br />

att följa upp föräldrarnas behov av kunskap och stöd genom amningens alla<br />

skeden<br />

att bidra till att mamman motiveras att amma exklusivt i sex månader och sedan<br />

introducera annan mat under bröstmjölksskydd. Bröstmjölken utgör en del av<br />

kosten under hela första levnadsåret eller så länge mamma och barn önskar.<br />

Pediatrikens och Barnkirurgins personal<br />

Ansvara för<br />

att underlätta fortsatt amning när barnet är sjukt<br />

att undvika separation mellan föräldrar och barn<br />

att vid behov underlätta för mamman att upprätthålla sin mjölkproduktion<br />

Titel Amning Sidan 4 av 6<br />

Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet


<strong>Amningsstrategi</strong>n baseras på<br />

(Bilaga)<br />

De tio stegen för lyckad amning<br />

Dykes F. & Flacking R. Encouraging breastfeeding: A relational perspective. Early<br />

Human Development. 2010; 86: 733-736.<br />

Kramer MS. ”Brest is best”: The evidence. Early Human Development. 2010; 86:<br />

729-732.<br />

Moore ER, Anderson GC, Bergman N, & Dowswell T. Early skin-to-skin contact for<br />

mothers and their healthy newborn infants (Review). Cochrane Database of<br />

Systematic Reviews 2012, Issue 5. Art. No.: CD003519.<br />

Renfrew MJ, Mc Cormick FM, Wade A, Quinn B, Dowswell T. Support for healthy<br />

breastfeeding mothers with healthy term babies. Cochrane Database of<br />

Systematic Reviews 2012, Issue 5. Art. No.: CD001141. DOI:<br />

10.1002/14651858.CD001141.pub4.<br />

Socialstyrelsens föreskrift: SOSFS 2008:33<br />

WHO. International code of marketing of breast milk substitutes. Geneva: WHO;<br />

<br />

1981.<br />

WHO. Protecting, promoting and suporting breastfeeding: the special role of<br />

maternity services. WHO & UNICEF; 1989.<br />

WHO. Global strategy for infant and young child feeding. Geneva: WHO; 2003.<br />

WHO. Innocenti Declaration. Florence: WHO m fl; 2005.<br />

Titel Amning Sidan 5 av 6<br />

Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet


Litteratur om amning<br />

Amning idag, Kylberg E, Westlund AM, Zwedberg S<br />

ISBN: 72056275, Gothia, 2009<br />

Lättare att amma, Kylberg Elisabeth ISBN: 72057913, Gothia 2011<br />

Amningsboken, Svensson Kristin, e-bok, ISBN: 9789127123519 , 2010<br />

Breastfeeding and human lactation. Riordan J, Auerbach K,<br />

ISBN: 9780763754327, Jones and Barlett Publishers , 2009<br />

Regionalt vårdprogram Bröstkomplikationer i samband med amning, 2008,<br />

www.webbhotell.sll.se/pagefiles/7753/rv_brostkomplikationer_utg2.pdf<br />

PM & Riktlinjer i Kvalitetshandboken, Akademiska sjukhuset, <strong>Uppsala</strong>.<br />

www.rikshandboken-bhv.se<br />

Livsmedelsverkets amningsrekommendationer 2011<br />

DENNA REVIDERADE AMNINGSSTRATEGI är utarbetad på uppdrag av och godkänd av<br />

divisionschefen Margaretha Örhvall, Kvinno- och Barndivisionen, Akademiska sjukhuset<br />

samt Mödrahälsovården och Barnhälsovården i <strong>Uppsala</strong> län.<br />

I arbetsgruppen har deltagit:<br />

Mari Holmgren, Birgitta Segeblad, Mödrahälsovården<br />

Birgitte Andersson, Ruth Jacobs Elala, Hanna Wærnér, Kvinnokliniken<br />

Margaretha Magnusson, Lena Lööf, Barnhälsovården<br />

Lena Widing, Special-BVC<br />

Ylva Thernström Blomqvist, Uwe Ewald, Akademiska barnsjukhuset<br />

Elisabeth Kylberg, Amningshjälpen<br />

Christine Rubertsson, Institutionen för Kvinnors och barns hälsa <strong>Uppsala</strong> universitet<br />

Titel Amning Sidan 6 av 6<br />

Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />

Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!