Amningsstrategi i Uppsala län - Landstinget i Uppsala län
Amningsstrategi i Uppsala län - Landstinget i Uppsala län
Amningsstrategi i Uppsala län - Landstinget i Uppsala län
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Förvaltning:<br />
Akademiska sjukhuset, Enköpings lasarett<br />
Titel:<br />
Verksamhet/division: Alla ID.nr<br />
Dokumenttyp<br />
<strong>Amningsstrategi</strong> i <strong>Uppsala</strong> län<br />
Vårdrutin<br />
Godkänt av: Chefsläkarna LUL / Godkänt den: 2012-08-13<br />
Kategori:<br />
Skapat av:<br />
Vård/medicinska riktlinjer,<br />
Mari Holmgren, Birgitta Segeblad,<br />
Mödrahälsovården<br />
Birgitte Andersson, Ruth Jacobs Elala, Hanna<br />
Wærnér, Kvinnokliniken<br />
Margaretha Magnusson, Lena Lööf,<br />
Barnhälsovården<br />
Lena Widing, Special-BVC<br />
Ylva Thernström Blomqvist, Uwe Ewald,<br />
Akademiska barnsjukhuset<br />
Elisabeth Kylberg, Amningshjälpen<br />
Christine Rubertsson, Institutionen för Kvinnors<br />
och barns hälsa <strong>Uppsala</strong> universitet<br />
Skapat den:<br />
Granskad av:<br />
Reviderat av:<br />
Margaretha Öhrvall<br />
Reviderat den:<br />
Handlingsplan för all personal som möter blivande och nyblivna föräldrar och<br />
deras barn<br />
Mödrahälsovård, förlossningsvård, BB-vård, barnhälsovård och barnsjukvård<br />
Amning utvecklar en relation mellan barnet och dess mamma (anknytning respektive<br />
bindning) som för dem innebär mer än enbart ett näringsintag. Initiering av amning kan<br />
vara en känslig process som kan påverkas av många omständigheter. Amningen har<br />
uppenbara fördelar både för mamman och barnet. Studier har visat att ammande<br />
mammor löper mindre risk att utveckla benskörhet, högt blodtryck, bröstcancer och<br />
cancer i äggstockarna. Man har visat att bröstmjölksuppfödda barn har ett högre IQ,<br />
men också har en minskad risk för infektioner och att senare i livet utveckla diabetes<br />
och fetma.<br />
100<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011<br />
hel<br />
del<br />
Andel barn som är hel- respektive delammade vid 6 månaders ålder 2004 – 2011 i <strong>Uppsala</strong> län.<br />
Titel Amning Sidan 1 av 6<br />
Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet
Figuren visar amningsfrekvensen i länet. Denna amningsfrekvens vill vi förbättra genom<br />
att på ett professionellt sätt förmedla kunskap och sprida en positiv attityd till amning.<br />
Det är därför viktigt att all personal som arbetar med blivande och nyblivna föräldrar och<br />
deras barn uppmuntrar och underlättar amning samt erbjuder en amningsvänlig miljö.<br />
Detta genom att lyssna, ge stöd och vid behov hjälpa föräldrarna så att de känner sig<br />
trygga med amningen.<br />
Detta kräver<br />
kunskap – evidensbaserad och uppdaterad<br />
respekt – varje mor- barnrelation och familj är unik<br />
lyhördhet – inför familjens individuella behov<br />
tid och tålamod<br />
Att skydda, stödja och främja amning<br />
De tio stegen till lyckad amning, utformade av WHO, utgör basen för en amningsvänlig<br />
vårdkedja<br />
1. Ha en skriven amningsstrategi/handlingsplan som rutinmässigt delges all<br />
hälsovårdspersonal.<br />
2. Undervisa all berörd personal i nödvändig kunskap för att genomföra denna<br />
handlingsplan.<br />
3. Informera alla gravida och nyblivna mammor om fördelarna med amning och hur<br />
man upprätthåller amningen.<br />
4. Uppmuntra och stödja mammor att börja amma sitt nyfödda barn vid barnets<br />
första vakenhetsperiod, vilket vanligen sker inom två timmar.<br />
5. Visa mammor hur de skall amma och upprätthålla amningen, även om de måste<br />
vara åtskilda från sina barn.<br />
6. Nyfödda barn ska ej ges mat eller dryck utöver bröstmjölk, såvida det inte är<br />
medicinskt indikerat.<br />
7. Praktisera samvård – tillåta mammor och barn att vistas tillsammans dygnet runt.<br />
8. Uppmuntra fri amning<br />
9. Ej ge nappar till ammade spädbarn, varken sug- eller dinappar.<br />
10.Uppmuntra bildandet av amningshjälpgrupper och sedvanlig kontakt med<br />
barnhälsovården genom att hänvisa mammorna till dem vid utskrivning från<br />
sjukhuset/kliniken.<br />
Titel Amning Sidan 2 av 6<br />
Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet
All personal som möter blivande föräldrar och ammande mammor ska ha<br />
aktuell kunskap om amning och bröstmjölk så att den undervisning, hjälp och<br />
stöd som ges grundas på vetenskap och beprövad erfarenhet, inte på eget<br />
tyckande<br />
Detta uppnås genom<br />
att PM i kvalitetshandboken upprättas<br />
att personalen har goda kunskaper om amning, att amningsutbildning för all<br />
personal genomförs regelbundet<br />
att varje verksamhet har en eller flera resurspersoner med särskilt ansvar och<br />
fördjupad kunskap om amning, gärna med amningsutbildning på universitetsnivå<br />
All personal ska samarbeta i vårdkedjan och ge enhetliga råd<br />
Detta uppnås genom<br />
att regelbundet träffas inom vårdkedjan för att ge varandra återkoppling på<br />
verksamheten och diskutera gemensamma frågor<br />
att anordna regelbundna möten om amningsfrågor på varje enhet<br />
att informera mamman om vart hon kan vända sig med sina amningsfrågor<br />
Titel Amning Sidan 3 av 6<br />
Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet
Mödrahälsovårdens personal<br />
Ansvarar för<br />
att bidra till en positiv inställning till amning<br />
att informera om amning och hudnära vård<br />
att belysa det nyfödda barnets signaler och medfödda förmåga vid amning<br />
att dokumentera kvinnans tidigare amningserfarenhet, förväntningar och<br />
önskemål på amning i patientjournalen<br />
att involvera och betona partnerns betydelse<br />
Obstetrik- och neonatalvårdens personal<br />
Ansvarar för<br />
att skapa optimala förutsättningar för tidig och fortsatt amning<br />
att stödja känguru- alternativt hudnära vård och undvika separation mellan<br />
föräldrar och barn<br />
att göra föräldrarna uppmärksamma på barnets signaler<br />
att utföra amningsobservationer och dokumentera i patientjournalen<br />
att stödja mamman att amma när barnet vill suga eller på annat sätt stimulera till<br />
tidig bröstmjölksproduktion<br />
att vid behov underlätta för mamman att upprätthålla sin mjölkproduktion<br />
att vid behov ge individuellt anpassade amningsråd<br />
Barnhälsovårdens personal<br />
Ansvarar för<br />
att utföra amningsobservationer och dokumentera i BVC- journalen<br />
att följa upp föräldrarnas behov av kunskap och stöd genom amningens alla<br />
skeden<br />
att bidra till att mamman motiveras att amma exklusivt i sex månader och sedan<br />
introducera annan mat under bröstmjölksskydd. Bröstmjölken utgör en del av<br />
kosten under hela första levnadsåret eller så länge mamma och barn önskar.<br />
Pediatrikens och Barnkirurgins personal<br />
Ansvara för<br />
att underlätta fortsatt amning när barnet är sjukt<br />
att undvika separation mellan föräldrar och barn<br />
att vid behov underlätta för mamman att upprätthålla sin mjölkproduktion<br />
Titel Amning Sidan 4 av 6<br />
Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet
<strong>Amningsstrategi</strong>n baseras på<br />
(Bilaga)<br />
De tio stegen för lyckad amning<br />
Dykes F. & Flacking R. Encouraging breastfeeding: A relational perspective. Early<br />
Human Development. 2010; 86: 733-736.<br />
Kramer MS. ”Brest is best”: The evidence. Early Human Development. 2010; 86:<br />
729-732.<br />
Moore ER, Anderson GC, Bergman N, & Dowswell T. Early skin-to-skin contact for<br />
mothers and their healthy newborn infants (Review). Cochrane Database of<br />
Systematic Reviews 2012, Issue 5. Art. No.: CD003519.<br />
Renfrew MJ, Mc Cormick FM, Wade A, Quinn B, Dowswell T. Support for healthy<br />
breastfeeding mothers with healthy term babies. Cochrane Database of<br />
Systematic Reviews 2012, Issue 5. Art. No.: CD001141. DOI:<br />
10.1002/14651858.CD001141.pub4.<br />
Socialstyrelsens föreskrift: SOSFS 2008:33<br />
WHO. International code of marketing of breast milk substitutes. Geneva: WHO;<br />
<br />
1981.<br />
WHO. Protecting, promoting and suporting breastfeeding: the special role of<br />
maternity services. WHO & UNICEF; 1989.<br />
WHO. Global strategy for infant and young child feeding. Geneva: WHO; 2003.<br />
WHO. Innocenti Declaration. Florence: WHO m fl; 2005.<br />
Titel Amning Sidan 5 av 6<br />
Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet
Litteratur om amning<br />
Amning idag, Kylberg E, Westlund AM, Zwedberg S<br />
ISBN: 72056275, Gothia, 2009<br />
Lättare att amma, Kylberg Elisabeth ISBN: 72057913, Gothia 2011<br />
Amningsboken, Svensson Kristin, e-bok, ISBN: 9789127123519 , 2010<br />
Breastfeeding and human lactation. Riordan J, Auerbach K,<br />
ISBN: 9780763754327, Jones and Barlett Publishers , 2009<br />
Regionalt vårdprogram Bröstkomplikationer i samband med amning, 2008,<br />
www.webbhotell.sll.se/pagefiles/7753/rv_brostkomplikationer_utg2.pdf<br />
PM & Riktlinjer i Kvalitetshandboken, Akademiska sjukhuset, <strong>Uppsala</strong>.<br />
www.rikshandboken-bhv.se<br />
Livsmedelsverkets amningsrekommendationer 2011<br />
DENNA REVIDERADE AMNINGSSTRATEGI är utarbetad på uppdrag av och godkänd av<br />
divisionschefen Margaretha Örhvall, Kvinno- och Barndivisionen, Akademiska sjukhuset<br />
samt Mödrahälsovården och Barnhälsovården i <strong>Uppsala</strong> län.<br />
I arbetsgruppen har deltagit:<br />
Mari Holmgren, Birgitta Segeblad, Mödrahälsovården<br />
Birgitte Andersson, Ruth Jacobs Elala, Hanna Wærnér, Kvinnokliniken<br />
Margaretha Magnusson, Lena Lööf, Barnhälsovården<br />
Lena Widing, Special-BVC<br />
Ylva Thernström Blomqvist, Uwe Ewald, Akademiska barnsjukhuset<br />
Elisabeth Kylberg, Amningshjälpen<br />
Christine Rubertsson, Institutionen för Kvinnors och barns hälsa <strong>Uppsala</strong> universitet<br />
Titel Amning Sidan 6 av 6<br />
Dokumentet senast sparat 2012-06-25 09:21 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN<br />
Ett utskrivet dokument är alltid en kopia, giltig version finns alltid på intranätet