ARIA Arbetsinnehållsanalys
ARIA Arbetsinnehållsanalys
ARIA Arbetsinnehållsanalys
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
MIINA<br />
Att utreda och behandla arbetsrelaterad<br />
psykisk ohälsa<br />
Pirjo Savlin<br />
Leg psykolog, leg psykoterapeut<br />
Stockholms läns landsting/SLSO<br />
Centrum för arbets- och miljömedicin<br />
Karolinska institutet<br />
Institution för folkhälsovetenskap
MIINA<br />
Metod för individuell utredning och<br />
kortare intervention vid nydebuterad<br />
arbetsrelaterad psykisk ohälsa
Samarbete<br />
• Fler i teamet :<br />
Ulrich Stoetzer Marianne Parmsund Katarina Aili<br />
Med Dr, leg psykolog samhällsvetare sjukgymnast<br />
projektledare<br />
doktorand<br />
• Företagshälsovården och primärvården<br />
• Stockholm Stress Center, Stockholms universitet<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
3
Bakgrund<br />
• PART -projektet<br />
PART (Psykisk hälsa Arbete och RelaTioner)<br />
Enkätstudie 1998-2001 med ca 8600 personer<br />
Djupintervjuer genomfördes med ca 850 personer<br />
Intervjumodell för undersökning av relation mellan<br />
psykisk hälsa, livshändelser och arbetsliv<br />
• PART i praktiken<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
4
Stress, utbrändhet, utmattningssyndrom<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
5
Utmattningsspiralen<br />
Modell utarbetad av Marie Åsberg<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
6
Total livssituation<br />
- möjlighet att kombinera arbete och hem/familj<br />
• Höga och motstridiga krav och konflikter mellan olika<br />
roller i livet kan skapa stress<br />
• Kvinnor använder mer tid till, och tar större ansvar<br />
för, hem och familj<br />
• Vanligare att krav i arbetslivet har en negativ<br />
inverkan på hem- och familjeliv än tvärtom<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
7
Varför ökar stressen i arbetslivet<br />
• Globalisering<br />
• IT-utveckling<br />
• ökade krav på effektivitet och flexibilitet<br />
• återkommande omorganisationer<br />
• lägre förutsägbarhet<br />
• osäkrare anställningsförhållanden<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
8
Patienterna<br />
Patientens besvär ska vara<br />
• Relativt nydebuterade<br />
• Huvudsakligen psykiska<br />
t ex utmattning, nedstämdhet, oro, kognitiva störningar<br />
• Troligt samband med faktorer i arbetet<br />
Remitteras till Arbets- och miljömedicin från<br />
• Primärvård och företagshälsovård<br />
medicinskt utredda!<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
9
Metod<br />
1. Utredningsintervju – utvärderade och etablerade<br />
instrument.<br />
2. Utlåtande - presenteras för patient<br />
3. 2-3 samtal för reflektion<br />
+ ett uppföljande och utvärderande samtal<br />
4. Utvärderingsenkät<br />
– före och efter<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
10
MiiNA- intervjun<br />
• Bakgrundsfrågor<br />
Familj, socialt nätverk, utbildning<br />
• Psykisk och fysisk hälsa /SCAN<br />
• Livshändelser /LEDS<br />
• <strong>ARIA</strong> (ARbets Innehålls Analys)<br />
• Arbetshändelser<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
11
<strong>ARIA</strong> Arbetsinnehållsanalys<br />
• Ett verktyg för att beskriva arbetets innehåll, hinder<br />
och möjligheter ur ett externt perspektiv<br />
”Objektiv” kartläggning av psykosociala<br />
arbetsförhållanden<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
12
Frågeområden som kartläggs med <strong>ARIA</strong><br />
• Vilka arbetsuppgifter som utförs och hur mycket tid<br />
som läggs på varje<br />
• Ledningen respektive anställdas mål<br />
• Mentala krav och möjligheter till återhämtning<br />
• De anställdas möjligheter till inflytande och hur detta<br />
inflytande används<br />
• Kvantitativa krav; tidspress och tidsbundenhet<br />
• Kvalitativa krav; hinder för att utföra<br />
arbetsuppgifterna<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
13
Metod<br />
1. Utredningsintervju – utvärderade och etablerade<br />
instrument.<br />
2. Utlåtande - presenteras för patient<br />
3. 2-3 samtal för reflektion<br />
+ ett uppföljande och utvärderande samtal<br />
4. Utvärderingsenkät<br />
– före och efter<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
14
Fördelar för patienten<br />
• Utredningsintervjun – tid att berätta och reflektera <br />
terapeutiska effekter<br />
• Utlåtandet - får läsa om sin situation<br />
ett utifrån-perspektiv<br />
• Samtal - aktivt deltagande mobilisering av egna<br />
resurser<br />
• Preventivt – kan förhindra utveckling av psykisk ohälsa<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
15
Fördelar med metoden<br />
• Information och behandling<br />
• Objektivt och subjektivt<br />
• Öppenhet och struktur<br />
• Många perspektiv – grundligt<br />
Extra fokus på arbetssituationen<br />
Underlag vid avstämningsmöte med AG, FK, FHV<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
16
Resultat<br />
• Vi har utvecklat ett verksamhetsanpassat<br />
arbetsverktyg: ” Metod för individuell utredning och<br />
kortare intervention vid nydebuterad, arbetsrelaterad<br />
psykisk ohälsa” (MIINA)<br />
• Vi har utbildat 35 psykologer och kuratorer inom FHV<br />
och primärvård i Stockholms län<br />
• Nätverk och handledning<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
17
Vetenskaplig utvärdering<br />
• Studiegrupp och kontrollgrupp<br />
• Enkät ”Hur mår du” vid tre tillfällen:<br />
-start<br />
- avslutad utredning<br />
- efter 6 månader<br />
• Sömnmätning med Actiwatch och sömndagböcker<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
18
MiiNA utredningen tydliggör<br />
• Individens arbetsförhållanden utifrån både<br />
organisatoriska och individuella förhållanden<br />
• Hur individen tolkar och använder sitt<br />
handlingsutrymme<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
19
MiiNA utredningen tydliggör<br />
• Hur chefen och andra anställda använder sitt<br />
handlingsutrymme<br />
• Vilka åtgärder som behövs<br />
organisatoriska t ex bättre organiserat arbete<br />
eller<br />
individuella t ex stresshantering<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
20
Friskfaktorer!<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
21
Tack för er uppmärksamhet!<br />
pirjo.savlin@sll.se<br />
Tel 08-123 37189<br />
Pirjo Savlin 24 april 2013<br />
22