Referat från Gothia Forums konferens18-19 januari 2012Gothia Forum är en enhet inom Västra Götalandsregionenoch fungerar som en mötesplatsoch en frivillig resurs för alla inomindustri, akademi och hälso- och sjukvårdsom arbetar med klinisk forskning i regionenmed målet att göra Västra Götaland tillden mest attraktiva regionen för högkvalitativklinisk forskning i Europa.Förutom detta så anordnar även Gothia Forum konferenserkring klinisk forskning där även ett mer nationelltperspektiv tas. I år var syftet att ge en inblick i några avde nationella satsningar som pågår i Sverige och utomlandsoch att ge goda exempel på samverkan inom kliniskforskning. Mycket tid var även avsatt för att de cirka250 konferensdeltagarna skulle ha en chans att nätverkamed varandra, samt att besöka utställningsmontrar.Konferensen startade med att vi hälsades välkomna avKerstin Brunnström, ordförande i Sahlgrenska Universitetssjukhusetsstyrelse som följdes av Kaj Stenlöf, verksamhetschefGothia Forum, som talade om vikten av attagera regionalt men att även tänka nationellt vad gällerkliniska prövningar. Detta satte den övergripande agendanmed konferensen och hur vi Sverige kan bli attraktivarevad gäller kliniska prövningar och hur vi kan lära av varandraoch utav goda exempel från andra länder.Det första exemplet från utlandet kom från Korea ochChong-Hwan Chang, President of New Drug DevelopmentCenter på Osong Medical Cluster, som presenteradenationella satsningar på läkemedelsutveckling och forskningi Sydkorea med syftet att göra landet till ett av de sjustörsta inom läkemedelsforskning.Eftermiddagen startade med det första av tre pass av parallellaseminarier:Styrkan i nationella strategiska satsningarInger Ekman, professor och centrumföreståndare på Centrumför personcentrerad vård på Göteborgs Universitet presenteradederas forskning kring personcentrerad vård och hur effektivareden blir genom partnerskap patient-vårdgivare ochgenom att i vården sträva mot patientens egna mål och intevårdgivarens. Patient och vårdgivare skapar på så vis en överenskommelse.Inger Ekman gav exempel från höftfrakturstudie samt hjärtsvikt studie där man genom personcentreradjämfört med konventionell vård, förkortade vårdtiderna förde patienterna med personcentrerad vård.Bengt Glimelius, professor och sammankallande i programberedningeni U-CAN sammanfattade arbetet kringen biobank för klinisk och preklinisk cancerforskning.Idag är huvudområdena kolorektala-, hematologiska-,prostata-, hjärn- och neuroendokrina tumörer. Målet är attinkludera hela Sverige och majoriteten av alla tumörsjukdomar.Tanken är att U-CAN materialet på sikt ska finnastillgängligt för alla forskare.Stefan Nobel, Vetenskaplig sekreterare KI, presenteradeäven det Strategiska forskningsprogrammet i Diabetes därman <strong>har</strong> valt ut några forskningsområden i fokus inomområdet diabetes.Bli proffs på den kliniska vardagenKälldatahantering och uppdatering av regelverk presenteradesav Gunnar Danielsson, GCP-inspektör påLäkemedelsverket och Katarina Norrby, senior kliniskprövningsledare på GlaxoSmithKline. Källdata, källdokumentsamt källdatagranskning (SDV) diskuteradesoch Gunnar Danielsson belyste nyheterna i den nya lagenLVFS 2011:19 och dess riktlinjer.Karin Eriksson presenterade biobanksutredningens förslagtill en den nya biobankslagen som preliminärt kommeri jan2013.Lean FoU – Hur kan man mäta och styraeffektivare FoU-processer?Seminariet handlade om metrics och hur man gör dettabäst. Två representanter från Astra Zeneca, Karin Wingstrandoch Corina Dana-Dota, berättade om deras verklighetvad gäller metrics och Kaj Stenlöf, Gothia Forum,informerade oss om ett pågående pilotprojekt i VästraGötalandsregionen där man vill försöka använda liknandemetrics i deras verksamhet för att bland annat ökakvalitén inom forskningen.Efter seminariepasset fortsatte konferensen att blicka utomlandsoch då hur dagens life science strategi ser ut i England.Tamara Rajah, Junior partner på McKinsey & Company,presenterade hur de stöttat den brittiska regeringen i attetablera en ledande position för nationen inom life science,med fokus på möjligheter för vetenskaplig innovation, samarbeteoch strategiska investeringar. Regeringen i Englandoch framförallt premiärminister David Cameron hade en tidsett hur företag efter företag nedmonterat sina forskningsanläggningari England och ansåg att något måste göras föratt behålla life science inom landet. Viktiga punkter somTamara tog upp som framgångsfaktorer var till exempelsamarbete där alla grenar av life science måste ha sammaagenda och mål med realistiska tidsramar, spetskompetensinom området och support från högsta ort det vill sägaregeringen. Initiativet i England blir mycket intressant attfölja och aktörer i Sverige <strong>har</strong> redan uppvaktat regeringenmed hänvisning till denna satsning på life science.Dagen avslutades med en frivillig session om grönt kort förmonitorer i samarbete med Sektionen för klinisk prövningpå <strong>Apotekarsocieteten</strong> och mingel med efterföljande middag.Dag två inleddes med en föreläsning av Anil Jain, SeniorVP & Chief Medical Information Officer på Explorys som6 Prövningen Mars 2012
presenterade Big Data, Implications for Clinical & OutcomesResearch. Serviceplattformen är anpassad för storainformationsmängder som ger möjligheter att påskyndaforskning och produktutveckling inom sjukvården och flerastora amerikanska sjukhus är redan knutna till plattformen.Det andra seminariepasset var nästa punkt på agendanoch några utdrag därifrån beskrivs nedan.Svensk forskning i världsklassPaul Uvenbrant, överläkare från Sahlgrenska Universitetssjukhuset,presenterade forskningsstrategier inom vårdenoch Staffan Karlsson, Vetenskapsrådet, belyste hur svenskmedicinforskning står sig i en nordisk jämförelse. Tillskillnad från Sverige, <strong>har</strong> bland annat Danmark fått betydligtfler citeringar av sina publikationer under det senasteårtiondet. ”Nursing och public health” är det område därde nordiska länderna är mest aktiva publiceringsmässigt.Om man tittar utanför Norden så <strong>har</strong> Kina även inom dettaområde kommit långt fram de senaste åren.Kvalitetsregister – Hur bibehåller Sverigeen ledande position?Staten och Landstingen <strong>har</strong> satt en 5 årig överenskommelse,en stor ekonomisk satsning gällande Nationellakvalitétsregister. Kvalitétsregistren fyller idag en viktigfunktion för vårdgivare, bidrar till patientens delaktighet,leder till forskning och nya innovationer och är viktigäven för life science industrin. Mona Boström, samordnareför utveckling av de Nationella kvalitétsregistren,Hanna Sjöberg, programchef för KvalitétsregistercentrumStockholm QRC) och Soffia Gudbjörnsdottir, Registerhållare,Nationella diabetesregistret höll varsin presentationkring hur arbete med och vidare utveckling avkvalitétsregistren fortskrider.Samverkan föder framgång – NationellaforskningsprojektJens Mattson, projektledare LifeGene, berättade om projektet,som anses unikt, för bättre kunskap om hur våragener, vår omgivning och vårt sätt att leva påverkar vårhälsa. Bakom LifeGene står sex svenska universitet medsina medicinska fakulteter med KI i en koordineranderoll och flera hundra tusen personer ska rekryteras somfrivilliga under de kommande åren.Bim Boberg, Chef och projektledare för SCAPIS, på Hjärt-Lungfonden och Göran Bergström, professor Sahlgrenskaakademin, överläkare Sahlgrenska Universitetssjukhusetinformerade sedan om SCAPIS som är ytterligare ett jätteprojektdär 30 000 patienter i åldern 50-65 år ska inkluderasunder en treårsperiod. Projektet <strong>har</strong> till syfte att bygga upp endata-, bild- och biobank till stöd för forskning inom hjärt-,kärl - och lungsjukdomar och en pilot med 1 000 patienterkommer starta på Sahlgrenska andra kvartalet i år.Efter lunchen tog seminariepass tre vid:Hälsoekonomi – nyttan med registerKatarina Steen Carlsson, Projektledare, Institutet förHälso- och sjukvårdsekonomi (IHE) inledde seminarietmed att föredra ”Nya läkemedel, kan vinsterna motiverakostnaderna?”. Hon lyfte frågan hur vinsterna egentligenska värderas och vilka beslutssituationer som man stårinför från olika perspektiv så som enskild patient, samhället(subvention eller ej) eller som vårdcentraler medeget ansvar för läkemedelskostnaderna. Katarina SteenCarlsson gav exempel från en utredning av lipidsänkareför att titta på värdet av statiner.Love Linnér, Uppföljningskoordinator på TLV höll denandra presentationen i seminariet som handlade om registerstudiersom underlag för uppföljning av subventionsbeslut.Love Linnér berättade om deras arbete i att följaupp subventionsbeslut där besluten i vissa fall kan varabegränsande och där företagen behöver följa upp antagandenav data på subventionerat läkemedel. I dessa fall görTLV en ny värdering och omprövning av det tidigare subventionsbeslutet.Siwert Gårdestig, programdirektör på Försäkringskassanavslutade med att presentera Försäkringskassans synpå samverkan av kunskapsbyggandet. Han menade på atthär finns mycket att göra. Sjukskrivningskostnaderna ärlika höga som hälso- och sjukvårdskostnaderna. Skulleman kunna koppla ihop effekt av sjukvård och konsekvensför sjukskrivning? Intressanta frågeställningar att utredavidare menade Siwert Gårdestig.Framtiden för medicinsk forskning i SverigeFörst berättade Mats Jontell, projektledare och professorpå odontologiska institutionen vid Sahlgrenska akademinatt ett nytt e-journalsystem är på gång inom tandvården.Efter det tog Petter Björquist, avdelningschef och seniorforskare på Cellartis, över och höll ett föredrag omstamceller som är företagets specialitet. Forskningen inomområdet går mycket fort och man ser idag mycket positivtpå framtiden där stamcellerna kan användas inom läkemedelsutvecklingoch olika former av terapier.Johanna Adami, direktör på VINNOVA och Mats Ulfendahl,huvudsekreterare på Vetenskapsrådet talade om finansiärernasroll i utvecklingen av den kliniska forskningenoch om nya pengar de vill skjuta till. Framförallt verkar detsom projekt som <strong>har</strong> möjlighet att lyckas nå marknaden såsmåningom, ligger i fokus för dessa nya pengar.Så bidrar vi till en svensk Life Science satsningFöredraget handlade om olika life science satsningar i Sverigedär det idag görs mycket och bland annat presenterade AnetteOrheim, kommunikationschef på Medicon Village, företageti Lund som bygger upp en ”by” med forskning, innovationoch företagande samlat i Astra Zenecas gamla lokaler.Bo Norrman, strategisk rådgivare inom Life Science,Västra Götalandsregionen presenterade möjligheter ochutmaningar för life science i Västra Götalandsregionen.Ulf Landegren, vice director SciLifeLab, Uppsala berättadeom möjligheter inom biovetenskaplig forskning iUppsala med samverkan i Umeå och Stockholm där mankan samordna kunskap och teknologi.Sista punkten på agendan innan Kaj Stenlöf avslutadePrövningen Mars 2012 7