Bröstmjölk och modersmjölksersättning 2001.pdf

Ökad tillit till amning hos personal ochmammor minskar "onödig tillmatning" på BBKristin Svensson, Specialistbarnmorska, doktorand, Kvinnoklinken, KSMitt arbete består i att utbilda och handleda personal i amningsfrågor, och att utarbetariktlinjer och strategier för amningsarbetet. Jag bedriver också forskning rörande barnsom inte vill/kan suga på bröstet.1991 skrev Sverige under den s.k. Innocentideklarationen, som ger riktlinjer för huramningen kan skyddas, stödjas och främjas i samhället. Deklarationen rekommenderarexklusiv amning i 4-6 månader och vill därefter göra det möjligt för kvinnor att ammaupp till två år eller längre. Genom initiativet med ”Amningsvänliga Sjukhus”, ett av Innocentideklarationensfyra delmål, har tillmatningarna minskat. Med tillmatningar menarman den mat som ges utöver mammans egen modersmjölk. Vanligast är att barnet fårmodersmjölkersättning.Ett minskat antal tillmatningar under vårdtiden på BB är ett sätt att stärka kvinnornastillit till sin amningsförmåga. En angelägen del i arbetet på BB är att förmedla kunskapom amning till all personal i vårdkedjan. Amning är en skör process som tar en till tvåmånader att etablera. En av de faktorer som kan vara ett hinder för exklusiv amning är attbarnen får tillägg av modersmjölkersättning på BB. Mammans egen mjölkproduktion kandå försenas, eftersom barnet ofta blir mätt på tillägget och inte stimulerar till mjölkproduktionvia amning i den utsträckning som behövs. En del mammor tolkar också tilläggetsom att den egna mjölkproduktionen är otillräcklig, och tappar då tilltron till sin egenförmåga att amma, vilket kan leda in i en cirkel av oro och stress runt amningen.Ända fram till 80-90-talet blev de flesta barn på BB tillmatade med komjölksbaseradmodersmjölkersättning eller med urmjölkad modersmjölk från annan mamma. All tillmatningidag ska ske på ordination av läkare, såvida inte barnet uppfyller de nedskrivnaPM med medicinska kriterier som beskriver vilka barn som behöver extra näring utövermodersmjölk. Idag bedriver alla BB i Sverige amningsvänlig vård, vilket innebär att manuppfyller WHO/UNICEF:s "Tio Steg" till lyckad amning. Genom att kvalitetssäkra detio stegen och genom ökad kunskap om amning hos läkare och övrig vårdpersonal kantillmatningarna på BB minskas ytterligare. Två av de tio stegen kommer att diskuteras iföljande text, steg nr 4 och nr 6.9