Riktlinjer och lokala rutiner - Bjurholm kommun

Kontroll/signeringslista för injektioner och ordinationer med långa mellanrum (t ex var 3:emånad) som verkställs av sjuksköterska signeras på samma signeringslista som övrigaläkemedel.OrdinationsändringSjuksköterskan ansvarar för att verkställa ändrade medicinordinationer, samt informeradelegerad personal om ändringar.Vid ordinationstillfället är det viktigt att tänka på följande:1 Informera alltid läkaren om akut ordinerade läkemedel finns att tillgå i GBA och närtidigast är möjligt att verkställa ordinationen (insättningsdatum)2 Försök att välja de preparat som finns i dosdelningsmaskinen3 Undvik halva och delar av tablett, kombinera rätt styrka4 Välj lämplig beredningsform.5 Begär dosbubblor för de läkemedel som ev inte kan delas maskinellt i dospåse.Kontroll av ordinationsändringar skrivs upp i dagboken/Kontrollera för uppföljning vidleveransen. Sjuksköterskan som skall ta emot leveransen, kontrollerar på respektiveordinationskort vilka ändringar som är gjorda.Ordinationsändring av dispenserbara läkemedelOm ändring måste göras innan nästa ordinarie leverans beställes omdispensering (=omläkemedel ska tas bort från påsarna) eller tilläggsdispensering (= om fler tabletter ska läggastill. Den boende har då sin ordinarie dosrulle + en tilläggsrulle fram till nästa ordinarieleverans).Apoteket behöver inte skicka med leveranserna edoskort/ordination eftersom sjuksköterskorkan skriva ut dem från Pascal.Ta kontakt med Edosapoteket vid frågor om tidigast leverans.Akuta ordinationer, som ska dispenseras, vilka inkommer till Dosapoteket före kl. 12.00 kannormalt dispenseras samma dag (dag 1). Undantag om förskrivare måste kontaktas förförtydligande. Dessa akut beställda doser lämnar Dosapoteket dag 2 och är tillgängliga pålokal apotek dag 3. Boendets sjuksköterska eller kontakt person hämtar ut det akut dispaderullen på lokala apoteket.Första dosintag för ”akuta” dosdispenserade läkemedel är normalt morgondosen dag 4.Vid behov av läkemedel akut = dag 1, tas läkemedlet från GBA-förrådet, beställs ochåterställs till GBA senare via ordinarie leverans!När tablett ska tas bort akut =dag 1 (enligt läkarens bedömning)- Sjuksköterskan öppnar alla dospåsar/bubblor och tar bort tabletten/tabletterna. Detär inte tillåtet att öppna och sedan försluta edospåsar/bubblor.- Resterande tabletter läggs i en välmärkt dosett.- Dokumentera i omvårdnadsjournalen.- Ändra tider i signeringslistan eller starta ny signeringslista om det inte finns platsför nya tider- Skriv in ändringen på patientens ex. eller kopiera originalet där läkaren skrivit.- Informera delegerad personal.Kan man vänta 4 dagar på att tablett ska tas bort, beställs en omdispensering frånDosapoteket.