meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...
meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...
meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ablasyonu cerrahi, <strong>radyoterapi</strong> veya LHRH agonistleri ile sağlanabilir. Postmenopozal<br />
dönemde overlerde steroid hormon yapımı çok azalır ve östrojen yağ, kas, karaciğer, <strong>meme</strong><br />
gibi periferik dokularda adrenal androjen prekürsörlerinin östrojenlere aromatizasyonu sonucu<br />
sentezlenir. Postmenopozal kadınlarda endokrin tedavi seçenekleri antiöstrojenler, aromataz<br />
inhibitörleri ve projestinlerdir.<br />
Şekil 1. Meme kanserinde <strong>radyoterapi</strong> alanları (77)<br />
Endokrin Tedavide Kullanılan İlaçlar<br />
1- Antiöstrojenler:<br />
I- Nonsteroidal antiöstrojenler:<br />
a- Tamoksifen<br />
Tamoksifen östrojen reseptörlerine bağlanır ve östrojenin bağlanmasını yarışma<br />
yoluyla engeller. Endokrine duyarlı premenopozal <strong>hastalarda</strong> adjuvan olarak kullanılmaktadır.<br />
Adjuvan tedavide <strong>nüks</strong> oranı (%40), mortalite (%34) ve kontrlateral <strong>meme</strong> kanseri (%39)<br />
sıklığının azaldığı gösterilmiştir (78).<br />
b- Toremifen<br />
c- Droloksifen<br />
21
Change language