meme kanserli hastalarda lokal bölgesel nüks üzerine radyoterapi ...

GEREÇ VE YÖNTEMLER
1999-2006 yılları arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi
Anabilim Dalı polikliniğine meme kanseri tanısı ile başvuran cerrahi yapılan adjuvan
kemoterapi ve radyoterapi alan non-metastatik 371 olgunun dosyaları retrospektif olarak
incelendi. Olguların yaşı, menopoz durumları, meme kanserinin evresi, cerrahi şekli ve tarihi,
kemoterapi tarihi ve radyoterapi şekli ve tarihi poliklinik dosya kayıtlarından, tümörün
histolojik alttipleri, tümör çapı, hormon reseptör durumu, lenfovasküler invazyon olup
olmadığı, aksiller lenf nodu tutulumu, tümörün gradı (Scharf-Bloom-Richardson gradına
göre) ve HER2/neu ekspresyonu patoloji raporlarından öğrenildi. Evreleme AJCC 1997
sistemi esas alınarak yapıldı (99).
Hastaların nüks edip etmedikleri, nüks tarihleri, nüks yeri, hastalıksız ve genel
sağkalımları dosyalardaki takiplerden belirlendi. En son takipleri 6 aydan öncesinde olanlara
telefon ile ulaşılarak son durumları hakkında bilgi alındı. Tüm hasta grubunda belirtilen
prognostik faktörlerin belirlenebildiği ölçüde dağılımı incelendi. Çalışma Helsinki
Deklerasyonu kararlarına, hasta hakları yönetmeliğine ve etik kurallara uygun olarak
planlandı. Çalışma öncesinde Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulu onayı alındı (Ek-
1).
Ortanca yaş 48 (ortalama 49.8, aralık 28-80), ortanca tümör çapı 3 cm (ortalama 3.8
cm, aralık 0.6-15 cm)’dir. Aksiller küretaj ile çıkartılan lenf nodu sayısı ortanca 13 (ortalama
13.8, aralık 0-67) dir. Pozitif lenf nodu sayısı ortanca 4 (ortalama 5.82, aralık 0-30)’ tür.
Tümör yeri 210 (%54.2) olguda sol meme yerleşimli iken, 170 (%45.8) olguda sağ yerleşimli
idi. Dış kadran yerleşimli tümör oranı %61.7, iç kadran %21.6, areola %4.3 ve çok odaklı
tümör yerleşim oranı %12.4 idi. Olguların 29 (%7.8)’unun ailesinde meme kanseri hikayesi
mevcut idi.
29