19.07.2013 Views

“COMPACT RPE” ve “MPES” - Çukurova Üniversitesi

“COMPACT RPE” ve “MPES” - Çukurova Üniversitesi

“COMPACT RPE” ve “MPES” - Çukurova Üniversitesi

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

artışları sırasıyla, 9 mm <strong>ve</strong> 4,5 mm olarak bildirmiştir. Vakaların hiçbirinde 6-14 yıl<br />

sonraki değerlendirmelerinde boyutlarda bir değişim olmamış, yalnızca 2 vakada<br />

maksiller dental ark genişliğinde retansiyon sonrası hafif azalma <strong>ve</strong> 2 vakada dental ark<br />

genişliğinde hafif artış tespit edilmiştir.<br />

Herberger, yaşları 9-14 olan 55 hastada Haas tipi genişletme yapmış <strong>ve</strong> 9 yıl<br />

sonra uzun dönem etkileri incelediğinde başlangıçta kazanılan ark genişliğinin %90’ının<br />

kalıcı olduğunu bulmuştur. Üst 1. büyükazılar retansiyon periyodunda ortalama 12º<br />

dikleşmiş <strong>ve</strong> neredeyse tedavi öncesi değerlere yaklaşmıştır.<br />

Moussa <strong>ve</strong> ark., 55 hastanın hızlı genişletme <strong>ve</strong> edgewise tedavisi sonrası<br />

modellerini incelemişler, ortalama yaşları 30 olan bu hastalar 8-10 yıl retansiyonda<br />

bırakılmış, modeller tedavi öncesi, tedavi sonrası <strong>ve</strong> retansiyon sonrası alınmış. Alt<br />

büyükazılar arası genişlik hariç, T2 <strong>ve</strong> T3 zamanları arası ölçümlerde belirgin farklar<br />

gözlenmiş. Hızlı genişletme sonucu üst kaninler arası genişlik, üst <strong>ve</strong> alt 1. büyükazılar<br />

arası genişlikler <strong>ve</strong> kesici düzensizliği parametrelerinin stabilitesi iyi bulunmuş.<br />

Araştırıcılar, alt kaninler arası genişlik, alt ark uzunlukları <strong>ve</strong> perimetrelerinde daha<br />

zayıf stabilite bulmuşlardır.<br />

Moussa <strong>ve</strong> Herberger’ın çalışmaları uzun dönem çalışmalar olarak örnek teşkil<br />

edici bulunmasına rağmen, tedavi edilmemiş bir grupla karşılaştırılmamışlar. Tedavi<br />

görmeyen bireylerde geç ergenlik <strong>ve</strong> erken erişkinlik dönemlerinde dental arkların<br />

birçok yönde boyutlarının azaldığı bilinmektedir. Hem erkek hem kadınlarda alt kesici<br />

çapraşıklığı yaşla artmaktadır. Hızlı üst çene genişletmesi ile tedavi edilen arkların uzun<br />

dönem incelemelerinde , ark boyutlarındaki azalmalar dikkate alınmalıdır 67 .<br />

İşeri <strong>ve</strong> Özsoy 134 , SRME yaptıkları 20 hastayla 20 kontrol hastasını tedavi<br />

etkileri açısından karşılaştırmışlar,SRME grubunda kısa dönemde maksiller kaide<br />

genişliği, alt nazal genişlik, üst büyükkazılar arası <strong>ve</strong> üst kesici apeksleri arası<br />

genişliklerde belirgin artışlar tespit emişlerdir. Retansiyon sonrası 3. yılda trans<strong>ve</strong>rs<br />

iskeletsel <strong>ve</strong> dişsel bulguların stabil kaldığını, SRME tekniğinde genişletmeye hızlı<br />

genişletme ile başlanıp sutur açıldıktan sonra hareketli hale getirilen genişletme aygıtı<br />

ile yavaş genişletme yapılmasının, tamamen hızlı genişletme yapılan vakalara göre daha<br />

az doku direnci oluşturması <strong>ve</strong> çevre yapıların adaptasyon prosesini stimule etmesiyle<br />

relapsın daha az olacağını bildirmişlerdir.<br />

36<br />

21

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!