“COMPACT RPE” ve “MPES” - Çukurova Üniversitesi

More documents

Recommendations

Info

SİMGELER VE KISALTMALAR DİZİNİ T1 Aparey uygulandığı zaman (Tedavi başlangıcı) T2 Genişletme tamamlandığı zaman T3 Üç aylık stabilizasyon dönemi sonu T2- T1 Genişletme dönemi T3- T2 Stabilizasyon dönemi CRV Compact RPE Vidası MPEV α Memory Palatal Ekspansiyon Vidası Hammacher H Ortoline Simetrografi aleti Ho/HSL 248-30 PNS Posterior nazal spina PA Posteroanterior FEM Sonlu elemanlar yöntemi SRME Yarı-hızlı üst çene genişletmesi Mm Milimetre (º) Derece N Birey sayısı Ort Ortalama Ss Standart sapma - p>.05 * P≤0.05 ** P≤0.01 *** P≤0.001 ix
1.GİRİŞ İlk kez binlerce yıl önce Hippocrates tarafından fark edilen üst çene transversal yön yetersizlikleri ve buna eşlik eden posterior çapraz kapanışların tedavileri, ortodontik tedaviler içinde önemli yer tutmaktadır 1 . İskeletsel ve/veya dişsel, tek ya da çift taraflı posterior çapraz kapanışlar popülasyonda %8-16 oranında görülmektedir 2 . Türk toplumunda ise bu oran %2.7 olarak bildirilmiştir 3 .Transversal yönde maloklüzyonların oluşmasında genetik, ağız solunumu, anormal basınç alışkanlıkları, erken oklüzal temaslar gibi faktörler rol oynamaktadır 4-8 . Bu tür maloklüzyonların tedavisinde, maksiller dişsel ve bazal yapıların ortodontik ve/veya ortopedik olarak düzeltilmesine olanak sağlayan çeşitli yöntemler vardır. Maksiller genişletme bu yöntemlerden biri olup yüzyıldan daha uzun süredir uygulanmaktadır. Maksillanın genişletilmesinde uygulanan mekaniklerde iki farklı yöntem dikkat çekmektedir. Bunlar, midpalatal suturun hızlı açılmasına yönelik “Hızlı Üst Çene Genişletmesi” ve daha çok dentoalveolar yapılarda genişleme sağlayan “Yavaş Üst Çene Genişletmesi” yöntemleridir 9-12 . Mekaniklerdeki farklılıklar; aktivasyon sıklığı, uygulanan kuvvet ve geçen süreye bağlıdır. Bu yöntemlerin uygulanmasında hastanın yaşı, kooperasyonu, apareyin şekli, darlığın miktarı, pekiştirme işlemleri önemli yer tutmaktadır 13,14 . Bunların yanısıra posterior çapraz kapanışla karakterize daralmış maksiller arkların cerrahi olarak genişletilmesi de söz konusu olup daha çok yetişkinlerde uygulanmaktadır 9,15 . Hızlı genişletme minimum diş hareketi ile birlikte maksimum iskeletsel genişleme sağlamaktadır 4,16-18 . Bu işlemin etkileri sadece maksilla ile sınırlı değildir. Maksilla, kraniyofasiyal yapıdaki 10 ayrı kemikle ilişkilidir. Bu yüzden hızlı üst çene genişletmesi; maksilla, mandibula, nazal kavite, farengial yapılar, TME, orta kulak, sfenoid kemiğin pterygoid proseslerine direkt veya indirekt olarak etki etmektedir 19,20 . 1860 yılında Angell 21 , üst küçükazılar arasına uyguladığı vidalı bir aparey ile sutura palatina media’nın ayrılabileceğinden söz etmiştir. 1909 yılında röntgen tekniğinin bulunması ve kullanılması ile sutura palatina media’nın açıldığı belirlenmiştir 22 . 1900’lü yılların başlarında, Amerika’daki bazı araştırıcılar, fonksiyonel gelişim görüşünü savunmuşlar ve midpalatal suturun ayrılma yönteminin zararlı ve gereksiz 1
Page 1 and 2: T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ SA
Page 3 and 4: İÇİNDEKİLER Kabul ve Onay İi T
Page 5 and 6: Ekspansiyon” Vidasının Birbirle
Page 7: ÇİZELGELER DİZİNİ Çizelge 3.1
Page 11 and 12: 2.1.Tarihçe 2.GENEL BİLGİLER Mak
Page 13 and 14: liflerde düzensizlikle beraber bas
Page 15 and 16: Üst çene diş kavsi alt çene di
Page 17 and 18: Bell 60 , hızlı üst çene geniş
Page 19 and 20: Üst çenenin en fazla ne kadar gen
Page 21 and 22: kuvvetlerin yalnızca dişlere değ
Page 23 and 24: Sarver ve Johnston 74 , bonded apar
Page 25 and 26: üyüme atılımı sonrasında da g
Page 27 and 28: edildiğini ve her bir aktivasyonun
Page 29 and 30: eraber stres intermaksiller sutur b
Page 31 and 32: Üst kesiciler arasında diastema o
Page 33 and 34: vakalarında, rijit akrilik bonded
Page 35 and 36: Markwardt, 8-12 yaşları arasında
Page 37 and 38: 2.12.12. Hızlı Genişletmenin Di
Page 39 and 40: genişletme ile 6° bukkale eğilme
Page 41 and 42: 2.14.4. Doku Hasarı Özellikle mid
Page 43 and 44: Davis ve Kronman, hızlı üst çen
Page 45 and 46: Robert ve Thomas, Herberger’ın a
Page 47 and 48: Yetersiz retansiyon periyodu, iskel
Page 49 and 50: 3.1. Bireyler 3. BİREYLER VE YÖNT
Page 51 and 52: Şekil 3.2. Hafızalı sentalloy ya
Page 53 and 54: Çalışmada, Kodak MXG Film 100NIF
Page 55 and 56: 3.4.3. Sefalometrik İncelemede Kul
Page 57 and 58: 3.5. Posteroanterior Sefalogramlar
Page 59 and 60:
3.6. Ortodontik Model Değerlendirm
Page 61 and 62:
yapılmıştır. L5R-LMP : P4’den
Page 63 and 64:
3.7. Ölçüm Hatası M2 P4 P3 K2
Page 65 and 66:
4.1.2. “Memory Palatal Ekspansiyo
Page 67 and 68:
ir artış olmuş ve SV⊥U1 mesafe
Page 69 and 70:
SN düzlemi ile palatal düzlem ara
Page 71 and 72:
Çizelge 4.3. MPEV grubuna dahil ed
Page 73 and 74:
Çizelge 4.5. MPEV grubuna dahil ed
Page 75 and 76:
4.4.2. “Memory Palatal Ekspansiyo
Page 77 and 78:
SNA, SNB, SN-MP, SN-PP, SN⊥PNS, S
Page 79 and 80:
Çizelge 4.9. Her iki vidanın PA s
Page 81 and 82:
Şekil 4.1. CRV ile hızlı üst ç
Page 83 and 84:
Şekil 4.3. CRV uygulanmış hastan
Page 85 and 86:
d a Şekil 4.5. MPEV uygulanmış
Page 87 and 88:
5. TARTIŞMA Ortodontik tedavilerde
Page 89 and 90:
kg) arası kuvvet doğurduğunu, bi
Page 91 and 92:
Wertz ve Dreskin 136 ’e göre alt
Page 93 and 94:
İleri itim mesafesinde CRV grubund
Page 95 and 96:
Bizim çalışmamızda, mandibular
Page 97 and 98:
5.5. Lateral Sefalometrik Kayıtlar
Page 99 and 100:
5.7. Model Kayıtlarının Değerle
Page 101 and 102:
6. SONUÇLAR VE ÖNERİLER 1- CRV b
Page 103 and 104:
19. Gardner GE,Kronman JH. Craniosk
Page 105 and 106:
60. Bell RA. A review of maxillary
Page 107 and 108:
98. Gryson JA. Changes in mandibula
Page 109 and 110:
136. Wertz R, Dreskin M. Midpalatal
Page 111:
ÖZGEÇMİŞ Burcu Karslı 1977 yı
show all

“COMPACT RPE” ve “MPES” - Çukurova Üniversitesi

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?