03.08.2013 Views

bailey kapak - UniFlip

bailey kapak - UniFlip

bailey kapak - UniFlip

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Küçük süperfisiyel<br />

petrozal sinir<br />

Otik gangliyon<br />

Lingual sinir<br />

Submandibular<br />

gangliyon<br />

Sublingual bez<br />

tikçe primer sekresyon üzerinde modifikasyonlar yap›l›r<br />

ve hipotonik bir s›v› üretilir.<br />

Asiner hücrelerin histolojik incelenmesi di¤er protein<br />

salg›layan hücrelere önemli benzerlik ortaya koyar.<br />

Sekretuar (zimojen) granüller primer sekresyonun organik<br />

bilefliklerinin ço¤unu içerir. Seröz asiner hücreler<br />

amilaz içeren sekretuar granüller üretirler, müköz hücre<br />

granülleri ise müsin içerir.<br />

Asiner hücrelerin elektrokimyasal incelemesi ayn› zamanda<br />

sodyum, potasyum ve klorid iyonlar›n›n aktif<br />

transportunun primer sekresyon üretiminde iliflkili oldu-<br />

¤unu ortaya koyar. ‹stirahat halindeki asiner hücreler<br />

–20 ile –35 mV aras›nda bir membran potansiyeli gösterirler.<br />

Otonomik sinir sisteminin uyar›lmas› ile K+ ç›k›fl›<br />

ve Cl- girifli sonucu olarak hücreler hiperpolarize olur,<br />

daha negatif hale gelir. Stimulasyon ile depolarize olan<br />

di¤er uyar›labilir hücrelerin aksine olan bu hiperpolarizasyon<br />

sekretuar potansiyel olarak bilinir.<br />

Tükürük distale do¤ru hareket ettikçe duktuslar tükürük<br />

içeri¤ini su, elektrolit ve organik solüt sekresyonu;<br />

su, elektrolit rezorpsiyonu yapmak suretiyle de¤ifltirir.<br />

Duktal transportun net etkisi Na konsantrasyonunda<br />

azalma ve K konsantrasyonunda artmad›r. Tükürük salg›lanma<br />

ve rezorpsiyon sürecinin bir sonucu olarak her<br />

zaman plazmaya göre hipotoniktir. Hipotonisitenin dereceleri<br />

ak›fl h›z›na ba¤l›d›r. H›zl› ak›fl transport zaman›n›<br />

azalt›r ve daha düflük hipotonisiteye yol açar. Daha yavafl<br />

ak›fl h›zlar› daha uzun transit zaman› sa¤lar ve hipotoni-<br />

Bölüm 37: Tükürük Bezlerinin Anatomi ve Fizyolojisi 523<br />

Korda<br />

timpani<br />

Aurikubtemporal<br />

(V3) sinir<br />

Parotid<br />

Submandibular bez<br />

fiekil 37.8 Majör tükürük bezlerinin parasempatik<br />

innervasyonu.<br />

siteyi artt›r›r. Hipotonik tükürük plazma sodyum düzeylerinin<br />

maskeleyici etkilerini azaltarak tad duyusunu iyilefltirir<br />

(3). Buna ek olarak hipotonik tükürük müsin glikoproteinlerini<br />

hidrate eder ve geniflleterek oral kavite<br />

biyofilm katman›n› destekler.<br />

Otonomik ‹nervasyon<br />

Parasempatik Sinir Sistemi<br />

Parasempatik siniri sistemi (PSS) taraf›ndan tükürük bezinin<br />

uyar›lmas› bol sulu tükürük üretimine yol açar.<br />

Preganglionik parasempatik nöronlar beyin sap›n›n tükürük<br />

nukleuslar›ndan kaynak al›r, anatomik ganglionlarda<br />

sinaps yapar ve sensöriyel sinirler ile tükürük bezlerine<br />

girerler (fiekil 37.8). Parotis bezi parasempatik sinir<br />

sistemi inervasyonunu glossofarengeal sinirden (kraniyal<br />

sinir IX) al›r. Pregangliyonik parasempatik lifler<br />

otik gangliona timpanik (Jacobson) ve küçük süperfisiyel<br />

petrozal sinirler taraf›ndan tafl›n›rlar. Postganglionik lifler<br />

daha sonra aurikulotemporal sinir (kraniyal sinir<br />

V 3’den) taraf›ndan parotis bezine yönlendirilirler.<br />

Submandibular ve sublingual bezler PSS liflerini lingual<br />

sinir ile yolculuk eden korda timpani sinirinden<br />

(kraniyal sinir VII’nin dal›) al›rlar. Lifler submandibular<br />

ganglionda sinaps yaparlar. Postganglionik parasempatik<br />

lifler bezlerin yak›n çevresine asetilkolin b›rak›rlar ve stimulasyon<br />

nörotransmitterin pasif difüzyonu yoluyla oluflur.<br />

Postganglionik sinirler ve bezler aras›nda gerçek bir<br />

sinaps yoktur.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!