08.03.2014 Views

erkek meme kanseri

erkek meme kanseri

erkek meme kanseri

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

yaralanmalarında <strong>erkek</strong>lerde <strong>meme</strong> <strong>kanseri</strong> insidansında artma olduğu Sasco’ nun<br />

[26]1993 yılında yayınladığı meta analizde belirtilmiştir.<br />

Radyasyon kadınlarda olduğu gibi <strong>erkek</strong>lerde de risk faktörüdür. Radyasyon ile<br />

temastan 12-36 yıl sonra kanser gelişmektedir [27]. Çocukluk çağında yada adolesan<br />

dönemde alınan 50-100 cGy üzerindeki radyasyon, her iki cinste de kanser riskini benzer<br />

biçimde arttırmaktadır [22,25].<br />

Đş ve çevre faktörleri de <strong>erkek</strong> <strong>meme</strong> <strong>kanseri</strong>nde risk arttırıcı rol oynayabilir.<br />

Yüksek ısılı fırınlarda, çelik fabrikalarında çalışanlarda prevalans artmaktadır. Bunun<br />

nedeni sıcaklık sonucu oluşan testiküler yetmezliğin <strong>kanseri</strong> potansiyalize etmesidir [9].<br />

Benzin ve diğer yanıcı maddelerin buharının da <strong>erkek</strong>lerdeki <strong>meme</strong> <strong>kanseri</strong> oluşumunda<br />

rol oynayabileceği gösterilmiştir [28].<br />

Günümüzde sık kullanılan dijital, simetidin, metil dopa ve spironolakton gibi<br />

hiperöstrojenemiye neden olan ilaçlarla uzun süre tedavi gören hastalarda <strong>meme</strong> <strong>kanseri</strong><br />

riskinin daha fazla olduğu saptanmıştır [29].<br />

Ekonomik olarak gelişmiş ülkelerde sıklığı gittikçe artan obezite bir toplumsal<br />

sorun haline gelmiştir. Özellikle 30 yaş altında oluşmuş olan şişmanlık <strong>meme</strong> <strong>kanseri</strong> için<br />

kadında olduğu gibi <strong>erkek</strong> içinde bir risk faktörüdür. Oluşumu için öne sürülen<br />

mekanizma artmış yağ dokusunda androjenlerin östrojene dönüşündeki artıştır. Diğer risk<br />

faktörleri evlenmemiş olma, Yahudi olma, önceden selim <strong>meme</strong> hastalığı öyküsü varlığı,<br />

geç puberte ve hiperkolesterolemidir [29].<br />

C) KLĐNĐK<br />

Hastalar sıklıkla kitle şikayeti ile hekime başvururlar. Kitle genellikle <strong>meme</strong><br />

başının altında, santral yerleşimli, sert ve ağrısız olarak ele gelir. Đkinci sıklıkla yerleşim<br />

yeri üst dış kadrandır [30]. Sıklıkla <strong>meme</strong> başı ülserasyonu gözlenir ancak <strong>meme</strong> başından<br />

akıntı ile ilk başvuru nadirdir [16]. Ancak <strong>meme</strong> başından seröz-kanlı akıntı varsa alttaki<br />

hastalık sıklıkla (%75) kanserdir. Hastalarda metastaz varsa öksürük, kemik ağrısı gibi<br />

şikayetler olabilir [8]. Tanı anında tümör çapı 0.5-12 cm, ortalama 3-3.5 cm’dir [21]. Sol<br />

<strong>meme</strong>de biraz daha sıktır [31].<br />

- 11 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!