17.03.2014 Views

Örnek Uygulamalar - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

Örnek Uygulamalar - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

Örnek Uygulamalar - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

4.4.2.İlaç kurulunun aylık olağan toplantılarında geçen geçmiş son aya içinde<br />

hastanede yatarak tedavi gören hastalardan seçilen on tanesinin otomasyondan alınan ilaç<br />

kullanım raporları ile doktor orderları karşılaştırılır. İlaç hatası tespit edilirse bir raporla <strong>Kalite</strong><br />

Yönetim Departmanı bilgilendirilir.<br />

4.4.3. Kurul gerekli iyileştirme alanlarını saptar <strong>ve</strong> <strong>Kalite</strong> Yönetim Departmanı<br />

koordinasyonunda iyileştirmeleri yapar <strong>ve</strong>ya yapılmasını sağlar. İlaç kurulu 3 aylık olarak ilaç<br />

hatalarını <strong>ve</strong> denetim sonuçlarını <strong>Kalite</strong> Konseyinde değerlendirilmek üzere, <strong>Kalite</strong> Yönetim<br />

Departmanına rapor eder.<br />

5.İLGİLİ DOKÜMANLAR:<br />

5.1.Hastanın Yanında Getirdiği İlaçları Saklama Prosedürü<br />

5.2.İlaç Hatası Rapor Formu<br />

5.3.Acil Kullanılabilecek İlaçların Çocuk Dozları<br />

5.5.Intra Müsküler (Im) Enjeksiyon Uygulama Talimatı<br />

5.6.Intradermal (Id) İlaç Uygulama talimatı<br />

5.7.Subcutan (Sc) İlaç Uygulama talimatı<br />

5.10.Isı Ve Nem Takip Formu<br />

5.11.İlaç Temini, Depolanması Ve Kontrolü Prosedürü<br />

5.12.İlaç Ve Süreli Kullanımı Olan Maddelerin Etiketlenmesi Prosedürü<br />

İLAÇ UYGULAMALARINDA HASTA GÜVENLİĞİ TALİMATI<br />

1. Hastanın ilaçları yalnız hemşiresi tarafından <strong>ve</strong>rilir, yakınları tarafından <strong>ve</strong>rilemez<br />

2. İlaçlar hastalara isimlerinin yazılı olduğu ilaç kadehleriyle <strong>ve</strong>rilir.<br />

3. Ex hastalara ait narkotik <strong>ve</strong> psikotrop ilaçlar hasta yakınına iade edilmez, Eczaneye<br />

teslim edilir.<br />

4. Hastanın yanında getirdiği ilaçları hastanede kaldığı sürece kullanmaması için teslim<br />

alınır, eczaneye teslim edilir <strong>ve</strong> hasta taburcu olacağı zaman kendisine iade edilir.<br />

5. Hasta odasında ilaç, boş <strong>ve</strong>ya dolu kullanılmayan serum şişesi bulundurulmaz.<br />

6. Shift teslimlerinde IV infüzyon giden hastalar, infüzyon sıvıları kontrol edilerek teslim<br />

alınırlar.<br />

7. Hasta başında, IV yolun açılması amacıyla kullanılacak enjektör içinde sıvı<br />

bırakılmaz.<br />

8. Narkotik <strong>ve</strong> Psikotrop ilaçların uygulamasında; ikinci bir hemşirenin şahitliği alınarak<br />

ilaç alınır. Bu ilaçlar Narkotik/psikotrop Kartına kayıt edilir <strong>ve</strong> hastanın Doktoru<br />

tarafından onaylanır.<br />

9. Hasta ünitelerinde acil arabalarında, uygulandığında hayati tehlike oluşturacak olan<br />

ilaçlar kırmızı renkli uyarıcı etiketle etiketlenir <strong>ve</strong> benzer flakonlu ilaçlarla karışmasını<br />

önlemek için ayrı ayrı, birbirinden uzak çekmecelere konulur.<br />

10. Eczanede adı, ambalajı birbirine benzeyen ilaçlar, farklı dozdaki aynı ilaçlar <strong>ve</strong><br />

uygulama formları ayrı raflarda depolanır <strong>ve</strong> üzerine yeşil renkli uyarıcı etiket<br />

yapıştırılır.<br />

11. Hastanemizde infüzyonla <strong>ve</strong>rilecek ilaçların (Dopamin, Adrenalin gibi) yoğunluğu<br />

standardize edilmiştir <strong>ve</strong> infüzyon skalalarından kontrol edilerek iki kişi tarafından doz<br />

doğrulaması yapılır.<br />

12. İlaçların tekrar kontrolünün, doğruluğunun <strong>ve</strong> eksiksiz olmasının sağlanması için<br />

Sorumlu Hemşireler tarafından sürekli olarak kontrol edilir <strong>ve</strong> İlaç-ilaç, ilaç besin<br />

etkileşimleri yönünden değerlendirilir.<br />

13. İlaç <strong>ve</strong>rme sürecinde yaşanan sorunlarda "Olası İlaç Hatası Formu" doldurulur.<br />

253

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!