17.03.2014 Views

Örnek Uygulamalar - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

Örnek Uygulamalar - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

Örnek Uygulamalar - Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Standart No: 9.17. Laboratuvar Gü<strong>ve</strong>nliği<br />

Temel Biyogü<strong>ve</strong>nlik Düzeyleri (BGD)1<br />

Mikroorganizmalarla çalışmada, mikroorganizmanın patojenitesi (risk grubu) ile laboratuvar<br />

teknikleri, gü<strong>ve</strong>nlik ekipmanı <strong>ve</strong> laboratuvar bina/dizayn özelliklerinin bir kombinasyonu<br />

şeklinde dört düzey tarif edilmektedir.<br />

• BGD1: Sağlıklı erişkin bireylerde hastalığa neden olmadığı bilinen ajanlarla çalışma;<br />

“iyi mikrobiyoloji teknikleri” <strong>ve</strong> lavabo gereklidir; gü<strong>ve</strong>nlik ekipmanı gerekli değildir.<br />

• BGD2: İnsanda hastalık yapan mikroorganizmalarla çalışma; “iyi mikrobiyoloji<br />

tekniklerine ek olarak giriş sınırlaması, biyotehlike işareti, kesici-delici önlemleri <strong>ve</strong><br />

biyogü<strong>ve</strong>nlik el kitabı zorunludur; saçılmaya yol açan <strong>ve</strong>ya aerosol üreten işlemlerde<br />

biyogü<strong>ve</strong>nlik kabini (BGK) kullanılır; laboratuvar önlüğü, eldi<strong>ve</strong>n <strong>ve</strong> yüz koruyucu<br />

önlemler alınır; kontamine atıklar otoklavlanır.<br />

• BGD3: Aerosol bulaş potansiyeli taşıyan <strong>ve</strong>/<strong>ve</strong>ya ciddi <strong>ve</strong>ya ölümcül sonuçlar<br />

doğurabilecek yerel <strong>ve</strong>ya ekzotik ajanlarla çalışma söz konusudur. BGD2<br />

uygulamalarına ek olarak kontrollü giriş gereklidir; tüm laboratuvar atıklarının <strong>ve</strong><br />

laboratuvar kıyafetlerinin dekontaminasyonu; base-line serumların incelenmesi; tüm<br />

manüplasyonlarda Biyogü<strong>ve</strong>nlik kabini kullanımı; gerektiğinde solunum koruması;<br />

geçiş koridorlarından fiziksel ayrım; çift kapılı giriş; laboratuvar içine negatif hava<br />

akımı; çıkan havanın (exhaust) yeniden dolaşıma sokulmaması.<br />

• BGD4: Yaşamı tehdit eden özellikte tehlikeli/ekzotik <strong>ve</strong>ya bulaş riski bilinmeyen<br />

ajanlarla çalışma sözkonusudur. BGD3 uygulamalarına ek olarak laboratuvara<br />

girerken tam kıyafet değiştirme; çıkışta duş zorunluluğu; tüm materyalin çıkış öncesi<br />

dekontaminasyonu; giriş için pozitif basınçlı kişisel giysi; ayrı/izole bina; yalnızca bu<br />

binaya ait hava desteği/hava çıkış (exhaust) <strong>ve</strong> dekontaminasyon sistemi.<br />

Daha Fazla Bilgi?<br />

Biosafety in microbiological and biomedical laboratories. CDC/NIH Publication, 1999.<br />

Harding L, Liberman DF. Epidemiology of laboratory associated infections. Laboratory safety:<br />

Principles and practices ASM, Washington D.C. 1986. p. 7-15.<br />

İyi Mikrobiyoloji Teknikleri (GMT)1<br />

1. Enfeksiyöz ajanlarla çalışılan laboratuvara giriş laboratuvar sorumlusu tarafından<br />

sınırlanır <strong>ve</strong>ya yasaklanır.<br />

2. Laboratuvarda yeme-içme, sigara içme, kontakt lense dokunma <strong>ve</strong> makyaj yapmaya<br />

izin <strong>ve</strong>rilmez.<br />

3. Ağızla pipetaj kesinlikle yasaktır!<br />

4. Tüm işlemler aerosol oluşumunu <strong>ve</strong>ya saçılmaları en aza indirecek şekilde uygulanır.<br />

5. Aerosol oluşumu <strong>ve</strong>ya saçılma potansiyeli varsa <strong>ve</strong>ya enfeksiyöz ajanların büyük<br />

volümleri ya da yüksek konsantrasyonları ile çalışılıyorsa, BGK (Biyogü<strong>ve</strong>nlik kabini)<br />

kullanılmalıdır.<br />

6. Laboratuvarda çalışırken mutlaka laboratuvar önlüğü <strong>ve</strong>ya benzeri kıyafet giyilir.<br />

7. Yüze sıçrama olasılığında yüz koruyucu kullanılır.<br />

75

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!