01.04.2014 Views

dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

88<br />

Yapılan çalışmalarda (2,4,9,14) florun organizmada mevcut olan<br />

kemiğin yapısına girmediğini, sadece <strong>kemik</strong>te yeniden şekillenme oldukça <strong>ve</strong><br />

çocuk gelişimi süresince <strong>kemik</strong> yapısına katıldığını göstermektedir. Bu<br />

nedenle araştırmaya katılan <strong>ve</strong> çalışma grubunu oluşturan <strong>bireylerde</strong> kontrol<br />

grubu bireylere göre anlamlı artışlar gösteren çene <strong>kemik</strong> dansiteler,<br />

muhtemelen bu bireylerin endemik florozis bölgesinde doğmuş <strong>ve</strong> tüm<br />

hayatını burada geçirmiş olması nedeniyle <strong>kemik</strong> dokunun yeniden<br />

yapılanma dönemlerinde de yüksek miktarlarda flora maruz kalmalarından<br />

kaynaklanmaktadır.<br />

Yapılan çalışmalarda, iskelet sistemindeki trabeküler yapı<br />

değişikliklerinin çene <strong>kemik</strong>lerindeki trabeküler değişiklikleri ile uyumlu olduğu<br />

gösterilmiştir (134,135,137,138). Buna karşın, bazı çalışmalarda özellikle<br />

<strong>mandibulada</strong> yapılan ölçümler diğer vücut bölgeleri ile ilişkilendirilmeye<br />

çalışılmış ancak bir kısmında anlamlı sonuçlar elde edilememiştir (137,138).<br />

Burada karşılaşılan problem <strong>kemik</strong> mineral yoğunluğunu ölçmek amacı ile<br />

kullanılan yöntemlerin <strong>maksilla</strong> <strong>ve</strong> mandibula için spesifik olmayışından<br />

kaynaklanıyor olabilir. Kemik mineral yoğunluğu ölçümünde altın standart<br />

olarak kabul edilen DEXA’nın özellikle mandibula için kullanılması sırasında<br />

durulan pozisyonların bireyler tarafından zor bulunması <strong>ve</strong> üstelik DEXA’nın<br />

süperpozisyon ihtimali olan <strong>maksilla</strong> gibi <strong>kemik</strong>ler için uygulanamaz oluşu bu<br />

yöntemin dezavantajlarından kabul edilmektedir.<br />

Yapılan literatür çalışmasında, <strong>kemik</strong> yoğunluklarının araştırıldığı<br />

çalışmaların genel olarak kadınlar üzerinde yapıldığı göze çarpmaktadır<br />

(38,39,69,88,110,135,139,140). Bununla birlikte kadın <strong>ve</strong> erkek bireyler<br />

arasında <strong>kemik</strong> doku bakımından, kadınlarda <strong>kemik</strong> kütlesini etkileyen pek<br />

çok faktör söz konusu olduğundan belirgin farklılıklar ortaya çıkmaktadır<br />

(39,140,141). Kadınlarda <strong>kemik</strong> yüzey alanı <strong>ve</strong> doruk <strong>kemik</strong> kütlesi erkeklere<br />

göre daha az olmakta, trabeküler yapının perforasyona yatkınlığı<br />

bulunmaktadır (140,141). Bu nedenle çalışmamızda <strong>kemik</strong> kütlesini etkileyen<br />

parametre sayısı kısıtlı olduğu için erkek bireyler tercih edilmiş, <strong>kemik</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!