dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...
dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...
dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
86<br />
kısımlarda etki ettiği bilinen bir gerçektir. Çene <strong>kemik</strong>lerinde <strong>maksilla</strong> <strong>ve</strong><br />
mandibula üzerinde yapılan çalışmalarda özellikle ön bölgelerde trabeküler<br />
<strong>kemik</strong> yapının zengin olduğu ortaya konmuştur (132-138). Bunun yanı sıra<br />
<strong>kemik</strong> korteksinin kalınlığının çene <strong>kemik</strong>lerinin dansitesine etki ettiği bilinen<br />
bir gerçektir.<br />
Kemik yoğunluğu, kemiğin fizyolojik <strong>ve</strong> patofizyolojik durumunun önemli<br />
bir göstergesidir. Flor iyonunun, omurga üzerindeki osteojenik etkisi dikkat<br />
çekici iken periferal iskelet sistemi üzerinde kısıtlı etkileri mevcuttur<br />
(26,27,108-111). Trabeküler <strong>kemik</strong> özellikle aksiyal iskelette bulunurken,<br />
kortikal <strong>kemik</strong> apendiküler iskeleti oluşturmaktadır (92). Periferal <strong>ve</strong> aksiyal<br />
iskelet sistemleri arasındaki bu farklılığın muhtemel sebebi, kortikal <strong>kemik</strong><br />
yapının trabeküler <strong>kemik</strong> yapı ile karşılaştırıldığında daha düşük hızda bir<br />
metabolik döngüye sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Trabeküler kemiğin<br />
yoğun olarak bulunduğu bölgelerde dansite değerleri diğer kısımlara kıyasla<br />
belirgin bir artış göstermektedir (96,97,107,109-111). Kemik dansitesi<br />
üzerinde yapılan çalışmalar, hem aksiyal hem de periferal iskelet sistemini<br />
kapsamakta ancak bu değişiklikler her iki kompartman için farklılık<br />
göstermektedir (69,100).<br />
Büyüme gelişim aşamasına göre <strong>dental</strong> <strong>ve</strong> iskeletsel florozis tablosu<br />
olarak ortaya çıkan optimum dozun üzerindeki florun kronik olarak alımı, her<br />
ne kadar endemik dağılım gösteren hastalıklar olsa da florun iskelet<br />
sistemindeki etkileri, çeşitli hastalıklarda medikal olarak kullanımı nedeni ile<br />
sıklıkla izlenmeye başlamıştır. Osteoporotik <strong>bireylerde</strong> <strong>kemik</strong> yoğunluğunu<br />
arttırmak amacı ile kullanılan florun iskelet sisteminde özellikle trabeküler<br />
<strong>kemik</strong>ten zengin kısımlarda etki ettiği bilinen bir gerçektir. Bu durum,<br />
trabeküler <strong>kemik</strong>te %25lik bir döngü hızına karşın, kortikal <strong>kemik</strong>te ise, % 3<br />
olmasından(93,97,100) kaynaklanması muhtemeldir. Yani her yıl trabeküler<br />
kemiğin %25'i, kortikal kemiğin ise %3'ü yeniden yapılır, yenilenir. Bu<br />
durumda ortamda bulunan mevcut flor kortikal kemiğe kıyasla trabeküler<br />
<strong>kemik</strong> tarafından alınır <strong>ve</strong> <strong>kemik</strong> yapıya dahil edilir. Bu oranlar, <strong>kemik</strong>
Change language