dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

39
florid alımı söz konusudur. Dünyada en az 20.000.000 insanın çeşitli
derecelerdeki iskeletsel florozisten etkilendiği düşünülmektedir
(1,3,5,30,43,88).
Endemik iskeletsel florozis tablosu, genellikle içme suları ya da nadiren
endemik bölgelerde yetişen yiyecekler ile organizmaya alınan büyük
miktarlardaki floridin neden olduğu kronik metabolik bir kemik hastalığıdır
(1,3,5,6,41,88). Literatürde İskeletsel florozis tablosunun ilk kez, Hindistan’da
dişlerdeki benekli mine görüntüsü ve iskelet sisteminde diffüz osteoskleoz
görüntüsü ile tanımlandığı ifade edilmiştir (1). Endemik iskeletsel florozis
tablosu, osteopeni osteoporoz, osteoskleroz gibi geniş iskeletsel bulgular ile
sakatlayıcı deformiteler spinal kord kompresyonları ve eklemlerde hipertrofi
ve artrite benzer kemik olayları ile karakterizedir (1,3,5,6,37,38,41,88).
Gelişmekte olan mineralize dokulardaki florid tutulumu intrauterin
hayatta başlar. Kemik yapı meydana gelirken doku oldukça vaskülarizedir ve
florid, doku sıvısı ile oldukça kolay taşınır (1).
Florozisten en çok etkilenen kemikler, hızlı büyüyen, metabolik olarak
daha aktif olan kemiklerdir. Aktif kemik formasyon aşaması sırasında kemik
kristalleri gelişmektedir ve toplam florid alım oranı oldukça yüksektir.
Gelişimini tamamlamamış olan kemik dokular, gelişimlerini tamamlamış
olanlara göre ortamda bulunan flordan daha çok etkilenmektedirler
(1,2,14,23,37,69).
Büyüme gelişim yıllarında, floride maruz kalmak ile oluşan büyük
osteojenik etkinin sonuçları primer olarak trabeküler kemiğin yoğun
bulunduğu kemik bölgelerde görülmektedir. İnsan kemiklerinde metabolik
aktivite yaşa bağlı olarak derece derece azalmaktadır (89). Benzer şekilde
florid bileşenlerinin de bu şekilde azalarak etkilenmesi beklenmektedir.
Büyüme gelişim dönemi sonlandıktan sonra kemik dokudaki florid