01.04.2014 Views

dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

dental florozisli bireylerde maksilla ve mandibulada kemik ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

82<br />

incelemelerde arka dişlere doğru <strong>dental</strong> florozis şiddetinin arttığı, bu durumun<br />

arka dişlerin nispeten uzun maturasyon peryotları nedeniyle birikme<br />

özelliğine sahip bir toksin olan floride daha uzun süre maruz kalmaları<br />

neticesinde ortaya çıktığı sonucuna varılmış, elde edilen bu bulgular<br />

kaynaklarla da desteklenmiştir (15,19,35,65,125).<br />

Yapılan araştırmalar, dentinin flor konsantrasyonu ile iskelet sisteminin<br />

kortikal <strong>kemik</strong> kısmında biriken flor konsantrasyonlarının birbirine benzerlik<br />

gösterdiğini ortaya koymaktadır. Daha açık bir ifade ile <strong>dental</strong> florozis<br />

bulunan <strong>bireylerde</strong> iskelet sisteminde de florozis olasılığı bulunmaktadır <strong>ve</strong><br />

dentin ile iskelet sistemindeki florid miktarı arasında korelasyon kurulması<br />

mümkün olabilmektedir. Bu nedenle total vücut florid miktarı ölçümü için<br />

dentin, özellikle de koronal dentin gü<strong>ve</strong>nilir <strong>ve</strong> ulaşılması kolay olduğundan,<br />

son 10 yıla ait en iyi biyomarker olarak önerilmektedir (21,30,32,125). Ek<br />

olarak dentin, flor konsantrasyonu yaş ile değişiklik göstermesi bakımından<br />

da kortikal kemiğe benzerlik göstermektedir (1,9,21). Her ne kadar yapılan<br />

bu çalışmalarda dentin dokusu, iskelet sistemindeki florid miktarlarını<br />

yansıtması bakımından gü<strong>ve</strong>nilir bulunsa da iskelet sistemindeki florid<br />

miktarını ölçmek amacı ile dentine ulaşılması diş çekimini gerektirdiği için<br />

pratik olmayan invaziv bir girişimdir.<br />

Bireylerde daimi dentisyonda <strong>dental</strong> florozisi skorlandırmak amacı ile<br />

kullanılan, kabul görmüş pek çok indeks sistemi olmasına karşın<br />

çalışmamızda kullandığımız Thylstrup-Fejerskov <strong>dental</strong> florozis indeksi hem<br />

klinik hem de analitik epidemiyolojik çalışmalar için uygun olması bakımından<br />

tercih edilmiştir. Dental florozise spesifik olan diğer indeksler ile<br />

karşılaştırıldığında bu indeks sistemi, <strong>dental</strong> florozisi biyolojik temellere<br />

dayandırarak histopatolojik bulgular <strong>ve</strong> florozisin makroskopik görüntüsünü<br />

birleştirerek gruplandırması <strong>ve</strong> insan dişlerindeki histopatolojik değişiklikleri<br />

temel alan klinik bir klasifikasyon sistemi olması bakımından daha uygun<br />

bulunmuştur (1,33,87).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!