Tip 1 Diyabet - Türkiye Endokrinoloji Metabolizma Derneği

Tedavi
Tip 1 diyabet tedavisinin erken dönemdeki ana amacı; diyabetik
ketoasidoz ve aşırı yüksek hiperglisemiyi tedavi etmektir. Yeni
tanı konulan tip 1 diyabetli hastaların durumları stabil olana
kadar hastanede gözetim altında olmalarında yarar vardır.
Tedavinin uzun dönemdeki amaçları ise;
> > Belirtileri azaltmak
> > Diyabetle ilişkili göz, böbrek, sinir, ayak ve kalp-damar
hasarlarını önlemektir.
Diyabet yönetiminde hasta baş aktördür.
Bir tip 1 diyabet hastası olarak;
> > Hipo ve hiperglisemileri fark edip tedavi etmeyi
> > Diyabette beslenme planlaması yapmayı
> > İnsülin injeksiyonu yapmayı
> > Evde kan şekerini ölçmeyi ve idrarda keton bakmayı
> > İnsülin dozlarını nasıl ayarlayacağını ve egzersiz
durumunda ne kadar ekstra karbonhidratlı gıda alacağını
> > Hastalık günlerinde ve özel durumlarda diyabetini nasıl
yöneteceğini
> > Diyabet ile ilgili sarf malzemelerini ve ilaçlarını almak
için nereden rapor alacağını ve bunları nerede muhafaza
edeceğini öğrenmeniz şarttır.
Tip 1 diyabet tanısı almış her hastanın ömürboyu;
> > İnsülin kullanmak
> > Düzenli olarak egzersiz yapmak
> > Sağlıklı kiloda olmak ve bunu korumak
> > Dengeli ve düzenli beslenmek
> > Evde kan şekerini takip etmek için söz vermesi gereklidir.
Tedavinin asıl amacı; glukoz düzeyini olabildiğince normale yakın düzeylerde tutarak
komplikasyonları önlemek veya geciktirmektir. Bunun için bazı isitisnaları olmakla birlikte,
genel olarak kan glukoz düzeylerinin öğün öncesinde 80-120 mg/dL (4.4-6.7 mmol/L) ve gece
yatmadan önce de 90-130 mg/dL (5.0-7.2 mmol/L) aralığında tutulması gereklidir.
Bu konuda zorlanır ya da kendinizi yalnız hissederseniz, lütfen diyabet ekibinden yardım
isteyin.
İnsülin ve diğer ilaçlar: Tip 1 diyabette pankreasta insülin yapılamadığı için hastaların
yaşaması için her gün insülin kullanmaları şarttır. İnsülin, glukozun damarlardan hücrelere
girişini sağlayarak kan şekerini düşürür.
İnsülin peptid (protein) yapısında bir hormon olduğu için hap olarak ağızdan verilemez.
Çünkü ağızdan alındığında mide asidi ve sindirim enzimleri tarafından kana geçemeden
hızla parçalanır. İnsülin çoğunlukla cilt altına zerk edilir. Seçilmiş bazı haslarda ise insülin
pompası ile cilt altından sürekli olarak verilebilir.
30 31