На правах рукописи БЕЛОБОРОДОВА ЕКАТЕРИНА ...

исследованных генов у пациентов с ХГ г. Томска и Томской области с изучением
их связи с заболеванием и морфологическими особенностями ХВГ.
Рисунок 1
Распределение частот генотипа “Val/Val” в группе здоровых и больных
хроническим гепатитом различной этиологии, (%).
28
Контроль ХГ ХВГС ХВГВ ХАГ
15,6
17,5
15,3
ILRA"Val/Val"
30,8
На основании полученных результатов было установлено, что ген
IL4RA(I50V) связан с хроническим гепатитом В (рис. 1). В группе больных с ХГВ
выявлено накопление гомозиготного генотипа «Val/Val» по «патологическому»
аллелю по сравнению с группой здоровых доноров, а также с группами больных с
ХГ, ХГС и ХАГ. Вероятно, что носители генотипа «Val/Val» будут предрасположены
к хронизации гепатита В в случае инфицирования данным вирусом. Высокий
риск хронизации гепатита В связан с трехкратным увеличением эффективности в
выработке ИЛ-4 при наличии данной генетической замены [Noguchi E. et al., 1998],
что определяет развитие иммунного ответа в случае инфицирования по Th-2 пути.
Учитывая особую актуальность поиска маркеров, определяющих характер
течения заболеваний, и обусловливающих тяжесть фиброза в печени в исследовании
проведено изучение связи полиморфных вариантов генов IL4(C-590T),
IL4RA(I50V), TNF-α(G-308A) и SLC11A1(D543N) с различными стадиями фиброза.
Данный анализ был проведен в группе пациентов с ХВГ. На основании полученных
результатов были обнаружены различия в частотах генотипов полиморфного
варианта C-590T гена ИЛ4 между группами больных с умеренным, тяжелым фиброзом
и циррозом печени, за счет накопления гетерозигот «СТ» в группе с ЦП и
уменьшения гомозигот обоих классов, в том числе генотипа «ТТ», который в группе
больных с ЦП отсутствовал (рис. 2).
14,9