02.10.2014 Views

Antibiotiki Driska Zaprtje - Naša lekarna

Antibiotiki Driska Zaprtje - Naša lekarna

Antibiotiki Driska Zaprtje - Naša lekarna

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Revija<br />

za zdrav<br />

življenjski<br />

slog<br />

številka 58, letnik 06, december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

<strong>Zaprtje</strong><br />

<strong>Driska</strong><br />

<strong>Antibiotiki</strong><br />

V povprečju gre človek na<br />

stranišče šestkrat dnevno.<br />

Aktualno: Ogljikov monoksid – tihi morilec / Praznik si zapomnimo po vonju<br />

/ Odkrito o skritem: Ni vse modro tudi modro / Kako zdraviti: Grlo me boli! / Medicinsko<br />

zrcalo: Pravočasna diagnoza nevroendokrinih tumorjev je ključna za preživetje /<br />

Venerin kotiček: Intimna nega – voda ni dovolj / Preudarno za zdravje: Hranila so lahko<br />

zdravila / Za mizo: Predpraznični namigi / V gibanju: Na Triglav s sposojenim vidom<br />

Več na www.waya.eu<br />

Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo prehrano.<br />

www.medis.si


december 2011<br />

NAŠA LEKARNA<br />

3<br />

Kot drobna zrna zlatega prahu<br />

zbirajte srečne trenutke celo leto.<br />

Želimo vam polno malho zlatega prahu<br />

ob koncu prihajajočega leta.<br />

Uredništvo revije Naša <strong>lekarna</strong><br />

Vonj po tisku<br />

Zaključujemo redakcijo moje trinajste Naše lekarne, pa sem še vedno<br />

nemirna kot pri prvi. V sredo sem v mislih v tiskarni. Sprašujem<br />

se, kako bo izpadel tisk tiste posebne barve in kako bo videti tista nenavadna<br />

fotografija – čeprav sem vso revijo videla že na zaslonu svojega<br />

računalnika. Revija na papirju je čisto drugačna od tiste na zaslonu.<br />

V četrtek zvečer bi se najraje odpeljala tovornjaku naproti. V<br />

petek, prvi petek v mesecu, ko izhaja revija, nestrpno čakam na prihod<br />

tovornjaka, ki iz tiskarne pripelje novo številko revije. Tudi trinajstič<br />

bom še vedno tekla dol po stopnicah, tako kot sem že dvanajstkrat<br />

pred tem, da bi jo čim prej prelistala.<br />

Obožujem vonj pravkar izdane revije, dnevnega časopisa ali nove<br />

knjige. Nekaj čarobnega je v listanju publikacije, ki je ni listal še nihče<br />

pred menoj. Sem sicer pogosta obiskovalka knjižnice, a priznam,<br />

zgolj zaradi ekonomičnosti. Ne morem si privoščiti, da bi kupila čisto<br />

vsako knjigo, ki jo želim prebrati, pa saj tudi nimam dovolj knjižnih<br />

polic zanje. Podobno kot gredo nekatere ženske »samo malo<br />

pogledat« v nakupovalni center, hodim jaz v knjigarne »samo malo<br />

polistat«. Sanjam o rednem kupovanju vsaj kakih deset revij in štirih<br />

dnevnih časopisov – ampak potem bi mi poleg denarja najbrž zmanjkalo<br />

tudi časa za branje.<br />

Sprašujem se, česa v Sloveniji bolj primanjkuje, denarja ali časa, za<br />

časopise in revije, saj se je branost po podatkih Nacionalne raziskave<br />

branosti znižala skoraj vsem tiskanim medijem v Sloveniji. Upada branosti<br />

ne beležijo samo tisti časopisi in revije, ki se prodajajo na trgu,<br />

pač pa tudi brezplačniki.<br />

Vprašanje je torej: ali v Sloveniji enostavno beremo manj ali samo<br />

drugače? Je listanje zamenjalo klikanje z računalniško miško, ker beremo<br />

na medmrežju? Ali tudi knjižne police postajajo virtualne? Tehnologija<br />

se posodablja s svetlobno hitrostjo. Če je še vedno malce neudobno<br />

brati na prenosnem računalniku, nas že mami elektronski<br />

bralnik. Nanj lahko shranimo približno 3500 knjig. Lahko ga nesemo<br />

v posteljo, na plažo ali na letalo. V potovalki zasede veliko manj<br />

prostora kot debela knjiga. To bi zame lahko bil odločilen faktor, saj<br />

sem med pakiranjem slabe volje samo takrat, ko se odločam, ali dati v<br />

kovček še en par čevljev ali še eno knjigo. Zato sem ga že imela na seznamu<br />

za Miklavža.<br />

Potem pa sem eno od teh čudežnih tablic preizkusila na lastne<br />

oči. Zelo čitljivo, enostavno za uporabo, naprava je lahka in lepo oblikovana.<br />

Zanimivo, da tudi po daljšem branju oči skoraj ne trpijo. Seznam<br />

knjig, ki bi jih lahko brala na njej, je neskončen in tudi vse več<br />

revij omogoča branje na tablici. So torej knjige in revije na papirju<br />

ogrožena vrsta?<br />

Stavim, da ne. Elektronskim bralnikom manjka bistvena sestavina:<br />

vonj po tisku na deviških belih listih. Knjige na tablici ne dišijo.<br />

Želim vam, da pri vas v decembru ne bi dišalo samo po klinčkih in<br />

cimetu, ampak tudi po vsaj eni novi knjigi!<br />

Uvodnik<br />

Sergeja Širca,<br />

glavna urednica<br />

Naša <strong>lekarna</strong> je<br />

poljudno-strokovni vodič<br />

za učinkovito in pravilno<br />

jemanje zdravil.<br />

Naša <strong>lekarna</strong> je revija<br />

za izboljšanje kakovosti<br />

zdravja in življenja.<br />

Foto: Milan Murovec


Odkrito<br />

Aktualno 14 o skritem 32 Kako zdraviti 38 Kako deluje 46 Za mizo 84 V gibanju 94<br />

Ogljikov monoksid – tihi<br />

morilec<br />

V Sloveniji kljub opozorilom vsako<br />

leto zaradi zastrupitve z ogljikovim<br />

monoksidom umre več deset ljudi.<br />

»Z ogljikovim monoksidom se lahko<br />

zastrupimo vsi, od dojenčkov do starostnikov,<br />

prav nihče namreč ne more<br />

biti popolnoma varen pred njim, saj<br />

ga s čutili ne moremo zaznati. Tako so<br />

pogosti primeri zastrupitev celih družin,«<br />

opozarja doc. dr. Miran Brvar<br />

iz Centra za zastrupitve Interne klinike<br />

ukc Ljubljana. Zaščitimo se lahko<br />

s preprosto alarmno napravo.<br />

Ni vse modro tudi modro<br />

V zadnjem času smo lahko v medijih<br />

večkrat zasledili poročila, da so<br />

bila med zaseženimi torbicami, oblačili<br />

in drugimi večinoma luksuznimi,<br />

a ponarejenimi izdelki tudi zdravila<br />

za zdravljenje motnje erekcije. »Ker<br />

proizvodnja ponarejenih zdravil običajno<br />

poteka kar v domačih lopah in garažah,<br />

lahko upravičeno dvomimo tako v<br />

učinkovitost kot tudi v varnost zdravljenja<br />

s ponarejenimi zdravili,« poudarja<br />

urolog prim. mag. Igor Bizjak.<br />

Grlo me boli!<br />

Pekoče žrelo je najpogosteje začetek<br />

navadnega prehlada ali gripe,<br />

še posebej v primerih, ko se kmalu<br />

po nastanku bolečine pojavijo<br />

še drugi simptomi, kot so kihanje,<br />

izcedek iz nosu, povišana telesna<br />

temperatura in utrujenost. »Lahko<br />

pa bolečina v žrelu, ki ji ne sledijo ti<br />

simptomi, temveč bolečina v grlu, torej<br />

nižje od žrela, in hripavost, pomeni<br />

simptom kake druge bolezni,« piše<br />

Polonca Fiala, mag. farmacije, in<br />

prinaša nasvete, kako poskrbeti za<br />

boleče grlo.<br />

Vsak vitamin ima<br />

pomembno nalogo<br />

»Noben vitamin ne more nadomestiti<br />

drugega vitamina, zato življenje brez<br />

njih ni mogoče. Telo jih ne more (oziroma<br />

ne more v zadostni količini) proizvesti<br />

samo, zato jih moramo dobiti s<br />

hrano. Hiter življenjski ritem, pomanjkanje<br />

časa in stres od ljudi terjajo nezdrav<br />

način življenja, zato je poraba<br />

prehranskih dopolnil, kamor sodijo<br />

tudi vitamini, v porastu,« piše Urška<br />

Živko, mag. farmacije, in dodaja,<br />

kje najti dovolj vitaminov.<br />

Tisoč želja<br />

Ko nekomu voščimo, ta takoj opazi,<br />

ali smo iskreni. To je sicer povezano<br />

z medsebojnimi odnosi na<br />

vseh ravneh, a vsaj posredno tudi z<br />

zdravo prehrano. Pravzaprav takole:<br />

s hrano si pomagamo pri vzdrževanju<br />

orodij za medsebojno komuniciranje.<br />

Iskrenost se vidi v<br />

očeh in nasmehu ter čuti v stisku<br />

roke – naša redna sodelavka Marija<br />

Merljak tokrat prinaša nasvete,<br />

kako s pomočjo dobre hrane ohraniti<br />

jasne oči, bleščeč nasmeh in<br />

tople dlani.<br />

Na Triglav s sposojenim<br />

vidom<br />

»Na planjavi, tik preden se vzpnemo<br />

na Konjsko sedlo, je brezkrajen mir in<br />

hkrati dovolj toplo, da v kratkih rokavih<br />

poležemo na gorsko trato. Sezujemo<br />

čevlje in se grejemo v popoldanskem<br />

jesenskem soncu. Govorimo malo, umirjeno,<br />

skorajda tiho,« piše Marino Kačič,<br />

ki se je na najvišji slovenski vrh<br />

odpravil v družbi člana našega uredniškega<br />

odbora, mag. Damjana Slabeta.<br />

Slednji vzponov na Triglav že<br />

dolgo ne šteje več, ta pa je bil res nekaj<br />

posebnega.<br />

VSEBINA<br />

Uvodnik<br />

Za začetek<br />

Po nasvet v lekarno<br />

Aktualno<br />

Zdravilne rastline<br />

Jasno in glasno<br />

Odkrito o skritem<br />

Kako zdraviti<br />

Kako deluje<br />

3 Vonj po tisku<br />

6 Makroskop<br />

7 Boljši svet<br />

13 Kažipot svetovanj v naših <strong>lekarna</strong>h<br />

14 Ogljikov monoksid – tihi morilec<br />

20 Praznik si zapomnimo po vonju<br />

24 Vprašajte strokovnjaka<br />

26 Vprašajte svojega zobozdravnika tudi za ceno<br />

32 Ni vse modro tudi modro<br />

38 Grlo me boli!<br />

46 Vsak vitamin ima pomembno nalogo<br />

52 Samo natančno merjenje da pravilne rezultate<br />

Znanje za zdravje 58 SOS – Veseli december<br />

Medicinsko zrcalo 60 Pravočasna diagnoza nevroendokrinih<br />

tumorjev je ključna za preživetje<br />

Venerin kotiček 66 Intimna nega – voda ni dovolj<br />

Za lepši nasmeh 72 Nasmeh, ki se blešči<br />

Preudarno za zdravje 74 Hranila so lahko zdravila<br />

Portret farmacevta 82 Brigita Gider, mag. farm.<br />

Za mizo 84 Tisoč želja<br />

90 Predpraznični namigi<br />

V gibanju 94 Na Triglav s sposojenim vidom<br />

Nagradna igra 102 Sudoku<br />

Otroški kotiček 103<br />

Naša <strong>lekarna</strong> svetuje 104


6<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

7<br />

Boljši svet<br />

Makroskop<br />

Po velikem uspehu drugega že načrtujejo tretji<br />

SEEPEG<br />

Drugi gastropediatrični kongres za jugovzhodno Evropo je<br />

letos potekal 11. in 12. novembra na Bledu. Po dveh letih<br />

premora so se v Sloveniji zopet zbrala odmevna imena<br />

pediatrov gastroenteorologov iz Grčije, Italije, Belgije,<br />

Velike Britanije, Nizozemske, Finske, ZDA, Madžarske,<br />

Hrvaške in Slovenije. Glavne teme letošnjega kongresa so<br />

zajemale gastrointestinalne funkcionalne motnje, motnje<br />

hranjenja, celiakijo in hepatologijo. Kongresa se je udeležilo<br />

150 udeležencev iz jugovzhodne Evrope, ki so si v sklopu<br />

najsodobnejših predavanj ponovno izmenjali dragocene<br />

izkušnje.<br />

Drugi gastropediatrični kongres je ponovno požel številne<br />

pohvale za organizacijo in programsko shemo, zato<br />

organizatorji že načrtujejo prihodnjega, SEEPEG 2013.<br />

Foto: Ana Zibelnik<br />

Izobraževalno srečanje članov društva Trepetlika<br />

Društvo Trepetlika je društvo bolnikov s parkinsonizmom<br />

in drugimi ekstrapiramidnimi motnjami. Poleg združevanja<br />

ljudi s podobnimi zdravstvenimi težavami je glavni namen<br />

društva predvsem izobraževanje bolnikov in njihovih svojcev<br />

o novostih s področja zdravljenja ter seznanjanje z načini<br />

lajšanja življenja bolnikov.<br />

V soboto, 19. novembra, so organizirali izobraževalno<br />

srečanje v Hotelu Mons v Ljubljani, ki se ga je udeležilo skoraj<br />

300 bolnikov s Parkinsonovo boleznijo in njihovih skrbnikov<br />

iz vse Slovenije. Z zanimanjem so prisluhnili predavanjema<br />

prof. dr. Zvezdana Pirtoška o stranskih učinkih zdravil in<br />

prof. dr. Boruta Peterlina o genetiki in Parkinsonovi bolezni.<br />

Po predavanju so ob skupnem kosilu izmenjevali izkušnje in<br />

motivacijske vzorce za lažje premagovanje ovir, ki jih prinaša<br />

Parkinsonova bolezen.<br />

Idejni vodja kongresa SEEPEG, doc. dr. Rok Orel<br />

Foto: Miloš Ojdanić<br />

Prihaja december – mesec obdarovanj,<br />

pričakovanj, iskrivih trenutkov<br />

in toplih nasmehov.<br />

Pa ga res vsi tako občutijo?<br />

Ustvarjalci revije Naša <strong>lekarna</strong>, ki jo izdaja družba<br />

Entrapharm, skozi vse leto nudimo izbran prostor v rubriki<br />

Boljši svet tistim organizacijam in društvom, ki s svojim<br />

delovanjem ljudem omogočajo boljši svet. V podjetju<br />

Entrapharm smo poleg rubrike zastavili še dobrodelni<br />

projekt Boljši svet ter se odločili, da letos denar namesto<br />

za nakup novoletnih daril namenimo ustanovam, ki smo<br />

jih predstavili v tej rubriki. K sodelovanju smo povabili<br />

tudi vse naše poslovne partnerje, pa tudi vas, spoštovani<br />

bralci, vljudno vabimo, da se nam pridružite v dobrodelnem<br />

projektu Boljši svet z denarno donacijo. Odločitev, kateri<br />

ustanovi od 7 sodelujočih v letu 2011 in v kakšnem znesku<br />

boste namenili svoje prispevke, seveda prepuščamo vam.<br />

Donacijo lahko namenite naslednjim ustanovam: Hiša<br />

zavetja Palčica, Ustanova Mali vitez, Slovensko druženje za<br />

preprečevanje samomora, Društvo prijateljev mladine Gornja<br />

Radgona, Fundacija Kekec, Društvo onkoloških bolnikov<br />

Slovenije in Društvo SOS telefon. Podatke o ustanovah dobite<br />

v preteklih številkah revije Naša <strong>lekarna</strong> ali na spletni strani<br />

www.naša<strong>lekarna</strong>.com.<br />

Projekt Boljši svet bo predstavljen v januarski številki revije<br />

Naša <strong>lekarna</strong>, vse donatorje pa bomo v reviji tudi navedli in<br />

jim namenili posebno zahvalo.<br />

Ustvarimo boljši svet skupaj in približajmo decembrske<br />

trenutke tistim, ki jih občutijo manj praznično kot mi!<br />

S toplimi pozdravi,<br />

Vesna Sedmak Lojk, v. d. direktorja družbe Entrapharm<br />

revija za zdrav življenjski slog<br />

December 2011, letnik 6, št. 58<br />

Mesečnik, izhaja 1. petek v mesecu.<br />

Naklada: 42.000 izvodov<br />

Vrednost izvoda: 3,67 €<br />

Letna naročnina: 41,10 €<br />

Izdajatelj: Entrapharm, d.o.o.,<br />

Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana<br />

E: urednistvo@nasa-<strong>lekarna</strong>.si<br />

www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

Uredništvo<br />

Glavna in odgovorna urednica:<br />

Sergeja Širca, univ. dipl. nov.<br />

Strokovna sodelavka uredništva:<br />

mag. Nada Tržan Herman, mag. farm.<br />

Uredniški odbor<br />

dr. Martina Brank, mag. farm.<br />

mag. Vanja Badovinac, dipl. soc. del.<br />

Monika Sonc, mag. farm., spec.<br />

Janez Špringer, mag. farm., spec.<br />

prof. dr. Ema Mušič, dr. med.<br />

Andreja Širca Čampa, univ. dipl. ing. živil. tehn.<br />

prim. Peter Kapš, dr. med.<br />

mag. Damjan Slabe, prof. zdrav. vzgoje<br />

prim. dr. Alenka Kraigher, dr. med.<br />

Ervin Strbad, dr. med.<br />

Zasnova celostna podobe: IODG<br />

Oblikovanje celostne podobe: Vojko Plevel, Aleš<br />

Zupančič, Inverso<br />

Oblikovanje in prelom: Vojko Plevel, Inscribo<br />

Jezikovni pregled: Alenka Mirkac<br />

Fotografije: Gregor Grunt, Shutterstock, iStockphoto<br />

Uvodnik izraža stališča avtorja in ne nujno<br />

vsega uredništva.<br />

Tisk:<br />

Radin print, d.o.o., Gospodarska 9,<br />

10431 Sveta Nedelja, Hrvaška<br />

Oglasno trženje:<br />

Entrapharm, d.o.o.,<br />

Jure Pučko, univ. dipl. ekon.<br />

Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana<br />

T: (01) 5611 894, Faks: (01) 5611 342<br />

E: marketing@entrapharm.com<br />

Naša <strong>lekarna</strong> je mesečnik, ki je brezplačno<br />

na voljo v <strong>lekarna</strong>h po Sloveniji. Vse pravice<br />

pridržane. Celoto ali posamezne dele je mogoče<br />

ponatisniti ali razmnoževati le s pisnim<br />

privoljenjem izdajatelja.<br />

Za članke, v katerih je obravnavano delovanje učinkovin in zdravil, ki se<br />

izdajajo na zdravniški recept, velja opozorilo Ministrstva za zdravje:<br />

Ministrstvo za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravilo, ki se<br />

sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila za uporabo<br />

pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni zdravnik. Dodatne<br />

informacije dobite pri svojem zdravniku ali farmacevtu.<br />

Podatki, ki so objavljeni v prispevkih o zdravljenju, so namenjeni izključno<br />

splošnemu informiranju in ne morejo nadomestiti osebnega obiska<br />

pri zdravniku ali posveta s farmacevtom. Če menite, da potrebujete<br />

zdravniško pomoč, se obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta,<br />

ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede<br />

vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil.


8 NAŠA LEKARNA | Makroskop<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 9<br />

Rak dojk ... kljub ozaveščanju še vedno tabu<br />

Europa Donna Slovenije je 8. oktobra predstavila nov koledar<br />

za leto 2012, ki ga je v sodelovanju z Visoko šolo za storitve<br />

pripravila Sekcija mladih bolnic Europe Donne Slovenija.<br />

Modeli za koledar so bile mlade bolnice, ki so uspešno<br />

premagale raka dojk in danes živijo »normalno« življenje.<br />

Europa Donna želi s tem projektom opozoriti na pomembnost<br />

ohranjanja pozitivne samopodobe posameznika kljub bolezni<br />

in skuša podirati tabuje, ki v povezavi z boleznijo v slovenski<br />

družbi še obstajajo – rak dojk je ozdravljiva bolezen. Za<br />

hitro okrevanje in čim lažjo vključitev v »normalno« življenje<br />

po prestani bolezni pa vsaka bolnica potrebuje podporo<br />

svoje okolice, strokovno psihosocialno pomoč in primerno<br />

zdravljenje. Za vse to se s svojimi aktivnostmi zavzema Europa<br />

Donna Slovenija.<br />

Na leto v Sloveniji za rakom dojk zboli okoli 1150 žensk in 10<br />

moških. Šest odstotkov od vseh bolnic z rakom dojk je mlajših<br />

od 40 let. Mlade bolnice se hkrati z boleznijo bojujejo<br />

še z vrsto drugih težav: mnogokrat so na začetku poklicne<br />

poti, mnoge si še niso ustvarile družine, so še brez otrok ali<br />

skrbijo za majhne otroke. Na preizkušnji so partnerske zveze,<br />

prizadeta je njihova samopodoba.<br />

Pred žensko, ki se sooči z diagnozo raka dojk, se pojavijo<br />

številna težko rešljiva vprašanja. Poleg negotovosti, ki jo<br />

prinaša bolezen, in prizadevanja za najboljše zdravljenje, je<br />

treba razmišljati tudi o prihodnosti.<br />

Za vse je izjemno pomemben celosten pristop k bolezni,<br />

ki bolnici pomaga, da hitro okreva, se sooči s svojo novo<br />

podobo ter se hitro vklopi nazaj v »normalno« življenje in pri<br />

tem ohrani pozitivno samopodobo, nadaljuje kariero in naprej<br />

gradi svojo družino in svoje socialno življenje.<br />

Letos so se v Sekciji mladih bolnic Europe Donne Slovenija<br />

odločili, da za osveščanje o težavah, s katerimi se soočajo<br />

bolnice, in povečanju zavedanja o pomembnosti preventive,<br />

samopregledovanja že v mladih letih, pripravijo koledar, v<br />

katerem kot modeli nastopajo mlade bolnice, ki so bolezen<br />

uspešno premagale ali se z njo še bojujejo, a kljub temu živijo<br />

»normalno« življenje. Želijo razbiti še en tabu in pokazati<br />

slovenski družbi, da je življenje po raku in z rakom prav<br />

tako lepo in da se s pozitivno naravnanostjo lahko premaga<br />

marsikatero oviro v življenju. Pravijo, da so to naredile za<br />

vse, ki so že šli po tej poti, in da vlijejo pogum tistim, ki se z<br />

boleznijo pravkar soočajo.<br />

Izpeljavo projekta so omogočili: Oddelek za fotografijo Visoke<br />

šole za storitve, ki je sodeloval pri oblikovanju projekta in<br />

pripravil fotografije ter koledar oblikoval, RTV Slovenija in<br />

Opera Balet, ki sta posodila kostume, Festivalna dvorana,<br />

ki je dala na voljo prostor, Stevo, ki je poskrbel za ličenje in<br />

frizure, Grafika Gracer, ki je koledarje natisnila, in Roche,<br />

dolgoletni podpornik Europe Donne Slovenija.<br />

Koledar Europa Donna je na voljo v vseh poslovalnicah<br />

podjetja Sanolabor po Sloveniji za simbolično donacijo<br />

vsaj 10 evrov.<br />

Gnojni mozolji –<br />

TriAcnéal vam<br />

ponuja rešitev<br />

Kadar imate mastno kožo<br />

in sem ter tja kakšen mozolj ali<br />

zmeren do resen primer aken,<br />

so dermokozmetični izdelki<br />

osnova za vašo vsakodnevno<br />

nego kože. Če se uporabljajo redno,<br />

so lahko izredno koristni.<br />

Dermatološki laboratoriji<br />

Avène so ustvarili linijo<br />

izdelkov Cleanance, TriAcnéal<br />

in Clean-Ac, da bi vaši koži<br />

omogočili rešitev katerega koli<br />

prej omenjenega problema.<br />

spet si lahko svoboden!<br />

priskrbi si svoj predplačniški ali naročniški<br />

paket bob na www.bob.si ali 080 680 680.<br />

• brez vezave<br />

• brez fiksnih stroškov<br />

• brez skritih pasti<br />

• začetni bonus:<br />

100 minut pogovorov<br />

ali sporočil SMS v Sloveniji<br />

Cene vsebujejo DDV. Za pakete bob veljajo<br />

Posebni pogoji za izvajanje storitev bob,<br />

ki so skupaj s ceno paketa in ostalih storitev<br />

dostopni na www.bob.si ali 080 680 680.<br />

Težave z ogrci ter gnojnimi mozolji?<br />

TriAcnéal nega za nečisto kožo z aknami v adolescenci<br />

in odrasli dobi.<br />

Sestava TriAcnéal kreme:<br />

Efectiose ® , nova aktivna sestavina, patentirana<br />

v raziskovalnih laboratorijih Avène, regulira<br />

dotok mediatorjev, ki so odgovorni za povečano<br />

reaktivnost kože in nastanek vnetja.<br />

Glikolna kislina ima na površini kože učinek<br />

pilinga in odpravlja nepravilnosti ter kožo naredi<br />

občutno bolj gladko.<br />

Retinaldehid regulira oroženitev in preprečuje<br />

pojav nepravilnosti, ščiti obstoječe akne<br />

pred vnetjem in s tem preprečuje nastanek<br />

brazgotin.<br />

Termalna voda Avène deluje pomirjujoče in<br />

antiiritacijsko ter pomirja rdečico.<br />

TriAcnéal nanesite zvečer na suho kožo, ki<br />

ste jo prej očistili z Cleanance gelom za čiščenje.<br />

Izogibajte se stika z očmi in ustnicami.


10 NAŠA LEKARNA | Makroskop<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 11<br />

Slabovidnost moramo pravočasno prepoznati<br />

in ukrepati<br />

Zveza društev slepih in slabovidnih Slovenije (ZDSSS) je<br />

17. novembra organizirala okroglo mizo o naraščanju<br />

slabovidnosti, njenem pravočasnem prepoznavanju in<br />

primernih ukrepih, ki bi bili za obvladovanje slabovidnosti<br />

nujni. Predstavnikom ZDSSS so se pridružili priznani<br />

strokovnjaki na področju oftalmologije, optometrije in<br />

tiflopedagogike iz Slovenije in tujine.<br />

O soočenju s slabovidnostjo in pravočasnem ukrepanju za<br />

zagotavljanje neodvisnega življenja so se pogovarjali doc.<br />

dr. Mirna Štabuc Šilih, dr. med., spec. oftalmologinja,<br />

asist. mag. Nataša Vidovič Valentinčič, dr. med., spec.<br />

oftalmologinja, tiflopedagoginja Mirjana Hafnar, Tomaž<br />

Wraber, predsednik ZDSSS, ter gosta iz Švedske, optometrist<br />

prof. dr. Jörgen Gustafsson in specialist za slabovidnost<br />

Krister Inde. Vsi so se strinjali, da je slabovidnost danes<br />

izjemno velik problem, včasih celo večji kot slepota, saj je na<br />

začetku zelo težko opazna. Ko je slabovidnost že tako razvita,<br />

da je ni moč spregledati, pa je velikokrat že prepozno za<br />

učinkovite ukrepe.<br />

»Slabovidnosti se pogosto ne zavedajo niti vsi, ki delajo v<br />

zdravstvu, niti družine prizadetih in pogosto celo prizadeti<br />

sami ne. To povzroča velike osebne stiske in probleme v<br />

družinah in pri delu, državi pa ogromne stroške. Najnovejši<br />

Naturhouse za zdravo življenje<br />

Naturhouse je po petih mesecih odprl nov Center zdravega prehranjevanja na<br />

Miklošičevi cesti 22 v Ljubljani. To je že drugi Center v Ljubljani, ki s pomočjo<br />

metode Naturhouse olajša bitko s kilogrami in zagotavlja dolgoročno spremembo<br />

življenjskega sloga na zdrav in naraven način.<br />

Prehranski načrti iz Centra Naturhouse so uravnoteženi, individualno zasnovani<br />

ter ne zamenjujejo obrokov z različnimi nadomestki. Poleg tega je Naturhouse<br />

cenovno dostopen, povprečen strošek naravnih prehranskih dodatkov na teden<br />

znaša približno 26 evrov. Nudijo tudi brezplačno tedensko strokovno prehransko<br />

svetovanje, prehranske načrte ter vsakokratno spremljanje napredka z analizo<br />

telesne sestave.<br />

Odločite se posvetiti se sebi in svojemu zdravju – naročite se na svetovanje v Centru<br />

Naturhouse na Miklošičevi cesti, na telefonski številki (01) 230 81 64, kjer vam<br />

bodo s preventivo pomagali do zdravja, vas motivirali in vas nenazadnje prehransko<br />

izobrazili za boljše življenje.<br />

podatek z letošnjega svetovnega kongresa Vision 2011 pravi,<br />

da vsi stroški, povezani z izgubami vida po celem svetu,<br />

skupaj znašajo kar tri bilijone dolarjev. Kolikšen delež k temu<br />

znesku prispeva Slovenija?« se sprašuje Tomaž Wraber,<br />

predsednik ZDSSS.<br />

Potrebni so preprosti in učinkoviti ukrepi<br />

Po mnenju udeležencev ukrepi, ki bi lahko preprečili<br />

slabovidnost, niso zelo dragi in niti zapleteni, a jih v Sloveniji<br />

na žalost še ne izvajamo v praksi, zato je tudi zavedanje<br />

prebivalstva o tej problematiki na izredno nizki ravni. Da iz<br />

začetne težave ne bi nastal velik družbeni problem, je treba<br />

sprejeti učinkovite ukrepe, ki bi omejili slabovidnost. Primerni<br />

ukrepi in rehabilitacija sta namreč naložbi, ki lahko prihranita<br />

številne stroške za socialne, medicinske in druge ukrepe,<br />

razbremenili pa bi lahko tudi zdravstveno blagajno.<br />

Oftalmologinji doc. dr. Mirna Štabuc Šilih in asist. mag.<br />

Nataša Vidovič Valentinčič sta med drugim poudarili, da se<br />

težave začnejo pri odkrivanju oseb z okvaro vida. Veliko ljudi,<br />

ki se s tem soočijo, namreč ne pride v ambulanto ali pridejo<br />

prepozno. To bi lahko rešili s preventivnimi presejalnimi<br />

testi, s čimer bi lahko tudi prihranili, tako denar za razne<br />

medicinske in socialne ukrepe kot tudi številne osebne stiske,<br />

s katerimi se soočajo posamezniki, ki jim peša vid.<br />

Da veseli december ne bo preveč obremenjujoč<br />

December je mesec veselja in mesec, ko si vzamemo več<br />

časa za svoje bližnje in prijatelje ob dobri hrani in pijači.<br />

Pozabimo pa, da s tem močno obremenjujemo svoja<br />

prebavila in telo. Zaužitje obilnih obrokov spremlja večji<br />

vnos maščob in holesterola v telo, kar vpliva na delovanje<br />

žolčnika in trebušne slinavke. Poveča se izločanje prebavnih<br />

encimov, trebušne kisline in žolčnih kislin ter inzulina, kar je<br />

za telo stresno.<br />

Količina smoga, vnesenega v telo preko prebavil in pljuč, je<br />

med prijetnim večernim kramljanjem in ob kozarcu kuhanega<br />

vina močno povečana, saj je takrat zrak najslabši. Ob hitri<br />

prehrani na ulici ter ob nezadostni higieni rok zaužijemo večje<br />

število bakterij in virusov, ki obremenijo naš imunski sistem.<br />

Kaj pa lahko naredimo, da bo preživljanje veselega decembra<br />

za naše telo manj obremenjujoče? Ko nista na voljo milo<br />

in voda, priporočam redno uporabo razkužilnih robčkov za<br />

higieno rok. Zmanjšajte pitje alkoholnih pijač. Ob večerih<br />

zahajajte ven ob visokem pritisku in jasnem vremenu.<br />

Izogibajte se večjih skupin ljudi, saj je prenos virusov in<br />

bakterij najpogosteje kapljičen. Potrudite se vzdrževati<br />

zadostno količino zaužitega sadja in zelenjave preko celega<br />

dneva. Telo bo hvaležno tudi za redno gibanje na svežem<br />

zraku in športne aktivnosti. Oboje pozitivno vpliva na<br />

delovanje črevesja, njegovo praznjenje in dobro počutje ter<br />

hkrati spodbuja imunski sistem.<br />

Naj bo december poln veselja, vitalnosti in dobrega počutja!<br />

Srečno!<br />

Janez Erčulj, mag. farm.<br />

ZASTRUPITVE<br />

PREBAVNE<br />

MOTNJE<br />

IZLOČANJE<br />

ALKOHOLA<br />

www.maydi.si<br />

Pred uporabo natančno preberite navodilo. O tveganju in<br />

neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.


12<br />

NAŠA LEKARNA | Makroskop<br />

13<br />

Po nasvet<br />

v lekarno<br />

Kažipot svetovanj<br />

Za boljšo diagnostiko revmatoloških bolnikov<br />

Revmatološki oddelek Splošne bolnišnice Celje je bogatejši<br />

za nov ultrazvočni aparat, ki bo močno pripomogel k hitrejši<br />

in boljši diagnostiki revmatoloških bolnikov. Del sredstev je<br />

prispevala tudi farmacevtska družba Medis.<br />

Na sliki z leve: Mojca Kalušević, dr. med., Dean Sinožič, dr.<br />

med. in Tatjana Sečki v družbi predstavnic družbe Medis<br />

Dentalno-kirurški center Clarus odprl svoja vrata<br />

V Diagnostičnem centru Clarus, ki deluje v ljubljanskem BTC<br />

Cityju, so pred kratkim slovesno odprli še Dentalno-kirurški<br />

center, v okviru katerega od letošnje pomladi dalje nudijo<br />

vrhunske zobozdravstvene in implantološko-kirurške storitve.<br />

Storitve, ki jih opravlja visoko strokovno usposobljena ekipa,<br />

obsegajo vse vrste posegov sodobnega zobozdravstva, od<br />

preventivnih diagnostičnih pregledov, estetskih posegov,<br />

beljenja zob, ortodontije in protetike pa vse do zahtevnih<br />

oralno-kirurških in implantološko-protetičnih posegov.<br />

Poleg tega opravljajo tudi kirurške in nekirurške tretmaje<br />

pomlajevanja obraza.<br />

V prijetnih in sodobno opremljenih prostorih strokovna ekipa<br />

izvaja najsodobnejše dentalno-kirurške posege, center pa ima<br />

tudi svoj digitalni zobni rentgen in vrhunski zobni laboratorij.<br />

Posebno pozornost namenjajo preprečevanju in laserskemu<br />

zdravljenju parodontalne bolezni, ortodontskemu zdravljenju<br />

z najsodobnejšimi metodami, nudijo pomoč pri odpravljanju<br />

težav s smrčanjem z lasersko terapijo, opravljajo pa tudi<br />

lepotne korekcije obraza (tretmaji botox in nekirurški »face<br />

lift« s pomočjo bioloških polnil).<br />

V dentalno-kirurškem centru deluje ekipa priznanih<br />

zdravnikov, ki so opravili številne dodatne specializacije in<br />

izobraževanja doma in v tujini. Strokovno ekipo sestavljajo:<br />

Andrej Kovačič, dr. dent. med. (Master in Implant Surgery<br />

UCLA), David Dovšak, dr. med. (specialist maksilofacialne<br />

kirurgije), Maja Kovačič, dr. dent. med., Petja Dovšak, dr.<br />

dent. med., Jure Jamšek, dr. dent. med., asist. dr. Iztok<br />

Štamfelj, dr. dent. med., Irma Škoro, dr. dent. med., Mihael<br />

Vrčkovnik, dr. dent. med. (sicer tudi pisec priljubljenih<br />

prispevkov za revijo Naša <strong>lekarna</strong>), Slavko Brkič, priznani<br />

mojster zobne tehnike, diplomirana ustna higieničarka Mija<br />

Kališnik ter strokovna ekipa dentalnih asistentk.<br />

Vitalni senior<br />

Starejši (p)ostajajo vedno bolj aktivni, željni novih znanj, doživetij in izkušenj. Da bi bilo tretje življenjsko obdobje čim bolj vitalno,<br />

smo izbrali štiri izdelke, ki vam bodo omogočili, da boste – ne glede na leta – počeli vse, kar ste si vedno želeli.<br />

Pri projektu Vitalni senior sodelujejo:<br />

Voltaren (Medis)<br />

Voltaflex (Medis)<br />

Kalcij-Sandoz (Medis)<br />

Basica (Vivalis)<br />

Svetovalci bodo odgovorili na vsa vaša vprašanja in imeli ob nakupu za vas pripravljeno tudi presenečenje.<br />

Natančen seznam lekarn in datumi svetovanj bodo objavljeni na spletni strani www.naša<strong>lekarna</strong>.si, kjer bodo na voljo tudi<br />

podrobnejše informacije.<br />

Izvajalec promocij in svetovanj v <strong>lekarna</strong>h je podjetje Entrapharm d.o.o.,<br />

Pot k sejmišču 30, Ljubljana, tel.: (01) 561 13 41, info@entrapharm.com, janja.celofiga@entrapharm.com


14<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

15<br />

Aktualno<br />

Ogljikov monoksid –<br />

tihi morilec<br />

doc. dr. Miran Brvar, dr. med., Center za zastrupitve,<br />

Interna klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana<br />

S prihodom zime smo začeli kuriti in žal bo tudi to zimo veliko<br />

Slovencev presenetil ogljikov monoksid. Na žalost v Sloveniji kljub<br />

opozorilom vsako leto zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom<br />

umre več deset ljudi. Z ogljikovim monoksidom se lahko zastrupimo vsi,<br />

od dojenčkov do starostnikov, prav nihče namreč ne more biti<br />

popolnoma varen pred njim, saj ga s čutili ne moremo zaznati. Tako so<br />

pogosti primeri zastrupitev celih družin.


16 Aktualno | Ogljikov monoksid – tihi morilec<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

17<br />

Stopnja<br />

zastrupitve<br />

Ogljikov monoksid je plin brez barve, vonja in<br />

okusa, ki nastaja pri nepopolnem gorenju plina,<br />

kurilnega olja, drv, premoga itn. V bivalnih<br />

prostorih lahko raven ogljikovega monoksida<br />

naraste zaradi nepravilne namestitve, vgradnje,<br />

delovanja ali vzdrževanja peči na drva in premog, kaminov<br />

ter plinskih gorilnikov za ogrevanje prostorov in<br />

vode. Raven ogljikovega monoksida lahko v stanovanju<br />

naraste tudi pri nepravilno zgrajenem ali pokvarjenem<br />

dimniku ali ventilacijskem sistemu, poleg tega pa lahko<br />

ogljikov monoksid prodre v stanovanje tudi iz kleti s pečjo,<br />

iz garaže s prižganim avtomobilskim motorjem ali iz<br />

sosednjega stanovanja skozi ventilacijski sistem.<br />

Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom<br />

težavami. Znaki blagih zastrupitev niso značilni in so<br />

zelo podobni virozam, na primer gripi.<br />

Pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom se zdravstvene<br />

težave izboljšajo izven stanovanja in povrnejo ob vrnitvi<br />

v stanovanje, pri virozi pa se težave ne spreminjajo.<br />

Na ogljikov monoksid pomislimo tudi ob sočasnem pojavu<br />

zdravstvenih težav pri več ljudeh v istem prostoru,<br />

predvsem med kurilno sezono. Vsak sum na zastrupitev<br />

z ogljikovim monoksidom moramo vzeti zelo resno in se<br />

zavedati, da zastrupitve z ogljikovim monoksidom lahko<br />

povzročijo trajne okvare možganov z motenim spominom<br />

in mišljenjem, težavami pri učenju in pogostimi glavoboli.<br />

V Sloveniji je veliko zastrupitev z ogljikovim monoksidom<br />

v stanovanjskih hišah, zavedati pa se moramo, da<br />

so zastrupitve precej pogoste tudi v stanovanjskih blokih,<br />

in sicer predvsem v majhnih kopalnicah s plinskimi<br />

Aristotel, ki je živel v<br />

4. stoletju pred našim<br />

štetjem, je prvi zapisal,<br />

da gorenje oglja proizvaja<br />

strupene pline.<br />

Blage zastrupitve pogosto spregledamo<br />

Na zastrupitev z ogljikovim monoksidom redko pomislimo,<br />

saj so znaki pogosto podobni znakom nekaterih bolezni,<br />

zlasti znakom viroze. Zastrupljenci z ogljikovim monoksidom<br />

imajo številne in neznačilne težave, zato blage<br />

zastrupitve z ogljikovim monoksidom pogosto spregledamo<br />

(glej tabelo). Na prisotnost ogljikovega monoksida v<br />

stanovanju tako največkrat pomislimo šele takrat, ko nekdo<br />

izgubi zavest.<br />

Pri otroku se lahko zastrupitev z ogljikovim monoksidom<br />

pokaže z glavobolom, zaspanostjo, zanašanjem pri<br />

hoji, nenatančnimi gibi, neješčnostjo, bruhanjem, bolečino<br />

v trebuhu, drisko, hitrim dihanjem in krči.<br />

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom ali samo viroza?<br />

Blage zastrupitve lahko potekajo tudi daljši čas in se<br />

kažejo s poslabšanjem učnega uspeha otrok in težavami v<br />

službi pri odraslih, lahko pa tudi z različnimi duševnimi


18 Aktualno | Ogljikov monoksid – tihi morilec<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

19<br />

Alarmna naprava za ogljikov monoksid naj bo v vsakem stanovanju<br />

z gorilno napravo!<br />

bivalnih prostorih lahko raven ogljikovega monoksida naraste<br />

V zaradi nepravilne namestitve, vgradnje, delovanja ali vzdrževanja<br />

peči na drva in premog, kaminov ter plinskih gorilnikov za ogrevanje<br />

prostorov in vode.<br />

Ogljikov monoksid<br />

vsebuje en atom ogljika<br />

in en atom kisika.<br />

gorilniki za ogrevanje vode, kjer po določenem času gorenja<br />

plina začne zmanjkovati kisika in prične nastajati<br />

ogljikov monoksid zaradi neustreznega prezračevanja<br />

majhnih kopalnic.<br />

Alarmne naprave nam lahko rešijo življenje<br />

Ogljikovega monoksida ne moremo zaznati s čutili in<br />

ukrepamo šele ob težavah, ki jasno kažejo, da je nekaj narobe.<br />

Na srečo pa obstaja rešitev tudi za nevidni in tihi<br />

ogljikov monoksid, saj nas na morebitno nastajanje in kopičenje<br />

ogljikovega monoksida v stanovanju lahko pravočasno<br />

opozori alarmna naprava oziroma javljalec (detektor)<br />

ogljikovega monoksida v zraku. Alarmne naprave za<br />

ogljikov monoksid nas opozorijo na povišano koncentracijo<br />

ogljikovega monoksida v zraku in nam s tem lahko<br />

rešijo življenje. Alarmne naprave za ogljikov monoksid stanejo<br />

le nekaj deset evrov, pomembno pa je, da imajo oznako<br />

evropskega standarda en50291 in glasen zvočni signal.<br />

V številnih državah zda je vgradnja alarmnih naprav<br />

za ogljikov monoksid v nova stanovanja z gorilnimi napravami<br />

obvezna, tako da imajo v zda po nekaterih ocenah<br />

alarmno napravo za ogljikov monoksid vgrajeno že v<br />

80–90 odstotkih novogradenj. Glede na to, da je zastrupitev<br />

z ogljikovim monoksidom tudi v Sloveniji najpogostejša<br />

smrtna zastrupitev, bi bilo tudi pri nas verjetno<br />

smiselno uvesti obvezno vgradnjo alarmov za ogljikov<br />

monoksid v vsa stanovanja z gorilnimi napravami, zlasti<br />

pa v novozgrajena stanovanja. Prav gotovo so najbolj<br />

tragične smrti mladih, ki bi jih lahko preprečili z namestitvijo<br />

alarmne naprave za ogljikov monoksid v bivalni<br />

prostor. Več podatkov o zastrupitvah, preventivi, prvi<br />

pomoči in tudi alarmnih napravah za ogljikov monoksid<br />

je dosegljivih tudi na spletni strani Centra za zastrupitve<br />

(http://www.zastrupitve.net).<br />

Pri kupovanju alarmne naprave moramo vedeti, da se<br />

alarmni napravi za ogljikov monoksid in požar razlikujeta.<br />

Alarmne naprave za požar ne zaznavajo ogljikovega monoksida<br />

in alarmne naprave za ogljikov monoksid ne zaznajo<br />

požara oziroma dima dovolj zgodaj. Prav tako ogljikovega<br />

monoksida ne zaznajo alarmne naprave za plin propan-butan,<br />

ki je v plinskih napeljavah in jeklenkah. Le alarmne<br />

naprave za ogljikov monoksid s standardom en50291 nas<br />

pravočasno opozorijo na nastajanje ogljikovega monoksida<br />

in preprečijo zastrupitev.<br />

Po nakupu in namestitvi pokažemo alarmno napravo<br />

za ogljikov monoksid ostalim družinskim članom in jih<br />

seznanimo z alarmnim signalom in načrtom ukrepov ob<br />

njegovi sprožitvi. Ob alarmu za povišano raven ogljikovega<br />

monoksida moramo takoj zapustiti stanovanje in vrata<br />

pustiti odprta, da se stanovanje prezrači, ter poklicati pomoč.<br />

O dogodku tudi čimprej obvestimo podjetje, ki nam<br />

je prodalo, namestilo ter vzdržuje gorilno napravo, ker ne<br />

smemo živeti v stanovanju, dokler izvor ogljikovega monoksida<br />

ni odpravljen. <br />

Ogljikov monoksid nima<br />

barve, vonja ali okusa in<br />

je lažji od zraka.


20<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

21<br />

Aktualno<br />

Foto: Gregor Grunt<br />

Praznik si<br />

zapomnimo<br />

po vonju<br />

mag. Nada Tržan Herman, mag. farm.<br />

Klinčki oziroma nageljnove žbice (latinsko: Sysigium aromaticum)<br />

spadajo skupaj s cimetom in muškatnim oreškom med najstarejše<br />

začimbe. Rastlina izvira iz Indonezije, z otočja Moluki, in je do 18<br />

metrov visok zimzelen grm. Kot začimbo uporabljajo<br />

nerazcvetele cvetne popke, ki jih ob pravem času potrgajo. Pri<br />

sušenju se iz rožnate barve spremenijo v rjavkasto in zaradi<br />

žeblju podobne oblike jim rečemo tudi »žbice«.


22 Aktualno | Praznik si zapomnimo po vonju<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

23<br />

Klinčke omenjajo v starih kitajskih<br />

zapisih že v tretjem stoletju<br />

pred našim štetjem. Skupaj z<br />

drugimi začimbami so jih najprej<br />

prinašali v Evropo trgovci – muslimani<br />

z vzhoda. Tako so bili klinčki dobro poznani<br />

in seveda zelo dragi že v času<br />

Rimskega imperija. V 16. in 17. stoletju so<br />

z njimi trgovali najprej Portugalci, kasneje<br />

pa Nizozemci in Španci. Zaradi trgovine z<br />

začimbami so nastali razni spori in celo<br />

vojne. Rastlino so kasneje uspeli prenesti<br />

tudi na druge otoke (npr. Mauritius) in jo<br />

začeli gojiti na plantažah, kar je znatno<br />

znižalo ceno te sicer zelo drage začimbe.<br />

Dr. Pavle Bohinc je v svoji knjigi Koren<br />

lečen, koren strupen opisal klinčke v poglavju<br />

o začimbah; v uvodu je napisal naslednje:<br />

»Kdo bi si mislil, da so začimbe povzročale vojne,<br />

zasužnjevale ljudstva? Ali kulinarični užitek, ki<br />

ga dajejo, lahko odtehta toliko trpljenja?«<br />

Eterično olje klinčkov<br />

Klinčkom daje značilen vonj glavna sestavina<br />

eteričnega olja evgenol, ki ga je v destilatu<br />

72 do 90 odstotkov. Seveda pa so poleg<br />

evgenola prisotne še druge učinkovite<br />

snovi (več kot deset vrst) in to daje eteričnemu<br />

olju pravo moč delovanja – še posebej<br />

na področju aromaterapije.<br />

Ajurveda priporoča eterično olje klinčkov<br />

za želodčne in prebavne težave in za<br />

Kuhano vino so pili že v antičnih časih.<br />

Skisano vino so segrevali in dodajali<br />

začimbe zato, da je bilo ponovno pitno.<br />

masažo – za izboljšanje mišičnega tonusa.<br />

Evgenol pridobivajo tudi sintetično. Veliko<br />

se uporablja v parfumerijskih izdelkih<br />

kot dišavna komponenta in v prehrambeni<br />

industriji kot aroma. Zaradi prijetnega<br />

okusa in antiseptičnih lastnosti se dodaja<br />

zobnim pastam. Iz evgenola pa s sintezo<br />

preko izoevgenola pridobivajo vanilin, ki<br />

je tudi nadvse cenjena dišava.<br />

Evgenol je antiseptik in lokalni anestetik.<br />

V eteričnem olju klinčkov pa se poleg<br />

evgenola nahaja še metil salicilat, ki deluje<br />

protibolečinsko. Zato je znano, da eterično<br />

olje klinčkov blaži zobobol. Če ste pozorno<br />

gledali film Maratonec (v glavni vlogi<br />

Dustin Hoffman), ste v prizoru mučenja<br />

(vrtanje v živ zob) lahko opazili, kako je<br />

mučitelj v »premoru« blažil hude bolečine<br />

tako, da je vkapal eterično olje nageljnovih<br />

žbic v zvrtan zob.<br />

Domači nasvet: bolečino vnetih dlesni lahko<br />

ublažimo tako, da zavremo gosto zmes prahu<br />

klinčkov in z vatirano paličico nanašamo ohlajeno<br />

tekočino na dlesen.<br />

V eteričnem olju klinčkov so med drugim<br />

našli tudi substanci elagitanin in telimagrandin,<br />

na katerih potekajo farmacevtske<br />

raziskave glede učinkov proti bakterijam,<br />

virusom in glivam.<br />

Leta 1880 je Haji Jamahri z Jave iznašel<br />

cigarete, ki so poleg tobaka vsebovale<br />

zdrobljene klinčke. Te cigarete so postale<br />

zelo priljubljene; imenujejo se »kretek« in<br />

jih danes kadi 90 odstotkov kadilcev v Indoneziji.<br />

Kulinarika<br />

V indijski kuhinji klinčke dodajajo slani<br />

ali sladki hrani. So glavna sestavina v mešanici<br />

»garam masala«, ki se dodaja raznim<br />

jedem. Na svetovnem tržišču je zelo priljubljen<br />

nekoliko pekoč čaj »masala chai«.<br />

Klinčki pa so postali popularna začimba<br />

v marsikateri tradicionalni slaščici v<br />

Evropi. Nepogrešljivi so v nizozemskih piškotih<br />

speculaas in v tradicionalni nizozemski<br />

jedi oz. omaki haše (hachee - slika<br />

na strani 22).<br />

Tudi v starih slovenskih jedeh so že uporabljali<br />

klinčke in najdemo jih npr. v lectu.<br />

Tu je recept iz knjige Ljudmile Šlibar Moderna<br />

ženska telesna vzgoja (Ljubljana, 1929,<br />

str. 57):<br />

Kuhaj ½ kg medu, posnemaj pene in<br />

ko se pojavijo mehurčki, ga hitro potegni<br />

z ognja. V drugi posodi raztopi (ne kuhaj!)<br />

na štedilniku ½ kg sladkorja v ½ litra vode.<br />

Zlij raztopino v med in počakaj, da postane<br />

zmes mlačna. Nato vmešaj vanjo 1 kg moke.<br />

Žilavo testo mora nato počivati tri do štiri<br />

tedne – v hladnem prostoru. Potem vmešaš<br />

v testo 15 gramov jelenove soli (lahko tudi<br />

pecilni prašek), 10 gramov mletih klinčkov<br />

in 10 gramov zmletega ingverja. Testo zvaljaj<br />

1 centimeter visoko, izreži iz njega piškote<br />

raznih oblik, jih naloži na namazan<br />

Kitajski zapisi iz 3. st. pr. n. št. predpisujejo<br />

ljudem, ki želijo govoriti s svojim vodjem,<br />

žvečenje klinčkov zaradi boljšega zadaha.<br />

pekač in speci. Okrasiš jih lahko s sladkorno<br />

glazuro.<br />

Pomandri<br />

V času božiča se v mnogih domovih po<br />

Evropi izdelujejo pomandri s klinčki. Pomander<br />

izhaja iz francoske besede »pomme<br />

d’ambre« – jabolko oz. kroglica, narejena<br />

iz dišave amber (lahko je bila tudi kakšna<br />

druga dišava). Ljudje (predvsem ženske) so<br />

v srednjem veku nosili pomandre kot zaščito<br />

pred infekcijami; vsekakor lahko to štejemo<br />

za učinkovito aromaterapijo. Priporočila<br />

za razne pomandre je dajal tudi znani<br />

Nostradamus.<br />

Za pomandre s klinčki uporabimo pomaranče,<br />

v katere zabodemo čim več klinčkov.<br />

Pomandri se obesijo po sobah in oddajajo<br />

omamen vonj.<br />

Praznični vonj pa je tisti pritajeni dejavnik,<br />

ki dviga razpoloženje in ohranja<br />

spomine.


24<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

25<br />

Zdravilne<br />

rastline<br />

? Vprašajte<br />

strokovnjaka<br />

Drage bralke in bralci, vabimo vas, da vprašanja in opis svojih težav pošljete<br />

na naslov Entrapharm d. o. o., Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana, ali po e-pošti<br />

urednistvo@nasa-<strong>lekarna</strong>.si. Skupaj z našim partnerjem, podjetjem Medex,<br />

bomo skušali poiskati odgovore.<br />

Spoštovani,<br />

že nekaj mesecev opažam okorelost svojih sklepov,<br />

predvsem kolen in kolkov, kar se najpogosteje pojavlja<br />

zjutraj. Čez dan, ko se razgibam, je nekoliko bolje.<br />

Pogosto me sklepi tudi bolijo. Star sem 63 let in<br />

skrbim za svoje zdravje. Ker bi želel poizkusiti s kakšnim<br />

naravnim izdelkom, vas prosim za pomoč.<br />

Marjan, Jesenice<br />

Boleči in manj gibljivi sklepi so težave, ki prizadenejo veliko<br />

večino ljudi po 55. letu. Vzroki za nastanek bolečin in togosti<br />

sklepov so staranje, čezmerna telesna teža, poškodbe<br />

sklepa in dednost. Sklepni hrustanec skupaj s sklepno tekočino<br />

namreč ne opravlja več svoje prvotne vloge blaženja mehanskih<br />

obremenitev, zato pride do bolečine. Pri omenjenih<br />

težavah vam svetujemo uživanje kolagena v prahu, ki učvrsti<br />

sklepni hrustanec. Klinične študije so pokazale ugodno delovanje<br />

kolagena v prahu na sklepe pri ljudeh z osteoartritisom.<br />

Po 3- do 6-mesečnem uživanju 10 g kolagena v prahu so se<br />

njihove bolečine zmanjšale, gibljivost sklepov pa povečala.<br />

Priporočamo, da dnevno zaužijete 10 g kolagena v prahu.<br />

Izdelek vmešajte v jogurt, mleko, kakav ali drugo pijačo in pustite<br />

stati približno 5 minut, da se raztopi, saj se tako kolagen<br />

najhitreje absorbira v organizem. Priporočljivo je vsakodnevno<br />

jemanje najmanj 3 mesece.<br />

Pozdravljeni,<br />

letos jeseni je s še nedopolnjenimi šestimi leti v<br />

šolo vstopil moj sin, ki je rojen konec leta. V šoli ima<br />

velike težave z zbranostjo in sodelovanjem, kar pripisujem<br />

temu, da je v šolo morda vstopil prezgodaj.<br />

Ali mu lahko kako pomagamo sami?<br />

Eva, Škofja Loka<br />

S težavo, ki jo opisujete, se ne srečujejo le otroci v prvem<br />

razredu, pač pa tudi otroci v višjih razredih. Vrsta opravljenih<br />

raziskav je pokazala, kako pomembno vlogo ima DHA (nenasičena<br />

maščobna kislina) iz ribjega olja v prehrani predvsem<br />

tistih otrok, ki so imeli težave s spominom in koncentracijo.<br />

Študije so dokazale, da so se po treh mesecih jemanja prehranskih<br />

dodatkov, bogatih z DHA, inteligenčni testi otrok, ki<br />

so imeli težave z zbranostjo, izboljšali kar pri 40 % testiranih<br />

otrok. Pomanjkanje DHA se namreč pri otrocih lahko odraža<br />

tudi v pogostejših motnjah zbranosti, vedenjskih motnjah in<br />

hiperaktivnosti.<br />

Medexov sirup Omega-3 je prvo prehransko dopolnilo z<br />

ribjim oljem, bogato z omega-3 nenasičenima maščobnima<br />

kislinama DHA in EPA v razmerju 5 : 1, ki je podobno razmerju<br />

v materinem mleku (4 : 1). Sirupu so dodani tudi vitamini<br />

A, C, D in E, folna kislina in med ter zgoščeni sok limone in<br />

hruške. Sirup je prijetnega okusa in brez umetnih arom, sladil<br />

ter konzervansov. Priporočamo, da otrok zaužije 10 ml sirupa<br />

na dan, najbolje po jedi samega, primešanega čaju ali soku.<br />

Pozdravljeni,<br />

prihaja čas novoletnih kosil in zabav, ko bom zopet<br />

zaužila več težke in mastne hrane kot običajno. Ker<br />

imam težave s prebavo in ker se moram zelo truditi<br />

ohranjati svojo telesno težo, vas prosim za nasvet,<br />

kako bi si lahko v tem obdobju pomagala na naraven<br />

način.<br />

Tajda, okolica Ljubljane<br />

V prednovoletnem času, ko se težko upremo obilni in<br />

nekoliko bolj mastni hrani, je priporočljivo jemati kapsule<br />

Lipostop.<br />

Kapsule vsebujejo vlaknine kaktusa Opuntia ficus, ki vežejo<br />

in z blatom izločijo 1/3 skupnih maščob, zaužitih z obrokom.<br />

Izdelek vsebuje v vodi topne in netopne vlaknine. V vodi<br />

netopne vlaknine vežejo molekule maščobe iz zaužite hrane v<br />

spojino, ki jo nato obdajo še v vodi topne vlaknine. Nastane<br />

velik kompleks, ki ne more preiti v kri, ampak se izloči skozi<br />

prebavni trakt. 2 do 3 kapsule zaužijemo 30 do 60 minut po<br />

obroku, ki je vseboval maščobe. Občutek v želodcu je lažji,<br />

energijski vnos hrane manjši, prebava pa boljša.<br />

Jana Potokar, vodja razvoja v Medexu<br />

Veliko zdravja vam želita Medex in<br />

uredništvo revije Naša <strong>lekarna</strong>.


26<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

27<br />

Jasno in<br />

glasno<br />

Foto: Simon Koležnik<br />

Vprašajte svojega<br />

zobozdravnika<br />

tudi za ceno<br />

mag. Borut Ambrožič, zastopnik pacientovih pravic, Maribor<br />

Poznate zobno miško, ki otrokom pod<br />

blazino pusti denar za vsak izgubljen<br />

mlečni zob? Vprašanje denarja je vezano<br />

tudi na zobozdravstvene storitve, s katerimi<br />

se kot pacienti oziroma uporabniki<br />

srečujemo vsake toliko časa. Zobozdravstvene<br />

storitve so v prvi vrsti vezane na<br />

določila osnovnega zdravstvenega zavarovanja<br />

oziroma javnega zdravstva.


28 Jasno in glasno | Vprašajte svojega zobozdravnika tudi za ceno<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

29<br />

Spoznajmo otroke z zobozdravnikom že zelo zgodaj v otroštvu.<br />

Če bodo nekajkrat prišli v ordinacijo samo pokazati zobke, bodo<br />

veliko bolj sproščeni, ko bodo morali sesti na stol zaradi zdravljenja.<br />

Obvezno zdravstveno zavarovanje<br />

krije zobozdravstvene storitve,<br />

ki jih opravi ali na katere<br />

vas napoti izbrani osebni zobozdravnik<br />

v skladu z veljavno strokovno<br />

doktrino. Te storitve morajo biti opravljene<br />

v pogodbeno določenem delovnem<br />

času, z uporabo standardnih materialov in<br />

upoštevanjem trajnostnih dob.<br />

Žal pa se pravice, ki jih država nudi pacientu<br />

v zobozdravstvenemu in zdravstvenem<br />

sektorju nasploh, vedno bolj krčijo. To<br />

potrjuje tudi odločitev Zavoda za zdravstveno<br />

zavarovanje Slovenije (zzzs), da bo v letu<br />

2012 namenil iz zdravstvene blagajne 14<br />

milijonov evrov manj za potrebe slovenskih<br />

bolnišnic. Na drugi strani pa ima vsak pacient<br />

možnost »vstopiti« v samoplačniški svet<br />

zobozdravstvenih storitev zasebnikov oziroma<br />

koncesionarjev. Cene samoplačniških<br />

zobozdravstvenih storitev določi izvajalec<br />

le-teh glede na ponudbo in povpraševanje<br />

na trgu. O tem mogoče nekoliko več v katerem<br />

od prihodnjih prispevkov.<br />

Osnovni pojmi<br />

Implantologija je veda, ki se ukvarja s pojavom<br />

vraščanja nebioloških vsadkov v živa<br />

tkiva in organe. Eno od najbolj razširjenih<br />

področij implantologije je dentalna ali zobna<br />

implantologija. V dentalni implantologiji<br />

je vsadke mogoče vstaviti pod sluznico<br />

in pokostnico (subperiostalni vsadki), kjer se<br />

vrastejo v vezivno tkivo. Implantati ali zobni<br />

vsadki nadomeščajo manjkajoče zobe.<br />

Zobna protetika je veja dentalne medicine,<br />

ki se ukvarja z nadomeščanjem izgubljenih<br />

zob. Danes poznamo dva osnovna<br />

pristopa k nadomestitvi izgubljenega zobovja:<br />

snemno- in fiksnoprotetični pristop.<br />

Konzervativna stomatologija je usmerjena<br />

k zdravljenju ter popravljanju zob in koreninskih<br />

kanalov, pa tudi polnitvam in odstranjevanju<br />

zobnega kamna.<br />

Način izbire osebnega zobozdravnika<br />

Pacient si osebnega zobozdravnika lahko<br />

praviloma izbere med splošnimi zobozdravniki<br />

v zdravstvenem domu ali med zasebnimi<br />

zobozdravniki, ki imajo sklenjeno<br />

pogodbo z zzzs. Seznami teh morajo biti<br />

vidno objavljeni v zobozdravstveni ordinaciji<br />

ali čakalnici ali pa v območni enoti<br />

ali izpostavi zzzs. Pacient opravi izbiro<br />

zobozdravnika tako, da pri izbranem zobozdravniku<br />

podpiše posebno izjavo. Ta<br />

nato od »prejšnjega« zobozdravnika zahteva<br />

oziroma pridobi zdravstveno kartoteko<br />

pacienta, ki je od tistega trenutka v hrambi<br />

»novega« zobozdravnika. Izbrani zobozdravnik<br />

lahko pacienta na podoben način<br />

kot splošni zdravnik ali ginekolog odkloni<br />

le, če ima že preveč prijavljenih pacientov.<br />

Pacient, ki ga je zobozdravnik odklonil, se<br />

lahko o resničnosti navedb zobozdravnika<br />

pozanima na območni enoti ali izpostavi<br />

zzzs. Izkušnje iz prakse pa seveda narekujejo<br />

korekten odnos med obema stranema,<br />

zato je priporočljivo, da vse odločitve temeljijo<br />

na prostovoljni osnovi in zaupanju.<br />

Če zobozdravnik v okviru programa,<br />

dogovorjenega z zzzs, ne more pacientu<br />

Šestletna britanska deklica Niamh je zaradi<br />

težav britanskega gospodarstva premierju<br />

poslala funt, ki ji ga je pod blazino pustila<br />

zobna miška.<br />

nuditi storitev takoj, mora voditi čakalno<br />

knjigo. Ob vpisu pacienta v čakalno<br />

knjigo mora določiti datum in uro pregleda,<br />

preiskave ali posega. Med samim zdravljenjem<br />

pacienta morajo izvajalci zagotavljali<br />

čakalno dobo v skladu z veljavno<br />

medicinsko doktrino in določili pogodbe<br />

z zzzs. Izbiro in zamenjavo osebnega zobozdravnika<br />

določa tudi Zakon o pacientovih<br />

pravicah.<br />

Nujni primeri in odsotnost osebnega<br />

zobozdravnika<br />

Vse potrebne zobozdravstvene storitve<br />

lahko pacient opravi pri izbranem osebnem<br />

zobozdravniku ali pri ustreznem specialistu.<br />

Brez napotnice ali k drugemu<br />

Nujne zobozdravstvene storitve<br />

V posebej nujnih primerih lahko pacient pomoč<br />

poišče tudi pri zobozdravniku, ki nima<br />

sklenjene pogodbe z zzzs. Gre seveda za<br />

upoštevanje in izvedbo načela nudenja nujne<br />

pomoči. Zobozdravstvene storitve, ki so opravljene<br />

v nočnem času (od 20. do 6. ure) ter ob<br />

nedeljah in praznikih ali ki jih opravi zobozdravnik,<br />

ki ni vaš izbrani osebni zobozdravnik<br />

oz. nima sklenjene pogodbe z zzzs, krije obvezno<br />

zavarovanje samo, če so bile nujne.<br />

Med nujne zobozdravstvene storitve štejejo<br />

predvsem: huda vnetja in bolečine, krvavitve<br />

in poškodbe v predelu zob in ustne votline.


30 Jasno in glasno | Vprašajte svojega zobozdravnika tudi za ceno<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

31<br />

Več informacij:<br />

- http://www.mz.gov.si/si/<br />

- http://www.zobozdravnikceneje.com/zobozdravstvo<br />

- http://www.implantat.si/index.php?page=97&lang=1<br />

Zobozdravnik je dolžan pacienta seznaniti s predlogom in ceno<br />

storitev, ki jih pokriva obvezno zavarovanje, dopolnilno zavarovanje<br />

ali samoplačniško pacient.<br />

zobozdravniku lahko gre pacient v breme<br />

obveznega zdravstvenega zavarovanja le:<br />

• v primeru nujnega zdravljenja,<br />

• v primeru nujne medicinske pomoči<br />

ali<br />

• v primeru nedosegljivosti njegovega<br />

osebnega zobozdravnika.<br />

Upravičenci do brezplačnih<br />

zobozdravstvenih storitev<br />

Po določilih obveznega zdravstvenega<br />

zavarovanja delimo upravičence do zobozdravstvenih<br />

storitev na polnoletne in<br />

mladoletne osebe. Polnoletni pacient ima v<br />

breme obveznega zdravstvenega zavarovanja<br />

in ob upoštevanju standardov storitev<br />

in materialov pravico do:<br />

• pregleda zob enkrat letno na lastno<br />

pobudo,<br />

• kontrolnega pregleda šest mesecev po<br />

končanem zdravljenju,<br />

• zdravljenja, polnjenja in nadgradnje zob,<br />

• zdravljenja vnetnih in drugih<br />

sprememb v ustih vključno s<br />

kirurškimi posegi v območju ust in<br />

čeljusti ter<br />

• zobnoprotetičnih nadomestkov v<br />

skladu s Pravili obveznega zdravstvenega<br />

zavarovanja in po načrtu osebnega<br />

zobozdravnika, ki ga pošlje v<br />

potrditev nadzornemu zobozdravniku<br />

zzzs na obrazcu Predlog<br />

zobnoprotetične rehabilitacije.<br />

Mladoletni pacient, ki ni dopolnil 18 let<br />

starosti, ima tudi pravico do občasnega čiščenja<br />

zobnih oblog in odstranjevanja zobnega<br />

kamna ter do ortodontskega zdravljenja.<br />

Za zavarovane osebe do te starosti in<br />

študente je predviden in obvezen tudi poseben<br />

preventivni zobozdravstveni program,<br />

nekoliko širše pa so tudi njihove pravice<br />

do zobnoprotetičnih nadomestkov.<br />

Dolžnost izbranega osebnega<br />

zobozdravnika<br />

V prvi vrsti se je izbrani osebni zobozdravnik<br />

dolžan držati določb Zakona o pacientovih<br />

pravicah in Pravil obveznega zdravstvenega<br />

zavarovanja. Prav tako je dolžan<br />

pacienta seznaniti s predlogom in ceno storitev,<br />

ki jih pokriva obvezno zavarovanje,<br />

dopolnilno zavarovanje ali samoplačniško<br />

pacient. S podpisom predloga, danega<br />

s strani izbranega osebnega zobozdravnika,<br />

pacient potrdi, da je s predlogom in posledicami<br />

predlaganega zdravljenja soglašal.<br />

Standardni materiali v zobozdravstvu<br />

– brez doplačil<br />

Standardni materiali, za katere se zavarovanemu<br />

pacientu ne sme posebej zaračunavati<br />

doplačil, so:<br />

• zalivke na sekalcih in podočnikih<br />

(vidno območje),<br />

• vsi kompozitni materiali in fosfatni<br />

cementi,<br />

• amalgamske zalivke v ostalih zobeh,<br />

• vlite zalivke srebropaladijeve oziroma<br />

polžlahtne zlitine za vlivno tehniko,<br />

Ščetine prvih zobnih<br />

ščetk so bile kravje dlake.<br />

• zobne fasete v prevlekah, kronah in<br />

mostičkih akrilat ali kompozitni<br />

materiali,<br />

• za proteze akrilati: kadar je protezo<br />

treba kombinirati z opornico ali kadar<br />

je s protezo mogoče premostiti več<br />

vrzeli, od katerih bi za vsako imeli<br />

pravico do mostička, se sme na račun<br />

obveznega zdravstvenega zavarovanja<br />

izjemoma izdelati proteza z vlito bazo<br />

iz kromkobaltmolibdenove in drugih<br />

podobnih zlitin.<br />

Uveljavitev pravic<br />

V zvezi s strokovnimi vprašanji ali glede<br />

čakalne dobe za prvi pregled in zdravljenje<br />

se lahko pacient obrne na svojega<br />

zobozdravnika ali na vodstvo zdravstvenega<br />

zavoda, kjer zobozdravnik deluje. Glede<br />

pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja,<br />

postopkov njihovega uveljavljanja,<br />

obveznosti plačil in podobnega se lahko pacient/zavarovanec<br />

obrne na zzzs v območni<br />

enoti ali najbližji izpostavi. Prav tako pa<br />

je vsakemu pacientu na voljo možnost svetovanja<br />

s strani Zastopnika pacientovih pravic<br />

oz. oseb, določenih za pritožbe pri določenem<br />

izvajalcu zdravstvenih storitev.


32<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

33<br />

Odkrito<br />

o skritem<br />

Ni vse modro<br />

tudi modro<br />

Med ponaredki običajno tudi zdravila<br />

za zdravljenje motnje erekcije<br />

prim. mag. Igor Bizjak, dr. med., specialist urolog<br />

Splošna bolnišnica Celje<br />

S ponaredki se običajno srečujemo pri oblačilih ali modnih dodatkih,<br />

kjer imajo glavno težavo predvsem proizvajalci. Ti zaradi ponaredkov<br />

zgubljajo del prihodkov. Za uporabnika pa razlika običajno niti ni<br />

tako zelo pomembna, čeprav gre morda za izdelek slabše kakovosti.<br />

Pri ponaredku so verjetno uporabljeni drugačni materiali, morda se<br />

malce razlikuje tudi po videzu. Pri zdravilih pa je ključni problem<br />

njihovo učinkovanje, saj ponaredki pogosto vsebujejo premalo ali pa<br />

preveč učinkovine, ki jo ima originalno zdravilo.


34 Odkrito o skritem | Med ponaredki običajno tudi zdravila za zdravljenje motnje erekcije<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

35<br />

Proizvodnja ponarejenih zdravil običajno poteka v garažah in domačih<br />

lopah, zato lahko upravičeno podvomimo ne samo v učinkovitost,<br />

ampak tudi v varnost takih zdravil.<br />

Če ima ponarejeno zdravilo premalo<br />

učinkovine, je tako rekoč<br />

edina posledica za bolnika ta,<br />

da zdravilo ne učinkuje in bolnik<br />

ostane brez zdravljenja. V najslabšem<br />

primeru pa je ponarejeno zdravilo celo<br />

zdravju škodljivo, saj lahko vsebuje preveč<br />

učinkovine ali še kakšne druge škodljive<br />

primesi.<br />

V zadnjem času smo lahko v medijih<br />

večkrat prebirali ali poslušali poročila, da<br />

so bila med zaseženimi torbicami, oblačili<br />

in drugimi večinoma luksuznimi izdelki<br />

tudi zdravila za zdravljenje motnje erekcije.<br />

Običajno so med ponarejenimi zdravili<br />

predvsem tako imenovane čudežne tabletke,<br />

ki moškemu povrnejo njegovo potenco.<br />

To me prav nič ne preseneča, saj so za moške<br />

težave z erekcijo zelo neprijeten problem.<br />

Običajno o teh svojih intimnih težavah<br />

težko s komer koli spregovorijo. Zdravilo<br />

za motnje erekcije pa lahko<br />

dobijo le na zdravniški<br />

recept, torej bi morali<br />

obiskati zdravnika.<br />

Večina žensk pretirava o velikosti penisa<br />

svojega spolnega partnerja.<br />

Zato ni težko razumeti,<br />

da je za moškega<br />

najbolj udobno, če<br />

Fundacija Earthsave je ugotovila, da je v<br />

zadnjih tridesetih letih količina spermijev v<br />

spermi moških padla za 30%.<br />

lahko viagro ali cialis diskretno naroči kar<br />

preko interneta, paket pa bo v nevpadljivi<br />

embalaži dobil na dom. Še sploh, če mu<br />

zato ne bo treba obiskati zdravnika, ki bi<br />

mu tablete predpisal na recept, cena zdravila<br />

pa bo pri naročilu preko interneta morda<br />

celo ugodnejša od tiste v lekarni.<br />

Ponarejena zdravila prinašajo<br />

visoke zaslužke<br />

Originalna in generična zdravila so dokazano<br />

učinkovita ter proizvedena v ustreznih<br />

higienskih pogojih. Za ponarejena<br />

zdravila to ne velja, saj proizvodnja običajno<br />

poteka kar v domačih lopah in garažah.<br />

Zato lahko povsem upravičeno dvomimo<br />

tako v učinkovitost kot tudi v varnost<br />

zdravljenja s takšnimi zdravili. Na to opozarjajo<br />

številne inštitucije, ki so zadolžene<br />

za nadzor nad zdravili na trgih. Ena od<br />

teh je tudi ameriški Urad za živila in zdravila,<br />

ki poroča, da je na trgu iz leta v leto več<br />

ponarejenih zdravil. Tisti, ki se ukvarjajo s<br />

to problematiko, opozarjajo, da naj bi bila<br />

proizvodnja ponarejenih zdravil celo bolj<br />

donosen posel kot trgovanje s prepovedanimi<br />

drogami.<br />

Farmacevtska industrija pojasnjuje, da<br />

je pri zdravilih še posebej drag njihov razvoj<br />

in študije, s katerimi morajo proizvajalci<br />

dokazati potrebno učinkovitost<br />

zdravil. Tu gre tudi za stroške tistih<br />

raziskav in razvoja, ki so v začetku obetale<br />

novo inovativno zdravilo, potem pa se je<br />

v nadaljevanju razvoja pokazalo, da neko<br />

zdravilo ni primerno ali dovolj učinkovito,<br />

da bi sploh prišlo na trg. Ko pa zdravilo<br />

uspešno prestane vse faze razvoja, mora<br />

seveda proizvajalec zdravila zagotoviti tudi<br />

visoke higienske standarde proizvodnje<br />

zdravil. Proizvodni strošek ponarejenih<br />

zdravil je v primerjavi s ceno bistveno nižji,<br />

in to kljub temu, da se ponaredki običajno<br />

prodajajo po nižjih cenah od tistih zdravil,<br />

ki so na voljo v <strong>lekarna</strong>h. Dobički so lahko<br />

zelo visoki, kazni za ponarejevalce zdravil<br />

pa so običajno precej nižje od kazni za proizvajalce<br />

prepovedanih drog. Vse to govori v<br />

prid temu, da je posel s ponarejenimi zdravili<br />

lahko precej bolj privlačen kot pa posel<br />

z nedovoljenimi drogami.<br />

Zdravljenje naj poteka<br />

pod nadzorom zdravnika<br />

Motnja erekcije je lahko eden od zgodnjih<br />

znakov drugih bolezni, na primer<br />

srčno-žilnih obolenj ali pa sladkorne bolezni.<br />

Zato bi moral moški, ki želi zdraviti<br />

motnjo erekcije, najprej obiskati zdravnika<br />

in se z njim posvetovati o ustreznem<br />

zdravljenju. Zavedati pa se je treba še ene<br />

nevarnosti, in sicer, da lahko sočasno jemanje<br />

zdravil vpliva na njihovo učinkovanje.<br />

Zato je pomembno, da je zdravnik seznanjen<br />

s celotnim seznamom zdravil, ki<br />

jih jemlje bolnik. Če je moški zdravilo za


36 Odkrito o skritem | Med ponaredki običajno tudi zdravila za zdravljenje motnje erekcije<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

37<br />

Telekom Slovenije, d. d., 1546 Ljubljana<br />

Težave z erekcijo so za moške zelo neprijeten problem, hkrati pa huda<br />

preizkušnja za partnersko zvezo. Moški namreč o svojih intimnih<br />

težavah težko s komer koli spregovorijo.<br />

zdravljenje motnje erekcije dobil tako, da<br />

mu ni bilo treba obiskati zdravnika, mu<br />

bo morda nerodno povedati, da jemlje tudi<br />

ta zdravila. To pa je lahko nevarno, zato je<br />

zelo pomembno, da zdravniku ne zamolčite<br />

zdravljenja s tako imenovanimi pde-5<br />

inhibitorji, ki se uporabljajo za zdravljenje<br />

motnje erekcije. To opozorilo še posebej velja<br />

za srčne bolnike, ki so nedavno<br />

preboleli srčno ali<br />

možgansko kap ali pa<br />

Beseda penis izhaja iz<br />

latinskega izraza za rep.<br />

se zdravijo z zdravili, ki vsebujejo nitroglicerin<br />

in se običajno uporabljajo za zdravljenje<br />

angine pectoris. V teh primerih namreč<br />

zdravljenje motnje erekcije s tabletami ni<br />

primerno, kot tudi ni primerno za zdravljenje<br />

pri bolnikih, ki imajo zelo visok ali pa<br />

zelo nizek krvni tlak.<br />

Prednosti in nevarnosti interneta<br />

Prednosti interneta so nedvomno velike,<br />

saj je lahko zelo koristen vir informacij.<br />

Seveda pa morate biti pozorni na<br />

to, ali informacije prihajajo iz zanesljivega,<br />

torej kredibilnega vira. Precej kolegov<br />

urologov sodeluje na raznih spletnih<br />

forumih, kjer je zagotovljena anonimnost<br />

obiskovalcev in zato lahko zastavljajo<br />

vprašanja brez kakršnih koli zadržkov. S<br />

sodelovanjem urologov je torej zagotovljena<br />

potrebna strokovnost in na njihove nasvete<br />

se prav gotovo lahko zanesete, pa čeprav<br />

jih posredujejo prek interneta. Precej<br />

bolj previdni pa morate biti pri naročanju<br />

zdravil prek spletnih trgovin dvomljivega<br />

izvora. Verjetno je že večina med nami v<br />

svoj elektronski nabiralnik prejela kakšno<br />

ponudbo za rešitev težav z erekcijo, ki pa so<br />

M<br />

prišle z neznanih naslovov dvomljivega iz-<br />

Y<br />

vora. Ne nasedajte takšnim ponudbam, saj<br />

CM<br />

je velika verjetnost, da vam ponujajo ponarejena<br />

zdravila, ki ne bodo učinkovala ali<br />

MY<br />

pa vam bodo celo škodila. Naj vas ob tem CY<br />

še opozorim, da so ponarejena zdravila CMY–<br />

tako embalaža kot tablete – lahko zelo podobna<br />

originalnim in boste dostikrat težko<br />

K<br />

presodili, ali gre za ponaredek ali originalno<br />

zdravilo.<br />

Zdravila za zdravljenje motnje erekcije<br />

so v Sloveniji na voljo le na recept, izdajo<br />

pa vam jih lahko izključno v <strong>lekarna</strong>h.<br />

Tudi marsikatera slovenska <strong>lekarna</strong><br />

ima svojo spletno lekarno, vendar boste<br />

na takšen način lahko naročili le zdravila<br />

in druge izdelke, ki so sicer v <strong>lekarna</strong>h<br />

na voljo brez recepta. Po zdravila, ki so na<br />

voljo na recept, pa se boste morali odpraviti<br />

v lekarno. Če se tudi po prebiranju tega<br />

besedila ne morete odločiti za obisk pri<br />

zdravniku, naj vam pomagam še z enim<br />

nasvetom. Marsikdo pride v ordinacijo k<br />

zdravniku z izpolnjenim testom erekcije<br />

oziroma spolnega zdravja, ki ga boste našli<br />

na internetu. Potem lažje steče tudi pogovor<br />

z zdravnikom. <br />

C<br />

Moj dnevnik<br />

Tina<br />

PONEDELJEK:<br />

Všeč mi je, če imam stvari pod kontrolo, zato uporabljam<br />

Mobitelovo storitev Monitor, ki mi omogoča enostaven<br />

pregled porabe za tekoči mesec in za pretekle mesece.<br />

Včasih pošljem PORABA na 1919. Še večkrat pa porabo<br />

brezplačno spremljam na spletu.<br />

https://monitor.mobitel.si<br />

TOREK:<br />

Medtem, ko sem čakala sina, ki je bil na treningu, sem v<br />

NLB Kliku prek mobilnega telefona plačala položnice.<br />

Doslej sem jih le prek računalnika, sedaj pa do NLB Klika<br />

dostopam lahko tudi prek svojega mobitela, in to za isto<br />

ceno. Več kot priročno!<br />

SREDA:<br />

Vse pogosteje plačujem s svojim mobilnikom. Danes sem z<br />

Moneto plačala taksi, ki me je zapeljal do centra, kavo,<br />

ki sem jo kupila na kavomatu, in kinovstopnice, ki sem<br />

jih rezervirala in kupila prek M:Vstopnice na Mobilnem<br />

Planetu. Ker imamo storitev Ločeni račun, lahko s<br />

službenim mobilnikom plačujem tudi privatne zadeve.<br />

Znesek nakupov poravnam naslednji mesec, ko prejmem<br />

Mobitelov račun. www.moneta.si<br />

NEDELJA:<br />

Poslala sem P UVERTURA na 1919 in izbrala novo uverturo<br />

za prijatelje, ki bodo med čakanjem, da se javim, uživali ob<br />

dalmatinski melodiji.<br />

Za več informacij o storitvah Mobitel obiščite<br />

Telekomov center, www.mobitel.si ali pokličite<br />

041 700 700 ali 080 8000.


38<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

39<br />

Kako<br />

zdraviti<br />

Grlo me boli!<br />

Polonca Fiala, mag. farm., Pomurske lekarne<br />

»Grlo me boli,« pogosto potožijo ljudje, ki pomoč<br />

poiščejo v lekarni. Čeprav sta grlo in žrelo ločeni<br />

enoti in imata vsaka svojo vlogo, iz teh besed<br />

ponavadi prepoznamo, da bolnika praska, skeli in<br />

peče v žrelu in da težko požira.


40 Kako zdraviti | Grlo me boli!<br />

Hitro olajšanje za<br />

boleče grlo.<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

41<br />

mehko nebo<br />

jezik<br />

Neprijetno skelenje, pekoč<br />

občutek in bolečine v žrelu?<br />

Čas je za prvo pomoč s hitrim<br />

i<br />

učinkom.<br />

žrelo<br />

poklopec sapnika<br />

grlo<br />

požiralnik<br />

<br />

<br />

Takojšnja pomoč pri hudih<br />

bolečinah vnetega grla.<br />

• Z benzokainom<br />

Pomirja vneto in razdraženo<br />

sluznico ust in žrela.<br />

• Z islandskim lišajem<br />

sapnik<br />

Medtem ko je žrelo vez med<br />

prebavno in dihalno potjo<br />

ter leži neposredno za ustno<br />

votlino, je grlo postavljeno<br />

nižje in služi predvsem oblikovanju glasu<br />

ter preprečevanju uhajanja hrane v dihalne<br />

poti. S tem poznavanjem lahko glede<br />

na mesto bolečine enostavno ugotovimo,<br />

ali nas boli grlo ali žrelo. Ločevanje med<br />

vnetjem enega oziroma drugega dela zgornjih<br />

dihalnih poti je namreč zelo pomembno.<br />

Predvsem zaradi odločitve o<br />

zdravljenju in izbire ustreznega pripravka<br />

ter ukrepov. Pekoče žrelo je najpogosteje<br />

začetek navadnega prehlada ali gripe, še<br />

posebej v primerih, ko se kmalu po nastanku<br />

bolečine pojavijo še drugi simptomi,<br />

kot so kihanje, izcedek iz nosu, povišana<br />

telesna temperatura in utrujenost.<br />

Lahko pa bolečina v žrelu, ki ji ne sledijo<br />

prej omenjeni simptomi, temveč bolečina<br />

v grlu (torej nižje od žrela) in hripavost,<br />

pomeni simptom kake druge bolezni.<br />

V tem prispevku se bomo omejili na bolečine<br />

v žrelu.<br />

Boleče žrelo je lahko posledica okužb<br />

z virusi pri prehladu in gripi ali okužbe z<br />

bakterijami pri gnojni angini. Kadar gre za<br />

virusno okužbo (prehlad in gripa), se lahko<br />

odločimo za samozdravljenje, kadar pa gre<br />

za bakterijsko okužbo, je potreben obisk<br />

pri zdravniku, ki predpiše tudi antibiotično<br />

terapijo.<br />

Brez sladkorja<br />

dolo-angin ® je medicinski pripomoček na voljo samo v <strong>lekarna</strong>h.<br />

S hitrim<br />

učinkom.<br />

Za hitro<br />

olajšanje.


42 Kako zdraviti | Grlo me boli!<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

43<br />

lahko omeji širjenje vnetja, vsebuje tudi lokalno<br />

protibolečinsko učinkovino, ki olajša<br />

bolečino.<br />

Prav tako je dobro vedeti, da je slina naravni<br />

sovražnik mikrobov v ustni votlini.<br />

Ob raztapljanju pastil v ustih se sprošča več<br />

sline, kar ugodno vpliva na stanje sluznice<br />

žrela, hkrati pa ublaži bolečine in draženje.<br />

Antiseptiki razkužujejo ustno votlino<br />

in žrelo. Preprečujejo razvoj mikroorganizmov,<br />

delujejo lokalno na sluznici in ne<br />

prehajajo v kri. Pravočasna uporaba antiseptikov<br />

olajša neprijetne težave, hkrati pa<br />

prepreči bakterijsko okužbo.<br />

Lokalni anestetiki (lidokain, benzokain)<br />

olajšajo bolečino. Še bolje je, če so lokalni<br />

anestetiki v pripravku prisotni s kombinacijo<br />

antiseptika. Številni pripravki v<br />

obliki pastil ali pršil so na voljo brez recepta.<br />

Pri pripravkih z lokalnim anestetikom<br />

moramo paziti, da lokalna anestezija ne bi<br />

ovirala žrelnega refleksa požiranja.<br />

B<br />

oleče žrelo je lahko posledica okužb z virusi pri prehladu in gripi ali okužbe<br />

z bakterijami pri gnojni angini. Kadar gre za virusno okužbo (prehlad in<br />

gripa), se lahko odločimo za samozdravljenje, kadar pa gre za bakterijsko<br />

okužbo, je potreben obisk pri zdravniku, ki predpiše tudi antibiotično terapijo.<br />

Kako ločiti med virusno<br />

in bakterijsko okužbo?<br />

Večino okužb v žrelu povzročajo virusi,<br />

ki se naselijo v sluznici. Ta nabrekne,<br />

pordi in se vname. Občutimo neprijetno<br />

skelenje in praskanje v žrelu, pojavita pa<br />

se tudi pekoč občutek in boleče požiranje.<br />

Pozneje začne nastajati gosta sluz, ki sili<br />

na kašelj, spremljajoč znak je lahko tudi<br />

izcedek iz nosu.<br />

Kadar pa je vzrok vnetega žrela bakterija<br />

(ponavadi streptokok), se lahko pri osebi<br />

pojavijo nenadne močne bolečine v žrelu,<br />

prisoten je zadah iz ust, žrelo je močno<br />

pordelo, vidne so gnojne pike, telesna temperatura<br />

je zvišana, povečani so mandlji in<br />

vratne bezgavke. Lahko se pojavi slabost,<br />

bruhanje in bolečine v trebuhu. To so simptomi,<br />

ki zahtevajo zdravniško obravnavo.<br />

Kaj nam lahko ponudijo lekarne?<br />

V lekarni je na voljo veliko zdravil in pripravkov,<br />

ki se dobijo brez recepta in so dobrodošli<br />

v boju z bolečinami v žrelu. Izbiramo<br />

lahko med pastilami, pršili, ustnimi<br />

vodami za grgranje ali čaji. Ob vsej izbiri<br />

pa je pomembno vedeti, da se je priporočljivo<br />

posvetovati s farmacevtom v lekarni!<br />

Velikokrat namreč opažamo, da so posamezniku<br />

pomembnejši okus, barva in velikost<br />

pastil in te lastnosti v njegovih očeh pretehtajo<br />

sestavo pripravka. Zato opozarjamo<br />

in svetujemo, da je učinek boljši, če pripravek<br />

poleg protimikrobne učinkovine, ki<br />

Hripavost<br />

?<br />

... tukaj pomagajo rastlinske<br />

pastile za grlo LUUF®<br />

LUUF® pastile za grlo z islandskim lišajem in slezom<br />

zelo visoki odmerki<br />

zelo dober okus<br />

za odrasle in otroke od<br />

4. leta starosti<br />

? NOVO<br />

v vaši lekarni!<br />

Medicinski pripomoček<br />

SPECIALIST ZA PREHLADE<br />

www.apomedica.si<br />

KVALITETA IZ LEKARNE


SIRUP<br />

44 Kako zdraviti | Grlo me boli! december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

45<br />

ISLANDSKEGA<br />

Na boleče grlo blagodejno<br />

vplivajo velike količine<br />

toplih napitkov. Čaju dodajmo<br />

tudi med, ki je neprecenljiv<br />

pomočnik pri kašlju, hripavosti in<br />

vnetju grla.<br />

Prehlad,<br />

gripa in preventiva<br />

Nagel padec temperatur, krajši dnevi<br />

in vlaga bodo v prihodnjih mesecih prispevali pomemben<br />

delež k nastanku prehodnih viroznih obolenj. Ta<br />

naj ne bi puščala resnih in dolgotrajnejših posledic. Ali<br />

veste, kako pravilno ukrepati, ko začutite boleče grlo?<br />

Kdaj je priporočljivo poseči po zdravilih za lajšanje bolečin<br />

in zniževanje temperature? Kakšna mešanica domačih<br />

preparatov vam lahko pomaga pri lajšanju težav<br />

in nevšečnostih, kot sta kihanje in blagi kašelj? Posvetujte<br />

se na forumu Prehlad, gripa in preventiva in izvedeli<br />

boste več.<br />

LIŠAJA<br />

Blagodejno deluje na dihala.<br />

Vsebuje ekstrakt islandskega<br />

lišaja (Lichen islandicus L.),<br />

bogatega z naravnimi snovmi,<br />

ki blažijo težave na sluznici<br />

in tako pomagajo pomiriti<br />

suh in dražeč kašelj ter lajšajo<br />

izkašljevanje.<br />

Brez sladkorja zato je primeren<br />

za osebe, ki ne smejo ali ne<br />

želijo uživati te snovi.<br />

Protivnetne učinkovine (flurbiprofen,<br />

benzidamin) delujejo protivnetno in tako<br />

lajšajo simptome vnetja žrela.<br />

Zdravilne rastline so učinkovite tudi<br />

pri vnetjih žrela in ustne sluznice. Veliko<br />

zdravilnih rastlin namreč vsebuje antiseptične<br />

in protivnetne učinkovine, predvsem<br />

eterična olja. Tako lahko pripravimo čaje<br />

ali izvlečke vgradimo v pastile. Velikokrat<br />

je pastilam dodan tudi mentol, ki deluje<br />

dodatno antiseptično.<br />

Priporočljiv je žajbelj, saj vsebuje veliko<br />

čreslovin, ki delujejo protivnetno. Na<br />

voljo je v obliki pastil ali čajev, ki jih ne<br />

Glasilke so zelo prožne.<br />

Bolj, ko se raztegnejo,<br />

bolj so skupaj in višji je<br />

ton, ki ga oddajajo.<br />

uporabljamo za pitje, pač pa za grgranje.<br />

Dobrodošle so tudi sluzi, ki prekrijejo<br />

poškodovano sluznico ter jo tako zaščitijo<br />

pred zunanjimi dražljaji. Na voljo so slezove<br />

pastile ali korenine, iz katerih se pripravi<br />

čaj.<br />

Homeopatija je individualna metoda<br />

zdravljenja, kar pomeni, da se bo vsak posameznik<br />

svojevrstno odzval na določen<br />

bolezenski znak. Zato zdravljenje in izbira<br />

zdravila za enako bolezen pri različnih<br />

posameznikih v homeopatiji nista enaka!<br />

Vedeti moramo, da je homeopatija holistična<br />

metoda zdravljenja, torej obravnava<br />

človeka v celoti, zato šele na podlagi pogovora,<br />

ki razkrije značilne simptome, lahko<br />

izberemo ustrezno homeopatsko zdravilo.<br />

Kaj izbrati?<br />

Ob kopici pripravkov, ki so na voljo v<br />

<strong>lekarna</strong>h, je človek velikokrat postavljen<br />

pred težko izbiro in pogosto se zgodi, da<br />

odločitev posameznika dozori na podlagi<br />

videne ali slišane reklame. A ta je bolj<br />

ali manj površen prikaz izdelka, zato naj<br />

reklame ne prevzemajo vaših odločitev,<br />

ko gre za zdravje. Poskusite raje pretehtati<br />

izdelke na precizni lekarniški tehtnici!<br />

Za njo namreč vedno stoji strokovnjak<br />

za zdravila, ki komaj na podlagi vaših opisanih<br />

težav lahko izbere ustrezno zdravilo<br />

ali pripravek ter mu šele z nasvetom in<br />

opozorilom vdihne moč in učinkovitost,<br />

kakršno si želite! <br />

Zastopa in uvaža:<br />

JADRAN GALENSKI LABORATORIJ d.o.o. Ljubljana,<br />

Litostrojska cesta 46A, Ljubljana


46<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

47<br />

Kako deluje<br />

Vsak vitamin<br />

ima pomembno<br />

nalogo<br />

Urška Živko, mag. farm., Lekarna Tabor, Lekarne Maribor<br />

Vitamini so biološko aktivne<br />

organske spojine, ki so bistvene<br />

za normalno delovanje<br />

organizma. Vsak vitamin ima<br />

svojo vlogo. Noben vitamin ne<br />

more nadomestiti drugega<br />

vitamina, zato življenje brez njih<br />

ni mogoče. Telo jih ne more<br />

(oziroma ne more v zadostni<br />

količini) proizvesti samo, zato<br />

jih moramo dobiti s hrano.


48 Kako deluje | Vsak vitamin ima pomembno nalogo<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

49<br />

Ljudje se vedno bolj zavedamo pomena<br />

zdravja, zato ga skušamo na različne<br />

načine ohranjati ali celo izboljšati.<br />

Trije pogoji za zdrav<br />

življenjski slog so uravnotežena prehrana,<br />

omejene razvade in telesna aktivnost. Veliko<br />

raziskovalcev je mnenja, da uravnotežena<br />

prehrana ne potrebuje dopolnjevanja.<br />

Po drugi strani pa vemo, da ima dodajanje<br />

vitaminov (vitamina d pri ženskah, nagnjenih<br />

k osteoporozi, folne kisline k prehrani<br />

nosečnic) pozitivne preventivne in<br />

terapevtske učinke.<br />

Hiter življenjski ritem, pomanjkanje<br />

časa in stres od ljudi terjajo nezdrav način<br />

življenja, zato je poraba prehranskih dopolnil,<br />

kamor sodijo tudi vitamini, v porastu.<br />

Priporočeni dnevni odmerki se nenehno<br />

povečujejo, ker tudi »kakovostna« hrana zaradi<br />

modernega načina pridelave in dolgotrajnega<br />

skladiščenja ne vsebuje več toliko<br />

vitaminov kot nekoč, pa tudi sam življenjski<br />

slog veča potrebe.<br />

Vitamine delimo v dve skupini. Med vodotopne<br />

vitamine sodijo vitamin c in vitamini<br />

skupine b (b kompleks). Presnova teh<br />

vitaminov je hitra. Zanje je značilno, da se<br />

izločajo iz telesa in se v njem ne skladiščijo,<br />

ustvarjene zaloge tako največkrat zadoščajo<br />

za nekaj tednov. Če se hočemo izogniti<br />

pomanjkanju teh vitaminov, jih moramo<br />

uživati redno. Izjema je b 12 , katerega zaloge<br />

v jetrih zadoščajo za nekaj let. Predoziranje<br />

z vodotopnimi vitamini je malo verjetno, ni<br />

pa izključeno. Znane so predvsem zastrupitve<br />

z vitaminom b 6 .<br />

Med vitamine, topne v maščobah, pa sodijo<br />

vitamini a, d, e in k.<br />

Za vitamine, topne v maščobah, je značilno,<br />

da se ne morejo preprosto izločiti iz<br />

telesa in se zato nalagajo v telesni maščobi<br />

in jetrih. Ljudje, ki jih dalj časa jemljejo,<br />

morajo biti pozorni na znake kopičenja<br />

v organizmu.<br />

Potrebe po vitaminih<br />

Potrebe po vitaminih so določene z vrednostjo<br />

rda (priporočen dnevni vnos). Ta<br />

označuje povprečno dnevno količino vitaminov,<br />

ki zadošča za prehranske potrebe<br />

večine zdravih posameznikov v določenem<br />

življenjskem obdobju.<br />

Kdaj je dodajanje vitaminov smiselno?<br />

Velikokrat je povečanim potrebam<br />

po vitaminih mogoče zadostiti samo s<br />

spremenjenim načinom življenja in ustreznimi<br />

živili. Vitaminske pripravke uporabimo,<br />

kadar to ni mogoče:<br />

• pri nezadostnem vnosu vitaminov s<br />

hrano, torej pri ljudeh s prehranjevalnimi<br />

motnjami (pri pomanjkanju apetita,<br />

alkoholikih, kadilcih, ljudeh z različnimi<br />

dietami),<br />

• pri ljudeh, ki imajo v določenem<br />

obdobju povečane potrebe (otroci v<br />

obdobju rasti, nosečnice in doječe<br />

matere, ženske v rodni dobi z močnimi<br />

menstruacijami, ljudje, ki doživljajo<br />

stresne situacije, starostniki, ki jih<br />

pestijo srčno-žilne bolezni, in bolniki<br />

po operacijah, poškodbah, travmah),<br />

• pri ljudeh, ki imajo zaradi različnih<br />

težav zmanjšano absorpcijo hranil (pri<br />

starostnikih, bolnikih s celiakijo,<br />

jetrnimi obolenji, pri dolgotrajnih<br />

driskah),<br />

• pri povečanem izločanju iz telesa (pri<br />

okvarah ledvic, bolnikih s sladkorno<br />

boleznijo, športnikih),<br />

• pri jemanju določenih zdravil<br />

(hormonska terapija, peroralna<br />

kontracepcija, dolgotrajno zdravljenje z<br />

antibiotiki).<br />

O vitaminih najdemo danes veliko podatkov,<br />

ključno pa je, da znamo razlikovati<br />

med zavajajočimi in nezavajajočimi<br />

informacijami. Ne pozabimo na lastno<br />

varnost in se zato o prehranskih dopolnilih,<br />

ki jih nameravamo uživati, posvetujmo<br />

s farmacevtom v lekarni, ki nam<br />

bo poleg oskrbe nudil tudi skrb. Le tako<br />

bomo skupaj našli pravo pot k zdravemu<br />

življenjskemu slogu. <br />

Vloga vitaminov in viri v hrani


50 Kako deluje | Vsak vitamin ima pomembno nalogo<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

51<br />

500 mg/300 mg šumeči prašek z okusom limone<br />

acetilsalicilna kislina/askorbinska kislina<br />

gripa<br />

zvišana<br />

telesna temperatura<br />

blage in zmerne bolečine<br />

glavobol<br />

bolečine v mišicah<br />

in sklepih<br />

prehlad<br />

Ascalcin. Pomaga.<br />

Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.<br />

www.ascalcin.si


52<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

53<br />

Kako deluje<br />

Samo<br />

natančno merjenje<br />

da pravilne<br />

rezultate<br />

Branko Čeh, absolvent Zdravstvene fakultete Ljubljana<br />

O boleznih ne razmišljamo radi, a so del našega vsakdanjika. Kako prav je<br />

imel Sigmund Freud, ko je dejal: »Zdravje je sposobnost za delo in ljubezen.« A<br />

sposoben biti zdrav pomeni vedeti in uporabljati postopke ohranjanja zdravja.<br />

Res, ni vse v védenju teh postopkov, vendar precej pomaga, če se izogibamo<br />

poznanih dejavnikov tveganja za nastanek bolezni. O njih lahko danes veliko<br />

izvemo prek medijev, stvar vsakega posameznika pa je odločitev o<br />

upoštevanju le-teh. Veliko ljudi jih zanemarja, saj se počutijo zdrave. Ko se<br />

pojavi bolečina ali slabo počutje, pa postane mnogim jasno, da so svoje<br />

zdravje po nepotrebnem zapravili. Ena od osnovnih meritev, ki jih izvedejo v<br />

zdravniški ordinaciji, je merjenje krvnega tlaka.


54 Kako deluje | Samo natančno merjenje da pravilne rezultate<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

55<br />

desna<br />

pljučna arterija<br />

zgornja vena kava<br />

aorta<br />

aortna<br />

zaklopka<br />

leva pljučna<br />

arterija<br />

levi<br />

pljučni<br />

veni<br />

levi<br />

preddvor<br />

mitralna<br />

zaklopka<br />

Č<br />

loveško srce in prikaz<br />

potovanja krvi skozi srčno<br />

mišico: z rdečo barvo je označen<br />

pretok sveže, s kisikom bogate<br />

krvi iz pljuč, z modro pa pot krvi<br />

iz telesa.<br />

desni<br />

pljučni veni<br />

desni<br />

preddvor<br />

trikuspidalna<br />

zaklopka<br />

levi<br />

prekat<br />

spodnja<br />

vena kava<br />

pljučna<br />

zaklopka<br />

desni prekat<br />

Visoki krvni tlak ne kaže<br />

nobenih simptomov. Telo<br />

lahko visoki krvni tlak<br />

prenaša več let in tega<br />

oboleni ne občuti, kljub<br />

temu pa močno vpliva na<br />

delovanje telesa.<br />

Kaj je krvni tlak?<br />

Mnogi ljudje imajo merilnike krvnega tlaka doma in<br />

si ga občasno ali redno izmerijo samostojno. Če hočemo<br />

poznati osnovne zakonitosti merjenja, potrebujemo nekaj<br />

znanja iz fiziologije delovanja človekovega telesa. Po<br />

žilah teče kri, ki celicam dostavlja hrano in kisik, odstranjuje<br />

pa odpadne snovi. Da kri teče po žilah, je potrebna<br />

določena razlika tlakov. Črpalka, ki naredi tlačno razliko<br />

za tok krvi po žilah, je srce. To predstavlja v krvnem obtoku<br />

dve črpalki: desno polovico med telesnimi in pljučnimi<br />

žilami, ki prenaša kri, nasičeno z ogljikovim dioksidom,<br />

in levo polovico med pljučnimi in telesnimi žilami,<br />

ki prenaša kri, nasičeno s kisikom (mali in veliki krvni<br />

obtok). Z merilci krvnega tlaka merimo tlačno razliko v<br />

žilah, ki jo ustvarja srce. Višino krvnega tlaka določata<br />

dve vrednosti:<br />

Ω sistolični tlak je tlak v arterijah med srčnim utripom.<br />

Takrat se srce skrči in iztisne kri v ožilje. Pri stisku srca je<br />

pritisk velik, zato ima sistolični tlak večjo vrednost.<br />

Ω diastolični tlak je tlak v arterijah med dvema utripoma,<br />

v času relaksacije srca. Srce se napolni s krvjo. Pri<br />

sprostitvi srca je pritisk nižji, zato ima diastolični tlak<br />

nižjo vrednost.<br />

Pri meritvi dobimo dve vrednosti, običajno sta izraženi<br />

kot višina (v milimetrih) stolpca živega srebra v manometrskem<br />

merilniku.<br />

Merjenje krvnega tlaka pri zdravniku<br />

Zdravnik ali medicinska sestra izmerita krvni tlak po<br />

metodi Riva-Rocci, tj. z napravo, ki je sestavljena iz manometra,<br />

manšete in tlačilke, s katero napolnimo manšeto<br />

z zrakom. Potrebujemo tudi stetoskop. Manšeta se namesti<br />

na bolnikovo nadlaket in se jo s tlačilko napihne. Pri<br />

tem manšeta tako stisne nadlaket, da kri ne teče več po arteriji<br />

preiskovane roke. Slušalko stetoskopa položimo nad<br />

komolčno kotanjo, tam, kjer pod njo poteka arterija. Nato<br />

pritisk manšete počasi znižujemo. Ko skozi stetoskop zaslišimo<br />

prvi srčni utrip, odčitamo na manometru prvo vrednost,<br />

ki ji rečemo sistolični krvni tlak. Pritisk v manšeti<br />

Ženske imajo v<br />

nosečnosti nižji krvni tlak<br />

kot običajno.


56 Kako deluje | Samo natančno merjenje da pravilne rezultate<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

57<br />

Približno 10 do 20<br />

odstotkov oseb nad 65.<br />

letom ima težave z nizkim<br />

krvnim tlakom.<br />

Redno spremljanje vrednosti<br />

krvnega tlaka lahko ljudi<br />

spodbuja k zdravemu življenjskemu<br />

slogu.<br />

še naprej popuščamo, toni srčnega utripa so najprej jasni,<br />

nato zamolkli, kasneje glasnejši, nazadnje nenadoma tišji.<br />

Ko ob popuščanju pritiska v manšeti slišimo zadnji srčni<br />

utrip, izmerimo na manometru diastolični krvni tlak.<br />

Merjenje krvnega tlaka doma<br />

Domači merilnik krvnega tlaka ima manjšo manšeto,<br />

ki je povezana z avtomatskim merilnikom. Ta uporablja<br />

kot vir energije električni tok ali baterijski vložek. Ima<br />

elektronski prikazovalnik, ki nam poda številčne vrednosti<br />

sistoličnega in diastoličnega tlaka. Na prikazovalniku<br />

dobimo tudi podatek o srčnem utripu. Manšeta merilnikov<br />

se namesti na nadlaket, pri nekaterih modelih pa na<br />

zapestje. S pritiskom na tipko sprožimo samodejno napihovanje<br />

manšete, nato enakomerno popuščanje in izpis<br />

rezultata na zaslonu. Merilniki z manšeto na nadlakti so<br />

natančnejši od drugih merilnikov.<br />

Pri merjenju bodite pozorni<br />

Za pravilno izmerjen krvni tlak je treba vedeti, da se<br />

30 minut pred merjenjem ne opravlja fizičnih opravil, ne<br />

hodi, ne uživa hrane, ne kadi in ne pije kave ali alkoholnih<br />

pijač. Pred meritvijo se počiva 5 minut, med merjenjem pa<br />

je potrebna sproščenost, se ne govori, ne posluša sogovornika<br />

ali radia in ne gleda televizije. Merjenje krvnega tlaka<br />

je priporočeno zjutraj, pred jemanjem zdravil. Če izmerjen<br />

krvni tlak odstopa od normalnih vrednosti, ga je treba<br />

izmeriti dvakrat, vmes naj bo dvominutni presledek. Če bi<br />

se obe meritvi zelo razlikovali, je potrebno še tretje merjenje.<br />

Meritve je treba zapisovati, skupaj z datumom, časom,<br />

frekvenco srčnega utripa in dodatnimi posebnostmi. Zapisujemo<br />

jih v posebni za to namenjen zvezek. Zdravniku<br />

ali medicinski sestri bodo ti podatki v veliko pomoč pri<br />

obravnavanju in vodenju bolezni.<br />

Natančno merjenje krvnega tlaka zahteva precizne merilnike,<br />

zato jih je treba enkrat letno servisirati. Samo natančno<br />

merjenje nam da pravilne rezultate, s katerimi si<br />

lahko zdravnik pomaga pri postavitvi diagnoze bolezni in<br />

prične zdravljenje. <br />

C<br />

M<br />

Y<br />

CM<br />

MY<br />

CY<br />

CMY<br />

K


58<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

59<br />

Znanje<br />

za zdravje<br />

SOS –<br />

Veseli december<br />

Oglasno sporočilo<br />

Veseli december že trka na vrata in vsi z<br />

veseljem pričakujemo srečanja s prijatelji,<br />

družino, obložene mize z dobro hrano in<br />

pijačo in še in še …<br />

In da bo veseli december res vesel in boste<br />

lahko prenesli vso to dobro jedačo in pijačo,<br />

začnite s pripravami in si priskrbite paket<br />

za prvo pomoč v primeru, da obležite<br />

zaradi preobilne večerje ali občutka, da se<br />

boste kar razpočili.<br />

Artičoka za top formo vaših jeter<br />

Preobilna, mastna hrana, pitje alkohola in<br />

vse dogajanje veselega decembra ne prinaša<br />

veselja vašim jetrom. Pod vplivom vsega onesnaženja<br />

in obline hrane telo v sebi zadržuje<br />

toksine, ki se koncentrirajo in tako ovirajo delovanje<br />

organov za izločanje.<br />

Tu je lahko zelo koristna artičoka. Vsestransko<br />

koristna rastlina blagodejno deluje<br />

na naš organizem in ima pozitivne učinke na<br />

jetra. Je močan antioksidant, ki podpira prebavne<br />

procese. Izdelek Artičoka 500 MX je<br />

prvi na seznamu nujno potrebne opreme za<br />

december.<br />

Rumeni čaj za vitalnost in odpravo maščob<br />

Da se vam vse večerje in prigrizki ne bodo<br />

v januarju poznali na bokih in zadnjici, pijte<br />

rumeni čaj. Rumeni čaj deluje pozitivno<br />

na zmanjšanje telesne teže, saj povečuje<br />

termogenezo (telo proizvaja več toplote) in<br />

oksidacijo maščob, kar povzroča zmanjšanje<br />

telesne zaloge maščob. Glede na to, da boste<br />

v decembru verjetno kakšno noč preplesali in<br />

veselo migali, lahko v kombinaciji z rumenim<br />

čajem celo izgubite kakšen kilogram.<br />

Guarana za energijo<br />

December je zagotovo eden najbolj psihofizično<br />

napornih mesecev v letu. Razmišljanje<br />

o poslovnih in osebnih rezultatih, nakupovanje<br />

božičnih daril za družino in prijatelje, odločanje,<br />

kje preživeti zadnjo noč v letu, priprave<br />

… skratka, prava norišnica!<br />

Zato si je pametno priskrbeti Encian Guarano,<br />

katere aktivni del gvaranin povečuje telesne<br />

in psihične sposobnosti, budnost, koncentracijo,<br />

okrepi telo in zmanjšuje napetost.<br />

Tako boste zagotovo pripravljeni na vse nore<br />

decembrske dneve in noči.<br />

Ginger za miren želodec<br />

V času veselega decembra gre marsikaj v<br />

naš želodec in prav nič presenetljivo ni, da se<br />

kot posledica lahko pojavijo želodčne težave<br />

in slabost. Ker pa se to ponavadi zgodi ob<br />

nepravem trenutku, je treba zadevo odpraviti<br />

čim prej!<br />

Ginger kapsule vsebujejo izvleček ingverja,<br />

ki blagodejno učinkuje proti želodčnim težavam,<br />

slabosti in prispeva k normalnemu delovanju<br />

črevesja.<br />

Detox za nov začetek<br />

In ko se veseli december poslavlja, začnemo<br />

razmišljati o novem letu, o novem začetku<br />

in vseh načrtih za prihodnost. Obrniti nov<br />

list in začeti znova je vsekakor najboljša priložnost,<br />

ki jo ponuja vsako novo leto.<br />

Z Detoxom boste lahko v prvi vrsti poskrbeli<br />

za svoje telo in ga očistili od neželenih<br />

substanc. Rastlinski napitek z jabolčnim sokom<br />

in rastlinskimi izvlečki, ki imajo pozitivno<br />

delovanje na presnovo, bo pomagal izbrisati<br />

vse posledice veselega decembra.<br />

Izdelke lahko poiščete v <strong>lekarna</strong>h, specializiranih<br />

prodajalnah ali obiščete spletno prodajalno<br />

na www.bitax.si! <br />

Veseli december<br />

NUJNO RABIM!<br />

Artičoka 500 MX<br />

Rumeni čaj<br />

Encian Guarana<br />

Ginger kapsule<br />

Detox


60<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

61<br />

Medicinsko<br />

zrcalo<br />

Foto: Milan Murovec<br />

Pravočasna diagnoza<br />

nevroendokrinih<br />

tumorjev<br />

je ključna za preživetje<br />

Sergeja Širca<br />

Foto: Miloš Ojdanić<br />

Nevroendokrini tumorji so skupina redkih, nenavadnih in počasi<br />

rastočih tumorjev. Nastanejo iz nevroendokrinih celic, ki so<br />

razpršene po celotnem telesu ter proizvajajo, shranjujejo in izločajo<br />

biološko aktivne snovi. Te izzovejo različne bolezenske simptome, ki<br />

lahko vključujejo rdečico, astmatične napade, srčno popuščanje,<br />

kožne spremembe, bolečine v trebuhu in drisko . Vsi ti simptomi<br />

lahko vodijo v napačno obravnavo bolezenskih znakov. Zato se<br />

bolezen največkrat pravilno diagnosticira šele po 5 do 7 letih od<br />

začetka bolezni.


62 Medicinsko zrcalo | Pravočasna diagnoza nevroendokrinih tumorjev je ključna za preživetje<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

63<br />

V Sloveniji smo ob Svetovnem<br />

dnevu ozaveščanja o nevroendokrinih<br />

tumorjih k ozaveščanju<br />

pripomogli z organizacijo<br />

novinarske konference, na kateri<br />

so pozvali k zgodnjemu odkrivanju<br />

nevroendokrinih tumorjev.<br />

Prof. dr. Borut Štabuc,<br />

predstojnik Kliničnega oddelka za<br />

gastroenterologijo ukc Ljubljana<br />

»Zgodnji znaki nevroendokrinih tumorjev<br />

so neznačilni, zato jih v več kot 50<br />

odstotkih odkrijemo v napredovalnem<br />

stadiju bolezni. Tipične simptome ima<br />

komaj 1 na 1000 tumorjev,« je na novinarski<br />

konferenci pojasnil prof. dr. Borut Štabuc,<br />

predstojnik Kliničnega oddelka za gastroenterologijo<br />

ukc Ljubljana. V zadnjem desetletju<br />

se je število na novo odkritih bolnikov<br />

z nevroendokrinimi tumorji povečalo<br />

za petkrat. Po besedah prof. dr. Štabuca je<br />

lahko eden od razlogov tudi boljša diagnostika.<br />

V Sloveniji tako živi že okoli 700<br />

bolnikov z nevroendokrinimi tumorji,<br />

njihovo preživetje pa je zelo odvisno od<br />

stadija bolezni ob diagnozi. Nevroendokrini<br />

tumorji so drugi najpogostejši tumorji<br />

prebavil, takoj za rakom debelega<br />

črevesa in danke.<br />

Po podatkih Registra raka za Slovenijo se<br />

je v Sloveniji že več kot 70.000 ljudi srečalo<br />

z diagnozo rak. V Sloveniji vsako leto za nevroendokrinimi<br />

tumorji na novo zboli med<br />

80 in 100 ljudi. »Koliko jih dejansko odkrijemo<br />

pri nas, ni docela znano, saj še nimamo izdelanega<br />

registra za tovrstne rake. Ocenjujemo, da<br />

vsako leto odkrijemo okoli 50 bolnikov,« dodaja<br />

prof. dr. Štabuc. Nevroendokrine tumorje<br />

najpogosteje odkrijemo v tankem in debelem<br />

črevesu ter pljučih, manj pogosto pa<br />

v želodcu in trebušni slinavki.<br />

Nevroendokrini tumorji vzniknejo v<br />

različnih organih, zato jih lahko opredeljujemo<br />

glede na mesto osnovne rasti. »V osnovi<br />

pa nevroendokrine tumorje razvrščamo v skupino<br />

funkcionalnih tumorjev, ki z izločanjem<br />

biološko aktivnih snovi povzročijo značilne bolezenske<br />

znake, in v skupino nefunkcionalnih,<br />

kjer bolniki tovrstnih težav nimajo,« pravi mag.<br />

Erika Kovačič Palli s Kliničnega oddelka<br />

za gastroenterologijo ukc Ljubljana. Pri tem<br />

poudarja, da je še vedno najpomembnejša<br />

razvrstitev nevroendokrinih tumorjev Svetovne<br />

zdravstvene organizacije, z zadnjo posodobitvijo<br />

leta 2010, ki temelji na bioloških<br />

in histoloških značilnostih tumorjev.<br />

»Ker so nevroendokrini tumorji res redki, ni odveč<br />

o njih spregovoriti tudi širše, saj velikokrat<br />

prav bolniki sami največ pripomorejo k boljši<br />

razpoznavnosti določene bolezni,« je še povedala<br />

mag. Kovačič Pallijeva. Z njo se strinja<br />

tudi predsednica Društva onkoloških bolnikov<br />

Slovenije prim. Marija Vegelj Pirc, ki<br />

dodaja: »Bolnike z nevroendokrinimi tumorji<br />

pogosto zanima, ali poznamo koga, ki je imel<br />

enako bolezen. Dragocena pomoč so jim pisne<br />

Društvo onkoloških bolnikov Slovenije:<br />

»Raka se ne smemo bati, moramo ga iskati«<br />

V Društvu onkoloških bolnikov Slovenije skrbijo<br />

za ozaveščanje bolnikov in širše javnosti, prenašajo<br />

znanje in vedenje o raku ter na ta način<br />

bolnikom olajšajo soočanje z boleznijo.<br />

Za spodbudo in pomoč so v društvu vedno<br />

na voljo tudi posebej usposobljeni prostovoljci<br />

z lastno izkušnjo raka.<br />

»Stiska bolnikov z nevroendokrinimi tumorji, ki se<br />

prvič soočajo z rakom, je podobna kot pri večini<br />

informacije, po katerih zelo sprašujejo. Kasneje<br />

ugotovijo, da jim pogovor s prostovoljcem<br />

prav tako zelo pomaga, četudi ta nima iste vrste<br />

raka.«<br />

Odkrivanje bolezni je težavno<br />

in zapleteno<br />

Preživetje bolnikov z nevroendokrinimi<br />

tumorji je zelo odvisno od stadija bolezni<br />

ob diagnozi, stopnje diferenciacije tumorja<br />

in mesta, kjer je tumor vzniknil. V<br />

diagnostiki imata zato najpomembnejše<br />

mesto natančna klinična anamneza in<br />

klinični pregled. »Žal v zgodnjih stadijih z<br />

rakavih bolnikov. V ospredju je strah, da bolezni<br />

ne bo mogoče pozdraviti, da je odkrita prepozno,<br />

mnogi trpijo zaradi tesnobe in depresije,« je dejala<br />

prim. Vegelj Pirc in opozorila, da je tudi<br />

za nevroendokrine tumorje ključno znanje o<br />

tem, kaj vse se nam lahko zgodi v telesu. Poudari<br />

pomembnost ozaveščanja najširše javnosti<br />

o raznolikosti pojavnosti raka in še pove:<br />

»V društvu vedno znova poudarjamo, da se raka<br />

ne smemo bati, treba ga je iskati, kajti le zgodnja<br />

odkritja lahko rešujejo življenja.«


64 Medicinsko zrcalo | Pravočasna diagnoza nevroendokrinih tumorjev je ključna za preživetje<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

65<br />

prim. Marija Vegelj Pirc,<br />

predsednica Društva onkoloških<br />

bolnikov Slovenije<br />

mag. Erika Kovačič Palli<br />

s Kliničnega oddelka za<br />

gastroenterologijo ukc Ljubljana<br />

Po zdravljenju tumorja spet osvaja Kališče<br />

Danes 44-letni Janez Jelovčan je zbolel pred štirimi leti. Simptomov<br />

pravzaprav sploh ni imel, bolezen je na zunaj vplivala<br />

samo na njegovo kondicijo. »Zelo hitro mi je začelo zmanjkovati<br />

moči. Za vzpon, ki sem ga prej opravil v uri in pol, sem kar naenkrat<br />

potreboval tri ure in na vrhu sem bil strašno utrujen,« je povedal<br />

Jelovčan. Ker po nekaj mesecih ni bilo nič bolje, je šel k<br />

zdravniku. Izvidi so pokazali, da so njegova jetra že močno preraščena<br />

z rakastim tkivom. Zdravljenje se je začelo s kemoterapijo,<br />

kar je ustavilo rast tumorja, sledila je terapija s tarčnimi in<br />

nato z biološkimi zdravili, ki še vedno traja. »Po dveh letih in pol<br />

sem prekinil bolniški dopust in slabo leto sem zdaj spet v službi. Tudi<br />

moja kondicija se vrača, brez težav zmorem približno 80 do 90 odstotkov<br />

prejšnje aktivnosti,« je dejal Jelovčan, ki se je v zadnjem<br />

mesecu in pol 14-krat povzpel na 1534 metrov visoko Kališče,<br />

priljubljeno pohodniško točko nad Preddvorom.<br />

anamnezo in kliničnim pregledom, še posebej<br />

takrat, ko niso prisotni značilni simptomi, kot<br />

so rdečica, krči, kožne spremembe in drugi, ne<br />

moremo razlikovati nevroendokrinih tumorjev<br />

od drugih malignih solidnih tumorjev,« poudarja<br />

prof. dr. Štabuc.<br />

Pri zdravljenju je pomemben<br />

multidisciplinarni pristop<br />

Zdravljenje omejene bolezni je še vedno<br />

operativno. V napredovalni fazi pa<br />

je običajno multimodalno, operativno, z<br />

uporabo somatostatinskih analogov, interferonov,<br />

z radiofrekvenčno ablacijo,<br />

embolizacijo, ciljano radionukleidno zdravljenje,<br />

z uporabo tarčnih zdravil, z obsevanjem,<br />

tudi s presaditvijo jeter in sistemsko<br />

kemoterapijo pri slabo diferenciranih<br />

tumorjih. »S takim pristopom in z uporabo<br />

somatostatinskih in drugih analogov, radionukleotidnega<br />

zdravljenja in tarčnih zdravil smo<br />

predvsem pri metastatskih nevroendokrinih<br />

tumorjih, ki jih je ob diagnozi več kot polovica,<br />

pomembno izboljšali preživetje tovrstnih bolnikov,«<br />

pravi prof dr. Štabuc. Dodaja, da se<br />

je v zadnjem času začela v omejenem obsegu<br />

uporabljati tudi metoda zdravljenja v<br />

obliki terapije s peptidi, označenimi z radioaktivno<br />

substanco. »V celici zaradi sevanja<br />

beta žarkov, ki imajo doseg le nekaj milimetrov,<br />

povzročijo smrt celice. Zdrava tkiva pa<br />

prenesejo le omejeno dozo sevanja, še posebej<br />

so občutljive ledvice in kostni mozeg. Zato pri<br />

bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo in slabo<br />

rezervo kostnega mozga takšna terapija ni mogoča,«<br />

je poudaril prof. dr. Štabuc. S tovrstnim<br />

zdravljenjem ozdravitev običajno ni<br />

mogoča, a se v 80 odstotkih pokaže izboljšanje<br />

ali vsaj stabilizacija stanja.<br />

10. november – svetovni dan ozaveščanja<br />

o nevroendokrinih tumorjih<br />

Z novinarsko konferenco dan pred 10.<br />

novembrom smo se pridružili svetovni<br />

kampanji za dvig zavedanja javnosti o tej<br />

redki in nevarni obliki rakavih obolenj, da<br />

bi zmanjšali število neodkritih ali napačno<br />

diagnosticiranih tumorjev. Veliko bolnikov<br />

z nevroendokrinimi tumorji prebavil<br />

so, na primer, napačno diagnosticirali s sindromom<br />

razdražljivega črevesja ali s Crohnovo<br />

boleznijo. Potreba po boljši ozaveščenosti<br />

in razumevanju nevroendokrinih tumorjev<br />

je bila poudarjena tudi na podlagi poročanja<br />

o nedavni smrti Steva Jobsa, nekdanjega<br />

predsednika uprave podjetja Apple<br />

Inc. Jobs je izgubil boj z nevroendokrinim<br />

tumorjem trebušne slinavke, redko vrsto<br />

raka, ki se ga pogosto zamenjuje z bolj agresivnim<br />

rakom trebušne slinavke, za katerega<br />

je v mnogih novicah pisalo, da ga ima.<br />

Na spletni strani www.netcancerday.org<br />

smo 10. novembra ves dan lahko spremljali<br />

govore strokovnjakov in video posnetke<br />

dogodkov na temo nevroendokrinih tumorjev<br />

(net). Ljudje po svetu so namreč<br />

dan ozaveščanja o nevroendokrinih tumorjih<br />

označili na različne načine.<br />

Pobudnica svetovnega dneva ozaveščanja<br />

o nevroendokrinih tumorjih, Zveza<br />

World net Cancer Day Organization, je oblikovala<br />

maskoto v obliki zebre, ki opominja:<br />

»Ko zaslišiš topot kopit, pomisli na zebro.« V<br />

nekaterih državah učijo študente medicine<br />

ravno nasprotno: »Ko zaslišite topot kopit, pomislite<br />

na konje, ne na zebre.« Na ta način jih<br />

želijo spodbuditi k razmišljanju o najbolj<br />

verjetnem in pogostem vzroku za simptome.<br />

Vendar pa pri tem pristopu obstaja tveganje,<br />

da bodo redkejše bolezni, kot so nevroendokrini<br />

tumorji ('zebre'), spregledane,<br />

saj so simptomi podobni tistim pri bolj pogostih<br />

boleznih, kakršne so npr. Crohnova<br />

bolezen ali astma ('konji'). <br />

Novinarsko konferenco<br />

»Nevroendokrini tumor -<br />

odkrijmo in obravnavajmo<br />

ga pravočasno«<br />

je organiziralo podjetje<br />

Entrapharm.


66 NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 67<br />

Venerin<br />

kotiček<br />

Intimna nega –<br />

voda ni dovolj<br />

Eva Cafuta Hlušička, mag. farm., Lekarna Toplek, Ptuj<br />

Intimna nega je področje vsakodnevne skrbi<br />

za predele, ki so pravzaprav vedno pokriti,<br />

kjer se nahaja sluznica in kjer se (zlasti pri<br />

ženskah) nemalokrat pojavljajo težave<br />

zaradi pogostih vnetij.


68 Venerin kotiček | Intimna nega – voda ni dovolj<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

69<br />

Do vaginalnih vnetij prihaja<br />

zaradi hormonskih nihanj v<br />

telesu, neuravnotežene prehrane,<br />

uporabe nekaterih zdravil,<br />

nepravilne izbire spodnjega perila,<br />

prekomernega umivanja intimnih<br />

delov telesa, pa tudi zaradi stresa.<br />

Intimna nega<br />

Intimni deli človeškega<br />

telesa zahtevajo posebno in prilagojeno<br />

nego, ki blagodejno vpliva na celoten organizem.<br />

Glivično vnetje (kandidiaza) je najpogostejša<br />

oblika vnetja, ki se pojavi v nožnici Nenadna srbečica, pordečela koža in skelenje v intimnih<br />

in/ali na zunanjem spolovilu. Zanj je značilno,<br />

da vnetje spremlja močna srbečica, zlog porušeno ravnovesje, glivična okužba ali nepravilna<br />

predelih imajo lahko različne vzroke. Pogosto so lahko ra-<br />

rdečica in bel, kosmičast izcedek iz nožnice,<br />

ki nima vonja. Povzročitelj tovrstnega gine? Kaj priporoča stroka v primeru močnejšega izcedka,<br />

higiena. Kaj lahko storite, če srbečica po nekaj dneh ne iz-<br />

vnetja je glivica; običajno gre za Candido albicans,<br />

ki je v nožnici sicer normalno priso-<br />

ko se težave ponavljajo? Ali lahko ponavljajoče se teža-<br />

ki ga spremlja neprijeten vonj? Kaj je priporočljivo storiti,<br />

tna, njena prekomerna razrast pa povzroča ve kažejo na resnejša obolenja, ta pa sčasoma postanejo<br />

kronična? Kdaj je priporočljivo obiskati zdravnika in kaj<br />

težave – zgoraj opisano kandidiazo.<br />

Bakterijsko vnetje (bakterijska vaginoza)<br />

je prav tako pogosta oblika vaginalne-<br />

forum Intimna nega in spolno prenosljive okužbe, pov-<br />

lahko storite sami, ko težave še niso pretirane? Obiščite<br />

ga vnetja, za razliko od glivičnega le-tega prašajte za nasvet ali preberite izkušnje drugih.<br />

spremlja belorumen do zelenkast izcedek<br />

iz nožnice, ki ima neprijeten vonj, običajno<br />

ga primerjajo z vonjem po ribah. Bakterijsko vnetje navadno<br />

spremljajo še bolečine v spodnjem delu trebuha, nemalokrat<br />

pa tudi težave z vnetjem ostalih organov v mali<br />

medenici, zlasti sečil – tovrstna okužba se namreč zlahka<br />

prenese tudi na bližnja področja. Vzrok za vnetje s temi<br />

simptomi je običajno razrast sicer normalno prisotne bakterije<br />

Escherichie coli ali pa kolonizacija nožnične sluznice<br />

z mikroorganizmi, kot sta npr. Giardia lamblia ali Trichomonas<br />

vaginalis.<br />

2500 pravkar novorojenih<br />

otrok bo v naslednjem<br />

mesecu svojim staršem<br />

padlo iz rok<br />

Na nožnični sluznici vsake ženske so določene<br />

kulture glivic in bakterij (to imenujemo mikroflora<br />

nožnice), ki jo ščitijo pred vdorom patogenih<br />

organizmov in tako predstavljajo prvo<br />

obrambno linijo pred pojavom različnih bolezni. Do vnetij<br />

spolovil običajno pride, ko je ta normalna mikroflora v<br />

nožnici spremenjena. Takrat se lahko določene kulture<br />

na njej prekomerno razrastejo ali pa jo lahko poselijo neobičajni<br />

(patogeni) mikroorganizmi. Tako v prvem kot v<br />

drugem primeru je rezultat običajno vnetje.<br />

Raziskave kažejo, da je vsaj 75 % žensk vsaj enkrat<br />

v življenju doživelo vnetje spolovil. O čem pravzaprav<br />

govorimo?<br />

Zakaj pride do vaginalnega vnetja?<br />

Ko govorimo o vzrokih pojava bakterijskega ali glivičnega<br />

vaginalnega vnetja, se težko omejimo, dejavniki so<br />

namreč zelo raznovrstni:<br />

• hormonska nihanja v telesu – nosečnost, uporaba<br />

kontracepcijskih tabletk, menstrualni cikel<br />

• neuravnotežena prehrana – ker slabi imunski sistem<br />

in s tem poveča tveganje za pojav vaginalnega vnetja<br />

• uporaba nekaterih zdravil – zlasti antibiotikov, ki poleg<br />

ciljnih patogenih bakterij neselektivno pomorijo tudi<br />

»dobre«, tj. zaščitne bakterije na vaginalni sluznici<br />

• stres – ženske, ki se večkrat znajdejo v stresnih<br />

okoliščinah, pogosteje zbolevajo za vaginalnimi<br />

vnetji in seveda tudi za drugimi boleznimi, saj je<br />

njihov imunski sistem okrnjen<br />

• nepravilna izbira spodnjega perila (in tudi vrhnjih<br />

Oko in vagina sta organa,<br />

ki imata sposobnost<br />

samoočiščevanja.


70 Venerin kotiček | Intimna nega – voda ni dovolj<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

71<br />

Prekomerno umivanje intimnih<br />

predelov telesa, zlasti z<br />

močnimi, odišavljenimi in močno<br />

penečimi se izdelki, ki niso<br />

namenjeni negi sluznice spolovil,<br />

pač pa negi kože telesa, lahko<br />

povzroči vaginalno vnetje.<br />

Klitoris ima dvakrat več<br />

živčnih končičev kot<br />

penis.<br />

oblačil, ki onemogočajo dihanje kože intimnih<br />

predelov) – zaželeno je, da je spodnje perilo iz<br />

naravnih materialov (npr. bombaž), saj razni<br />

sintetični materiali onemogočajo dihanje kože, s tem<br />

zadržujejo vlago in tako omogočajo idealno okolje za<br />

razrast škodljivih glivic in bakterij. Koža na intimnih<br />

predelih mora biti vedno suha, zato se tudi nošenje<br />

npr. mokrih kopalk predolgo časa odsvetuje.<br />

• prekomerno umivanje intimnih predelov – zlasti z<br />

močnimi, odišavljenimi in močno penečimi se<br />

izdelki, ki niso namenjeni negi sluznice spolovil, pač<br />

pa negi kože telesa<br />

Ali prekomerno umivanje celo škodi?<br />

Tako je. Vedeti moramo, da je vaginalna sluznica še posebej<br />

občutljivo področje telesa, ki zahteva posebno nego.<br />

pH znotraj nožnice je namreč kisel (vzrok za to so bakterije<br />

laktobacili, ki jo normalno poseljujejo in nenehno tvorijo<br />

mlečno kislino, zaradi česar je pH v tem predelu nižji<br />

kot na koži). Običajen pH kože je 5,5, medtem ko je vrednost<br />

pH na zdravi nožnični sluznici med 3,8 in 4,5. Zato<br />

tudi ni pričakovati, da bo izdelek za nego kože primeren<br />

tudi za nego intimnih predelov. Vaginalna vnetja se običajno<br />

zdravijo tako, da se najprej odpravi njihov vzrok (jemlje<br />

se antimikotik v primeru glivičnega vnetja in antibiotik<br />

v primeru bakterijskega vnetja), nato pa je treba znotraj nožnice<br />

vzpostaviti njen normalen pH, ki omogoči ponoven<br />

razrast prej okrnjene vaginalne mikroflore. Slednje se običajno<br />

doseže z vstavljanjem vaginalet, globul, krem, pen<br />

ali gelov v nožnico. Zdravljenje navadno zahteva kar nekaj<br />

časa (vsaj 7 dni), da se mikroflora v nožnici ponovno vzpostavi<br />

in se doseže njeno optimalno delovanje – in s tem seveda<br />

tudi njena zaščitna funkcija.<br />

Za nego zunanjih spolovil ob spremljajočem vaginalnem<br />

vnetju in njegovi terapiji lahko kisel pH, ki se ga trudimo<br />

zagotavljati znotraj nožnice, povzroča preglavice in<br />

intenzivnost zunanjih simptomov vnetja le še poveča. Zato<br />

obstajajo tudi sredstva, namenjena negi zunanjega spolovila,<br />

ki razdraženo kožo pomirijo, zmanjšajo neprijeten pekoč<br />

ali srbeč občutek v zelo kratkem času in tako bistveno<br />

pripomorejo k zdravljenju vaginalnega vnetja. Da bi torej<br />

preprečili morebitne z vnetjem povezane težave, ki prizadenejo<br />

zunanje spolovilo (srbeča, rdeča, na dotik in toploto<br />

občutljiva koža), med terapijo uporabljamo izdelke za zunanjo<br />

intimno nego z višjim pH (okrog 8,5). Intimna mila,<br />

ki imajo kisel pH, pa uporabljamo neodvisno od pojava<br />

vaginalnega vnetja, tj. vsakodnevno, sicer tudi kot zaščito<br />

pri pogostem pojavu tovrstnih vnetij.<br />

Nekatere od teh izdelkov lahko napiše zdravnik na recept,<br />

nekateri pa so dostopni brez recepta in se lahko o<br />

njih posvetujete s farmacevtom v lekarni.<br />

Če se vnetje ponavlja, obiščimo ginekologa<br />

Glede na pogostost in razširjenost težav z vaginalnimi<br />

vnetji je porast izdelkov za intimno nego na našem tržišču<br />

nenehen. Na nas samih pa je, da znamo simptome težave<br />

tudi prepoznati in glede njih ustrezno ukrepati. Večinoma<br />

se lahko pozdravimo z izdelki za samozdravljenje,<br />

ko pa to ni mogoče ali gre za njihov pogost pojav, pa je<br />

smiselno obiskati zdravnika ali ginekologa. <br />

Blažilna nega za intimno zdravje<br />

INTIMNI GEL CanesCare Calm z glicinom<br />

- Uravnovesi vaginalni pH med vnetji<br />

- Klinično dokazano zmanjšuje občutek srbenja,<br />

pordelosti in draženja za 51%<br />

- Glicin ščiti in pomirja<br />

Dopolnjuje zdravljenje glivičnih vaginalnih vnetij.<br />

12h<br />

UDOBJA<br />

Že imaš mobilno aplikacijo<br />

Menstrualni koledarček Canesten?<br />

Naloži si jo na www.canesten.si<br />

NOVO<br />

GINEKOLOŠKO IN<br />

DERMATOLOŠKO<br />

TESTIRAN


72<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

73<br />

Oglasno sporočilo<br />

Za lepši<br />

nasmeh<br />

Ko pogledamo današnjo mladino, je že skoraj<br />

nenavadno, če se iz njihovih ust ne zablešči kovina,<br />

ko se nasmehnejo. V mislih nimam prebodenih<br />

ustnic in jezika, temveč ortodontske oziroma<br />

zobne aparate. Pri nekaterih opazimo le kakšno<br />

žičko, pri drugih pa se prav nič sramežljivo svetijo<br />

kovinske zvezdice (nosilci) in žičke fiksnega<br />

zobnega aparata. Z ortodontskim zdravljenjem<br />

se odpravljajo tako lahke kot tudi zelo težke nepravilnosti<br />

v postavitvi zob in odnosu čeljusti.<br />

Tudi odrasli si ravnajo zobe<br />

Za ortodontsko zdravljenje se dandanes odloča<br />

tudi vse več odraslih, ki zaradi različnih<br />

vzrokov tega zdravljenja niso opravili v mlajših<br />

letih. Med njimi so tudi svetovno znane<br />

osebnosti – od estradnih umetnikov do kraljevih<br />

glav. Čeprav dobi človek včasih občutek,<br />

da gre predvsem pri estradnih umetnikih<br />

za modno muho, pa so po drugi strani ravno<br />

oni v veliki meri pripomogli, da mladostniki<br />

na fiksni zobni aparat ne gledajo več kot na<br />

nekaj grdega. Mladi do 18. leta starosti imajo<br />

v Sloveniji možnost ortodontskega zdravljenja<br />

na račun obveznega zdravstvenega zavarovanja.<br />

Od nevidnih do zlatih<br />

Odvisno od vsakega posameznika oziroma<br />

nepravilnosti, ki se z ortodontskim zdravljenjem<br />

odpravlja, se ortodont odloči za vrsto<br />

zobnega aparata. Ortodontskih pripomočkov<br />

je precej. Najbolj znani so snemni in nesnemni<br />

oziroma fiksni zobni aparati. Med fiksnimi<br />

zobnimi aparati se najdejo od takih, ki<br />

Nasmeh, ki se blešči<br />

Nataša Sinovec, svetovalka za zdrav nasmeh<br />

imajo prozorne nosilce (keramične ali plastične)<br />

in so skoraj nevidni, do tistih kovinskih, ki<br />

smo jih najbolj vajeni in za katere veljajo tudi<br />

najboljše uporabnostne lastnosti. Odvisno od<br />

sistema lahko imajo nosilce ali elastične elemente<br />

različnih barv. Otrokom in mladostnikom<br />

je všeč, če lahko sami izberejo barve.<br />

Obstajajo tudi nevidni zobni aparati, ki so narejeni<br />

iz termoplastične folije. Zlati zobni aparati<br />

spadajo med prestižne, zato jih ni veliko.<br />

Vzdrževanje ustne higiene<br />

Med ortodontskim zdravljenjem je odlična<br />

ustna higiena nujna. V nasprotnem primeru bi<br />

med zdravljenjem lahko prišlo do zobne gnilobe<br />

in vnetja dlesni. Če higiena med zdravljenjem<br />

ni zadostna, ima terapevt pravico zdravljenje<br />

prekiniti.<br />

Prav tako velja, da se mora morebitna prisotna<br />

zobna gniloba sanirati pred pričetkom ortodontskega<br />

zdravljenja. Še posebej pri odraslih<br />

je treba pred zdravljenjem odpraviti<br />

oziroma pozdraviti morebitna vnetja dlesni<br />

oziroma obzobnih tkiv.<br />

V ustih imamo že brez zobnega aparata kar<br />

precej kritičnih mest, na katerih se lahko ob<br />

pomanjkljivi ustni higieni razvije zobna gniloba<br />

ali vnetje dlesni. Ob namestitvi fiksnega<br />

zobnega aparata se število teh mest zelo<br />

poveča, kar pomeni, da moramo temu prilagoditi<br />

tudi svojo ustno higieno. Ortodont ob<br />

namestitvi zobnega aparata pacienta poduči<br />

tudi o vzdrževanju temeljite ustne higiene.<br />

Zelo pomembno je, da natančno pozornost<br />

namenimo čiščenju roba dlesni, saj je<br />

zaradi nameščenega zobnega aparata težje<br />

dostopen. Uporabimo zobno ščetko z več tisoč<br />

tankimi ščetinami, da bomo lahko nežno<br />

in hkrati učinkovito očistili rob dlesni. Tudi<br />

električna zobna ščetka, ki deluje s patentirano<br />

sonično tehnologijo in med uporabo izkorišča<br />

dinamično fluidno čistilno delovanje,<br />

je za čiščenje zob in fiksnega zobnega aparata<br />

odličen pripomoček. Ne pozabimo očistiti<br />

medzobnih prostorov. Uporabimo medzobne<br />

ščetke ali supernitke, ki imajo čvrst vdevalnik,<br />

s katerim nitko vstavimo v medzobni prostor.<br />

Za čiščenje okrog nosilcev in pod žičkami fiksnega<br />

zobnega aparata uporabimo čopasto<br />

ščetko, medzobne ščetke in/ali supernitke –<br />

odvisno od dostopnosti mesta čiščenja. Za<br />

podporo temeljiti ustni higieni lahko uporabimo<br />

zobno pasto in/ali ustno vodo z majhno<br />

koncentracijo klorheksidina in brez alkohola.<br />

Pazimo, da izberemo klorheksidinske<br />

preparate s formulo ads (na primer Curasept<br />

ads), saj preprečuje neželena učinka klorheksidina<br />

– zabarvanje zob in spremenjeno zaznavanje<br />

okusov.<br />

Poravnani zobje za dobro ustno zdravje<br />

Ko je ortodontsko zdravljenje zaključeno in<br />

so zobje poravnani, je nasmeh lepši, nemalokdaj<br />

pa je tudi obraz bolj skladnega videza.<br />

A estetske izboljšave niso edini rezultat ortodontskega<br />

zdravljenja. Za ustno zdravje je<br />

pomembno to, da je po ortodontskem zdravljenju<br />

olajšano čiščenje zob, ki je sicer še posebno<br />

oteženo pri tesnem stanju zob. Zmanjša<br />

se število kritičnih mest, kjer se kopičijo<br />

bakterije, posledično pa to pomeni manjše<br />

tveganje za nastanek zobne gnilobe in vnetje<br />

dlesni. V povezavi ustnega zdravja s splošnim<br />

zdravjem to pomeni tudi manjše tveganje za<br />

težje zdravstvene zaplete.


74<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

75<br />

Preudarno<br />

za zdravje<br />

Hranila<br />

so lahko<br />

zdravila<br />

mag. Nada Rotovnik Kozjek, dr. med.,<br />

Enota za klinično prehrano, Onkološki Inštitut Ljubljana<br />

Že dolgo vemo, da se organizem na bolezni in druge<br />

poškodbe telesa odzove z vnetjem. To reakcijo našega<br />

organizma na škodljivosti imenujemo odziv akutne faze.<br />

V osnovi gre za »preživetveni« odziv, s katerim hoče<br />

telo obvladati škodljivosti vseh vrst. Glavni igralci<br />

vnetnega odziva so ob sodelovanju s stresnimi<br />

hormoni mehanizmi prirojenega imunskega sistema.<br />

Vnetne in hormonske spremembe povzročajo serijo<br />

fizioloških in presnovnih sprememb ter vodijo v stanje<br />

stresne presnove. Stresne presnovne spremembe so<br />

uniformne ne glede na vir poškodbe telesa, razlikujejo<br />

se predvsem v jakosti.


76 Preudarno za zdravje | Hranila so lahko zdravila<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

77<br />

Moč ali sposobnost posameznika, kako se bo<br />

odzval na poškodbo telesa, je v veliki meri<br />

pogojena z genetskimi lastnostmi posameznika<br />

ter seveda s stopnjo poškodbe organizma<br />

in njegovim splošnim stanjem. Pri tem nespecifičnem<br />

in generaliziranem odzivu prirojenega imunskega<br />

sistema se aktivira več kot 40 genov. Aktivnost nekaterih<br />

se poveča tudi do več tisočkrat.<br />

Na samo genetsko odzivnost organizma danes sicer še<br />

nimamo pomembnega vpliva, a sodobna spoznanja o presnovnih<br />

spremembah, ki spremljajo ta vnetna dogajanja,<br />

nam dajejo v roke močna orožja, s katerimi potencialno<br />

lahko reguliramo, moduliramo in tako zdravimo presnovne<br />

spremembe, ki se razvijejo v telesu ob presnovnem stresu.<br />

Pa ne samo to. S pravočasnim in ustreznim ukrepanjem<br />

lahko celo vplivamo na nastanek vnetnih molekul, ki nastajajo<br />

pod vplivom genov, ki se aktivirajo pri poškodbah.<br />

Na ta način lahko zmanjšamo vpliv poškodb vseh vrst na<br />

naše telo. Pomembno vlogo pri regulaciji teh presnovnih<br />

sprememb igrajo tudi posamezna hranila. Njihova naloga<br />

je celo tako pomembna, da pridobivajo vlogo zdravil.


78 Preudarno za zdravje | Hranila so lahko zdravila<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

79<br />

Arginin<br />

Omega 3 MK<br />

– –<br />

Omega 3 mk<br />

operacija<br />

poškodba<br />

šok<br />

–<br />

srčnožilna<br />

disfunkcija<br />

tkivna hipoksija<br />

odpoved<br />

mikrocirkulacije<br />

–<br />

Glutamin<br />

protivnetni odziv:<br />

il-10, tgf-b ...<br />

vnetni odziv:<br />

il-6, tnf-α ...<br />

–<br />

makrofag<br />

limfocit<br />

huda depresija<br />

celične imunosti:<br />

• okužbe<br />

• sepsa<br />

• mof<br />

• smrt<br />

Teorija v praksi<br />

Prenos znanja o možnem zdravljenju stresne presnove s<br />

hranili predstavlja pravzaprav praktično uresničitev Hipokratovega<br />

reka, da so hranila zdravila. Spoznanja sodobne<br />

znanosti nam omogočajo, da že (in bomo v bližnji prihodnosti<br />

še bolj) posegamo v mehanizme presnovnih sprememb,<br />

ki nastanejo v telesu ob kakršnikoli poškodbi. Literarno<br />

bi lahko rekli, da si s hranili lahko pomagamo, če nas<br />

ugrizne tiger, če se okužimo s hudim virusom ali bakterijo<br />

in tudi, ko nas napadejo rakaste celice.<br />

Hranila lahko v določenem odmerku in uporabljena<br />

v pravem času delujejo kot zdravila – z vsemi zakonitostmi<br />

in lastnostmi, ki jih poznamo pri delovanju in uporabi<br />

zdravil. Če smo še pred nedavnim o možnostih imunomodulacije<br />

ali vplivih hranil na imunski sistem govorili<br />

predvsem na osnovi teoretičnih izhodišč in poskusov, ki<br />

so bili omejeni na celične kulture, danes v prvo vrsto<br />

prihaja koncept zdravljenja s posameznimi hranili ali<br />

C<br />

M<br />

Y<br />

CM<br />

MY<br />

CY<br />

CMY<br />

K<br />

Hranila, ki so trenutno na vrhu liste raziskav o farmakonutriciji<br />

pri stanjih presnovnega stresa, so predvsem glutamin,<br />

arginin, omega-3 maščobne kisline, selen, nukleotidi<br />

in kurkumin.<br />

farmakonutricija. Nova znanja o presnovnih spremembah<br />

pri stresni presnovi so pokazala možna prijemališča<br />

uporabe posameznih hranil.<br />

Številna hranila se intenzivno raziskujejo z enakimi<br />

metodami, kot raziskujemo delovanje zdravil, in – kar je<br />

bistveno – tudi uporabljajo na enak način in za posamezna<br />

bolezenska stanja. Na osnovi trdnih znanstvenih študij<br />

na skupinah bolnikov, in ne le na osnovi teoretičnih<br />

predpostavk, kar je zelo pogost način uporabe prehranskih<br />

dopolnil.<br />

ARS PHARMAE Advertorial NASA LEKARNA.pdf 1 11/28/2011 10:39:16 AM<br />

Okrepite imunski sistem<br />

z Ganodermo lucidum!<br />

Vsi pripravki Ganoderme niso enaki.<br />

Vodilni je Ganoderma lucidum Ars Pharmae®<br />

S kapsulami Ganoderma lucidum<br />

Ars Pharmae®<br />

Uporaba medicinske gobe Ganoderma<br />

lucidum izhaja iz tradicionalne<br />

kitajske in japonske medicine. V<br />

zadnjem desetletju so poročila o<br />

delovanju sestavin Ganoderme<br />

lucidum vzbudila zanimanje v<br />

klasični zahodni medicini. Tako so<br />

številne klinične študije, izvedene v<br />

ZDA in EU, pokazale, da sestavine<br />

(polisaharidi, triterpeni in druge) v<br />

Ganodermi lucidum in farmacevtskih<br />

pripravkih iz nje:<br />

• aktivirajo imunski sistem (EFSA)<br />

• lajšajo oz. zmanjšujejo neželene<br />

učinke standardnih terapij in težjih<br />

obolenj.<br />

Kdaj priporočamo oljne kapsule<br />

Ganoderma lucidum Ars<br />

Pharmae®?<br />

Preparat priporočamo za boljši<br />

imunski sistem, lajšanje neželenih<br />

učinkov kemoterapije in obsevanj ter<br />

kot podporo standardni terapiji pri<br />

vseh obolenjih z zmanjšano imunsko<br />

odpornostjo.<br />

Kapsule spor Ganoderma Lucidum<br />

Ars Pharmae® priporočamo:<br />

• za povečanje in ohranjanje naravne<br />

odpornosti in z njo povezanega<br />

zdravja in vitalnosti,<br />

• za večjo sposobnost premagovanja<br />

stresnih situacij in splošne oslabelosti<br />

• za vzdrževanje imunske odpornosti<br />

po končanem zdravljenju.<br />

Pri izbiri pripravkov Ganoderma<br />

lucidum, ki so na voljo na slovenskem<br />

trgu, bodite pozorni. Analiza na<br />

Fakulteti za farmacijo v Ljubljani* je<br />

pokazala, da so po vsebnosti aktivnih<br />

sestavin pripravki Ganoderme<br />

lucidum Ars Pharmae® nekajkrat<br />

močnejši od ostalih podobnih<br />

izdelkov z Ganodermo lucidum.<br />

Vzemite zdravje v svoje roke in<br />

zaupajte kakovosti in dolgoletnim<br />

izkušnjam koristnikov kapsul<br />

Ganoderma lucidum Ars Pharmae®.<br />

*Rezultati analize opravljene na Fakulteti za farmacijo<br />

so na voljo na sedežu podjetja Ars Pharmae®,<br />

Dunajska 139, 1113 Ljubljana<br />

Več o tem izjemnem preparatu si<br />

preberite na www.arspharmae.com


80 Preudarno za zdravje | Hranila so lahko zdravila<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

81<br />

Imunski sistem spada namreč med prve žrtve slabe<br />

splošne prehranjenosti in neumnost je pričakovati, da<br />

bomo lahko pomagali imunskim celicam, če na primer ne<br />

bodo imele zadosti »bencina« za delovanje v obliki sladkorjev.<br />

Enako velja tudi za zdravila. Pri podhranjenih bolnikih<br />

tkiva in organi popuščajo že zaradi slabe energetske<br />

podpore, zato slabše delujejo tudi klasična zdravila.<br />

Viri:<br />

Dupertuis YM, Meguid MM, Pichard C. Advancing from immunonutrition to<br />

a pharmaconutrition: a gigantic challenge. Curr Opin Crit Care. 2008;14:<br />

690–5.<br />

Jones NE, Heyland DK. Pharmaconutrition: a new emerging paradigm. Curr<br />

Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Jul;12(4):398–403.<br />

Santora R, Kozar RA. Molecular mechanisms of pharmaconutrients. J Surg Res<br />

2010, 15; 161: 288–294.<br />

Todd SR, Gonzalez EA, Turner K, Kozar RA. Update on postinjury nutrition.<br />

Farmakonutricija ni prehrana<br />

Uporaba hranil kot zdravil se ločuje od uporabe hranil<br />

za navadno prehrano. A ravno v tem se skriva tudi huda<br />

past za uporabo farmakonutricije. Če organizem ni ustrezno<br />

energetsko, beljakovinsko in drugače hranilno podprt,<br />

torej če je podhranjen, je učinek farmakonutrientov slabši<br />

ali pa ga sploh ni. V primeru slabe osnovne prehranske<br />

podpore začne telo hranila, ki jih bodisi po žili, kot to počnemo<br />

v enotah intenzivne terapije, ali skozi usta dajemo<br />

kot zdravila, enostavno uporabljati kot hranila. Energetska<br />

presnova je pač prioriteta bioloških sistemov, in če telo<br />

ne dobi zadosti glukoze v obliki sladkorjev, bo za energijo<br />

uporabilo glutamin, ki smo ga želeli uporabiti kot zdravilo.<br />

Stradanje in hkratna uporaba posameznih hranil v zdravilne<br />

namene je nesmisel. Nekatera hranila, kot je na primer<br />

glutamin, sicer lahko uporabimo kot potencialna zdravila,<br />

ki zmanjšujejo stresno presnovo v stanju šoka, a v večini<br />

bolezenskih stanj in tudi pri zdravih je za optimalno delovanje<br />

presnove najprej potrebna ustrezna presnovna podpora<br />

z normalno prehrano in šele nato lahko pričakujemo<br />

učinek delovanja posameznih hranil zdravil. Še posebej na<br />

imunski sistem.


82<br />

NAŠA LEKARNA<br />

Portret<br />

farmacevta<br />

Fotografija<br />

Miloš Ojdanić<br />

Vzemimo si čas za resničnost,<br />

da bi razumeli.<br />

Vzemimo si čas za prijaznost,<br />

saj je pot k sreči.<br />

Vzemimo si čas za sanje,<br />

popeljejo nas med zvezde.<br />

Brigita Gider, mag. farm.<br />

Lekarna v btc, Murska Sobota


84<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

85<br />

Za mizo<br />

Foto: Gregor Grunt<br />

Tisoč želja<br />

Marija Merljak, univ. dipl. inž. živ. tehn.<br />

Izteka se leto privlačnih izzivov, razpoloženj, sprememb,<br />

delovnih dni in počitka. Morda se je dobro za trenutek<br />

ustaviti in narediti nekakšen obračun svojega počutja. Tako<br />

bomo lahko novo leto začeli z bogatimi spoznanji in novim<br />

zagonom ter očiščeni preteklih zmot iz vsega srca voščili<br />

svojcem, znancem in prijateljem. Vsi vemo, da so voščila<br />

lahko tudi samo formalna in je naše srce drugje. Toda vedeti<br />

moramo, da nas tisti, ki so mu voščila namenjena, takoj<br />

»prebere« in opazi našo iskrenost ali neiskrenost. To je sicer<br />

povezano z medsebojnimi odnosi na vseh ravneh, a vsaj<br />

posredno tudi z zdravo prehrano. Pravzaprav takole: s<br />

hrano si pomagamo pri vzdrževanju orodij za medsebojno<br />

komuniciranje.


86 Za mizo | Tisoč želja<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

87<br />

Eno najbolj uporabnih orodij v medsebojnih<br />

stikih so – oči. Naš pogled.<br />

V očeh se zrcalita šarm in karizma<br />

posameznika, toda tudi<br />

zdravje in naše počutje. Če je hranilnih<br />

snovi dovolj, bo kar 90 odstotkov našega<br />

šarma izviralo prav iz oči. Te so neposredno<br />

povezane z možgani in podobno kot<br />

možgani vsak trenutek potrebujejo vse hranilne<br />

snovi, če naj služijo svojemu namenu.<br />

Ugotovili so, da hranilne snovi po krvi pridejo<br />

v oči z zakasnitvijo, v šestih do desetih<br />

sekundah. Zato morajo imeti vedno nekakšno<br />

zalogo. Če se zaljubimo ali hipno navdušimo<br />

nad neko lepoto, potem stresni<br />

hormoni in nevropeptidi v stotinki sekunde<br />

zaiskrijo naše oči. Vendar le, če imamo<br />

Smeh je človeku naravno prirojen in ni<br />

naučeno vedenje. Tudi slepi dojenčki se<br />

smejijo.<br />

zalogo hranilnih snovi: dovolj cinka, vitaminov<br />

c, a in e ter selena. Kot zaščitne antioksidante<br />

pa oči potrebujejo prav vse karotenoidne<br />

snovi (ne samo beta karotena)<br />

in vse flavonoidne snovi.<br />

Če nam teh snovi primanjkuje, se nam<br />

začnejo oči solziti, nas pečejo in se vnemajo,<br />

tudi če je vid dober. Podhranjene oči so<br />

še bolj občutljive, saj je v takih razmerah<br />

veliko več prostih radikalov, ki prizadenejo<br />

Babičin nasvet ob težavah z lasmi: surov rumenjak<br />

si vtremo v lase in pustimo učinkovati<br />

eno uro. Pri izpiranju dodamo v vodo limonin<br />

sok. Učinkovito sredstvo za lepše in močnejše<br />

lase sta tudi ajdova in prosena kaša.<br />

mrežnico, roženico in očesno lečo, kakor v<br />

naravi. V mrežnici nastaja tudi očesno barvilo,<br />

purpur ali rodopsin, ki razpada pod<br />

vplivom svetlobe in v temi spet nastaja, in<br />

sicer iz beljakovinskih snovi, vitaminov a<br />

in b 6 ter minerala cinka. Potrebujemo pa<br />

tudi maščobe, saj so v njih topni vitamini a,<br />

e, d in k. Mineral cink pa pomaga pri pretvorbi<br />

beta karotena v vitamin a. Dobro je<br />

tudi uživati jedi, ki imajo veliko kalija: fižol,<br />

lečo, krompir, banane, brokoli, špinačo,<br />

kislo zelje in šampinjone, ker kalij preprečuje<br />

nabiranje vode v solznih mešičkih<br />

in vekah.<br />

Med za otekle veke, ananas<br />

proti gubicam<br />

Za ščemeče oči sem nekje prebrala, a<br />

poskusila še nisem, da pomaga naslednji<br />

recept: v skodelici vrele vode raztopimo<br />

čajno žličko medu in potem mlačno raztopino<br />

nakapamo v oči. In v miru z zaprtimi<br />

očmi počakamo 10 minut. Morda velja<br />

poskusiti! Otekle veke ponavadi nastanejo<br />

zaradi izčrpanosti, kot posledica motenj v<br />

krvnem obtoku ali slabega delovanja ledvic.<br />

Za preprečitev podočnjakov moramo<br />

okrepiti vezivno tkivo vek z uživanjem<br />

Babičin nasvet pri težavah z očmi: korenček,<br />

špinača in paradižnik so skupaj z ribjim oljem<br />

dragocena pomoč za preprečevanje najhujših<br />

bolezni oči, med njimi sive in zelene mrene.<br />

dovolj esencialnih maščobnih kislin omega<br />

3 in omega 6, balastnih snovi ter vitamina<br />

k. Stare mame so vedele povedati, da<br />

pomagajo mokri obkladki kamiličnih in lipovih<br />

cvetov ali poprove mete. Pomagajo<br />

tudi obkladki iz rezin sveže kumare ali surovega<br />

krompirja, ker vsebujejo veliko kalija.<br />

Smejalne gubice okrog oči so lepe in<br />

izražajo našo porednost in mikavnost. Pa<br />

vendar jih ne sme biti preveč. Moramo jih<br />

»negovati«, čeprav se čudno sliši. V predelu<br />

oči je koža trikrat tanjša od kože drugod<br />

na obrazu. Podkožnega maščevja ni in tudi<br />

lojnic ni veliko. Tu blagodejno pomaga uživanje<br />

eksotičnih sadežev ananasa in papaje<br />

z encimi, ki pomagajo odstranjevati odpadle<br />

beljakovine in holesterol.<br />

Za napetost kože okrog<br />

oči je nujen vitamin c.<br />

Človek lahko v pogledu osebe, ki se smeji,<br />

zazna, če je nasmeh odkrit ali zlagan.<br />

Ob voščilu je pomemben tudi nasmeh<br />

Zaradi njega okrog ust nastajajo gubice,<br />

vendar je tu koža debelejša in podložena z<br />

maščobami. Toda gotovo ste nagonsko vedeli,<br />

da gube okrog ust pogosteje nastajajo<br />

pri zagrenjenih ljudeh, ki so »cepljeni« proti<br />

nasmehu ali se smehljajo kislo, ker imajo<br />

namesto zob luknje.


88 Za mizo | Tisoč želja<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

89<br />

Marija Merljak in njena hčerka Mojca Koman<br />

sta skupaj napisali že dve knjigi: Zdravje je<br />

naša odločitev in Zdrava prehrana je prava<br />

odločitev. Pred izidom je tretja knjiga z delovnim<br />

naslovom Napotki za zdravo življenje.<br />

Marija Merljak je za svetovanje dosegljiva tudi po<br />

telefonu 041 647 645.<br />

Babičin nasvet za roke: v roke si vtirajmo limonin<br />

in ananasov sok ter olje pšeničnih kalčkov,<br />

mandljevo olje ali olje grozdnih pečk.<br />

Že v mladosti moramo utrjevati sklenino,<br />

da bo odporna proti kariesu. Opozorilni<br />

znaki so krvavenje med umivanjem zob<br />

in ustni zadah. Prva pomoč je, da uživamo<br />

manj enostavnih (belih) sladkorjev in veliko<br />

vitamina c, najboljše iz sadja in zelenjave<br />

ali iz prehranskih dopolnil s postopnim<br />

sproščanjem vitamina c iz acerole, šipka in<br />

drugih naravnih sestavin. Acerola prepreči<br />

izgubo folne kisline, ki je tudi pomembna<br />

za dlesni. Zeleni čaj pa s svojimi flavonoidi<br />

in tanini preprečuje vnetje dlesni. Ker vsebuje<br />

tudi fluor, hkrati krepi sklenino. Za<br />

krepitev čeljustnih kosti so pomembni: kalcij,<br />

magnezij in fosfor ter vitamin d. Cink<br />

je nujen za vezivno tkivo, ki obdaja zobe.<br />

Da bi se izognili paradontozi, moramo<br />

Recept za lepše lase: ajdovo kašo vsujemo v<br />

vrelo mleko in pustimo, da se napoji. Ohlajeni<br />

dodamo kislo smetano, skuto, jajce, rjavi sladkor,<br />

muškatni orešček, zmlete oreščke, namočene<br />

rozine in narezano jabolko. Pečemo 20<br />

minut pri 180 stopinjah Celzija. Ponudimo toplo<br />

ali hladno, prelito s sadnim sokom.<br />

uživati tudi karotenoidne snovi. Podobno<br />

kot beli sladkor in sladkarije zobem škodijo<br />

tudi bele testenine, bel kruh in izdelki<br />

iz bele moke. Taka hrana zelo zniža pH v<br />

ustih in omogoči razvoj gnilobnih bakterij.<br />

Da se to ne bi zgodilo, po jedi zaužijmo<br />

košček zrelega sira; ta zadrži razmeroma visok<br />

pH, podoben učinek ima tudi melona.<br />

Tudi v laseh se vidi pomanjkanje<br />

zdrave prehrane<br />

Po slabih laseh zlahka sklepamo na slabo<br />

prehrano. Za tvorbo poglavitne sestavine<br />

las, keratina, potrebujemo vseh 22 aminokislin.<br />

Le tako bo telo lahko zgradilo<br />

dobro strukturo las. Za svilnat lesk potrebujemo<br />

še žveplo oziroma aminokislino<br />

cistin, ki je stabilna oblika z žveplom nasičene<br />

aminokisline cistein. Največ cistina<br />

je v lososovem mesu in v jajcih. Ti živili<br />

imata tudi aminokislino metionin, ki<br />

žveplo veže. Metionina je veliko še v siru<br />

in nekoliko tudi v soji. Vendar potrebujemo<br />

tudi encime, da bomo zaužite beljakovine<br />

lahko izkoristili. Spet je tu eksotično<br />

sadje: ananas, papaja, avokado, aloa … Kar<br />

pomislite na bujne lase deklet v eksotičnih<br />

deželah! Pomembno vlogo imajo tudi vitamini<br />

skupine b, posebej vitamin b 6 . Zaradi<br />

stresa imamo teh vitaminov vedno premalo;<br />

tudi zato, ker jih s kuhanjem ali z namakanjem<br />

precej uničimo ali izlužimo. Vitamini<br />

skupine b so aktivatorji presnove; če<br />

imamo slabo presnovo, se ne obnavljamo<br />

kot celota in s tem se ne obnavljajo niti lasje.<br />

Cepitev las preprečujejo omega 3 maščobne<br />

kisline. Huda nadloga je tudi prhljaj, ki nastaja,<br />

če nimamo učinkovitega imunskega<br />

sistema, ki bi varoval fosfolipidni dvosloj<br />

v celični membrani, in se oksidirana celična<br />

beljakovina odlušči v obliki prhljaja. Priporočam<br />

povečano uživanje karotenoidov,<br />

flavonoidov, vitamina c in celotne družine<br />

vitamina e. Pomemben je tudi mineral selen,<br />

ki je poglavitna sestavina antioksidanta<br />

glutation oksidaza. Selen dobimo v morski<br />

hrani, jetrih, čebuli, česnu, paradižniku,<br />

brokoliju in v rjavem rižu. Zelo pomemben<br />

mineral je cink kot nekakšen »nasprotnik«<br />

bakra, ki je povzročitelj sivenja. Kot nasprotnika<br />

skušata drug drugega izpodriniti<br />

iz celic. Kadar smo živčno napeti in imamo<br />

pomanjkanje cinka, je vedno motena pigmentna<br />

presnova. Posledica je sivenje. Na<br />

pigmentno presnovo vplivajo tudi vitamini<br />

skupine b zlasti b 6 , b 5 in folna kislina.<br />

V toplem stisku roke začutimo energijo<br />

Pri tem začutimo energijo, ali pa, da te<br />

energije ni nikjer. Energija nastaja, ko zaužito<br />

hrano v celicah spremenimo. Naša<br />

skupna energija je sinergični seštevek vseh<br />

drobcenih mikroenergij iz vseh tisočev milijard<br />

naših celic. Energija v celicah nastaja<br />

v mitohondrijih, ki so nekakšna kurišča<br />

hranilnih snovi. Pri tem je pomembna polpropustna<br />

dvoslojna celična membrana, ki<br />

mora selektivno prepuščati hranilne snovi<br />

v celico in odpadne snovi iz nje. Če ima človek<br />

energijo, mu ta mehanizem deluje. In<br />

to se čuti tudi, ko ti poda roko! Začutimo<br />

pa tudi, ali je roka vlažna, morda celo hladna<br />

... Nehote nas prešine, da z zdravjem<br />

takega človeka ne more biti vse v najlepšem<br />

Babičin nasvet zoper gube: naredimo si pripravek<br />

iz smetane, olja pšeničnih kalčkov in<br />

rumenjaka, zmes z vato vtiramo v kožo. Drug<br />

način je, da naredimo špinačni sok in si ga z<br />

vato vtiramo v kožo. Podobno pomaga tudi<br />

kumarični sok.<br />

redu, kajne?! Začutimo tudi psihično negotovost.<br />

Zato ne rečemo zaman »topel stisk<br />

roke«. Ta dobesedno pove, da imamo pred<br />

seboj zdravega človeka, ki je tudi psihično<br />

stabilen, zanesljiv in zaupanja vreden. Čeprav<br />

stisk rok traja morda samo sekundo<br />

ali dve, pa podzavestno z njim zvemo veliko<br />

več, kot bi povedalo na stotine besed.<br />

Je neverbalna komunikacija, najbrž stara<br />

toliko kot človek.<br />

Če imamo zdravje, imamo energijo, ki jo<br />

lahko ponudimo sočloveku s pogledom in s<br />

stiskom roke ter jo neverbalno prenesemo<br />

nanj. S tem pa razkrijemo sebe, svoje počutje<br />

in stanje, pa tudi svoje namene in želje.<br />

In nasprotno: s pogledom in stiskom roke<br />

tudi sprejemamo neverbalno komunikacijo<br />

tistega, ki nam podaja roko in pogled.<br />

Zato lahko mirno zapišem, da si na tak<br />

način izmenjujemo tisoč želja. <br />

Ameriška raziskava je pokazala, da so<br />

osebe z močnim stiskom roke bolj zdrave<br />

in imajo več agresivnih moških<br />

karakternih značilnosti.


90<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

91<br />

Za mizo<br />

Foto: Gregor Grunt<br />

Predpraznični<br />

namigi<br />

Mihael Vrčkovnik, dr. dent. med.,<br />

velik gurman in ljubitelj kuhanja<br />

Medtem ko smo že krepko zakorakali v<br />

advent in razen naših prezeblih kosti še<br />

nobeden tega niti ni prav začutil, je mogoče<br />

primerno, da enkrat nekaj napišem vnaprej.<br />

Navadno vedno opisujem stvari, ki so se mi<br />

v kuhinji ali v zvezi s kuho že pripetile in<br />

skuhale, tokrat pa bom poskušal pogledati v<br />

bližnjo prihodnost.


92 Za mizo | Predpraznični namigi<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

93<br />

December je mesec, ko se nekateri<br />

prijatelji spomnijo name in<br />

moje in nas že tradicionalno<br />

obiščejo v prestolnici. Izgovor<br />

je sicer vedno isti, da pridejo pogledat lučke.<br />

Ampak da ne bi mislili, da je gledanje<br />

lučk nedolžna zadeva. Od tega gledanja<br />

ljudje vedno postanejo zelo lačni in tudi,<br />

če si privoščijo kakšno frankfurterico ali<br />

kranjsko ali čevap na tržnici, jim to ni zadosti.<br />

Komu pa je, še posebej, če te klobasa<br />

naredi žejnega in se ljudje potem tudi odžejajo<br />

in potem je vzdušje vedno bolj praznično<br />

in se ljudje še bolj odžejujejo in<br />

tako naprej in tako dalje in tudi, če se ne<br />

morejo več razločno pogovarjati, mi na<br />

koncu še vedno ostane njihova lakota …<br />

V takih primerih se zgodi, da moramo<br />

na mizo servirati nekaj hitro pripravljenega,<br />

a dobrega, seveda. Za take slučaje, ko<br />

gostje že cel mesec najavljajo, da pridejo<br />

samo mimo, imam v hladilniku vedno<br />

kakega pol kilograma skute. Če imamo v<br />

hladilniku skuto, lahko iz nje v hipu naredimo<br />

soliden namaz ali pa prilogo dobri<br />

domači suhi salami.<br />

Tako je, decembra je treba imeti v hladilniku<br />

tudi en zgleden komad domače<br />

mesnine, namesto salame je lahko tudi<br />

kakšna vratovina, bržola, tudi pršut. Tudi<br />

pršut pravim zato, ker ni več<br />

toliko posebnost kot pa<br />

že resno pretiravanje.<br />

Dobro, če poznate<br />

Pašteto so poznali že v starem Egiptu, torej<br />

pred 4600 leti.<br />

Beseda salama izhaja iz italijanske besede<br />

»salare« ali slovensko »soliti«.<br />

kakšnega kraševca, ki vam odstopi del<br />

posušenega domačega svinjskega stegna,<br />

se ga logično ne boste branili, a ga zaradi<br />

specialitete tudi ne boste kar tako povprek<br />

rezali na krožnike.<br />

Prilogo vsem tem suhim mesninam<br />

odlično dela »dov nareta skuta«. O tem<br />

sem menda že nekajkrat pisal, a ne bo odveč,<br />

če ponovim. Na Koroškem je to tradicionalna<br />

jed, ki jo vsak pripravlja nekoliko<br />

drugače. Skuto posolimo in z vilicami<br />

enakomerno premučkamo. Razmažemo<br />

na krožnik, okoli položimo kolobarje čebule<br />

in skuto po sredini prelijemo z bučnim<br />

oljem. To je osnovna varianta.<br />

Moja varianta je takšna, da skuto poleg<br />

soli začinim še s precej rdeče paprike v<br />

prahu, če pa slučajno še kje dobim kaj kisle<br />

smetane, je to potem že precej podobno<br />

liptaverju, kot nekateri radi popametujejo,<br />

vendar ni isto. Vse skupaj premučkam<br />

z vilicami in serviram na krožnik in tudi<br />

to prelijem s stoprocentnim bučnim oljem<br />

preko sredine ter obdam s kolobarji čebule.<br />

Na poseben krožnik poleg serviramo<br />

narezane mesnine in ponudimo z dobrim<br />

kruhom. Ni vsak kruh dober, v prestolnici<br />

so se pekarne s slabim in neokusnim<br />

kruhom na žalost precej razmnožile,<br />

tako da ga raje specite sami,<br />

najboljši bi bil pa domači rženi kruh.<br />

Če bi pa radi namaz, ki bi se dobro<br />

podal k pogretim kolobarjem francoskih<br />

štručk, potem morate nujno imeti v<br />

hladilniku še kakšno konzervo tune. Tudi<br />

o tem sem že kdaj pisal, vendar sem vmes<br />

napravil nov, zelo nekompliciran namaz.<br />

Konzerva tune, skuta v količini polovice<br />

tune, žlička kaper, trdo kuhano jajce<br />

in palični mešalnik. Ta namaz lahko serviramo<br />

takoj in je odličen. Zaradi slanosti<br />

kaper ga skoraj ne rabimo dosoliti. Poleg<br />

serviramo katerokoli vloženo zadevo,<br />

predvsem gobice, papriko, olive … kumaric<br />

pač ne. Sploh se pa ne rabimo ukvarjati z<br />

mesom, ki bi ga rezali zraven, ker sem ne<br />

sodi. Raje kak dober sir.<br />

Kadar pa želimo narediti malo bolj<br />

mogočen in kulinarično močan vtis, takrat<br />

smo pa primorani narediti vsaj račjo<br />

pašteto. Sorazmerno hitro jo napravimo v<br />

nekaj urah od pričetka kuhe pa do serviranja,<br />

a vseeno ne gre, da bi si jo omislili in<br />

čez pol ure postregli.<br />

Za paštete, če že ne gre za namaz iz jetrc<br />

perutnine, uporabimo hrbet, noge in vse<br />

ostalo meso razen prsi. Meso skupaj s polovico<br />

kože in jušno zelenjavo kuhamo v<br />

slani vodi vsaj uro in pol na malem do srednjem<br />

ognju. Začinimo še z lovorjevim listom,<br />

malo majarona in popra. Juho precedimo,<br />

meso ločimo od kože in kosti ter ga<br />

zmeljemo v multipraktiku ali s paličnim<br />

mešalnikom. S paličnim mešalnikom prav<br />

tako naredimo maso iz žličke gorčice, trdo<br />

kuhanega jajca, lahko pikantnim feferonom<br />

in nekaj žlicami preostale juhe. Dodatke<br />

k masi si lahko poljubno izmišljujemo,<br />

zaželjeni so naprimer grobo sesekljani orehi,<br />

malo suhega sadja in kuhanega pršuta,<br />

pašteta mora še vedno biti račja.<br />

Dodatke skupaj z žlico masla vmešamo<br />

v meso, in če še ni dovolj mazljiva konsistenca,<br />

vmešamo še žlico ali dve račje masti,<br />

ki jo dobimo tako, da preostalo polovico<br />

kože razpustimo v teflonski kozici na<br />

srednjem ognju.<br />

Na koncu vse skupaj postavimo v hladilnik<br />

vsaj za kako uro, da se pašteta ohladi.<br />

Če jo lahko pustite v hladilniku še dlje<br />

časa ali kak dan več, še toliko bolje, ker se<br />

bodo vsi okusi počasi prevzemali v eno<br />

odlično pasto za prigriznit že pred ogledom<br />

lučk.<br />

Za popoln december morate iti vsaj enkrat<br />

na štante, na kranjske in na volitve.<br />

Če znate, praznujte po pameti, vesel<br />

božič in srečno novo leto,<br />

Mihael<br />

p. s.: Tatarski biftek tudi<br />

ni slaba izbira …<br />

Skuta ima malo maščobe in veliko<br />

beljakovin, zato je odlična hrana za ljudi, ki si<br />

želijo shujšati.


94<br />

NAŠA LEKARNA<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

95<br />

V gibanju<br />

Na Triglav<br />

s sposojenim vidom<br />

Damjan Slabe in Marino Kačič, foto: Renata Kovačič<br />

Vzponov na Triglav že dolgo ne štejem več, toda<br />

zadnji, ki sem ga uresničil konec letošnjega<br />

septembra, je bil v marsičem nekaj posebnega.<br />

Ne samo zaradi izjemnega vremena, ki je<br />

dopuščalo razglede v širno dalj, ostrega<br />

jutranjega jesenskega zraka, ki je rezal v nosnici<br />

in čistil pljuča, in poležavanja na mehkih tratah<br />

v bližini Konjskega sedla. Pač pa predvsem<br />

zaradi družbe! Šlo je za izkušnjo posebne vrste<br />

in vesel sem, da sem jo lahko doživel v družbi<br />

prijateljev, Renate in soavtorja tega prispevka.


96 V gibanju | Na Triglav s sposojenim vidom<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

97<br />

Prvi dan po poletnem dopustu sem<br />

pregledoval elektronsko pošto in<br />

pričakalo me je tudi tole sporočilo<br />

Marina Kačiča: »Živjo, Damjan, eno<br />

vprašanje, brez obveznosti. Vprašati ni greh,<br />

pravijo. Enkrat v preteklosti sva se pogovarjala<br />

o hribolazenju in takrat si rekel, da bi bil pripravljen,<br />

da bi šla kam v hribe, tudi o Triglavu<br />

sva se pogovarjala ... Ker do sedaj po moji presoji<br />

nisem imel dovolj kondicije, nisem niti razmišljal<br />

o tem. Letos pa sem pri močeh kot nikoli v<br />

življenju, saj večkrat tedensko športam. Zato<br />

menim, da bi bil zdaj ustrezen trenutek za izpolnitev<br />

moje želje: da se vzpnem na Triglav.«<br />

Na hitro sem v odgovor natresel nekaj<br />

stavkov: »Triglav je trofeja, ki bi se je morala<br />

lotiti s premislekom. Zadnja ura in pol vzpona<br />

je ne glede na smer pristopa izpostavljena in v<br />

bistvu plezalna. Je pa veliko klinov in jeklenice,<br />

kar olajša vzpon. Najlažja pristopa sta sicer s<br />

Pokljuke ali iz Krme. Predlagam, da gremo trije.<br />

Sam bom poskrbel za varovanje, drugi pa bi ti<br />

dajal še »mikro napotke«, če bi bilo to potrebno.<br />

Če je vreme, se da zadevo speljati še ves september<br />

in tudi v prvi polovici oktobra. Težko ocenim<br />

samo, koliko časa bi nam vzel sam zadnji (plezalni)<br />

del vzpona na vrh in sestop. Verjetno bi<br />

za celotno turo potrebovali vsaj dva, morda tri<br />

dni. Kondicija ni vprašanje, gre bolj za vprašanje<br />

varnega vzpona in sestopa. Bi mi bilo pa veliko<br />

veselje, če bi turo izpeljala. Pokliči …«<br />

Če se vam zdijo ocene o varovanju in<br />

času, potrebnem za vzpon, pretirane, je treba<br />

zapisati, da je Marino – slep.<br />

Začele so se priprave. Testna tura na<br />

Nanos – po strmi gor in po »ta položni«<br />

dol – je bila opravljena z odliko. Pomirilo<br />

me je, saj sem videl, da gre. Sledili so tehnični<br />

napotki: oprema … Marino je opravil<br />

še nekaj pripravljalnih tur: Kamniško<br />

sedlo, Kokrško sedlo … Konec septembra<br />

je bilo vreme še vedno bolj poletno kot jesensko,<br />

gneča okrog očaka se je med tednom<br />

pričakovano sprostila. Pridružila se<br />

nama je še Renata in tako smo se tisto ponedeljkovo<br />

jutro zapeljali v Krmo, eno od<br />

treh triglavskih dolin. Tu naj besedo povzame<br />

Marino.<br />

z v z z v z z v z<br />

Prvi dan vzpona – vse optimalno,<br />

pravzaprav »skoraj vse«<br />

Na začetku doline hodimo eden zraven<br />

drugega. Bolj se pot oži in vzpenja, manj<br />

govorimo in bolj sem pozoren, kam stopam.<br />

Prestavimo se v gosje zaporedje. Damjan<br />

se privaja na novo metodo sporočanja,<br />

jaz pa mu sledim. Ko reče »l«, pomeni,<br />

da je levo večji kamen, nevaren za koleno.<br />

Če reče »d«, pomeni, da je taka ovira desno.<br />

Če reče »ld« pa pomeni, da sta kamna<br />

obojestransko oz. da je nevarna ožina. Sčasoma<br />

odkrijemo, da je koristna informacija<br />

tudi »d dol«, kar pomeni: desno dol je prepad,<br />

blizu noge, ker je steza tam ozka. Tako<br />

lahko človek, ki je 100-odstotno brez vida,<br />

vidi. Sicer po mojem občutku hodimo počasi,<br />

a ura kaže, da smo v okviru predvidenega<br />

časa. Vmes srečamo čredo ovc, ki jih<br />

peljejo pred zimo v dolino. Skoraj vsaka nas<br />

z meketom pozdravi, ko gre<br />

mimo. Sprašujem se, kaj<br />

nam hočejo povedati.<br />

Da smo srečni, ker<br />

Med svetovnim prebivalstvom so 4 odstotki<br />

slepih ali slabovidnih ljudi.<br />

gremo v tiste lepe kraje? Ali pa nas morda<br />

pomilujejo, ker nas žene tja gor, ko je planinska<br />

sezona že skoraj pri kraju.<br />

Dolina Krme je v spodnjem delu vrinjena<br />

med navpične stene. Oblika črke »u«<br />

kaže, da je v davnini tu drsel ledenik. Damjan<br />

in Renata mi okoliške stene opisujeta<br />

tako živo, da jih, četudi jih ne vidim z<br />

očmi, v svojem duhu prav dobro vidim. Pokažeta<br />

mi tudi drevesa, polomljena v višini<br />

človeka. Eno od minulih zim jih je dobesedno<br />

porezal drveči snežni plaz. Morala je<br />

biti huda zima. Zaradi zaprtosti in visokih<br />

sten sonce sem posije le poleti, pozno jeseni,<br />

ko je že nizko nad obzorjem, pa je to le<br />

pobožna želja. Nekaj ledeniškega se še vedno<br />

čuti v ledeno hladnem zraku in vlažnih<br />

tleh. S prihodom na Zgornjo Krmo se<br />

nam dolina bolj odpre: pobočja so porasla<br />

z orumenelimi macesni, s travo med skalovjem<br />

in obsijana s soncem, ki nas končno<br />

ogreje. Prava idila, na kateri si privoščimo<br />

malico.<br />

Pri vzpenjanju mimo korit in naprej začutim<br />

bolečino v desni nogi in v desnem<br />

zapestju, ki me bo spremljala oba dneva.<br />

Še maloprej smo se šalili, kako za vraga mi<br />

je uspelo najti edino spolzko korenino, ki<br />

je prečkala pot. Stopil sem nanjo in puf –<br />

že sem bil na tleh. Ujel sem se na desno<br />

roko. Nič posebnega. A zdaj čutim bolečino,<br />

pa smo šele na začetku. Steza, ki vijuga<br />

med skalami in se v cikcaku vzpenja, nas<br />

pripelje na planoto. Prispemo na kamnito,<br />

a hkrati mestoma s travo poraslo visokogorsko<br />

pokrajino. Iz Renatinega in Damjanovega<br />

navdušenja, ko odkrivata različne<br />

oblike v kamnih in okoliških gorah, lahko<br />

podoživljam in si živo predstavljam to<br />

edinstveno pokrajino. Hvala, da sta mi posodila<br />

vid.


98 V gibanju | Na Triglav s sposojenim vidom<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

99<br />

Vzpon proti Malemu Triglavu<br />

Kamnita ovčka - pod Planiko<br />

V Sloveniji je po ocenah Svetovne<br />

zdravstvene organizacije med 8000 in<br />

10000 slepih ali slabovidnih oseb.<br />

Na planjavi, v eni izmed dolinic, tik preden<br />

se vzpnemo na Konjsko sedlo, je brezkrajen<br />

mir in hkrati dovolj toplo, da v kratkih<br />

rokavih poležemo na gorsko trato.<br />

Sezujemo čevlje in se grejemo v popoldanskem<br />

jesenskem soncu. Govorimo malo,<br />

umirjeno, skorajda tiho. Bolj zaradi utrujenosti,<br />

malo pa tudi zaradi spoštljivosti do<br />

miru, ki nas obdaja. V nadaljevanju hoje je<br />

tišina okrog nas še vedno veličastna. Redki<br />

zvoki, ki jo zmotijo, so darilo za ušesa. Užitek<br />

je slišati žvižg svizca v bregu nasproti<br />

ali ptico na nebu. Celo glasovi redkih<br />

pohodnikov so darilo. Veseli smo, da smo<br />

šli na pot med tednom in da nas je narava<br />

poleg visokogorske lepote počastila še s<br />

sončnim in blagim vremenom.<br />

Nekje na desni je kamnita gmota v obliki<br />

prave ovce. Damjan se ustavi, vzame fotoaparat<br />

in jo fotografira. Njegovi slikoviti<br />

opisi mi omogočajo, da si kamnito ovco<br />

prav živo predstavljam. Še bolj sem vesel,<br />

da lahko počivam. Mišice pod kolenom<br />

me vedno bolj bolijo. Utrujenost narašča.<br />

Srečanje s čilim 80-letnikom pod Planiko<br />

me za nekaj časa spodbudi, da grem lažje<br />

v breg. Občutek imam, da on hodi kot<br />

mladenič, meni pa gre vedno težje. No, saj<br />

gre, le vedno več kratkih počitkov je treba.<br />

Zadnje metre štejem. Prihod do koče doživim<br />

kot olajšanje.<br />

Drugi dan vzpona – noge več kot le za hojo<br />

Noč v Planiki mi je dala novih moči, a<br />

že kmalu za kočo strmina Malega Triglava<br />

pokaže zobe. Tu ni več šale. V najbolj strmih<br />

delih moram spustiti Damjanov nahrbtnik<br />

in si pomagati z rokami. Včasih<br />

jih uporabim za dvig preko kakšne višje<br />

skale, drugič pa za plezanje. Tukaj ne gre<br />

kot na srednje težkih terenih, kjer pustim,<br />

da noga sama najde tiste male stopničke,<br />

poličke, vdolbinice, kamor lahko varno<br />

stopi, da lahko premestim težo nanjo.<br />

Temu pravim, da noge same gledajo, kar<br />

pomeni, da se nekako zlijem s terenom, da<br />

sva jaz in teren celota. Takrat mi ni treba<br />

zavestno misliti, kam bom stopil. Ni treba,<br />

da bi si ustvarjal predstavo preko zaznav<br />

nog, ampak noge to delo same opravljajo.<br />

Vzpon na Mali Triglav in potem po grebenu<br />

proti glavnemu vrhu je dober zalogaj<br />

za nekoga, ki ne vidi. Potrebna je maksimalna<br />

pozornost in zlitost s spremljevalcem in<br />

s terenom. Le tako lahko zaznam čim več<br />

informacij, ki so potrebne za varno hojo. Je<br />

pa ta del poti tudi adrenalinski. Hoditi po<br />

polici, kjer je nekaj deset ali celo le nekaj<br />

centimetrov stran večdesetmetrski ali večstometrski<br />

prepad, je poživljajoče. Pomislim,<br />

koliko metrov je globok prepad. Petdeset,<br />

sto? Vprašam sopotnika. V odgovor<br />

se pošalita: »Bolje, da ne vidiš, sicer se morda<br />

ne bi počutil tako varnega!« Vesel sem, da sem<br />

v družbi tako zabavnih pa tudi skrbnih sopotnikov.<br />

A ker sem radoveden, vztrajam:<br />

prepad je precej globlji, kot sem mislil. Začutim<br />

še večje spoštovanje do Triglava.


100 V gibanju | Na Triglav s sposojenim vidom<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

101<br />

Zadnji metri vzpona proti vrhu Triglava<br />

Ko je osvojil Triglav, se je Marino Kačič Renati Kovačič in Damjanu Slabetu zahvalil:<br />

»Hvala, ker sta mi posodila vid!«<br />

Končno vrh<br />

Skoraj nepričakovano se znajdemo na<br />

vrhu. Mešanica veselja, da sem uspel priplezati<br />

na najvišjo točko Slovenije, in presenečenja,<br />

kako malo prostora je na tem koničastem<br />

vrhu. Med počitkom spijemo nekaj<br />

tekočine. Sledi obvezno fotografiranje ob<br />

Aljaževem stolpu in žig na roko za dokaz in<br />

spomin. Prisluhnem oglašanju planinskih<br />

kavk nad našimi glavami in se prepustim<br />

občutku brezmejnega prostora, ki nas obdaja<br />

z vseh strani. In prekrasnim pogledom v<br />

daljave, ki jih doživim skozi opise sogovornikov<br />

… Začutim, da sta moj in trud mojih<br />

dveh sopotnikov bogato poplačana. Občutek<br />

sreče in veselja pa me zares doseže šele<br />

naslednji dan – doma. Zdaj vem, da je bilo<br />

pomembneje, da sem tam gori ostal miren,<br />

premišljen, zlit z goro in sopotnikoma. Bili<br />

smo šele na pol poti. Najtežji del nas je še<br />

čakal. Težji del do Planike nam je šel počasi,<br />

a hodili smo varno. Opazim, kako Renato<br />

in Damjana včasih skrbi tam, kjer mene ne.<br />

Včasih pa se sam počutim negotovega, kjer<br />

se njima ne zdi tako nevarno. Vendar tega<br />

raje ne pokažem, saj nočem vzbujati dodatnih<br />

skrbi. Zato pa je bil spust od Planike<br />

naprej nekaj časa pravi užitek. Po počitku<br />

in podprti z joto smo bili zopet povsem pri<br />

močeh. Sonce je še vedno grelo in razgledi<br />

proti Konjskemu sedlu ter naprej proti Bohinju<br />

so bili odlični. Razposajeni in dobre<br />

volje smo se vračali proti dolini.<br />

Če ne vidiš tako kot drugi,<br />

lahko vidiš drugače<br />

Na Triglav se ne bi odpravil, če bi menil,<br />

da imam energije le toliko, da se privlečem<br />

na vrh, saj v tem primeru ne bi mogel doživljati<br />

lepot narave. Ocenjujem, da človek,<br />

ki ne vidi, potrebuje 20–40 % (odvisno<br />

od zahtevnosti) več energije za vzpon<br />

v primerjavi z videčim. Del tega potrebuje<br />

za zaznavo terena (da noge čutijo teren in<br />

roke informacije preko spremljevalca), da<br />

ve, kam in kako varno stopiti. Človek, ki<br />

ne vidi, seveda lahko doživlja naravo. Delno<br />

prek opisov drugih ljudi. Lahko razvije<br />

tudi neposredno čutenje preko telesa na<br />

razdaljo več metrov ali celo več deset metrov.<br />

Zadnjo uro se nam je pot vlekla. V temi<br />

končno prispemo do avtomobila. Utrujeni<br />

ne govorimo veliko. Čutimo pa olajšanje<br />

in zadovoljstvo. Mnoge lepote narave<br />

so postale del mene. Del mene pa sta v teh<br />

dveh dnevih postala tudi Damjan in Renata.<br />

Skrbna in predana pri pomoči, hkrati<br />

pa odlična in zabavna družba. Velika hvala<br />

obema!


102 NAŠA LEKARNA<br />

Zdravo grlo.<br />

december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />

103<br />

Sudoku<br />

Jagodno počutje.<br />

Navodila:<br />

Vstavite črke B A R O M E T E R v prazna<br />

polja tako, da bodo v vsakem kvadrantu,<br />

v vsaki vrstici in v vsakem stolpcu vse<br />

naštete črke. Črke iz oštevilčenih polj<br />

prepišite, da dobite geslo. Geslo pošljite<br />

na dopisnici ali po e-pošti do 21. decembra<br />

na naslov: Entrapharm, d.o.o., Pot k<br />

sejmišču 30, 1000 Ljubljana ali na<br />

elektronski naslov: urednistvo@<br />

nasa-<strong>lekarna</strong>.si<br />

Žrebanje nagrad bo 22. decembra v<br />

prostorih podjetja Entrapharm.<br />

Nagrajenci bodo prejeli nagrade podjetja<br />

Trion, d. o. o., iz Ljubljane.<br />

Rešitev sudoku uganke iz 57. številke je:<br />

VNETJE SRBI. V uredništvo je prispelo 521<br />

pravilnih rešitev. Izžrebanke nagradne<br />

igre so: Vanessa Gomboši iz Murske<br />

Sobote, Pavla Mušič iz Kamnika in Ana<br />

Porenta iz Ljubljane. Nagrajenke bodo<br />

prejele praktične nagrade podjetja Salus,<br />

d. d., iz Ljubljane. Čestitamo!<br />

6<br />

5<br />

T E R R E<br />

B R A 4<br />

O<br />

R O E E R T A<br />

O 1<br />

R<br />

R E A R T B O<br />

B A R O M E T E R<br />

O<br />

E<br />

R B E<br />

2<br />

3<br />

A E<br />

M A R O B<br />

Pripravil Jure Pučko<br />

JAGODNE RAZLIKE<br />

Geslo:<br />

V S 1 2<br />

V 3 4 5 6<br />

N U<br />

Oregon Scientific –<br />

izognite se suhemu zraku v prostoru in poskrbite za svoje zdravje!<br />

Načrtujete tedenski oddih s prijetno smuko, ne veste, kako toplo se obleči, imate<br />

težave s suhim zrakom v prostoru? Z vremenskimi postajami Oregon Scientific<br />

boste vedno vedeli, kaj pričakovati od vremena, in hkrati poskrbeli za ustrezno<br />

vlago v vašem prostoru. S primerno vlago in temperaturo v prostoru se boste<br />

izognili suhi sluznici, razpokani koži, obolelosti dihal ter pripomogli k izboljšanju<br />

imunskega sistema. Poskrbite zase in telo vam bo hvaležno!<br />

Ali najdeš<br />

10 razlik med<br />

risbicama?<br />

pastile za grlo


104 NAŠA LEKARNA december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 105<br />

Naša<br />

<strong>lekarna</strong><br />

svetuje<br />

Echinacea za zvečanje imunske odpornosti<br />

ECHINACEA Lekarna Ljubljana, prehransko dopolnilo s suhim<br />

izvlečkom iz ameriškega slamnika (Echinacea purpurea (L.)) v<br />

obliki kapsul. Priporočamo za zvečanje imunske odpornosti<br />

organizma, npr. kot podporno terapijo ob prehladih. Prav tako jo<br />

priporočamo pri splošnem slabem počutju ter ob večjih naporih.<br />

Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo in<br />

raznovrstno prehrano.<br />

ImunEffect – zeleni čuvaj vaše odpornosti!<br />

ImunEffect krepi obrambne moči vašega organizma s kar štirimi učinkovitimi<br />

substancami: beta glukan, vitamin C, cink in bioflavonoidi. In ne samo to, beta<br />

glukan v ImunEffectu:<br />

•je izoliran iz kvasovk Saccharomyces cerevisiae (WGP beta glukan)<br />

•je najučinkovitejši in najčistejši beta glukan<br />

•v 1 tableti je kar 200 mg beta glukana<br />

Tudi ostale substance so izredno pomembne: vitamin C in cink pomagata ohraniti<br />

imunski sistem v dobri kondiciji, bioflavonoidi pa so močni antioksidanti. Vse substance<br />

v ImunEffectu se medsebojno dopolnjujejo in tako še povečajo učinkovitost<br />

delovanja.<br />

Na voljo v <strong>lekarna</strong>h, specializiranih prodajalnah ali preko spletne prodajalne na<br />

www.bitax.si.<br />

Koža, prizadeta zaradi inkontinence, potrebuje posebno nego<br />

Kožo, prizadeto zaradi urinske ali fekalne inkontinence, je nujno potrebno redno<br />

čistiti in negovati s posebej prilagojenimi izdelki, saj vlažno okolje in amonijak, ki<br />

nastaja zaradi razkrajanja urina, v veliki meri uničujeta in rušita zaščitno funkcijo<br />

kože. Kakovostne izdelke za medicinsko nego HARTMANN Menalind ® professional,<br />

izdelane iz naravnih sestavin, so pripravili s posebno pozornostjo za občutljivo kožo<br />

oseb z inkontinenco. Izdelki za temeljito čiščenje Menalind ® professional vsebujejo<br />

hranljive in vlažilne sestavine – pantenol, kreatin in mandljevo olje, izdelki za zaščito<br />

in nego kože pa vsebujejo inovativni Nutriskin Protection Complex, na osnovi<br />

esencialnih maščobnih kislin, aminokislin, kreatina in mandljevega olja, ki krepi<br />

odpornost kože in spodbuja njeno regeneracijo.<br />

Elektrostimulator za vsako priložnost<br />

TENS (transkutana elektronevrostimulacija) je ena od najbolj popularnih metod, ki se<br />

uporabljajo za odpravo in blažitev akutne in kronične bolečine. Električne impulze pošiljamo<br />

prek parov blazinic (elektrod), položenih na kožo, na izbrane mišice, vezi ali sklepe.<br />

Živčna vlakna zaradi električnega dražljaja zanihajo, kar povzroči programirano ritmično<br />

gibanje oziroma krčenje. S tem izboljšamo izkoristek lastne energije, telesu se izboljša<br />

prekrvavitev, sproži se postopek zdravljenja in krepitve. V hrbtenjači se poveča količina<br />

lastnega opijata (beta endorfina), kar prepreči ali zmanjša bolečino.<br />

Z elektrostimulatorjem Beurer EM 10 si lahko pomagamo v boju proti vsem vrstam bolečine,<br />

tudi ob bolečinah v hrbtu ali ob menstruaciji. Ker so modeli zelo različni, predvsem<br />

pa majhni, enostavni in priročni (uporaba brez žic in programiranja), so primerni za vsako<br />

priložnost. Cena aparata je 14,90 €, na voljo so le v Sanolaborjevih prodajalnah.<br />

Vsak antibiotik potrebuje WAYA ® AB probiotik!<br />

Pri jemanju antibiotikov se poruši ravnotežje v črevesni mikroflori in<br />

škodljive bakterije se prekomerno razmnožijo, kar lahko povzroči različne<br />

prebavne težave (driska, bolečine v trebuhu) in slabo počutje. Dokazano<br />

je, da se lahko zaradi jemanja širokospektralnih antibiotikov pri do 39 %<br />

ljudi razvijejo driska in druge prebavne težave. Driske vedno ne moremo<br />

preprečiti, vendar pa lahko zmanjšamo možnost pojavnosti. V raziskavah<br />

so ugotovili, da sočasno jemanje izbranih probiotičnih kultur z antibiotiki<br />

zmanjša možnost nastanka driske in drugih težav, če pa se driska pojavi, je<br />

njen klinični potek blažji.<br />

Specialni probiotični prašek WAYA ® AB (Anti-Diareja ob Antibiotiku) vsebuje<br />

9 posebej izbranih probiotičnih sevov, ki so naravna pomoč pri ohranjanju<br />

ravnovesja med zdravljenjem z antibiotikom.<br />

Novo in edinstveno prehransko dopolnilo iz Leka – Biostatine ® Forte<br />

Pomaga vzdrževati normalen nivo maščob in holesterola v krvi.<br />

Biostatine Forte je prehransko dopolnilo rastlinskega izvora na osnovi artičoke,<br />

flavonoidov citrusov in rdečega fermentiranega riža, ki pomaga vzdrževati normalen<br />

nivo maščob in holesterola v krvi.<br />

Namenjen za vse, ki želijo skrbeti za svoj holesterol in maščobe v krvi na<br />

naraven način.<br />

Biostatine Forte ne vsebuje sestavin iz gensko spremenjenih organizmov. Je brez<br />

glutena in zato primeren za ljudi s celiakijo.<br />

Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo in raznovrstno prehrano!<br />

www.lek.si


106 Naša <strong>lekarna</strong> svetuje<br />

Blagodejen vpliv na sluznico dihalnih poti<br />

Že je tu zima in z njo tudi vrsta grip, prehladov in nahodov. Veliko teh obolenj spremljajo<br />

kašelj, smrkanje in kihanje. Na slovenskem tržišču vam predstavljamo Sirup<br />

islandskega lišaja iz visoko kakovostnih naravnih surovin, ki blagodejno delujejo<br />

na sluznico dihalnih poti. Osnova sirupa je ekstrakt islandskega lišaja. Ta vsebuje<br />

mukopolisaharidne sluzi, ki pomagajo pomiriti suh in dražeč kašelj, ter grenčine,<br />

ki redčijo sluz in s tem omogočajo lažje izkašljevanje. Sirup islandskega lišaja ne<br />

vsebuje sladkorja in alkohola, zato je primeren tako za otroke kot tudi za odrasle in<br />

diabetike. Kupite ga lahko v vseh <strong>lekarna</strong>h in specializiranih prodajalnah po izjemno<br />

ugodni ceni.<br />

Kako okrepiti in obdržati naravno odpornost otrok?<br />

Dolga vrsta pri otroškem zdravniku, svečke iz noskov, bolečine<br />

v grlu in kašelj – kratek je korak do teh težav, zato<br />

poskrbite za močan otroški imunski sistem na naraven način!<br />

Gelée royale junior iz Medexa je edinstven izdelek, ki spodbuja<br />

in krepi naravno odpornost otrok.<br />

Vsebuje matični mleček ter naravne vitamine C, E in beta<br />

karoten. Vitamini delujejo v sinergiji in so pomembni za<br />

normalno delovanje organizma. Izdelek ne vsebuje umetnih<br />

arom, barvil ali konzervansov. Matični mleček je posebej dragocen zaklad iz čebeljega panja, ki dokazano ščiti in krepi imunski<br />

sistem, povrne življenjsko moč in energijo ter velja za »eliksir življenja«.<br />

Testiranje pri otrocih je pokazalo, da izdelek Gelée royale junior naravnost obožujejo. Zaradi slastnega okusa in privlačne oranžne<br />

barve (zaradi naravnega beta karotena) bodo otroci vsako jutro sami zahtevali svoj Gelée royale junior.<br />

C<br />

M<br />

Y<br />

CM<br />

MY<br />

CY<br />

CMY<br />

K<br />

27 zdravilnih rastlin učinkovito<br />

odpravlja številne težave:<br />

PREBAVNE MOTNJE:<br />

• občutek polnosti,<br />

napenjanja in slabosti<br />

• počasna prebava<br />

• blage želodčne težave<br />

ZUNANJA UPORABA:<br />

• vnetje kože<br />

• vnetje ustne sluznice<br />

• blaži bolečine v sklepih<br />

SI.20.C.C.V1.10.11. © 2010. Adriatic BST d.o.o. - Designed by Seeman<br />

Ste popolni?<br />

Dandanes je običajno obremenjena ženska v pogonu več kot 18 ur na dan: od šestih<br />

zjutraj do polnoči ali še čez. Vrtec ali šola, služba in sestanki, popoldan še kuhanje,<br />

ko pa otroci zaspijo, ji komaj ostane še kaj časa zase in partnerja. Kako naj ji vse to<br />

uspe … iz dneva v dan? Kaj pa, če zboli? Vam zveni znano?<br />

Sodobna ženska si sploh ne more privoščiti, da zboli, zato si privoščite največ, kar<br />

lahko storite za svoje zdravje: edini popolni – Ekolostrum Premium.<br />

Ekolostrum Premium je nova, obogatena formula z najboljšo in edinstveno<br />

kombinacijo vitalnih snovi za učinkovito delovanje telesa in njegovo naravno<br />

obrambo. Kapsule Ekolostrum Premium vsebujejo 100 % naravni kolostrum, beta<br />

glukan, vitamine, minerale in laktoferin ter so že na voljo v vseh <strong>lekarna</strong>h.<br />

Prav je, da imate najbolj udobne čevlje in zapeljivo garderobo. Naj bo popolno tudi<br />

tisto, kar vsak dan dodajate svoji hrani, da vzdržite tempo. Počutite se Premium<br />

vsak dan in v vsakem vremenu!<br />

Zdravilo se izdaja brez recepta v <strong>lekarna</strong>h in specializiranih prodajalnah.<br />

Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.<br />

Proizvajalec: Richard Bittner AG, Weitensfeld 183, 9344 Weitensfeld, Avstrija<br />

www.pervivo.si


Kalcij in vitamin C<br />

Naša junaka, Kalcij in Vitamin C<br />

UËinkovita pomoË pri<br />

zdravljenju gripe in prehlada.<br />

Ca-C Calvive ® je pravi izbor:<br />

• v primeru poveËanih potreb po<br />

kalciju in vitaminu C<br />

• za noseËnice in dojeËe matere<br />

• v obdobju rasti<br />

• za starejše<br />

• med okrevanjem<br />

Sinecod uËinkovito odpravlja suh<br />

in dražeË kašelj in tako zagotavlja<br />

nemoteno aktivnost preko dneva<br />

in miren spanec ponoËi.<br />

Sinecod je primeren za vso družino,<br />

dobite ga v obliki tablet ali sirupa.<br />

Sirup je prijetnega okusa in je<br />

primeren tudi za diabetike.<br />

Sinecod dobite v vseh <strong>lekarna</strong>h<br />

brez recepta.<br />

Ca-C Calvive ®<br />

Na voljo v <strong>lekarna</strong>h<br />

in specializiranih trgovinah.<br />

www.medis.si<br />

Pred uporabo natanËno preberite navodilo! O tveganju in neželenih uËinkih se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!