Antibiotiki Driska Zaprtje - Naša lekarna
Antibiotiki Driska Zaprtje - Naša lekarna
Antibiotiki Driska Zaprtje - Naša lekarna
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Revija<br />
za zdrav<br />
življenjski<br />
slog<br />
številka 58, letnik 06, december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
<strong>Zaprtje</strong><br />
<strong>Driska</strong><br />
<strong>Antibiotiki</strong><br />
V povprečju gre človek na<br />
stranišče šestkrat dnevno.<br />
Aktualno: Ogljikov monoksid – tihi morilec / Praznik si zapomnimo po vonju<br />
/ Odkrito o skritem: Ni vse modro tudi modro / Kako zdraviti: Grlo me boli! / Medicinsko<br />
zrcalo: Pravočasna diagnoza nevroendokrinih tumorjev je ključna za preživetje /<br />
Venerin kotiček: Intimna nega – voda ni dovolj / Preudarno za zdravje: Hranila so lahko<br />
zdravila / Za mizo: Predpraznični namigi / V gibanju: Na Triglav s sposojenim vidom<br />
Več na www.waya.eu<br />
Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo prehrano.<br />
www.medis.si
december 2011<br />
NAŠA LEKARNA<br />
3<br />
Kot drobna zrna zlatega prahu<br />
zbirajte srečne trenutke celo leto.<br />
Želimo vam polno malho zlatega prahu<br />
ob koncu prihajajočega leta.<br />
Uredništvo revije Naša <strong>lekarna</strong><br />
Vonj po tisku<br />
Zaključujemo redakcijo moje trinajste Naše lekarne, pa sem še vedno<br />
nemirna kot pri prvi. V sredo sem v mislih v tiskarni. Sprašujem<br />
se, kako bo izpadel tisk tiste posebne barve in kako bo videti tista nenavadna<br />
fotografija – čeprav sem vso revijo videla že na zaslonu svojega<br />
računalnika. Revija na papirju je čisto drugačna od tiste na zaslonu.<br />
V četrtek zvečer bi se najraje odpeljala tovornjaku naproti. V<br />
petek, prvi petek v mesecu, ko izhaja revija, nestrpno čakam na prihod<br />
tovornjaka, ki iz tiskarne pripelje novo številko revije. Tudi trinajstič<br />
bom še vedno tekla dol po stopnicah, tako kot sem že dvanajstkrat<br />
pred tem, da bi jo čim prej prelistala.<br />
Obožujem vonj pravkar izdane revije, dnevnega časopisa ali nove<br />
knjige. Nekaj čarobnega je v listanju publikacije, ki je ni listal še nihče<br />
pred menoj. Sem sicer pogosta obiskovalka knjižnice, a priznam,<br />
zgolj zaradi ekonomičnosti. Ne morem si privoščiti, da bi kupila čisto<br />
vsako knjigo, ki jo želim prebrati, pa saj tudi nimam dovolj knjižnih<br />
polic zanje. Podobno kot gredo nekatere ženske »samo malo<br />
pogledat« v nakupovalni center, hodim jaz v knjigarne »samo malo<br />
polistat«. Sanjam o rednem kupovanju vsaj kakih deset revij in štirih<br />
dnevnih časopisov – ampak potem bi mi poleg denarja najbrž zmanjkalo<br />
tudi časa za branje.<br />
Sprašujem se, česa v Sloveniji bolj primanjkuje, denarja ali časa, za<br />
časopise in revije, saj se je branost po podatkih Nacionalne raziskave<br />
branosti znižala skoraj vsem tiskanim medijem v Sloveniji. Upada branosti<br />
ne beležijo samo tisti časopisi in revije, ki se prodajajo na trgu,<br />
pač pa tudi brezplačniki.<br />
Vprašanje je torej: ali v Sloveniji enostavno beremo manj ali samo<br />
drugače? Je listanje zamenjalo klikanje z računalniško miško, ker beremo<br />
na medmrežju? Ali tudi knjižne police postajajo virtualne? Tehnologija<br />
se posodablja s svetlobno hitrostjo. Če je še vedno malce neudobno<br />
brati na prenosnem računalniku, nas že mami elektronski<br />
bralnik. Nanj lahko shranimo približno 3500 knjig. Lahko ga nesemo<br />
v posteljo, na plažo ali na letalo. V potovalki zasede veliko manj<br />
prostora kot debela knjiga. To bi zame lahko bil odločilen faktor, saj<br />
sem med pakiranjem slabe volje samo takrat, ko se odločam, ali dati v<br />
kovček še en par čevljev ali še eno knjigo. Zato sem ga že imela na seznamu<br />
za Miklavža.<br />
Potem pa sem eno od teh čudežnih tablic preizkusila na lastne<br />
oči. Zelo čitljivo, enostavno za uporabo, naprava je lahka in lepo oblikovana.<br />
Zanimivo, da tudi po daljšem branju oči skoraj ne trpijo. Seznam<br />
knjig, ki bi jih lahko brala na njej, je neskončen in tudi vse več<br />
revij omogoča branje na tablici. So torej knjige in revije na papirju<br />
ogrožena vrsta?<br />
Stavim, da ne. Elektronskim bralnikom manjka bistvena sestavina:<br />
vonj po tisku na deviških belih listih. Knjige na tablici ne dišijo.<br />
Želim vam, da pri vas v decembru ne bi dišalo samo po klinčkih in<br />
cimetu, ampak tudi po vsaj eni novi knjigi!<br />
Uvodnik<br />
Sergeja Širca,<br />
glavna urednica<br />
Naša <strong>lekarna</strong> je<br />
poljudno-strokovni vodič<br />
za učinkovito in pravilno<br />
jemanje zdravil.<br />
Naša <strong>lekarna</strong> je revija<br />
za izboljšanje kakovosti<br />
zdravja in življenja.<br />
Foto: Milan Murovec
Odkrito<br />
Aktualno 14 o skritem 32 Kako zdraviti 38 Kako deluje 46 Za mizo 84 V gibanju 94<br />
Ogljikov monoksid – tihi<br />
morilec<br />
V Sloveniji kljub opozorilom vsako<br />
leto zaradi zastrupitve z ogljikovim<br />
monoksidom umre več deset ljudi.<br />
»Z ogljikovim monoksidom se lahko<br />
zastrupimo vsi, od dojenčkov do starostnikov,<br />
prav nihče namreč ne more<br />
biti popolnoma varen pred njim, saj<br />
ga s čutili ne moremo zaznati. Tako so<br />
pogosti primeri zastrupitev celih družin,«<br />
opozarja doc. dr. Miran Brvar<br />
iz Centra za zastrupitve Interne klinike<br />
ukc Ljubljana. Zaščitimo se lahko<br />
s preprosto alarmno napravo.<br />
Ni vse modro tudi modro<br />
V zadnjem času smo lahko v medijih<br />
večkrat zasledili poročila, da so<br />
bila med zaseženimi torbicami, oblačili<br />
in drugimi večinoma luksuznimi,<br />
a ponarejenimi izdelki tudi zdravila<br />
za zdravljenje motnje erekcije. »Ker<br />
proizvodnja ponarejenih zdravil običajno<br />
poteka kar v domačih lopah in garažah,<br />
lahko upravičeno dvomimo tako v<br />
učinkovitost kot tudi v varnost zdravljenja<br />
s ponarejenimi zdravili,« poudarja<br />
urolog prim. mag. Igor Bizjak.<br />
Grlo me boli!<br />
Pekoče žrelo je najpogosteje začetek<br />
navadnega prehlada ali gripe,<br />
še posebej v primerih, ko se kmalu<br />
po nastanku bolečine pojavijo<br />
še drugi simptomi, kot so kihanje,<br />
izcedek iz nosu, povišana telesna<br />
temperatura in utrujenost. »Lahko<br />
pa bolečina v žrelu, ki ji ne sledijo ti<br />
simptomi, temveč bolečina v grlu, torej<br />
nižje od žrela, in hripavost, pomeni<br />
simptom kake druge bolezni,« piše<br />
Polonca Fiala, mag. farmacije, in<br />
prinaša nasvete, kako poskrbeti za<br />
boleče grlo.<br />
Vsak vitamin ima<br />
pomembno nalogo<br />
»Noben vitamin ne more nadomestiti<br />
drugega vitamina, zato življenje brez<br />
njih ni mogoče. Telo jih ne more (oziroma<br />
ne more v zadostni količini) proizvesti<br />
samo, zato jih moramo dobiti s<br />
hrano. Hiter življenjski ritem, pomanjkanje<br />
časa in stres od ljudi terjajo nezdrav<br />
način življenja, zato je poraba<br />
prehranskih dopolnil, kamor sodijo<br />
tudi vitamini, v porastu,« piše Urška<br />
Živko, mag. farmacije, in dodaja,<br />
kje najti dovolj vitaminov.<br />
Tisoč želja<br />
Ko nekomu voščimo, ta takoj opazi,<br />
ali smo iskreni. To je sicer povezano<br />
z medsebojnimi odnosi na<br />
vseh ravneh, a vsaj posredno tudi z<br />
zdravo prehrano. Pravzaprav takole:<br />
s hrano si pomagamo pri vzdrževanju<br />
orodij za medsebojno komuniciranje.<br />
Iskrenost se vidi v<br />
očeh in nasmehu ter čuti v stisku<br />
roke – naša redna sodelavka Marija<br />
Merljak tokrat prinaša nasvete,<br />
kako s pomočjo dobre hrane ohraniti<br />
jasne oči, bleščeč nasmeh in<br />
tople dlani.<br />
Na Triglav s sposojenim<br />
vidom<br />
»Na planjavi, tik preden se vzpnemo<br />
na Konjsko sedlo, je brezkrajen mir in<br />
hkrati dovolj toplo, da v kratkih rokavih<br />
poležemo na gorsko trato. Sezujemo<br />
čevlje in se grejemo v popoldanskem<br />
jesenskem soncu. Govorimo malo, umirjeno,<br />
skorajda tiho,« piše Marino Kačič,<br />
ki se je na najvišji slovenski vrh<br />
odpravil v družbi člana našega uredniškega<br />
odbora, mag. Damjana Slabeta.<br />
Slednji vzponov na Triglav že<br />
dolgo ne šteje več, ta pa je bil res nekaj<br />
posebnega.<br />
VSEBINA<br />
Uvodnik<br />
Za začetek<br />
Po nasvet v lekarno<br />
Aktualno<br />
Zdravilne rastline<br />
Jasno in glasno<br />
Odkrito o skritem<br />
Kako zdraviti<br />
Kako deluje<br />
3 Vonj po tisku<br />
6 Makroskop<br />
7 Boljši svet<br />
13 Kažipot svetovanj v naših <strong>lekarna</strong>h<br />
14 Ogljikov monoksid – tihi morilec<br />
20 Praznik si zapomnimo po vonju<br />
24 Vprašajte strokovnjaka<br />
26 Vprašajte svojega zobozdravnika tudi za ceno<br />
32 Ni vse modro tudi modro<br />
38 Grlo me boli!<br />
46 Vsak vitamin ima pomembno nalogo<br />
52 Samo natančno merjenje da pravilne rezultate<br />
Znanje za zdravje 58 SOS – Veseli december<br />
Medicinsko zrcalo 60 Pravočasna diagnoza nevroendokrinih<br />
tumorjev je ključna za preživetje<br />
Venerin kotiček 66 Intimna nega – voda ni dovolj<br />
Za lepši nasmeh 72 Nasmeh, ki se blešči<br />
Preudarno za zdravje 74 Hranila so lahko zdravila<br />
Portret farmacevta 82 Brigita Gider, mag. farm.<br />
Za mizo 84 Tisoč želja<br />
90 Predpraznični namigi<br />
V gibanju 94 Na Triglav s sposojenim vidom<br />
Nagradna igra 102 Sudoku<br />
Otroški kotiček 103<br />
Naša <strong>lekarna</strong> svetuje 104
6<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
7<br />
Boljši svet<br />
Makroskop<br />
Po velikem uspehu drugega že načrtujejo tretji<br />
SEEPEG<br />
Drugi gastropediatrični kongres za jugovzhodno Evropo je<br />
letos potekal 11. in 12. novembra na Bledu. Po dveh letih<br />
premora so se v Sloveniji zopet zbrala odmevna imena<br />
pediatrov gastroenteorologov iz Grčije, Italije, Belgije,<br />
Velike Britanije, Nizozemske, Finske, ZDA, Madžarske,<br />
Hrvaške in Slovenije. Glavne teme letošnjega kongresa so<br />
zajemale gastrointestinalne funkcionalne motnje, motnje<br />
hranjenja, celiakijo in hepatologijo. Kongresa se je udeležilo<br />
150 udeležencev iz jugovzhodne Evrope, ki so si v sklopu<br />
najsodobnejših predavanj ponovno izmenjali dragocene<br />
izkušnje.<br />
Drugi gastropediatrični kongres je ponovno požel številne<br />
pohvale za organizacijo in programsko shemo, zato<br />
organizatorji že načrtujejo prihodnjega, SEEPEG 2013.<br />
Foto: Ana Zibelnik<br />
Izobraževalno srečanje članov društva Trepetlika<br />
Društvo Trepetlika je društvo bolnikov s parkinsonizmom<br />
in drugimi ekstrapiramidnimi motnjami. Poleg združevanja<br />
ljudi s podobnimi zdravstvenimi težavami je glavni namen<br />
društva predvsem izobraževanje bolnikov in njihovih svojcev<br />
o novostih s področja zdravljenja ter seznanjanje z načini<br />
lajšanja življenja bolnikov.<br />
V soboto, 19. novembra, so organizirali izobraževalno<br />
srečanje v Hotelu Mons v Ljubljani, ki se ga je udeležilo skoraj<br />
300 bolnikov s Parkinsonovo boleznijo in njihovih skrbnikov<br />
iz vse Slovenije. Z zanimanjem so prisluhnili predavanjema<br />
prof. dr. Zvezdana Pirtoška o stranskih učinkih zdravil in<br />
prof. dr. Boruta Peterlina o genetiki in Parkinsonovi bolezni.<br />
Po predavanju so ob skupnem kosilu izmenjevali izkušnje in<br />
motivacijske vzorce za lažje premagovanje ovir, ki jih prinaša<br />
Parkinsonova bolezen.<br />
Idejni vodja kongresa SEEPEG, doc. dr. Rok Orel<br />
Foto: Miloš Ojdanić<br />
Prihaja december – mesec obdarovanj,<br />
pričakovanj, iskrivih trenutkov<br />
in toplih nasmehov.<br />
Pa ga res vsi tako občutijo?<br />
Ustvarjalci revije Naša <strong>lekarna</strong>, ki jo izdaja družba<br />
Entrapharm, skozi vse leto nudimo izbran prostor v rubriki<br />
Boljši svet tistim organizacijam in društvom, ki s svojim<br />
delovanjem ljudem omogočajo boljši svet. V podjetju<br />
Entrapharm smo poleg rubrike zastavili še dobrodelni<br />
projekt Boljši svet ter se odločili, da letos denar namesto<br />
za nakup novoletnih daril namenimo ustanovam, ki smo<br />
jih predstavili v tej rubriki. K sodelovanju smo povabili<br />
tudi vse naše poslovne partnerje, pa tudi vas, spoštovani<br />
bralci, vljudno vabimo, da se nam pridružite v dobrodelnem<br />
projektu Boljši svet z denarno donacijo. Odločitev, kateri<br />
ustanovi od 7 sodelujočih v letu 2011 in v kakšnem znesku<br />
boste namenili svoje prispevke, seveda prepuščamo vam.<br />
Donacijo lahko namenite naslednjim ustanovam: Hiša<br />
zavetja Palčica, Ustanova Mali vitez, Slovensko druženje za<br />
preprečevanje samomora, Društvo prijateljev mladine Gornja<br />
Radgona, Fundacija Kekec, Društvo onkoloških bolnikov<br />
Slovenije in Društvo SOS telefon. Podatke o ustanovah dobite<br />
v preteklih številkah revije Naša <strong>lekarna</strong> ali na spletni strani<br />
www.naša<strong>lekarna</strong>.com.<br />
Projekt Boljši svet bo predstavljen v januarski številki revije<br />
Naša <strong>lekarna</strong>, vse donatorje pa bomo v reviji tudi navedli in<br />
jim namenili posebno zahvalo.<br />
Ustvarimo boljši svet skupaj in približajmo decembrske<br />
trenutke tistim, ki jih občutijo manj praznično kot mi!<br />
S toplimi pozdravi,<br />
Vesna Sedmak Lojk, v. d. direktorja družbe Entrapharm<br />
revija za zdrav življenjski slog<br />
December 2011, letnik 6, št. 58<br />
Mesečnik, izhaja 1. petek v mesecu.<br />
Naklada: 42.000 izvodov<br />
Vrednost izvoda: 3,67 €<br />
Letna naročnina: 41,10 €<br />
Izdajatelj: Entrapharm, d.o.o.,<br />
Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana<br />
E: urednistvo@nasa-<strong>lekarna</strong>.si<br />
www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
Uredništvo<br />
Glavna in odgovorna urednica:<br />
Sergeja Širca, univ. dipl. nov.<br />
Strokovna sodelavka uredništva:<br />
mag. Nada Tržan Herman, mag. farm.<br />
Uredniški odbor<br />
dr. Martina Brank, mag. farm.<br />
mag. Vanja Badovinac, dipl. soc. del.<br />
Monika Sonc, mag. farm., spec.<br />
Janez Špringer, mag. farm., spec.<br />
prof. dr. Ema Mušič, dr. med.<br />
Andreja Širca Čampa, univ. dipl. ing. živil. tehn.<br />
prim. Peter Kapš, dr. med.<br />
mag. Damjan Slabe, prof. zdrav. vzgoje<br />
prim. dr. Alenka Kraigher, dr. med.<br />
Ervin Strbad, dr. med.<br />
Zasnova celostna podobe: IODG<br />
Oblikovanje celostne podobe: Vojko Plevel, Aleš<br />
Zupančič, Inverso<br />
Oblikovanje in prelom: Vojko Plevel, Inscribo<br />
Jezikovni pregled: Alenka Mirkac<br />
Fotografije: Gregor Grunt, Shutterstock, iStockphoto<br />
Uvodnik izraža stališča avtorja in ne nujno<br />
vsega uredništva.<br />
Tisk:<br />
Radin print, d.o.o., Gospodarska 9,<br />
10431 Sveta Nedelja, Hrvaška<br />
Oglasno trženje:<br />
Entrapharm, d.o.o.,<br />
Jure Pučko, univ. dipl. ekon.<br />
Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana<br />
T: (01) 5611 894, Faks: (01) 5611 342<br />
E: marketing@entrapharm.com<br />
Naša <strong>lekarna</strong> je mesečnik, ki je brezplačno<br />
na voljo v <strong>lekarna</strong>h po Sloveniji. Vse pravice<br />
pridržane. Celoto ali posamezne dele je mogoče<br />
ponatisniti ali razmnoževati le s pisnim<br />
privoljenjem izdajatelja.<br />
Za članke, v katerih je obravnavano delovanje učinkovin in zdravil, ki se<br />
izdajajo na zdravniški recept, velja opozorilo Ministrstva za zdravje:<br />
Ministrstvo za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravilo, ki se<br />
sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila za uporabo<br />
pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni zdravnik. Dodatne<br />
informacije dobite pri svojem zdravniku ali farmacevtu.<br />
Podatki, ki so objavljeni v prispevkih o zdravljenju, so namenjeni izključno<br />
splošnemu informiranju in ne morejo nadomestiti osebnega obiska<br />
pri zdravniku ali posveta s farmacevtom. Če menite, da potrebujete<br />
zdravniško pomoč, se obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta,<br />
ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede<br />
vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil.
8 NAŠA LEKARNA | Makroskop<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 9<br />
Rak dojk ... kljub ozaveščanju še vedno tabu<br />
Europa Donna Slovenije je 8. oktobra predstavila nov koledar<br />
za leto 2012, ki ga je v sodelovanju z Visoko šolo za storitve<br />
pripravila Sekcija mladih bolnic Europe Donne Slovenija.<br />
Modeli za koledar so bile mlade bolnice, ki so uspešno<br />
premagale raka dojk in danes živijo »normalno« življenje.<br />
Europa Donna želi s tem projektom opozoriti na pomembnost<br />
ohranjanja pozitivne samopodobe posameznika kljub bolezni<br />
in skuša podirati tabuje, ki v povezavi z boleznijo v slovenski<br />
družbi še obstajajo – rak dojk je ozdravljiva bolezen. Za<br />
hitro okrevanje in čim lažjo vključitev v »normalno« življenje<br />
po prestani bolezni pa vsaka bolnica potrebuje podporo<br />
svoje okolice, strokovno psihosocialno pomoč in primerno<br />
zdravljenje. Za vse to se s svojimi aktivnostmi zavzema Europa<br />
Donna Slovenija.<br />
Na leto v Sloveniji za rakom dojk zboli okoli 1150 žensk in 10<br />
moških. Šest odstotkov od vseh bolnic z rakom dojk je mlajših<br />
od 40 let. Mlade bolnice se hkrati z boleznijo bojujejo<br />
še z vrsto drugih težav: mnogokrat so na začetku poklicne<br />
poti, mnoge si še niso ustvarile družine, so še brez otrok ali<br />
skrbijo za majhne otroke. Na preizkušnji so partnerske zveze,<br />
prizadeta je njihova samopodoba.<br />
Pred žensko, ki se sooči z diagnozo raka dojk, se pojavijo<br />
številna težko rešljiva vprašanja. Poleg negotovosti, ki jo<br />
prinaša bolezen, in prizadevanja za najboljše zdravljenje, je<br />
treba razmišljati tudi o prihodnosti.<br />
Za vse je izjemno pomemben celosten pristop k bolezni,<br />
ki bolnici pomaga, da hitro okreva, se sooči s svojo novo<br />
podobo ter se hitro vklopi nazaj v »normalno« življenje in pri<br />
tem ohrani pozitivno samopodobo, nadaljuje kariero in naprej<br />
gradi svojo družino in svoje socialno življenje.<br />
Letos so se v Sekciji mladih bolnic Europe Donne Slovenija<br />
odločili, da za osveščanje o težavah, s katerimi se soočajo<br />
bolnice, in povečanju zavedanja o pomembnosti preventive,<br />
samopregledovanja že v mladih letih, pripravijo koledar, v<br />
katerem kot modeli nastopajo mlade bolnice, ki so bolezen<br />
uspešno premagale ali se z njo še bojujejo, a kljub temu živijo<br />
»normalno« življenje. Želijo razbiti še en tabu in pokazati<br />
slovenski družbi, da je življenje po raku in z rakom prav<br />
tako lepo in da se s pozitivno naravnanostjo lahko premaga<br />
marsikatero oviro v življenju. Pravijo, da so to naredile za<br />
vse, ki so že šli po tej poti, in da vlijejo pogum tistim, ki se z<br />
boleznijo pravkar soočajo.<br />
Izpeljavo projekta so omogočili: Oddelek za fotografijo Visoke<br />
šole za storitve, ki je sodeloval pri oblikovanju projekta in<br />
pripravil fotografije ter koledar oblikoval, RTV Slovenija in<br />
Opera Balet, ki sta posodila kostume, Festivalna dvorana,<br />
ki je dala na voljo prostor, Stevo, ki je poskrbel za ličenje in<br />
frizure, Grafika Gracer, ki je koledarje natisnila, in Roche,<br />
dolgoletni podpornik Europe Donne Slovenija.<br />
Koledar Europa Donna je na voljo v vseh poslovalnicah<br />
podjetja Sanolabor po Sloveniji za simbolično donacijo<br />
vsaj 10 evrov.<br />
Gnojni mozolji –<br />
TriAcnéal vam<br />
ponuja rešitev<br />
Kadar imate mastno kožo<br />
in sem ter tja kakšen mozolj ali<br />
zmeren do resen primer aken,<br />
so dermokozmetični izdelki<br />
osnova za vašo vsakodnevno<br />
nego kože. Če se uporabljajo redno,<br />
so lahko izredno koristni.<br />
Dermatološki laboratoriji<br />
Avène so ustvarili linijo<br />
izdelkov Cleanance, TriAcnéal<br />
in Clean-Ac, da bi vaši koži<br />
omogočili rešitev katerega koli<br />
prej omenjenega problema.<br />
spet si lahko svoboden!<br />
priskrbi si svoj predplačniški ali naročniški<br />
paket bob na www.bob.si ali 080 680 680.<br />
• brez vezave<br />
• brez fiksnih stroškov<br />
• brez skritih pasti<br />
• začetni bonus:<br />
100 minut pogovorov<br />
ali sporočil SMS v Sloveniji<br />
Cene vsebujejo DDV. Za pakete bob veljajo<br />
Posebni pogoji za izvajanje storitev bob,<br />
ki so skupaj s ceno paketa in ostalih storitev<br />
dostopni na www.bob.si ali 080 680 680.<br />
Težave z ogrci ter gnojnimi mozolji?<br />
TriAcnéal nega za nečisto kožo z aknami v adolescenci<br />
in odrasli dobi.<br />
Sestava TriAcnéal kreme:<br />
Efectiose ® , nova aktivna sestavina, patentirana<br />
v raziskovalnih laboratorijih Avène, regulira<br />
dotok mediatorjev, ki so odgovorni za povečano<br />
reaktivnost kože in nastanek vnetja.<br />
Glikolna kislina ima na površini kože učinek<br />
pilinga in odpravlja nepravilnosti ter kožo naredi<br />
občutno bolj gladko.<br />
Retinaldehid regulira oroženitev in preprečuje<br />
pojav nepravilnosti, ščiti obstoječe akne<br />
pred vnetjem in s tem preprečuje nastanek<br />
brazgotin.<br />
Termalna voda Avène deluje pomirjujoče in<br />
antiiritacijsko ter pomirja rdečico.<br />
TriAcnéal nanesite zvečer na suho kožo, ki<br />
ste jo prej očistili z Cleanance gelom za čiščenje.<br />
Izogibajte se stika z očmi in ustnicami.
10 NAŠA LEKARNA | Makroskop<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 11<br />
Slabovidnost moramo pravočasno prepoznati<br />
in ukrepati<br />
Zveza društev slepih in slabovidnih Slovenije (ZDSSS) je<br />
17. novembra organizirala okroglo mizo o naraščanju<br />
slabovidnosti, njenem pravočasnem prepoznavanju in<br />
primernih ukrepih, ki bi bili za obvladovanje slabovidnosti<br />
nujni. Predstavnikom ZDSSS so se pridružili priznani<br />
strokovnjaki na področju oftalmologije, optometrije in<br />
tiflopedagogike iz Slovenije in tujine.<br />
O soočenju s slabovidnostjo in pravočasnem ukrepanju za<br />
zagotavljanje neodvisnega življenja so se pogovarjali doc.<br />
dr. Mirna Štabuc Šilih, dr. med., spec. oftalmologinja,<br />
asist. mag. Nataša Vidovič Valentinčič, dr. med., spec.<br />
oftalmologinja, tiflopedagoginja Mirjana Hafnar, Tomaž<br />
Wraber, predsednik ZDSSS, ter gosta iz Švedske, optometrist<br />
prof. dr. Jörgen Gustafsson in specialist za slabovidnost<br />
Krister Inde. Vsi so se strinjali, da je slabovidnost danes<br />
izjemno velik problem, včasih celo večji kot slepota, saj je na<br />
začetku zelo težko opazna. Ko je slabovidnost že tako razvita,<br />
da je ni moč spregledati, pa je velikokrat že prepozno za<br />
učinkovite ukrepe.<br />
»Slabovidnosti se pogosto ne zavedajo niti vsi, ki delajo v<br />
zdravstvu, niti družine prizadetih in pogosto celo prizadeti<br />
sami ne. To povzroča velike osebne stiske in probleme v<br />
družinah in pri delu, državi pa ogromne stroške. Najnovejši<br />
Naturhouse za zdravo življenje<br />
Naturhouse je po petih mesecih odprl nov Center zdravega prehranjevanja na<br />
Miklošičevi cesti 22 v Ljubljani. To je že drugi Center v Ljubljani, ki s pomočjo<br />
metode Naturhouse olajša bitko s kilogrami in zagotavlja dolgoročno spremembo<br />
življenjskega sloga na zdrav in naraven način.<br />
Prehranski načrti iz Centra Naturhouse so uravnoteženi, individualno zasnovani<br />
ter ne zamenjujejo obrokov z različnimi nadomestki. Poleg tega je Naturhouse<br />
cenovno dostopen, povprečen strošek naravnih prehranskih dodatkov na teden<br />
znaša približno 26 evrov. Nudijo tudi brezplačno tedensko strokovno prehransko<br />
svetovanje, prehranske načrte ter vsakokratno spremljanje napredka z analizo<br />
telesne sestave.<br />
Odločite se posvetiti se sebi in svojemu zdravju – naročite se na svetovanje v Centru<br />
Naturhouse na Miklošičevi cesti, na telefonski številki (01) 230 81 64, kjer vam<br />
bodo s preventivo pomagali do zdravja, vas motivirali in vas nenazadnje prehransko<br />
izobrazili za boljše življenje.<br />
podatek z letošnjega svetovnega kongresa Vision 2011 pravi,<br />
da vsi stroški, povezani z izgubami vida po celem svetu,<br />
skupaj znašajo kar tri bilijone dolarjev. Kolikšen delež k temu<br />
znesku prispeva Slovenija?« se sprašuje Tomaž Wraber,<br />
predsednik ZDSSS.<br />
Potrebni so preprosti in učinkoviti ukrepi<br />
Po mnenju udeležencev ukrepi, ki bi lahko preprečili<br />
slabovidnost, niso zelo dragi in niti zapleteni, a jih v Sloveniji<br />
na žalost še ne izvajamo v praksi, zato je tudi zavedanje<br />
prebivalstva o tej problematiki na izredno nizki ravni. Da iz<br />
začetne težave ne bi nastal velik družbeni problem, je treba<br />
sprejeti učinkovite ukrepe, ki bi omejili slabovidnost. Primerni<br />
ukrepi in rehabilitacija sta namreč naložbi, ki lahko prihranita<br />
številne stroške za socialne, medicinske in druge ukrepe,<br />
razbremenili pa bi lahko tudi zdravstveno blagajno.<br />
Oftalmologinji doc. dr. Mirna Štabuc Šilih in asist. mag.<br />
Nataša Vidovič Valentinčič sta med drugim poudarili, da se<br />
težave začnejo pri odkrivanju oseb z okvaro vida. Veliko ljudi,<br />
ki se s tem soočijo, namreč ne pride v ambulanto ali pridejo<br />
prepozno. To bi lahko rešili s preventivnimi presejalnimi<br />
testi, s čimer bi lahko tudi prihranili, tako denar za razne<br />
medicinske in socialne ukrepe kot tudi številne osebne stiske,<br />
s katerimi se soočajo posamezniki, ki jim peša vid.<br />
Da veseli december ne bo preveč obremenjujoč<br />
December je mesec veselja in mesec, ko si vzamemo več<br />
časa za svoje bližnje in prijatelje ob dobri hrani in pijači.<br />
Pozabimo pa, da s tem močno obremenjujemo svoja<br />
prebavila in telo. Zaužitje obilnih obrokov spremlja večji<br />
vnos maščob in holesterola v telo, kar vpliva na delovanje<br />
žolčnika in trebušne slinavke. Poveča se izločanje prebavnih<br />
encimov, trebušne kisline in žolčnih kislin ter inzulina, kar je<br />
za telo stresno.<br />
Količina smoga, vnesenega v telo preko prebavil in pljuč, je<br />
med prijetnim večernim kramljanjem in ob kozarcu kuhanega<br />
vina močno povečana, saj je takrat zrak najslabši. Ob hitri<br />
prehrani na ulici ter ob nezadostni higieni rok zaužijemo večje<br />
število bakterij in virusov, ki obremenijo naš imunski sistem.<br />
Kaj pa lahko naredimo, da bo preživljanje veselega decembra<br />
za naše telo manj obremenjujoče? Ko nista na voljo milo<br />
in voda, priporočam redno uporabo razkužilnih robčkov za<br />
higieno rok. Zmanjšajte pitje alkoholnih pijač. Ob večerih<br />
zahajajte ven ob visokem pritisku in jasnem vremenu.<br />
Izogibajte se večjih skupin ljudi, saj je prenos virusov in<br />
bakterij najpogosteje kapljičen. Potrudite se vzdrževati<br />
zadostno količino zaužitega sadja in zelenjave preko celega<br />
dneva. Telo bo hvaležno tudi za redno gibanje na svežem<br />
zraku in športne aktivnosti. Oboje pozitivno vpliva na<br />
delovanje črevesja, njegovo praznjenje in dobro počutje ter<br />
hkrati spodbuja imunski sistem.<br />
Naj bo december poln veselja, vitalnosti in dobrega počutja!<br />
Srečno!<br />
Janez Erčulj, mag. farm.<br />
ZASTRUPITVE<br />
PREBAVNE<br />
MOTNJE<br />
IZLOČANJE<br />
ALKOHOLA<br />
www.maydi.si<br />
Pred uporabo natančno preberite navodilo. O tveganju in<br />
neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
12<br />
NAŠA LEKARNA | Makroskop<br />
13<br />
Po nasvet<br />
v lekarno<br />
Kažipot svetovanj<br />
Za boljšo diagnostiko revmatoloških bolnikov<br />
Revmatološki oddelek Splošne bolnišnice Celje je bogatejši<br />
za nov ultrazvočni aparat, ki bo močno pripomogel k hitrejši<br />
in boljši diagnostiki revmatoloških bolnikov. Del sredstev je<br />
prispevala tudi farmacevtska družba Medis.<br />
Na sliki z leve: Mojca Kalušević, dr. med., Dean Sinožič, dr.<br />
med. in Tatjana Sečki v družbi predstavnic družbe Medis<br />
Dentalno-kirurški center Clarus odprl svoja vrata<br />
V Diagnostičnem centru Clarus, ki deluje v ljubljanskem BTC<br />
Cityju, so pred kratkim slovesno odprli še Dentalno-kirurški<br />
center, v okviru katerega od letošnje pomladi dalje nudijo<br />
vrhunske zobozdravstvene in implantološko-kirurške storitve.<br />
Storitve, ki jih opravlja visoko strokovno usposobljena ekipa,<br />
obsegajo vse vrste posegov sodobnega zobozdravstva, od<br />
preventivnih diagnostičnih pregledov, estetskih posegov,<br />
beljenja zob, ortodontije in protetike pa vse do zahtevnih<br />
oralno-kirurških in implantološko-protetičnih posegov.<br />
Poleg tega opravljajo tudi kirurške in nekirurške tretmaje<br />
pomlajevanja obraza.<br />
V prijetnih in sodobno opremljenih prostorih strokovna ekipa<br />
izvaja najsodobnejše dentalno-kirurške posege, center pa ima<br />
tudi svoj digitalni zobni rentgen in vrhunski zobni laboratorij.<br />
Posebno pozornost namenjajo preprečevanju in laserskemu<br />
zdravljenju parodontalne bolezni, ortodontskemu zdravljenju<br />
z najsodobnejšimi metodami, nudijo pomoč pri odpravljanju<br />
težav s smrčanjem z lasersko terapijo, opravljajo pa tudi<br />
lepotne korekcije obraza (tretmaji botox in nekirurški »face<br />
lift« s pomočjo bioloških polnil).<br />
V dentalno-kirurškem centru deluje ekipa priznanih<br />
zdravnikov, ki so opravili številne dodatne specializacije in<br />
izobraževanja doma in v tujini. Strokovno ekipo sestavljajo:<br />
Andrej Kovačič, dr. dent. med. (Master in Implant Surgery<br />
UCLA), David Dovšak, dr. med. (specialist maksilofacialne<br />
kirurgije), Maja Kovačič, dr. dent. med., Petja Dovšak, dr.<br />
dent. med., Jure Jamšek, dr. dent. med., asist. dr. Iztok<br />
Štamfelj, dr. dent. med., Irma Škoro, dr. dent. med., Mihael<br />
Vrčkovnik, dr. dent. med. (sicer tudi pisec priljubljenih<br />
prispevkov za revijo Naša <strong>lekarna</strong>), Slavko Brkič, priznani<br />
mojster zobne tehnike, diplomirana ustna higieničarka Mija<br />
Kališnik ter strokovna ekipa dentalnih asistentk.<br />
Vitalni senior<br />
Starejši (p)ostajajo vedno bolj aktivni, željni novih znanj, doživetij in izkušenj. Da bi bilo tretje življenjsko obdobje čim bolj vitalno,<br />
smo izbrali štiri izdelke, ki vam bodo omogočili, da boste – ne glede na leta – počeli vse, kar ste si vedno želeli.<br />
Pri projektu Vitalni senior sodelujejo:<br />
Voltaren (Medis)<br />
Voltaflex (Medis)<br />
Kalcij-Sandoz (Medis)<br />
Basica (Vivalis)<br />
Svetovalci bodo odgovorili na vsa vaša vprašanja in imeli ob nakupu za vas pripravljeno tudi presenečenje.<br />
Natančen seznam lekarn in datumi svetovanj bodo objavljeni na spletni strani www.naša<strong>lekarna</strong>.si, kjer bodo na voljo tudi<br />
podrobnejše informacije.<br />
Izvajalec promocij in svetovanj v <strong>lekarna</strong>h je podjetje Entrapharm d.o.o.,<br />
Pot k sejmišču 30, Ljubljana, tel.: (01) 561 13 41, info@entrapharm.com, janja.celofiga@entrapharm.com
14<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
15<br />
Aktualno<br />
Ogljikov monoksid –<br />
tihi morilec<br />
doc. dr. Miran Brvar, dr. med., Center za zastrupitve,<br />
Interna klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana<br />
S prihodom zime smo začeli kuriti in žal bo tudi to zimo veliko<br />
Slovencev presenetil ogljikov monoksid. Na žalost v Sloveniji kljub<br />
opozorilom vsako leto zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom<br />
umre več deset ljudi. Z ogljikovim monoksidom se lahko zastrupimo vsi,<br />
od dojenčkov do starostnikov, prav nihče namreč ne more biti<br />
popolnoma varen pred njim, saj ga s čutili ne moremo zaznati. Tako so<br />
pogosti primeri zastrupitev celih družin.
16 Aktualno | Ogljikov monoksid – tihi morilec<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
17<br />
Stopnja<br />
zastrupitve<br />
Ogljikov monoksid je plin brez barve, vonja in<br />
okusa, ki nastaja pri nepopolnem gorenju plina,<br />
kurilnega olja, drv, premoga itn. V bivalnih<br />
prostorih lahko raven ogljikovega monoksida<br />
naraste zaradi nepravilne namestitve, vgradnje,<br />
delovanja ali vzdrževanja peči na drva in premog, kaminov<br />
ter plinskih gorilnikov za ogrevanje prostorov in<br />
vode. Raven ogljikovega monoksida lahko v stanovanju<br />
naraste tudi pri nepravilno zgrajenem ali pokvarjenem<br />
dimniku ali ventilacijskem sistemu, poleg tega pa lahko<br />
ogljikov monoksid prodre v stanovanje tudi iz kleti s pečjo,<br />
iz garaže s prižganim avtomobilskim motorjem ali iz<br />
sosednjega stanovanja skozi ventilacijski sistem.<br />
Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom<br />
težavami. Znaki blagih zastrupitev niso značilni in so<br />
zelo podobni virozam, na primer gripi.<br />
Pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom se zdravstvene<br />
težave izboljšajo izven stanovanja in povrnejo ob vrnitvi<br />
v stanovanje, pri virozi pa se težave ne spreminjajo.<br />
Na ogljikov monoksid pomislimo tudi ob sočasnem pojavu<br />
zdravstvenih težav pri več ljudeh v istem prostoru,<br />
predvsem med kurilno sezono. Vsak sum na zastrupitev<br />
z ogljikovim monoksidom moramo vzeti zelo resno in se<br />
zavedati, da zastrupitve z ogljikovim monoksidom lahko<br />
povzročijo trajne okvare možganov z motenim spominom<br />
in mišljenjem, težavami pri učenju in pogostimi glavoboli.<br />
V Sloveniji je veliko zastrupitev z ogljikovim monoksidom<br />
v stanovanjskih hišah, zavedati pa se moramo, da<br />
so zastrupitve precej pogoste tudi v stanovanjskih blokih,<br />
in sicer predvsem v majhnih kopalnicah s plinskimi<br />
Aristotel, ki je živel v<br />
4. stoletju pred našim<br />
štetjem, je prvi zapisal,<br />
da gorenje oglja proizvaja<br />
strupene pline.<br />
Blage zastrupitve pogosto spregledamo<br />
Na zastrupitev z ogljikovim monoksidom redko pomislimo,<br />
saj so znaki pogosto podobni znakom nekaterih bolezni,<br />
zlasti znakom viroze. Zastrupljenci z ogljikovim monoksidom<br />
imajo številne in neznačilne težave, zato blage<br />
zastrupitve z ogljikovim monoksidom pogosto spregledamo<br />
(glej tabelo). Na prisotnost ogljikovega monoksida v<br />
stanovanju tako največkrat pomislimo šele takrat, ko nekdo<br />
izgubi zavest.<br />
Pri otroku se lahko zastrupitev z ogljikovim monoksidom<br />
pokaže z glavobolom, zaspanostjo, zanašanjem pri<br />
hoji, nenatančnimi gibi, neješčnostjo, bruhanjem, bolečino<br />
v trebuhu, drisko, hitrim dihanjem in krči.<br />
Zastrupitev z ogljikovim monoksidom ali samo viroza?<br />
Blage zastrupitve lahko potekajo tudi daljši čas in se<br />
kažejo s poslabšanjem učnega uspeha otrok in težavami v<br />
službi pri odraslih, lahko pa tudi z različnimi duševnimi
18 Aktualno | Ogljikov monoksid – tihi morilec<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
19<br />
Alarmna naprava za ogljikov monoksid naj bo v vsakem stanovanju<br />
z gorilno napravo!<br />
bivalnih prostorih lahko raven ogljikovega monoksida naraste<br />
V zaradi nepravilne namestitve, vgradnje, delovanja ali vzdrževanja<br />
peči na drva in premog, kaminov ter plinskih gorilnikov za ogrevanje<br />
prostorov in vode.<br />
Ogljikov monoksid<br />
vsebuje en atom ogljika<br />
in en atom kisika.<br />
gorilniki za ogrevanje vode, kjer po določenem času gorenja<br />
plina začne zmanjkovati kisika in prične nastajati<br />
ogljikov monoksid zaradi neustreznega prezračevanja<br />
majhnih kopalnic.<br />
Alarmne naprave nam lahko rešijo življenje<br />
Ogljikovega monoksida ne moremo zaznati s čutili in<br />
ukrepamo šele ob težavah, ki jasno kažejo, da je nekaj narobe.<br />
Na srečo pa obstaja rešitev tudi za nevidni in tihi<br />
ogljikov monoksid, saj nas na morebitno nastajanje in kopičenje<br />
ogljikovega monoksida v stanovanju lahko pravočasno<br />
opozori alarmna naprava oziroma javljalec (detektor)<br />
ogljikovega monoksida v zraku. Alarmne naprave za<br />
ogljikov monoksid nas opozorijo na povišano koncentracijo<br />
ogljikovega monoksida v zraku in nam s tem lahko<br />
rešijo življenje. Alarmne naprave za ogljikov monoksid stanejo<br />
le nekaj deset evrov, pomembno pa je, da imajo oznako<br />
evropskega standarda en50291 in glasen zvočni signal.<br />
V številnih državah zda je vgradnja alarmnih naprav<br />
za ogljikov monoksid v nova stanovanja z gorilnimi napravami<br />
obvezna, tako da imajo v zda po nekaterih ocenah<br />
alarmno napravo za ogljikov monoksid vgrajeno že v<br />
80–90 odstotkih novogradenj. Glede na to, da je zastrupitev<br />
z ogljikovim monoksidom tudi v Sloveniji najpogostejša<br />
smrtna zastrupitev, bi bilo tudi pri nas verjetno<br />
smiselno uvesti obvezno vgradnjo alarmov za ogljikov<br />
monoksid v vsa stanovanja z gorilnimi napravami, zlasti<br />
pa v novozgrajena stanovanja. Prav gotovo so najbolj<br />
tragične smrti mladih, ki bi jih lahko preprečili z namestitvijo<br />
alarmne naprave za ogljikov monoksid v bivalni<br />
prostor. Več podatkov o zastrupitvah, preventivi, prvi<br />
pomoči in tudi alarmnih napravah za ogljikov monoksid<br />
je dosegljivih tudi na spletni strani Centra za zastrupitve<br />
(http://www.zastrupitve.net).<br />
Pri kupovanju alarmne naprave moramo vedeti, da se<br />
alarmni napravi za ogljikov monoksid in požar razlikujeta.<br />
Alarmne naprave za požar ne zaznavajo ogljikovega monoksida<br />
in alarmne naprave za ogljikov monoksid ne zaznajo<br />
požara oziroma dima dovolj zgodaj. Prav tako ogljikovega<br />
monoksida ne zaznajo alarmne naprave za plin propan-butan,<br />
ki je v plinskih napeljavah in jeklenkah. Le alarmne<br />
naprave za ogljikov monoksid s standardom en50291 nas<br />
pravočasno opozorijo na nastajanje ogljikovega monoksida<br />
in preprečijo zastrupitev.<br />
Po nakupu in namestitvi pokažemo alarmno napravo<br />
za ogljikov monoksid ostalim družinskim članom in jih<br />
seznanimo z alarmnim signalom in načrtom ukrepov ob<br />
njegovi sprožitvi. Ob alarmu za povišano raven ogljikovega<br />
monoksida moramo takoj zapustiti stanovanje in vrata<br />
pustiti odprta, da se stanovanje prezrači, ter poklicati pomoč.<br />
O dogodku tudi čimprej obvestimo podjetje, ki nam<br />
je prodalo, namestilo ter vzdržuje gorilno napravo, ker ne<br />
smemo živeti v stanovanju, dokler izvor ogljikovega monoksida<br />
ni odpravljen. <br />
Ogljikov monoksid nima<br />
barve, vonja ali okusa in<br />
je lažji od zraka.
20<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
21<br />
Aktualno<br />
Foto: Gregor Grunt<br />
Praznik si<br />
zapomnimo<br />
po vonju<br />
mag. Nada Tržan Herman, mag. farm.<br />
Klinčki oziroma nageljnove žbice (latinsko: Sysigium aromaticum)<br />
spadajo skupaj s cimetom in muškatnim oreškom med najstarejše<br />
začimbe. Rastlina izvira iz Indonezije, z otočja Moluki, in je do 18<br />
metrov visok zimzelen grm. Kot začimbo uporabljajo<br />
nerazcvetele cvetne popke, ki jih ob pravem času potrgajo. Pri<br />
sušenju se iz rožnate barve spremenijo v rjavkasto in zaradi<br />
žeblju podobne oblike jim rečemo tudi »žbice«.
22 Aktualno | Praznik si zapomnimo po vonju<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
23<br />
Klinčke omenjajo v starih kitajskih<br />
zapisih že v tretjem stoletju<br />
pred našim štetjem. Skupaj z<br />
drugimi začimbami so jih najprej<br />
prinašali v Evropo trgovci – muslimani<br />
z vzhoda. Tako so bili klinčki dobro poznani<br />
in seveda zelo dragi že v času<br />
Rimskega imperija. V 16. in 17. stoletju so<br />
z njimi trgovali najprej Portugalci, kasneje<br />
pa Nizozemci in Španci. Zaradi trgovine z<br />
začimbami so nastali razni spori in celo<br />
vojne. Rastlino so kasneje uspeli prenesti<br />
tudi na druge otoke (npr. Mauritius) in jo<br />
začeli gojiti na plantažah, kar je znatno<br />
znižalo ceno te sicer zelo drage začimbe.<br />
Dr. Pavle Bohinc je v svoji knjigi Koren<br />
lečen, koren strupen opisal klinčke v poglavju<br />
o začimbah; v uvodu je napisal naslednje:<br />
»Kdo bi si mislil, da so začimbe povzročale vojne,<br />
zasužnjevale ljudstva? Ali kulinarični užitek, ki<br />
ga dajejo, lahko odtehta toliko trpljenja?«<br />
Eterično olje klinčkov<br />
Klinčkom daje značilen vonj glavna sestavina<br />
eteričnega olja evgenol, ki ga je v destilatu<br />
72 do 90 odstotkov. Seveda pa so poleg<br />
evgenola prisotne še druge učinkovite<br />
snovi (več kot deset vrst) in to daje eteričnemu<br />
olju pravo moč delovanja – še posebej<br />
na področju aromaterapije.<br />
Ajurveda priporoča eterično olje klinčkov<br />
za želodčne in prebavne težave in za<br />
Kuhano vino so pili že v antičnih časih.<br />
Skisano vino so segrevali in dodajali<br />
začimbe zato, da je bilo ponovno pitno.<br />
masažo – za izboljšanje mišičnega tonusa.<br />
Evgenol pridobivajo tudi sintetično. Veliko<br />
se uporablja v parfumerijskih izdelkih<br />
kot dišavna komponenta in v prehrambeni<br />
industriji kot aroma. Zaradi prijetnega<br />
okusa in antiseptičnih lastnosti se dodaja<br />
zobnim pastam. Iz evgenola pa s sintezo<br />
preko izoevgenola pridobivajo vanilin, ki<br />
je tudi nadvse cenjena dišava.<br />
Evgenol je antiseptik in lokalni anestetik.<br />
V eteričnem olju klinčkov pa se poleg<br />
evgenola nahaja še metil salicilat, ki deluje<br />
protibolečinsko. Zato je znano, da eterično<br />
olje klinčkov blaži zobobol. Če ste pozorno<br />
gledali film Maratonec (v glavni vlogi<br />
Dustin Hoffman), ste v prizoru mučenja<br />
(vrtanje v živ zob) lahko opazili, kako je<br />
mučitelj v »premoru« blažil hude bolečine<br />
tako, da je vkapal eterično olje nageljnovih<br />
žbic v zvrtan zob.<br />
Domači nasvet: bolečino vnetih dlesni lahko<br />
ublažimo tako, da zavremo gosto zmes prahu<br />
klinčkov in z vatirano paličico nanašamo ohlajeno<br />
tekočino na dlesen.<br />
V eteričnem olju klinčkov so med drugim<br />
našli tudi substanci elagitanin in telimagrandin,<br />
na katerih potekajo farmacevtske<br />
raziskave glede učinkov proti bakterijam,<br />
virusom in glivam.<br />
Leta 1880 je Haji Jamahri z Jave iznašel<br />
cigarete, ki so poleg tobaka vsebovale<br />
zdrobljene klinčke. Te cigarete so postale<br />
zelo priljubljene; imenujejo se »kretek« in<br />
jih danes kadi 90 odstotkov kadilcev v Indoneziji.<br />
Kulinarika<br />
V indijski kuhinji klinčke dodajajo slani<br />
ali sladki hrani. So glavna sestavina v mešanici<br />
»garam masala«, ki se dodaja raznim<br />
jedem. Na svetovnem tržišču je zelo priljubljen<br />
nekoliko pekoč čaj »masala chai«.<br />
Klinčki pa so postali popularna začimba<br />
v marsikateri tradicionalni slaščici v<br />
Evropi. Nepogrešljivi so v nizozemskih piškotih<br />
speculaas in v tradicionalni nizozemski<br />
jedi oz. omaki haše (hachee - slika<br />
na strani 22).<br />
Tudi v starih slovenskih jedeh so že uporabljali<br />
klinčke in najdemo jih npr. v lectu.<br />
Tu je recept iz knjige Ljudmile Šlibar Moderna<br />
ženska telesna vzgoja (Ljubljana, 1929,<br />
str. 57):<br />
Kuhaj ½ kg medu, posnemaj pene in<br />
ko se pojavijo mehurčki, ga hitro potegni<br />
z ognja. V drugi posodi raztopi (ne kuhaj!)<br />
na štedilniku ½ kg sladkorja v ½ litra vode.<br />
Zlij raztopino v med in počakaj, da postane<br />
zmes mlačna. Nato vmešaj vanjo 1 kg moke.<br />
Žilavo testo mora nato počivati tri do štiri<br />
tedne – v hladnem prostoru. Potem vmešaš<br />
v testo 15 gramov jelenove soli (lahko tudi<br />
pecilni prašek), 10 gramov mletih klinčkov<br />
in 10 gramov zmletega ingverja. Testo zvaljaj<br />
1 centimeter visoko, izreži iz njega piškote<br />
raznih oblik, jih naloži na namazan<br />
Kitajski zapisi iz 3. st. pr. n. št. predpisujejo<br />
ljudem, ki želijo govoriti s svojim vodjem,<br />
žvečenje klinčkov zaradi boljšega zadaha.<br />
pekač in speci. Okrasiš jih lahko s sladkorno<br />
glazuro.<br />
Pomandri<br />
V času božiča se v mnogih domovih po<br />
Evropi izdelujejo pomandri s klinčki. Pomander<br />
izhaja iz francoske besede »pomme<br />
d’ambre« – jabolko oz. kroglica, narejena<br />
iz dišave amber (lahko je bila tudi kakšna<br />
druga dišava). Ljudje (predvsem ženske) so<br />
v srednjem veku nosili pomandre kot zaščito<br />
pred infekcijami; vsekakor lahko to štejemo<br />
za učinkovito aromaterapijo. Priporočila<br />
za razne pomandre je dajal tudi znani<br />
Nostradamus.<br />
Za pomandre s klinčki uporabimo pomaranče,<br />
v katere zabodemo čim več klinčkov.<br />
Pomandri se obesijo po sobah in oddajajo<br />
omamen vonj.<br />
Praznični vonj pa je tisti pritajeni dejavnik,<br />
ki dviga razpoloženje in ohranja<br />
spomine.
24<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
25<br />
Zdravilne<br />
rastline<br />
? Vprašajte<br />
strokovnjaka<br />
Drage bralke in bralci, vabimo vas, da vprašanja in opis svojih težav pošljete<br />
na naslov Entrapharm d. o. o., Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana, ali po e-pošti<br />
urednistvo@nasa-<strong>lekarna</strong>.si. Skupaj z našim partnerjem, podjetjem Medex,<br />
bomo skušali poiskati odgovore.<br />
Spoštovani,<br />
že nekaj mesecev opažam okorelost svojih sklepov,<br />
predvsem kolen in kolkov, kar se najpogosteje pojavlja<br />
zjutraj. Čez dan, ko se razgibam, je nekoliko bolje.<br />
Pogosto me sklepi tudi bolijo. Star sem 63 let in<br />
skrbim za svoje zdravje. Ker bi želel poizkusiti s kakšnim<br />
naravnim izdelkom, vas prosim za pomoč.<br />
Marjan, Jesenice<br />
Boleči in manj gibljivi sklepi so težave, ki prizadenejo veliko<br />
večino ljudi po 55. letu. Vzroki za nastanek bolečin in togosti<br />
sklepov so staranje, čezmerna telesna teža, poškodbe<br />
sklepa in dednost. Sklepni hrustanec skupaj s sklepno tekočino<br />
namreč ne opravlja več svoje prvotne vloge blaženja mehanskih<br />
obremenitev, zato pride do bolečine. Pri omenjenih<br />
težavah vam svetujemo uživanje kolagena v prahu, ki učvrsti<br />
sklepni hrustanec. Klinične študije so pokazale ugodno delovanje<br />
kolagena v prahu na sklepe pri ljudeh z osteoartritisom.<br />
Po 3- do 6-mesečnem uživanju 10 g kolagena v prahu so se<br />
njihove bolečine zmanjšale, gibljivost sklepov pa povečala.<br />
Priporočamo, da dnevno zaužijete 10 g kolagena v prahu.<br />
Izdelek vmešajte v jogurt, mleko, kakav ali drugo pijačo in pustite<br />
stati približno 5 minut, da se raztopi, saj se tako kolagen<br />
najhitreje absorbira v organizem. Priporočljivo je vsakodnevno<br />
jemanje najmanj 3 mesece.<br />
Pozdravljeni,<br />
letos jeseni je s še nedopolnjenimi šestimi leti v<br />
šolo vstopil moj sin, ki je rojen konec leta. V šoli ima<br />
velike težave z zbranostjo in sodelovanjem, kar pripisujem<br />
temu, da je v šolo morda vstopil prezgodaj.<br />
Ali mu lahko kako pomagamo sami?<br />
Eva, Škofja Loka<br />
S težavo, ki jo opisujete, se ne srečujejo le otroci v prvem<br />
razredu, pač pa tudi otroci v višjih razredih. Vrsta opravljenih<br />
raziskav je pokazala, kako pomembno vlogo ima DHA (nenasičena<br />
maščobna kislina) iz ribjega olja v prehrani predvsem<br />
tistih otrok, ki so imeli težave s spominom in koncentracijo.<br />
Študije so dokazale, da so se po treh mesecih jemanja prehranskih<br />
dodatkov, bogatih z DHA, inteligenčni testi otrok, ki<br />
so imeli težave z zbranostjo, izboljšali kar pri 40 % testiranih<br />
otrok. Pomanjkanje DHA se namreč pri otrocih lahko odraža<br />
tudi v pogostejših motnjah zbranosti, vedenjskih motnjah in<br />
hiperaktivnosti.<br />
Medexov sirup Omega-3 je prvo prehransko dopolnilo z<br />
ribjim oljem, bogato z omega-3 nenasičenima maščobnima<br />
kislinama DHA in EPA v razmerju 5 : 1, ki je podobno razmerju<br />
v materinem mleku (4 : 1). Sirupu so dodani tudi vitamini<br />
A, C, D in E, folna kislina in med ter zgoščeni sok limone in<br />
hruške. Sirup je prijetnega okusa in brez umetnih arom, sladil<br />
ter konzervansov. Priporočamo, da otrok zaužije 10 ml sirupa<br />
na dan, najbolje po jedi samega, primešanega čaju ali soku.<br />
Pozdravljeni,<br />
prihaja čas novoletnih kosil in zabav, ko bom zopet<br />
zaužila več težke in mastne hrane kot običajno. Ker<br />
imam težave s prebavo in ker se moram zelo truditi<br />
ohranjati svojo telesno težo, vas prosim za nasvet,<br />
kako bi si lahko v tem obdobju pomagala na naraven<br />
način.<br />
Tajda, okolica Ljubljane<br />
V prednovoletnem času, ko se težko upremo obilni in<br />
nekoliko bolj mastni hrani, je priporočljivo jemati kapsule<br />
Lipostop.<br />
Kapsule vsebujejo vlaknine kaktusa Opuntia ficus, ki vežejo<br />
in z blatom izločijo 1/3 skupnih maščob, zaužitih z obrokom.<br />
Izdelek vsebuje v vodi topne in netopne vlaknine. V vodi<br />
netopne vlaknine vežejo molekule maščobe iz zaužite hrane v<br />
spojino, ki jo nato obdajo še v vodi topne vlaknine. Nastane<br />
velik kompleks, ki ne more preiti v kri, ampak se izloči skozi<br />
prebavni trakt. 2 do 3 kapsule zaužijemo 30 do 60 minut po<br />
obroku, ki je vseboval maščobe. Občutek v želodcu je lažji,<br />
energijski vnos hrane manjši, prebava pa boljša.<br />
Jana Potokar, vodja razvoja v Medexu<br />
Veliko zdravja vam želita Medex in<br />
uredništvo revije Naša <strong>lekarna</strong>.
26<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
27<br />
Jasno in<br />
glasno<br />
Foto: Simon Koležnik<br />
Vprašajte svojega<br />
zobozdravnika<br />
tudi za ceno<br />
mag. Borut Ambrožič, zastopnik pacientovih pravic, Maribor<br />
Poznate zobno miško, ki otrokom pod<br />
blazino pusti denar za vsak izgubljen<br />
mlečni zob? Vprašanje denarja je vezano<br />
tudi na zobozdravstvene storitve, s katerimi<br />
se kot pacienti oziroma uporabniki<br />
srečujemo vsake toliko časa. Zobozdravstvene<br />
storitve so v prvi vrsti vezane na<br />
določila osnovnega zdravstvenega zavarovanja<br />
oziroma javnega zdravstva.
28 Jasno in glasno | Vprašajte svojega zobozdravnika tudi za ceno<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
29<br />
Spoznajmo otroke z zobozdravnikom že zelo zgodaj v otroštvu.<br />
Če bodo nekajkrat prišli v ordinacijo samo pokazati zobke, bodo<br />
veliko bolj sproščeni, ko bodo morali sesti na stol zaradi zdravljenja.<br />
Obvezno zdravstveno zavarovanje<br />
krije zobozdravstvene storitve,<br />
ki jih opravi ali na katere<br />
vas napoti izbrani osebni zobozdravnik<br />
v skladu z veljavno strokovno<br />
doktrino. Te storitve morajo biti opravljene<br />
v pogodbeno določenem delovnem<br />
času, z uporabo standardnih materialov in<br />
upoštevanjem trajnostnih dob.<br />
Žal pa se pravice, ki jih država nudi pacientu<br />
v zobozdravstvenemu in zdravstvenem<br />
sektorju nasploh, vedno bolj krčijo. To<br />
potrjuje tudi odločitev Zavoda za zdravstveno<br />
zavarovanje Slovenije (zzzs), da bo v letu<br />
2012 namenil iz zdravstvene blagajne 14<br />
milijonov evrov manj za potrebe slovenskih<br />
bolnišnic. Na drugi strani pa ima vsak pacient<br />
možnost »vstopiti« v samoplačniški svet<br />
zobozdravstvenih storitev zasebnikov oziroma<br />
koncesionarjev. Cene samoplačniških<br />
zobozdravstvenih storitev določi izvajalec<br />
le-teh glede na ponudbo in povpraševanje<br />
na trgu. O tem mogoče nekoliko več v katerem<br />
od prihodnjih prispevkov.<br />
Osnovni pojmi<br />
Implantologija je veda, ki se ukvarja s pojavom<br />
vraščanja nebioloških vsadkov v živa<br />
tkiva in organe. Eno od najbolj razširjenih<br />
področij implantologije je dentalna ali zobna<br />
implantologija. V dentalni implantologiji<br />
je vsadke mogoče vstaviti pod sluznico<br />
in pokostnico (subperiostalni vsadki), kjer se<br />
vrastejo v vezivno tkivo. Implantati ali zobni<br />
vsadki nadomeščajo manjkajoče zobe.<br />
Zobna protetika je veja dentalne medicine,<br />
ki se ukvarja z nadomeščanjem izgubljenih<br />
zob. Danes poznamo dva osnovna<br />
pristopa k nadomestitvi izgubljenega zobovja:<br />
snemno- in fiksnoprotetični pristop.<br />
Konzervativna stomatologija je usmerjena<br />
k zdravljenju ter popravljanju zob in koreninskih<br />
kanalov, pa tudi polnitvam in odstranjevanju<br />
zobnega kamna.<br />
Način izbire osebnega zobozdravnika<br />
Pacient si osebnega zobozdravnika lahko<br />
praviloma izbere med splošnimi zobozdravniki<br />
v zdravstvenem domu ali med zasebnimi<br />
zobozdravniki, ki imajo sklenjeno<br />
pogodbo z zzzs. Seznami teh morajo biti<br />
vidno objavljeni v zobozdravstveni ordinaciji<br />
ali čakalnici ali pa v območni enoti<br />
ali izpostavi zzzs. Pacient opravi izbiro<br />
zobozdravnika tako, da pri izbranem zobozdravniku<br />
podpiše posebno izjavo. Ta<br />
nato od »prejšnjega« zobozdravnika zahteva<br />
oziroma pridobi zdravstveno kartoteko<br />
pacienta, ki je od tistega trenutka v hrambi<br />
»novega« zobozdravnika. Izbrani zobozdravnik<br />
lahko pacienta na podoben način<br />
kot splošni zdravnik ali ginekolog odkloni<br />
le, če ima že preveč prijavljenih pacientov.<br />
Pacient, ki ga je zobozdravnik odklonil, se<br />
lahko o resničnosti navedb zobozdravnika<br />
pozanima na območni enoti ali izpostavi<br />
zzzs. Izkušnje iz prakse pa seveda narekujejo<br />
korekten odnos med obema stranema,<br />
zato je priporočljivo, da vse odločitve temeljijo<br />
na prostovoljni osnovi in zaupanju.<br />
Če zobozdravnik v okviru programa,<br />
dogovorjenega z zzzs, ne more pacientu<br />
Šestletna britanska deklica Niamh je zaradi<br />
težav britanskega gospodarstva premierju<br />
poslala funt, ki ji ga je pod blazino pustila<br />
zobna miška.<br />
nuditi storitev takoj, mora voditi čakalno<br />
knjigo. Ob vpisu pacienta v čakalno<br />
knjigo mora določiti datum in uro pregleda,<br />
preiskave ali posega. Med samim zdravljenjem<br />
pacienta morajo izvajalci zagotavljali<br />
čakalno dobo v skladu z veljavno<br />
medicinsko doktrino in določili pogodbe<br />
z zzzs. Izbiro in zamenjavo osebnega zobozdravnika<br />
določa tudi Zakon o pacientovih<br />
pravicah.<br />
Nujni primeri in odsotnost osebnega<br />
zobozdravnika<br />
Vse potrebne zobozdravstvene storitve<br />
lahko pacient opravi pri izbranem osebnem<br />
zobozdravniku ali pri ustreznem specialistu.<br />
Brez napotnice ali k drugemu<br />
Nujne zobozdravstvene storitve<br />
V posebej nujnih primerih lahko pacient pomoč<br />
poišče tudi pri zobozdravniku, ki nima<br />
sklenjene pogodbe z zzzs. Gre seveda za<br />
upoštevanje in izvedbo načela nudenja nujne<br />
pomoči. Zobozdravstvene storitve, ki so opravljene<br />
v nočnem času (od 20. do 6. ure) ter ob<br />
nedeljah in praznikih ali ki jih opravi zobozdravnik,<br />
ki ni vaš izbrani osebni zobozdravnik<br />
oz. nima sklenjene pogodbe z zzzs, krije obvezno<br />
zavarovanje samo, če so bile nujne.<br />
Med nujne zobozdravstvene storitve štejejo<br />
predvsem: huda vnetja in bolečine, krvavitve<br />
in poškodbe v predelu zob in ustne votline.
30 Jasno in glasno | Vprašajte svojega zobozdravnika tudi za ceno<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
31<br />
Več informacij:<br />
- http://www.mz.gov.si/si/<br />
- http://www.zobozdravnikceneje.com/zobozdravstvo<br />
- http://www.implantat.si/index.php?page=97&lang=1<br />
Zobozdravnik je dolžan pacienta seznaniti s predlogom in ceno<br />
storitev, ki jih pokriva obvezno zavarovanje, dopolnilno zavarovanje<br />
ali samoplačniško pacient.<br />
zobozdravniku lahko gre pacient v breme<br />
obveznega zdravstvenega zavarovanja le:<br />
• v primeru nujnega zdravljenja,<br />
• v primeru nujne medicinske pomoči<br />
ali<br />
• v primeru nedosegljivosti njegovega<br />
osebnega zobozdravnika.<br />
Upravičenci do brezplačnih<br />
zobozdravstvenih storitev<br />
Po določilih obveznega zdravstvenega<br />
zavarovanja delimo upravičence do zobozdravstvenih<br />
storitev na polnoletne in<br />
mladoletne osebe. Polnoletni pacient ima v<br />
breme obveznega zdravstvenega zavarovanja<br />
in ob upoštevanju standardov storitev<br />
in materialov pravico do:<br />
• pregleda zob enkrat letno na lastno<br />
pobudo,<br />
• kontrolnega pregleda šest mesecev po<br />
končanem zdravljenju,<br />
• zdravljenja, polnjenja in nadgradnje zob,<br />
• zdravljenja vnetnih in drugih<br />
sprememb v ustih vključno s<br />
kirurškimi posegi v območju ust in<br />
čeljusti ter<br />
• zobnoprotetičnih nadomestkov v<br />
skladu s Pravili obveznega zdravstvenega<br />
zavarovanja in po načrtu osebnega<br />
zobozdravnika, ki ga pošlje v<br />
potrditev nadzornemu zobozdravniku<br />
zzzs na obrazcu Predlog<br />
zobnoprotetične rehabilitacije.<br />
Mladoletni pacient, ki ni dopolnil 18 let<br />
starosti, ima tudi pravico do občasnega čiščenja<br />
zobnih oblog in odstranjevanja zobnega<br />
kamna ter do ortodontskega zdravljenja.<br />
Za zavarovane osebe do te starosti in<br />
študente je predviden in obvezen tudi poseben<br />
preventivni zobozdravstveni program,<br />
nekoliko širše pa so tudi njihove pravice<br />
do zobnoprotetičnih nadomestkov.<br />
Dolžnost izbranega osebnega<br />
zobozdravnika<br />
V prvi vrsti se je izbrani osebni zobozdravnik<br />
dolžan držati določb Zakona o pacientovih<br />
pravicah in Pravil obveznega zdravstvenega<br />
zavarovanja. Prav tako je dolžan<br />
pacienta seznaniti s predlogom in ceno storitev,<br />
ki jih pokriva obvezno zavarovanje,<br />
dopolnilno zavarovanje ali samoplačniško<br />
pacient. S podpisom predloga, danega<br />
s strani izbranega osebnega zobozdravnika,<br />
pacient potrdi, da je s predlogom in posledicami<br />
predlaganega zdravljenja soglašal.<br />
Standardni materiali v zobozdravstvu<br />
– brez doplačil<br />
Standardni materiali, za katere se zavarovanemu<br />
pacientu ne sme posebej zaračunavati<br />
doplačil, so:<br />
• zalivke na sekalcih in podočnikih<br />
(vidno območje),<br />
• vsi kompozitni materiali in fosfatni<br />
cementi,<br />
• amalgamske zalivke v ostalih zobeh,<br />
• vlite zalivke srebropaladijeve oziroma<br />
polžlahtne zlitine za vlivno tehniko,<br />
Ščetine prvih zobnih<br />
ščetk so bile kravje dlake.<br />
• zobne fasete v prevlekah, kronah in<br />
mostičkih akrilat ali kompozitni<br />
materiali,<br />
• za proteze akrilati: kadar je protezo<br />
treba kombinirati z opornico ali kadar<br />
je s protezo mogoče premostiti več<br />
vrzeli, od katerih bi za vsako imeli<br />
pravico do mostička, se sme na račun<br />
obveznega zdravstvenega zavarovanja<br />
izjemoma izdelati proteza z vlito bazo<br />
iz kromkobaltmolibdenove in drugih<br />
podobnih zlitin.<br />
Uveljavitev pravic<br />
V zvezi s strokovnimi vprašanji ali glede<br />
čakalne dobe za prvi pregled in zdravljenje<br />
se lahko pacient obrne na svojega<br />
zobozdravnika ali na vodstvo zdravstvenega<br />
zavoda, kjer zobozdravnik deluje. Glede<br />
pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja,<br />
postopkov njihovega uveljavljanja,<br />
obveznosti plačil in podobnega se lahko pacient/zavarovanec<br />
obrne na zzzs v območni<br />
enoti ali najbližji izpostavi. Prav tako pa<br />
je vsakemu pacientu na voljo možnost svetovanja<br />
s strani Zastopnika pacientovih pravic<br />
oz. oseb, določenih za pritožbe pri določenem<br />
izvajalcu zdravstvenih storitev.
32<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
33<br />
Odkrito<br />
o skritem<br />
Ni vse modro<br />
tudi modro<br />
Med ponaredki običajno tudi zdravila<br />
za zdravljenje motnje erekcije<br />
prim. mag. Igor Bizjak, dr. med., specialist urolog<br />
Splošna bolnišnica Celje<br />
S ponaredki se običajno srečujemo pri oblačilih ali modnih dodatkih,<br />
kjer imajo glavno težavo predvsem proizvajalci. Ti zaradi ponaredkov<br />
zgubljajo del prihodkov. Za uporabnika pa razlika običajno niti ni<br />
tako zelo pomembna, čeprav gre morda za izdelek slabše kakovosti.<br />
Pri ponaredku so verjetno uporabljeni drugačni materiali, morda se<br />
malce razlikuje tudi po videzu. Pri zdravilih pa je ključni problem<br />
njihovo učinkovanje, saj ponaredki pogosto vsebujejo premalo ali pa<br />
preveč učinkovine, ki jo ima originalno zdravilo.
34 Odkrito o skritem | Med ponaredki običajno tudi zdravila za zdravljenje motnje erekcije<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
35<br />
Proizvodnja ponarejenih zdravil običajno poteka v garažah in domačih<br />
lopah, zato lahko upravičeno podvomimo ne samo v učinkovitost,<br />
ampak tudi v varnost takih zdravil.<br />
Če ima ponarejeno zdravilo premalo<br />
učinkovine, je tako rekoč<br />
edina posledica za bolnika ta,<br />
da zdravilo ne učinkuje in bolnik<br />
ostane brez zdravljenja. V najslabšem<br />
primeru pa je ponarejeno zdravilo celo<br />
zdravju škodljivo, saj lahko vsebuje preveč<br />
učinkovine ali še kakšne druge škodljive<br />
primesi.<br />
V zadnjem času smo lahko v medijih<br />
večkrat prebirali ali poslušali poročila, da<br />
so bila med zaseženimi torbicami, oblačili<br />
in drugimi večinoma luksuznimi izdelki<br />
tudi zdravila za zdravljenje motnje erekcije.<br />
Običajno so med ponarejenimi zdravili<br />
predvsem tako imenovane čudežne tabletke,<br />
ki moškemu povrnejo njegovo potenco.<br />
To me prav nič ne preseneča, saj so za moške<br />
težave z erekcijo zelo neprijeten problem.<br />
Običajno o teh svojih intimnih težavah<br />
težko s komer koli spregovorijo. Zdravilo<br />
za motnje erekcije pa lahko<br />
dobijo le na zdravniški<br />
recept, torej bi morali<br />
obiskati zdravnika.<br />
Večina žensk pretirava o velikosti penisa<br />
svojega spolnega partnerja.<br />
Zato ni težko razumeti,<br />
da je za moškega<br />
najbolj udobno, če<br />
Fundacija Earthsave je ugotovila, da je v<br />
zadnjih tridesetih letih količina spermijev v<br />
spermi moških padla za 30%.<br />
lahko viagro ali cialis diskretno naroči kar<br />
preko interneta, paket pa bo v nevpadljivi<br />
embalaži dobil na dom. Še sploh, če mu<br />
zato ne bo treba obiskati zdravnika, ki bi<br />
mu tablete predpisal na recept, cena zdravila<br />
pa bo pri naročilu preko interneta morda<br />
celo ugodnejša od tiste v lekarni.<br />
Ponarejena zdravila prinašajo<br />
visoke zaslužke<br />
Originalna in generična zdravila so dokazano<br />
učinkovita ter proizvedena v ustreznih<br />
higienskih pogojih. Za ponarejena<br />
zdravila to ne velja, saj proizvodnja običajno<br />
poteka kar v domačih lopah in garažah.<br />
Zato lahko povsem upravičeno dvomimo<br />
tako v učinkovitost kot tudi v varnost<br />
zdravljenja s takšnimi zdravili. Na to opozarjajo<br />
številne inštitucije, ki so zadolžene<br />
za nadzor nad zdravili na trgih. Ena od<br />
teh je tudi ameriški Urad za živila in zdravila,<br />
ki poroča, da je na trgu iz leta v leto več<br />
ponarejenih zdravil. Tisti, ki se ukvarjajo s<br />
to problematiko, opozarjajo, da naj bi bila<br />
proizvodnja ponarejenih zdravil celo bolj<br />
donosen posel kot trgovanje s prepovedanimi<br />
drogami.<br />
Farmacevtska industrija pojasnjuje, da<br />
je pri zdravilih še posebej drag njihov razvoj<br />
in študije, s katerimi morajo proizvajalci<br />
dokazati potrebno učinkovitost<br />
zdravil. Tu gre tudi za stroške tistih<br />
raziskav in razvoja, ki so v začetku obetale<br />
novo inovativno zdravilo, potem pa se je<br />
v nadaljevanju razvoja pokazalo, da neko<br />
zdravilo ni primerno ali dovolj učinkovito,<br />
da bi sploh prišlo na trg. Ko pa zdravilo<br />
uspešno prestane vse faze razvoja, mora<br />
seveda proizvajalec zdravila zagotoviti tudi<br />
visoke higienske standarde proizvodnje<br />
zdravil. Proizvodni strošek ponarejenih<br />
zdravil je v primerjavi s ceno bistveno nižji,<br />
in to kljub temu, da se ponaredki običajno<br />
prodajajo po nižjih cenah od tistih zdravil,<br />
ki so na voljo v <strong>lekarna</strong>h. Dobički so lahko<br />
zelo visoki, kazni za ponarejevalce zdravil<br />
pa so običajno precej nižje od kazni za proizvajalce<br />
prepovedanih drog. Vse to govori v<br />
prid temu, da je posel s ponarejenimi zdravili<br />
lahko precej bolj privlačen kot pa posel<br />
z nedovoljenimi drogami.<br />
Zdravljenje naj poteka<br />
pod nadzorom zdravnika<br />
Motnja erekcije je lahko eden od zgodnjih<br />
znakov drugih bolezni, na primer<br />
srčno-žilnih obolenj ali pa sladkorne bolezni.<br />
Zato bi moral moški, ki želi zdraviti<br />
motnjo erekcije, najprej obiskati zdravnika<br />
in se z njim posvetovati o ustreznem<br />
zdravljenju. Zavedati pa se je treba še ene<br />
nevarnosti, in sicer, da lahko sočasno jemanje<br />
zdravil vpliva na njihovo učinkovanje.<br />
Zato je pomembno, da je zdravnik seznanjen<br />
s celotnim seznamom zdravil, ki<br />
jih jemlje bolnik. Če je moški zdravilo za
36 Odkrito o skritem | Med ponaredki običajno tudi zdravila za zdravljenje motnje erekcije<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
37<br />
Telekom Slovenije, d. d., 1546 Ljubljana<br />
Težave z erekcijo so za moške zelo neprijeten problem, hkrati pa huda<br />
preizkušnja za partnersko zvezo. Moški namreč o svojih intimnih<br />
težavah težko s komer koli spregovorijo.<br />
zdravljenje motnje erekcije dobil tako, da<br />
mu ni bilo treba obiskati zdravnika, mu<br />
bo morda nerodno povedati, da jemlje tudi<br />
ta zdravila. To pa je lahko nevarno, zato je<br />
zelo pomembno, da zdravniku ne zamolčite<br />
zdravljenja s tako imenovanimi pde-5<br />
inhibitorji, ki se uporabljajo za zdravljenje<br />
motnje erekcije. To opozorilo še posebej velja<br />
za srčne bolnike, ki so nedavno<br />
preboleli srčno ali<br />
možgansko kap ali pa<br />
Beseda penis izhaja iz<br />
latinskega izraza za rep.<br />
se zdravijo z zdravili, ki vsebujejo nitroglicerin<br />
in se običajno uporabljajo za zdravljenje<br />
angine pectoris. V teh primerih namreč<br />
zdravljenje motnje erekcije s tabletami ni<br />
primerno, kot tudi ni primerno za zdravljenje<br />
pri bolnikih, ki imajo zelo visok ali pa<br />
zelo nizek krvni tlak.<br />
Prednosti in nevarnosti interneta<br />
Prednosti interneta so nedvomno velike,<br />
saj je lahko zelo koristen vir informacij.<br />
Seveda pa morate biti pozorni na<br />
to, ali informacije prihajajo iz zanesljivega,<br />
torej kredibilnega vira. Precej kolegov<br />
urologov sodeluje na raznih spletnih<br />
forumih, kjer je zagotovljena anonimnost<br />
obiskovalcev in zato lahko zastavljajo<br />
vprašanja brez kakršnih koli zadržkov. S<br />
sodelovanjem urologov je torej zagotovljena<br />
potrebna strokovnost in na njihove nasvete<br />
se prav gotovo lahko zanesete, pa čeprav<br />
jih posredujejo prek interneta. Precej<br />
bolj previdni pa morate biti pri naročanju<br />
zdravil prek spletnih trgovin dvomljivega<br />
izvora. Verjetno je že večina med nami v<br />
svoj elektronski nabiralnik prejela kakšno<br />
ponudbo za rešitev težav z erekcijo, ki pa so<br />
M<br />
prišle z neznanih naslovov dvomljivega iz-<br />
Y<br />
vora. Ne nasedajte takšnim ponudbam, saj<br />
CM<br />
je velika verjetnost, da vam ponujajo ponarejena<br />
zdravila, ki ne bodo učinkovala ali<br />
MY<br />
pa vam bodo celo škodila. Naj vas ob tem CY<br />
še opozorim, da so ponarejena zdravila CMY–<br />
tako embalaža kot tablete – lahko zelo podobna<br />
originalnim in boste dostikrat težko<br />
K<br />
presodili, ali gre za ponaredek ali originalno<br />
zdravilo.<br />
Zdravila za zdravljenje motnje erekcije<br />
so v Sloveniji na voljo le na recept, izdajo<br />
pa vam jih lahko izključno v <strong>lekarna</strong>h.<br />
Tudi marsikatera slovenska <strong>lekarna</strong><br />
ima svojo spletno lekarno, vendar boste<br />
na takšen način lahko naročili le zdravila<br />
in druge izdelke, ki so sicer v <strong>lekarna</strong>h<br />
na voljo brez recepta. Po zdravila, ki so na<br />
voljo na recept, pa se boste morali odpraviti<br />
v lekarno. Če se tudi po prebiranju tega<br />
besedila ne morete odločiti za obisk pri<br />
zdravniku, naj vam pomagam še z enim<br />
nasvetom. Marsikdo pride v ordinacijo k<br />
zdravniku z izpolnjenim testom erekcije<br />
oziroma spolnega zdravja, ki ga boste našli<br />
na internetu. Potem lažje steče tudi pogovor<br />
z zdravnikom. <br />
C<br />
Moj dnevnik<br />
Tina<br />
PONEDELJEK:<br />
Všeč mi je, če imam stvari pod kontrolo, zato uporabljam<br />
Mobitelovo storitev Monitor, ki mi omogoča enostaven<br />
pregled porabe za tekoči mesec in za pretekle mesece.<br />
Včasih pošljem PORABA na 1919. Še večkrat pa porabo<br />
brezplačno spremljam na spletu.<br />
https://monitor.mobitel.si<br />
TOREK:<br />
Medtem, ko sem čakala sina, ki je bil na treningu, sem v<br />
NLB Kliku prek mobilnega telefona plačala položnice.<br />
Doslej sem jih le prek računalnika, sedaj pa do NLB Klika<br />
dostopam lahko tudi prek svojega mobitela, in to za isto<br />
ceno. Več kot priročno!<br />
SREDA:<br />
Vse pogosteje plačujem s svojim mobilnikom. Danes sem z<br />
Moneto plačala taksi, ki me je zapeljal do centra, kavo,<br />
ki sem jo kupila na kavomatu, in kinovstopnice, ki sem<br />
jih rezervirala in kupila prek M:Vstopnice na Mobilnem<br />
Planetu. Ker imamo storitev Ločeni račun, lahko s<br />
službenim mobilnikom plačujem tudi privatne zadeve.<br />
Znesek nakupov poravnam naslednji mesec, ko prejmem<br />
Mobitelov račun. www.moneta.si<br />
NEDELJA:<br />
Poslala sem P UVERTURA na 1919 in izbrala novo uverturo<br />
za prijatelje, ki bodo med čakanjem, da se javim, uživali ob<br />
dalmatinski melodiji.<br />
Za več informacij o storitvah Mobitel obiščite<br />
Telekomov center, www.mobitel.si ali pokličite<br />
041 700 700 ali 080 8000.
38<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
39<br />
Kako<br />
zdraviti<br />
Grlo me boli!<br />
Polonca Fiala, mag. farm., Pomurske lekarne<br />
»Grlo me boli,« pogosto potožijo ljudje, ki pomoč<br />
poiščejo v lekarni. Čeprav sta grlo in žrelo ločeni<br />
enoti in imata vsaka svojo vlogo, iz teh besed<br />
ponavadi prepoznamo, da bolnika praska, skeli in<br />
peče v žrelu in da težko požira.
40 Kako zdraviti | Grlo me boli!<br />
Hitro olajšanje za<br />
boleče grlo.<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
41<br />
mehko nebo<br />
jezik<br />
Neprijetno skelenje, pekoč<br />
občutek in bolečine v žrelu?<br />
Čas je za prvo pomoč s hitrim<br />
i<br />
učinkom.<br />
žrelo<br />
poklopec sapnika<br />
grlo<br />
požiralnik<br />
<br />
<br />
Takojšnja pomoč pri hudih<br />
bolečinah vnetega grla.<br />
• Z benzokainom<br />
Pomirja vneto in razdraženo<br />
sluznico ust in žrela.<br />
• Z islandskim lišajem<br />
sapnik<br />
Medtem ko je žrelo vez med<br />
prebavno in dihalno potjo<br />
ter leži neposredno za ustno<br />
votlino, je grlo postavljeno<br />
nižje in služi predvsem oblikovanju glasu<br />
ter preprečevanju uhajanja hrane v dihalne<br />
poti. S tem poznavanjem lahko glede<br />
na mesto bolečine enostavno ugotovimo,<br />
ali nas boli grlo ali žrelo. Ločevanje med<br />
vnetjem enega oziroma drugega dela zgornjih<br />
dihalnih poti je namreč zelo pomembno.<br />
Predvsem zaradi odločitve o<br />
zdravljenju in izbire ustreznega pripravka<br />
ter ukrepov. Pekoče žrelo je najpogosteje<br />
začetek navadnega prehlada ali gripe, še<br />
posebej v primerih, ko se kmalu po nastanku<br />
bolečine pojavijo še drugi simptomi,<br />
kot so kihanje, izcedek iz nosu, povišana<br />
telesna temperatura in utrujenost.<br />
Lahko pa bolečina v žrelu, ki ji ne sledijo<br />
prej omenjeni simptomi, temveč bolečina<br />
v grlu (torej nižje od žrela) in hripavost,<br />
pomeni simptom kake druge bolezni.<br />
V tem prispevku se bomo omejili na bolečine<br />
v žrelu.<br />
Boleče žrelo je lahko posledica okužb<br />
z virusi pri prehladu in gripi ali okužbe z<br />
bakterijami pri gnojni angini. Kadar gre za<br />
virusno okužbo (prehlad in gripa), se lahko<br />
odločimo za samozdravljenje, kadar pa gre<br />
za bakterijsko okužbo, je potreben obisk<br />
pri zdravniku, ki predpiše tudi antibiotično<br />
terapijo.<br />
Brez sladkorja<br />
dolo-angin ® je medicinski pripomoček na voljo samo v <strong>lekarna</strong>h.<br />
S hitrim<br />
učinkom.<br />
Za hitro<br />
olajšanje.
42 Kako zdraviti | Grlo me boli!<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
43<br />
lahko omeji širjenje vnetja, vsebuje tudi lokalno<br />
protibolečinsko učinkovino, ki olajša<br />
bolečino.<br />
Prav tako je dobro vedeti, da je slina naravni<br />
sovražnik mikrobov v ustni votlini.<br />
Ob raztapljanju pastil v ustih se sprošča več<br />
sline, kar ugodno vpliva na stanje sluznice<br />
žrela, hkrati pa ublaži bolečine in draženje.<br />
Antiseptiki razkužujejo ustno votlino<br />
in žrelo. Preprečujejo razvoj mikroorganizmov,<br />
delujejo lokalno na sluznici in ne<br />
prehajajo v kri. Pravočasna uporaba antiseptikov<br />
olajša neprijetne težave, hkrati pa<br />
prepreči bakterijsko okužbo.<br />
Lokalni anestetiki (lidokain, benzokain)<br />
olajšajo bolečino. Še bolje je, če so lokalni<br />
anestetiki v pripravku prisotni s kombinacijo<br />
antiseptika. Številni pripravki v<br />
obliki pastil ali pršil so na voljo brez recepta.<br />
Pri pripravkih z lokalnim anestetikom<br />
moramo paziti, da lokalna anestezija ne bi<br />
ovirala žrelnega refleksa požiranja.<br />
B<br />
oleče žrelo je lahko posledica okužb z virusi pri prehladu in gripi ali okužbe<br />
z bakterijami pri gnojni angini. Kadar gre za virusno okužbo (prehlad in<br />
gripa), se lahko odločimo za samozdravljenje, kadar pa gre za bakterijsko<br />
okužbo, je potreben obisk pri zdravniku, ki predpiše tudi antibiotično terapijo.<br />
Kako ločiti med virusno<br />
in bakterijsko okužbo?<br />
Večino okužb v žrelu povzročajo virusi,<br />
ki se naselijo v sluznici. Ta nabrekne,<br />
pordi in se vname. Občutimo neprijetno<br />
skelenje in praskanje v žrelu, pojavita pa<br />
se tudi pekoč občutek in boleče požiranje.<br />
Pozneje začne nastajati gosta sluz, ki sili<br />
na kašelj, spremljajoč znak je lahko tudi<br />
izcedek iz nosu.<br />
Kadar pa je vzrok vnetega žrela bakterija<br />
(ponavadi streptokok), se lahko pri osebi<br />
pojavijo nenadne močne bolečine v žrelu,<br />
prisoten je zadah iz ust, žrelo je močno<br />
pordelo, vidne so gnojne pike, telesna temperatura<br />
je zvišana, povečani so mandlji in<br />
vratne bezgavke. Lahko se pojavi slabost,<br />
bruhanje in bolečine v trebuhu. To so simptomi,<br />
ki zahtevajo zdravniško obravnavo.<br />
Kaj nam lahko ponudijo lekarne?<br />
V lekarni je na voljo veliko zdravil in pripravkov,<br />
ki se dobijo brez recepta in so dobrodošli<br />
v boju z bolečinami v žrelu. Izbiramo<br />
lahko med pastilami, pršili, ustnimi<br />
vodami za grgranje ali čaji. Ob vsej izbiri<br />
pa je pomembno vedeti, da se je priporočljivo<br />
posvetovati s farmacevtom v lekarni!<br />
Velikokrat namreč opažamo, da so posamezniku<br />
pomembnejši okus, barva in velikost<br />
pastil in te lastnosti v njegovih očeh pretehtajo<br />
sestavo pripravka. Zato opozarjamo<br />
in svetujemo, da je učinek boljši, če pripravek<br />
poleg protimikrobne učinkovine, ki<br />
Hripavost<br />
?<br />
... tukaj pomagajo rastlinske<br />
pastile za grlo LUUF®<br />
LUUF® pastile za grlo z islandskim lišajem in slezom<br />
zelo visoki odmerki<br />
zelo dober okus<br />
za odrasle in otroke od<br />
4. leta starosti<br />
? NOVO<br />
v vaši lekarni!<br />
Medicinski pripomoček<br />
SPECIALIST ZA PREHLADE<br />
www.apomedica.si<br />
KVALITETA IZ LEKARNE
SIRUP<br />
44 Kako zdraviti | Grlo me boli! december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
45<br />
ISLANDSKEGA<br />
Na boleče grlo blagodejno<br />
vplivajo velike količine<br />
toplih napitkov. Čaju dodajmo<br />
tudi med, ki je neprecenljiv<br />
pomočnik pri kašlju, hripavosti in<br />
vnetju grla.<br />
Prehlad,<br />
gripa in preventiva<br />
Nagel padec temperatur, krajši dnevi<br />
in vlaga bodo v prihodnjih mesecih prispevali pomemben<br />
delež k nastanku prehodnih viroznih obolenj. Ta<br />
naj ne bi puščala resnih in dolgotrajnejših posledic. Ali<br />
veste, kako pravilno ukrepati, ko začutite boleče grlo?<br />
Kdaj je priporočljivo poseči po zdravilih za lajšanje bolečin<br />
in zniževanje temperature? Kakšna mešanica domačih<br />
preparatov vam lahko pomaga pri lajšanju težav<br />
in nevšečnostih, kot sta kihanje in blagi kašelj? Posvetujte<br />
se na forumu Prehlad, gripa in preventiva in izvedeli<br />
boste več.<br />
LIŠAJA<br />
Blagodejno deluje na dihala.<br />
Vsebuje ekstrakt islandskega<br />
lišaja (Lichen islandicus L.),<br />
bogatega z naravnimi snovmi,<br />
ki blažijo težave na sluznici<br />
in tako pomagajo pomiriti<br />
suh in dražeč kašelj ter lajšajo<br />
izkašljevanje.<br />
Brez sladkorja zato je primeren<br />
za osebe, ki ne smejo ali ne<br />
želijo uživati te snovi.<br />
Protivnetne učinkovine (flurbiprofen,<br />
benzidamin) delujejo protivnetno in tako<br />
lajšajo simptome vnetja žrela.<br />
Zdravilne rastline so učinkovite tudi<br />
pri vnetjih žrela in ustne sluznice. Veliko<br />
zdravilnih rastlin namreč vsebuje antiseptične<br />
in protivnetne učinkovine, predvsem<br />
eterična olja. Tako lahko pripravimo čaje<br />
ali izvlečke vgradimo v pastile. Velikokrat<br />
je pastilam dodan tudi mentol, ki deluje<br />
dodatno antiseptično.<br />
Priporočljiv je žajbelj, saj vsebuje veliko<br />
čreslovin, ki delujejo protivnetno. Na<br />
voljo je v obliki pastil ali čajev, ki jih ne<br />
Glasilke so zelo prožne.<br />
Bolj, ko se raztegnejo,<br />
bolj so skupaj in višji je<br />
ton, ki ga oddajajo.<br />
uporabljamo za pitje, pač pa za grgranje.<br />
Dobrodošle so tudi sluzi, ki prekrijejo<br />
poškodovano sluznico ter jo tako zaščitijo<br />
pred zunanjimi dražljaji. Na voljo so slezove<br />
pastile ali korenine, iz katerih se pripravi<br />
čaj.<br />
Homeopatija je individualna metoda<br />
zdravljenja, kar pomeni, da se bo vsak posameznik<br />
svojevrstno odzval na določen<br />
bolezenski znak. Zato zdravljenje in izbira<br />
zdravila za enako bolezen pri različnih<br />
posameznikih v homeopatiji nista enaka!<br />
Vedeti moramo, da je homeopatija holistična<br />
metoda zdravljenja, torej obravnava<br />
človeka v celoti, zato šele na podlagi pogovora,<br />
ki razkrije značilne simptome, lahko<br />
izberemo ustrezno homeopatsko zdravilo.<br />
Kaj izbrati?<br />
Ob kopici pripravkov, ki so na voljo v<br />
<strong>lekarna</strong>h, je človek velikokrat postavljen<br />
pred težko izbiro in pogosto se zgodi, da<br />
odločitev posameznika dozori na podlagi<br />
videne ali slišane reklame. A ta je bolj<br />
ali manj površen prikaz izdelka, zato naj<br />
reklame ne prevzemajo vaših odločitev,<br />
ko gre za zdravje. Poskusite raje pretehtati<br />
izdelke na precizni lekarniški tehtnici!<br />
Za njo namreč vedno stoji strokovnjak<br />
za zdravila, ki komaj na podlagi vaših opisanih<br />
težav lahko izbere ustrezno zdravilo<br />
ali pripravek ter mu šele z nasvetom in<br />
opozorilom vdihne moč in učinkovitost,<br />
kakršno si želite! <br />
Zastopa in uvaža:<br />
JADRAN GALENSKI LABORATORIJ d.o.o. Ljubljana,<br />
Litostrojska cesta 46A, Ljubljana
46<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
47<br />
Kako deluje<br />
Vsak vitamin<br />
ima pomembno<br />
nalogo<br />
Urška Živko, mag. farm., Lekarna Tabor, Lekarne Maribor<br />
Vitamini so biološko aktivne<br />
organske spojine, ki so bistvene<br />
za normalno delovanje<br />
organizma. Vsak vitamin ima<br />
svojo vlogo. Noben vitamin ne<br />
more nadomestiti drugega<br />
vitamina, zato življenje brez njih<br />
ni mogoče. Telo jih ne more<br />
(oziroma ne more v zadostni<br />
količini) proizvesti samo, zato<br />
jih moramo dobiti s hrano.
48 Kako deluje | Vsak vitamin ima pomembno nalogo<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
49<br />
Ljudje se vedno bolj zavedamo pomena<br />
zdravja, zato ga skušamo na različne<br />
načine ohranjati ali celo izboljšati.<br />
Trije pogoji za zdrav<br />
življenjski slog so uravnotežena prehrana,<br />
omejene razvade in telesna aktivnost. Veliko<br />
raziskovalcev je mnenja, da uravnotežena<br />
prehrana ne potrebuje dopolnjevanja.<br />
Po drugi strani pa vemo, da ima dodajanje<br />
vitaminov (vitamina d pri ženskah, nagnjenih<br />
k osteoporozi, folne kisline k prehrani<br />
nosečnic) pozitivne preventivne in<br />
terapevtske učinke.<br />
Hiter življenjski ritem, pomanjkanje<br />
časa in stres od ljudi terjajo nezdrav način<br />
življenja, zato je poraba prehranskih dopolnil,<br />
kamor sodijo tudi vitamini, v porastu.<br />
Priporočeni dnevni odmerki se nenehno<br />
povečujejo, ker tudi »kakovostna« hrana zaradi<br />
modernega načina pridelave in dolgotrajnega<br />
skladiščenja ne vsebuje več toliko<br />
vitaminov kot nekoč, pa tudi sam življenjski<br />
slog veča potrebe.<br />
Vitamine delimo v dve skupini. Med vodotopne<br />
vitamine sodijo vitamin c in vitamini<br />
skupine b (b kompleks). Presnova teh<br />
vitaminov je hitra. Zanje je značilno, da se<br />
izločajo iz telesa in se v njem ne skladiščijo,<br />
ustvarjene zaloge tako največkrat zadoščajo<br />
za nekaj tednov. Če se hočemo izogniti<br />
pomanjkanju teh vitaminov, jih moramo<br />
uživati redno. Izjema je b 12 , katerega zaloge<br />
v jetrih zadoščajo za nekaj let. Predoziranje<br />
z vodotopnimi vitamini je malo verjetno, ni<br />
pa izključeno. Znane so predvsem zastrupitve<br />
z vitaminom b 6 .<br />
Med vitamine, topne v maščobah, pa sodijo<br />
vitamini a, d, e in k.<br />
Za vitamine, topne v maščobah, je značilno,<br />
da se ne morejo preprosto izločiti iz<br />
telesa in se zato nalagajo v telesni maščobi<br />
in jetrih. Ljudje, ki jih dalj časa jemljejo,<br />
morajo biti pozorni na znake kopičenja<br />
v organizmu.<br />
Potrebe po vitaminih<br />
Potrebe po vitaminih so določene z vrednostjo<br />
rda (priporočen dnevni vnos). Ta<br />
označuje povprečno dnevno količino vitaminov,<br />
ki zadošča za prehranske potrebe<br />
večine zdravih posameznikov v določenem<br />
življenjskem obdobju.<br />
Kdaj je dodajanje vitaminov smiselno?<br />
Velikokrat je povečanim potrebam<br />
po vitaminih mogoče zadostiti samo s<br />
spremenjenim načinom življenja in ustreznimi<br />
živili. Vitaminske pripravke uporabimo,<br />
kadar to ni mogoče:<br />
• pri nezadostnem vnosu vitaminov s<br />
hrano, torej pri ljudeh s prehranjevalnimi<br />
motnjami (pri pomanjkanju apetita,<br />
alkoholikih, kadilcih, ljudeh z različnimi<br />
dietami),<br />
• pri ljudeh, ki imajo v določenem<br />
obdobju povečane potrebe (otroci v<br />
obdobju rasti, nosečnice in doječe<br />
matere, ženske v rodni dobi z močnimi<br />
menstruacijami, ljudje, ki doživljajo<br />
stresne situacije, starostniki, ki jih<br />
pestijo srčno-žilne bolezni, in bolniki<br />
po operacijah, poškodbah, travmah),<br />
• pri ljudeh, ki imajo zaradi različnih<br />
težav zmanjšano absorpcijo hranil (pri<br />
starostnikih, bolnikih s celiakijo,<br />
jetrnimi obolenji, pri dolgotrajnih<br />
driskah),<br />
• pri povečanem izločanju iz telesa (pri<br />
okvarah ledvic, bolnikih s sladkorno<br />
boleznijo, športnikih),<br />
• pri jemanju določenih zdravil<br />
(hormonska terapija, peroralna<br />
kontracepcija, dolgotrajno zdravljenje z<br />
antibiotiki).<br />
O vitaminih najdemo danes veliko podatkov,<br />
ključno pa je, da znamo razlikovati<br />
med zavajajočimi in nezavajajočimi<br />
informacijami. Ne pozabimo na lastno<br />
varnost in se zato o prehranskih dopolnilih,<br />
ki jih nameravamo uživati, posvetujmo<br />
s farmacevtom v lekarni, ki nam<br />
bo poleg oskrbe nudil tudi skrb. Le tako<br />
bomo skupaj našli pravo pot k zdravemu<br />
življenjskemu slogu. <br />
Vloga vitaminov in viri v hrani
50 Kako deluje | Vsak vitamin ima pomembno nalogo<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
51<br />
500 mg/300 mg šumeči prašek z okusom limone<br />
acetilsalicilna kislina/askorbinska kislina<br />
gripa<br />
zvišana<br />
telesna temperatura<br />
blage in zmerne bolečine<br />
glavobol<br />
bolečine v mišicah<br />
in sklepih<br />
prehlad<br />
Ascalcin. Pomaga.<br />
Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.<br />
www.ascalcin.si
52<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
53<br />
Kako deluje<br />
Samo<br />
natančno merjenje<br />
da pravilne<br />
rezultate<br />
Branko Čeh, absolvent Zdravstvene fakultete Ljubljana<br />
O boleznih ne razmišljamo radi, a so del našega vsakdanjika. Kako prav je<br />
imel Sigmund Freud, ko je dejal: »Zdravje je sposobnost za delo in ljubezen.« A<br />
sposoben biti zdrav pomeni vedeti in uporabljati postopke ohranjanja zdravja.<br />
Res, ni vse v védenju teh postopkov, vendar precej pomaga, če se izogibamo<br />
poznanih dejavnikov tveganja za nastanek bolezni. O njih lahko danes veliko<br />
izvemo prek medijev, stvar vsakega posameznika pa je odločitev o<br />
upoštevanju le-teh. Veliko ljudi jih zanemarja, saj se počutijo zdrave. Ko se<br />
pojavi bolečina ali slabo počutje, pa postane mnogim jasno, da so svoje<br />
zdravje po nepotrebnem zapravili. Ena od osnovnih meritev, ki jih izvedejo v<br />
zdravniški ordinaciji, je merjenje krvnega tlaka.
54 Kako deluje | Samo natančno merjenje da pravilne rezultate<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
55<br />
desna<br />
pljučna arterija<br />
zgornja vena kava<br />
aorta<br />
aortna<br />
zaklopka<br />
leva pljučna<br />
arterija<br />
levi<br />
pljučni<br />
veni<br />
levi<br />
preddvor<br />
mitralna<br />
zaklopka<br />
Č<br />
loveško srce in prikaz<br />
potovanja krvi skozi srčno<br />
mišico: z rdečo barvo je označen<br />
pretok sveže, s kisikom bogate<br />
krvi iz pljuč, z modro pa pot krvi<br />
iz telesa.<br />
desni<br />
pljučni veni<br />
desni<br />
preddvor<br />
trikuspidalna<br />
zaklopka<br />
levi<br />
prekat<br />
spodnja<br />
vena kava<br />
pljučna<br />
zaklopka<br />
desni prekat<br />
Visoki krvni tlak ne kaže<br />
nobenih simptomov. Telo<br />
lahko visoki krvni tlak<br />
prenaša več let in tega<br />
oboleni ne občuti, kljub<br />
temu pa močno vpliva na<br />
delovanje telesa.<br />
Kaj je krvni tlak?<br />
Mnogi ljudje imajo merilnike krvnega tlaka doma in<br />
si ga občasno ali redno izmerijo samostojno. Če hočemo<br />
poznati osnovne zakonitosti merjenja, potrebujemo nekaj<br />
znanja iz fiziologije delovanja človekovega telesa. Po<br />
žilah teče kri, ki celicam dostavlja hrano in kisik, odstranjuje<br />
pa odpadne snovi. Da kri teče po žilah, je potrebna<br />
določena razlika tlakov. Črpalka, ki naredi tlačno razliko<br />
za tok krvi po žilah, je srce. To predstavlja v krvnem obtoku<br />
dve črpalki: desno polovico med telesnimi in pljučnimi<br />
žilami, ki prenaša kri, nasičeno z ogljikovim dioksidom,<br />
in levo polovico med pljučnimi in telesnimi žilami,<br />
ki prenaša kri, nasičeno s kisikom (mali in veliki krvni<br />
obtok). Z merilci krvnega tlaka merimo tlačno razliko v<br />
žilah, ki jo ustvarja srce. Višino krvnega tlaka določata<br />
dve vrednosti:<br />
Ω sistolični tlak je tlak v arterijah med srčnim utripom.<br />
Takrat se srce skrči in iztisne kri v ožilje. Pri stisku srca je<br />
pritisk velik, zato ima sistolični tlak večjo vrednost.<br />
Ω diastolični tlak je tlak v arterijah med dvema utripoma,<br />
v času relaksacije srca. Srce se napolni s krvjo. Pri<br />
sprostitvi srca je pritisk nižji, zato ima diastolični tlak<br />
nižjo vrednost.<br />
Pri meritvi dobimo dve vrednosti, običajno sta izraženi<br />
kot višina (v milimetrih) stolpca živega srebra v manometrskem<br />
merilniku.<br />
Merjenje krvnega tlaka pri zdravniku<br />
Zdravnik ali medicinska sestra izmerita krvni tlak po<br />
metodi Riva-Rocci, tj. z napravo, ki je sestavljena iz manometra,<br />
manšete in tlačilke, s katero napolnimo manšeto<br />
z zrakom. Potrebujemo tudi stetoskop. Manšeta se namesti<br />
na bolnikovo nadlaket in se jo s tlačilko napihne. Pri<br />
tem manšeta tako stisne nadlaket, da kri ne teče več po arteriji<br />
preiskovane roke. Slušalko stetoskopa položimo nad<br />
komolčno kotanjo, tam, kjer pod njo poteka arterija. Nato<br />
pritisk manšete počasi znižujemo. Ko skozi stetoskop zaslišimo<br />
prvi srčni utrip, odčitamo na manometru prvo vrednost,<br />
ki ji rečemo sistolični krvni tlak. Pritisk v manšeti<br />
Ženske imajo v<br />
nosečnosti nižji krvni tlak<br />
kot običajno.
56 Kako deluje | Samo natančno merjenje da pravilne rezultate<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
57<br />
Približno 10 do 20<br />
odstotkov oseb nad 65.<br />
letom ima težave z nizkim<br />
krvnim tlakom.<br />
Redno spremljanje vrednosti<br />
krvnega tlaka lahko ljudi<br />
spodbuja k zdravemu življenjskemu<br />
slogu.<br />
še naprej popuščamo, toni srčnega utripa so najprej jasni,<br />
nato zamolkli, kasneje glasnejši, nazadnje nenadoma tišji.<br />
Ko ob popuščanju pritiska v manšeti slišimo zadnji srčni<br />
utrip, izmerimo na manometru diastolični krvni tlak.<br />
Merjenje krvnega tlaka doma<br />
Domači merilnik krvnega tlaka ima manjšo manšeto,<br />
ki je povezana z avtomatskim merilnikom. Ta uporablja<br />
kot vir energije električni tok ali baterijski vložek. Ima<br />
elektronski prikazovalnik, ki nam poda številčne vrednosti<br />
sistoličnega in diastoličnega tlaka. Na prikazovalniku<br />
dobimo tudi podatek o srčnem utripu. Manšeta merilnikov<br />
se namesti na nadlaket, pri nekaterih modelih pa na<br />
zapestje. S pritiskom na tipko sprožimo samodejno napihovanje<br />
manšete, nato enakomerno popuščanje in izpis<br />
rezultata na zaslonu. Merilniki z manšeto na nadlakti so<br />
natančnejši od drugih merilnikov.<br />
Pri merjenju bodite pozorni<br />
Za pravilno izmerjen krvni tlak je treba vedeti, da se<br />
30 minut pred merjenjem ne opravlja fizičnih opravil, ne<br />
hodi, ne uživa hrane, ne kadi in ne pije kave ali alkoholnih<br />
pijač. Pred meritvijo se počiva 5 minut, med merjenjem pa<br />
je potrebna sproščenost, se ne govori, ne posluša sogovornika<br />
ali radia in ne gleda televizije. Merjenje krvnega tlaka<br />
je priporočeno zjutraj, pred jemanjem zdravil. Če izmerjen<br />
krvni tlak odstopa od normalnih vrednosti, ga je treba<br />
izmeriti dvakrat, vmes naj bo dvominutni presledek. Če bi<br />
se obe meritvi zelo razlikovali, je potrebno še tretje merjenje.<br />
Meritve je treba zapisovati, skupaj z datumom, časom,<br />
frekvenco srčnega utripa in dodatnimi posebnostmi. Zapisujemo<br />
jih v posebni za to namenjen zvezek. Zdravniku<br />
ali medicinski sestri bodo ti podatki v veliko pomoč pri<br />
obravnavanju in vodenju bolezni.<br />
Natančno merjenje krvnega tlaka zahteva precizne merilnike,<br />
zato jih je treba enkrat letno servisirati. Samo natančno<br />
merjenje nam da pravilne rezultate, s katerimi si<br />
lahko zdravnik pomaga pri postavitvi diagnoze bolezni in<br />
prične zdravljenje. <br />
C<br />
M<br />
Y<br />
CM<br />
MY<br />
CY<br />
CMY<br />
K
58<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
59<br />
Znanje<br />
za zdravje<br />
SOS –<br />
Veseli december<br />
Oglasno sporočilo<br />
Veseli december že trka na vrata in vsi z<br />
veseljem pričakujemo srečanja s prijatelji,<br />
družino, obložene mize z dobro hrano in<br />
pijačo in še in še …<br />
In da bo veseli december res vesel in boste<br />
lahko prenesli vso to dobro jedačo in pijačo,<br />
začnite s pripravami in si priskrbite paket<br />
za prvo pomoč v primeru, da obležite<br />
zaradi preobilne večerje ali občutka, da se<br />
boste kar razpočili.<br />
Artičoka za top formo vaših jeter<br />
Preobilna, mastna hrana, pitje alkohola in<br />
vse dogajanje veselega decembra ne prinaša<br />
veselja vašim jetrom. Pod vplivom vsega onesnaženja<br />
in obline hrane telo v sebi zadržuje<br />
toksine, ki se koncentrirajo in tako ovirajo delovanje<br />
organov za izločanje.<br />
Tu je lahko zelo koristna artičoka. Vsestransko<br />
koristna rastlina blagodejno deluje<br />
na naš organizem in ima pozitivne učinke na<br />
jetra. Je močan antioksidant, ki podpira prebavne<br />
procese. Izdelek Artičoka 500 MX je<br />
prvi na seznamu nujno potrebne opreme za<br />
december.<br />
Rumeni čaj za vitalnost in odpravo maščob<br />
Da se vam vse večerje in prigrizki ne bodo<br />
v januarju poznali na bokih in zadnjici, pijte<br />
rumeni čaj. Rumeni čaj deluje pozitivno<br />
na zmanjšanje telesne teže, saj povečuje<br />
termogenezo (telo proizvaja več toplote) in<br />
oksidacijo maščob, kar povzroča zmanjšanje<br />
telesne zaloge maščob. Glede na to, da boste<br />
v decembru verjetno kakšno noč preplesali in<br />
veselo migali, lahko v kombinaciji z rumenim<br />
čajem celo izgubite kakšen kilogram.<br />
Guarana za energijo<br />
December je zagotovo eden najbolj psihofizično<br />
napornih mesecev v letu. Razmišljanje<br />
o poslovnih in osebnih rezultatih, nakupovanje<br />
božičnih daril za družino in prijatelje, odločanje,<br />
kje preživeti zadnjo noč v letu, priprave<br />
… skratka, prava norišnica!<br />
Zato si je pametno priskrbeti Encian Guarano,<br />
katere aktivni del gvaranin povečuje telesne<br />
in psihične sposobnosti, budnost, koncentracijo,<br />
okrepi telo in zmanjšuje napetost.<br />
Tako boste zagotovo pripravljeni na vse nore<br />
decembrske dneve in noči.<br />
Ginger za miren želodec<br />
V času veselega decembra gre marsikaj v<br />
naš želodec in prav nič presenetljivo ni, da se<br />
kot posledica lahko pojavijo želodčne težave<br />
in slabost. Ker pa se to ponavadi zgodi ob<br />
nepravem trenutku, je treba zadevo odpraviti<br />
čim prej!<br />
Ginger kapsule vsebujejo izvleček ingverja,<br />
ki blagodejno učinkuje proti želodčnim težavam,<br />
slabosti in prispeva k normalnemu delovanju<br />
črevesja.<br />
Detox za nov začetek<br />
In ko se veseli december poslavlja, začnemo<br />
razmišljati o novem letu, o novem začetku<br />
in vseh načrtih za prihodnost. Obrniti nov<br />
list in začeti znova je vsekakor najboljša priložnost,<br />
ki jo ponuja vsako novo leto.<br />
Z Detoxom boste lahko v prvi vrsti poskrbeli<br />
za svoje telo in ga očistili od neželenih<br />
substanc. Rastlinski napitek z jabolčnim sokom<br />
in rastlinskimi izvlečki, ki imajo pozitivno<br />
delovanje na presnovo, bo pomagal izbrisati<br />
vse posledice veselega decembra.<br />
Izdelke lahko poiščete v <strong>lekarna</strong>h, specializiranih<br />
prodajalnah ali obiščete spletno prodajalno<br />
na www.bitax.si! <br />
Veseli december<br />
NUJNO RABIM!<br />
Artičoka 500 MX<br />
Rumeni čaj<br />
Encian Guarana<br />
Ginger kapsule<br />
Detox
60<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
61<br />
Medicinsko<br />
zrcalo<br />
Foto: Milan Murovec<br />
Pravočasna diagnoza<br />
nevroendokrinih<br />
tumorjev<br />
je ključna za preživetje<br />
Sergeja Širca<br />
Foto: Miloš Ojdanić<br />
Nevroendokrini tumorji so skupina redkih, nenavadnih in počasi<br />
rastočih tumorjev. Nastanejo iz nevroendokrinih celic, ki so<br />
razpršene po celotnem telesu ter proizvajajo, shranjujejo in izločajo<br />
biološko aktivne snovi. Te izzovejo različne bolezenske simptome, ki<br />
lahko vključujejo rdečico, astmatične napade, srčno popuščanje,<br />
kožne spremembe, bolečine v trebuhu in drisko . Vsi ti simptomi<br />
lahko vodijo v napačno obravnavo bolezenskih znakov. Zato se<br />
bolezen največkrat pravilno diagnosticira šele po 5 do 7 letih od<br />
začetka bolezni.
62 Medicinsko zrcalo | Pravočasna diagnoza nevroendokrinih tumorjev je ključna za preživetje<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
63<br />
V Sloveniji smo ob Svetovnem<br />
dnevu ozaveščanja o nevroendokrinih<br />
tumorjih k ozaveščanju<br />
pripomogli z organizacijo<br />
novinarske konference, na kateri<br />
so pozvali k zgodnjemu odkrivanju<br />
nevroendokrinih tumorjev.<br />
Prof. dr. Borut Štabuc,<br />
predstojnik Kliničnega oddelka za<br />
gastroenterologijo ukc Ljubljana<br />
»Zgodnji znaki nevroendokrinih tumorjev<br />
so neznačilni, zato jih v več kot 50<br />
odstotkih odkrijemo v napredovalnem<br />
stadiju bolezni. Tipične simptome ima<br />
komaj 1 na 1000 tumorjev,« je na novinarski<br />
konferenci pojasnil prof. dr. Borut Štabuc,<br />
predstojnik Kliničnega oddelka za gastroenterologijo<br />
ukc Ljubljana. V zadnjem desetletju<br />
se je število na novo odkritih bolnikov<br />
z nevroendokrinimi tumorji povečalo<br />
za petkrat. Po besedah prof. dr. Štabuca je<br />
lahko eden od razlogov tudi boljša diagnostika.<br />
V Sloveniji tako živi že okoli 700<br />
bolnikov z nevroendokrinimi tumorji,<br />
njihovo preživetje pa je zelo odvisno od<br />
stadija bolezni ob diagnozi. Nevroendokrini<br />
tumorji so drugi najpogostejši tumorji<br />
prebavil, takoj za rakom debelega<br />
črevesa in danke.<br />
Po podatkih Registra raka za Slovenijo se<br />
je v Sloveniji že več kot 70.000 ljudi srečalo<br />
z diagnozo rak. V Sloveniji vsako leto za nevroendokrinimi<br />
tumorji na novo zboli med<br />
80 in 100 ljudi. »Koliko jih dejansko odkrijemo<br />
pri nas, ni docela znano, saj še nimamo izdelanega<br />
registra za tovrstne rake. Ocenjujemo, da<br />
vsako leto odkrijemo okoli 50 bolnikov,« dodaja<br />
prof. dr. Štabuc. Nevroendokrine tumorje<br />
najpogosteje odkrijemo v tankem in debelem<br />
črevesu ter pljučih, manj pogosto pa<br />
v želodcu in trebušni slinavki.<br />
Nevroendokrini tumorji vzniknejo v<br />
različnih organih, zato jih lahko opredeljujemo<br />
glede na mesto osnovne rasti. »V osnovi<br />
pa nevroendokrine tumorje razvrščamo v skupino<br />
funkcionalnih tumorjev, ki z izločanjem<br />
biološko aktivnih snovi povzročijo značilne bolezenske<br />
znake, in v skupino nefunkcionalnih,<br />
kjer bolniki tovrstnih težav nimajo,« pravi mag.<br />
Erika Kovačič Palli s Kliničnega oddelka<br />
za gastroenterologijo ukc Ljubljana. Pri tem<br />
poudarja, da je še vedno najpomembnejša<br />
razvrstitev nevroendokrinih tumorjev Svetovne<br />
zdravstvene organizacije, z zadnjo posodobitvijo<br />
leta 2010, ki temelji na bioloških<br />
in histoloških značilnostih tumorjev.<br />
»Ker so nevroendokrini tumorji res redki, ni odveč<br />
o njih spregovoriti tudi širše, saj velikokrat<br />
prav bolniki sami največ pripomorejo k boljši<br />
razpoznavnosti določene bolezni,« je še povedala<br />
mag. Kovačič Pallijeva. Z njo se strinja<br />
tudi predsednica Društva onkoloških bolnikov<br />
Slovenije prim. Marija Vegelj Pirc, ki<br />
dodaja: »Bolnike z nevroendokrinimi tumorji<br />
pogosto zanima, ali poznamo koga, ki je imel<br />
enako bolezen. Dragocena pomoč so jim pisne<br />
Društvo onkoloških bolnikov Slovenije:<br />
»Raka se ne smemo bati, moramo ga iskati«<br />
V Društvu onkoloških bolnikov Slovenije skrbijo<br />
za ozaveščanje bolnikov in širše javnosti, prenašajo<br />
znanje in vedenje o raku ter na ta način<br />
bolnikom olajšajo soočanje z boleznijo.<br />
Za spodbudo in pomoč so v društvu vedno<br />
na voljo tudi posebej usposobljeni prostovoljci<br />
z lastno izkušnjo raka.<br />
»Stiska bolnikov z nevroendokrinimi tumorji, ki se<br />
prvič soočajo z rakom, je podobna kot pri večini<br />
informacije, po katerih zelo sprašujejo. Kasneje<br />
ugotovijo, da jim pogovor s prostovoljcem<br />
prav tako zelo pomaga, četudi ta nima iste vrste<br />
raka.«<br />
Odkrivanje bolezni je težavno<br />
in zapleteno<br />
Preživetje bolnikov z nevroendokrinimi<br />
tumorji je zelo odvisno od stadija bolezni<br />
ob diagnozi, stopnje diferenciacije tumorja<br />
in mesta, kjer je tumor vzniknil. V<br />
diagnostiki imata zato najpomembnejše<br />
mesto natančna klinična anamneza in<br />
klinični pregled. »Žal v zgodnjih stadijih z<br />
rakavih bolnikov. V ospredju je strah, da bolezni<br />
ne bo mogoče pozdraviti, da je odkrita prepozno,<br />
mnogi trpijo zaradi tesnobe in depresije,« je dejala<br />
prim. Vegelj Pirc in opozorila, da je tudi<br />
za nevroendokrine tumorje ključno znanje o<br />
tem, kaj vse se nam lahko zgodi v telesu. Poudari<br />
pomembnost ozaveščanja najširše javnosti<br />
o raznolikosti pojavnosti raka in še pove:<br />
»V društvu vedno znova poudarjamo, da se raka<br />
ne smemo bati, treba ga je iskati, kajti le zgodnja<br />
odkritja lahko rešujejo življenja.«
64 Medicinsko zrcalo | Pravočasna diagnoza nevroendokrinih tumorjev je ključna za preživetje<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
65<br />
prim. Marija Vegelj Pirc,<br />
predsednica Društva onkoloških<br />
bolnikov Slovenije<br />
mag. Erika Kovačič Palli<br />
s Kliničnega oddelka za<br />
gastroenterologijo ukc Ljubljana<br />
Po zdravljenju tumorja spet osvaja Kališče<br />
Danes 44-letni Janez Jelovčan je zbolel pred štirimi leti. Simptomov<br />
pravzaprav sploh ni imel, bolezen je na zunaj vplivala<br />
samo na njegovo kondicijo. »Zelo hitro mi je začelo zmanjkovati<br />
moči. Za vzpon, ki sem ga prej opravil v uri in pol, sem kar naenkrat<br />
potreboval tri ure in na vrhu sem bil strašno utrujen,« je povedal<br />
Jelovčan. Ker po nekaj mesecih ni bilo nič bolje, je šel k<br />
zdravniku. Izvidi so pokazali, da so njegova jetra že močno preraščena<br />
z rakastim tkivom. Zdravljenje se je začelo s kemoterapijo,<br />
kar je ustavilo rast tumorja, sledila je terapija s tarčnimi in<br />
nato z biološkimi zdravili, ki še vedno traja. »Po dveh letih in pol<br />
sem prekinil bolniški dopust in slabo leto sem zdaj spet v službi. Tudi<br />
moja kondicija se vrača, brez težav zmorem približno 80 do 90 odstotkov<br />
prejšnje aktivnosti,« je dejal Jelovčan, ki se je v zadnjem<br />
mesecu in pol 14-krat povzpel na 1534 metrov visoko Kališče,<br />
priljubljeno pohodniško točko nad Preddvorom.<br />
anamnezo in kliničnim pregledom, še posebej<br />
takrat, ko niso prisotni značilni simptomi, kot<br />
so rdečica, krči, kožne spremembe in drugi, ne<br />
moremo razlikovati nevroendokrinih tumorjev<br />
od drugih malignih solidnih tumorjev,« poudarja<br />
prof. dr. Štabuc.<br />
Pri zdravljenju je pomemben<br />
multidisciplinarni pristop<br />
Zdravljenje omejene bolezni je še vedno<br />
operativno. V napredovalni fazi pa<br />
je običajno multimodalno, operativno, z<br />
uporabo somatostatinskih analogov, interferonov,<br />
z radiofrekvenčno ablacijo,<br />
embolizacijo, ciljano radionukleidno zdravljenje,<br />
z uporabo tarčnih zdravil, z obsevanjem,<br />
tudi s presaditvijo jeter in sistemsko<br />
kemoterapijo pri slabo diferenciranih<br />
tumorjih. »S takim pristopom in z uporabo<br />
somatostatinskih in drugih analogov, radionukleotidnega<br />
zdravljenja in tarčnih zdravil smo<br />
predvsem pri metastatskih nevroendokrinih<br />
tumorjih, ki jih je ob diagnozi več kot polovica,<br />
pomembno izboljšali preživetje tovrstnih bolnikov,«<br />
pravi prof dr. Štabuc. Dodaja, da se<br />
je v zadnjem času začela v omejenem obsegu<br />
uporabljati tudi metoda zdravljenja v<br />
obliki terapije s peptidi, označenimi z radioaktivno<br />
substanco. »V celici zaradi sevanja<br />
beta žarkov, ki imajo doseg le nekaj milimetrov,<br />
povzročijo smrt celice. Zdrava tkiva pa<br />
prenesejo le omejeno dozo sevanja, še posebej<br />
so občutljive ledvice in kostni mozeg. Zato pri<br />
bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo in slabo<br />
rezervo kostnega mozga takšna terapija ni mogoča,«<br />
je poudaril prof. dr. Štabuc. S tovrstnim<br />
zdravljenjem ozdravitev običajno ni<br />
mogoča, a se v 80 odstotkih pokaže izboljšanje<br />
ali vsaj stabilizacija stanja.<br />
10. november – svetovni dan ozaveščanja<br />
o nevroendokrinih tumorjih<br />
Z novinarsko konferenco dan pred 10.<br />
novembrom smo se pridružili svetovni<br />
kampanji za dvig zavedanja javnosti o tej<br />
redki in nevarni obliki rakavih obolenj, da<br />
bi zmanjšali število neodkritih ali napačno<br />
diagnosticiranih tumorjev. Veliko bolnikov<br />
z nevroendokrinimi tumorji prebavil<br />
so, na primer, napačno diagnosticirali s sindromom<br />
razdražljivega črevesja ali s Crohnovo<br />
boleznijo. Potreba po boljši ozaveščenosti<br />
in razumevanju nevroendokrinih tumorjev<br />
je bila poudarjena tudi na podlagi poročanja<br />
o nedavni smrti Steva Jobsa, nekdanjega<br />
predsednika uprave podjetja Apple<br />
Inc. Jobs je izgubil boj z nevroendokrinim<br />
tumorjem trebušne slinavke, redko vrsto<br />
raka, ki se ga pogosto zamenjuje z bolj agresivnim<br />
rakom trebušne slinavke, za katerega<br />
je v mnogih novicah pisalo, da ga ima.<br />
Na spletni strani www.netcancerday.org<br />
smo 10. novembra ves dan lahko spremljali<br />
govore strokovnjakov in video posnetke<br />
dogodkov na temo nevroendokrinih tumorjev<br />
(net). Ljudje po svetu so namreč<br />
dan ozaveščanja o nevroendokrinih tumorjih<br />
označili na različne načine.<br />
Pobudnica svetovnega dneva ozaveščanja<br />
o nevroendokrinih tumorjih, Zveza<br />
World net Cancer Day Organization, je oblikovala<br />
maskoto v obliki zebre, ki opominja:<br />
»Ko zaslišiš topot kopit, pomisli na zebro.« V<br />
nekaterih državah učijo študente medicine<br />
ravno nasprotno: »Ko zaslišite topot kopit, pomislite<br />
na konje, ne na zebre.« Na ta način jih<br />
želijo spodbuditi k razmišljanju o najbolj<br />
verjetnem in pogostem vzroku za simptome.<br />
Vendar pa pri tem pristopu obstaja tveganje,<br />
da bodo redkejše bolezni, kot so nevroendokrini<br />
tumorji ('zebre'), spregledane,<br />
saj so simptomi podobni tistim pri bolj pogostih<br />
boleznih, kakršne so npr. Crohnova<br />
bolezen ali astma ('konji'). <br />
Novinarsko konferenco<br />
»Nevroendokrini tumor -<br />
odkrijmo in obravnavajmo<br />
ga pravočasno«<br />
je organiziralo podjetje<br />
Entrapharm.
66 NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 67<br />
Venerin<br />
kotiček<br />
Intimna nega –<br />
voda ni dovolj<br />
Eva Cafuta Hlušička, mag. farm., Lekarna Toplek, Ptuj<br />
Intimna nega je področje vsakodnevne skrbi<br />
za predele, ki so pravzaprav vedno pokriti,<br />
kjer se nahaja sluznica in kjer se (zlasti pri<br />
ženskah) nemalokrat pojavljajo težave<br />
zaradi pogostih vnetij.
68 Venerin kotiček | Intimna nega – voda ni dovolj<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
69<br />
Do vaginalnih vnetij prihaja<br />
zaradi hormonskih nihanj v<br />
telesu, neuravnotežene prehrane,<br />
uporabe nekaterih zdravil,<br />
nepravilne izbire spodnjega perila,<br />
prekomernega umivanja intimnih<br />
delov telesa, pa tudi zaradi stresa.<br />
Intimna nega<br />
Intimni deli človeškega<br />
telesa zahtevajo posebno in prilagojeno<br />
nego, ki blagodejno vpliva na celoten organizem.<br />
Glivično vnetje (kandidiaza) je najpogostejša<br />
oblika vnetja, ki se pojavi v nožnici Nenadna srbečica, pordečela koža in skelenje v intimnih<br />
in/ali na zunanjem spolovilu. Zanj je značilno,<br />
da vnetje spremlja močna srbečica, zlog porušeno ravnovesje, glivična okužba ali nepravilna<br />
predelih imajo lahko različne vzroke. Pogosto so lahko ra-<br />
rdečica in bel, kosmičast izcedek iz nožnice,<br />
ki nima vonja. Povzročitelj tovrstnega gine? Kaj priporoča stroka v primeru močnejšega izcedka,<br />
higiena. Kaj lahko storite, če srbečica po nekaj dneh ne iz-<br />
vnetja je glivica; običajno gre za Candido albicans,<br />
ki je v nožnici sicer normalno priso-<br />
ko se težave ponavljajo? Ali lahko ponavljajoče se teža-<br />
ki ga spremlja neprijeten vonj? Kaj je priporočljivo storiti,<br />
tna, njena prekomerna razrast pa povzroča ve kažejo na resnejša obolenja, ta pa sčasoma postanejo<br />
kronična? Kdaj je priporočljivo obiskati zdravnika in kaj<br />
težave – zgoraj opisano kandidiazo.<br />
Bakterijsko vnetje (bakterijska vaginoza)<br />
je prav tako pogosta oblika vaginalne-<br />
forum Intimna nega in spolno prenosljive okužbe, pov-<br />
lahko storite sami, ko težave še niso pretirane? Obiščite<br />
ga vnetja, za razliko od glivičnega le-tega prašajte za nasvet ali preberite izkušnje drugih.<br />
spremlja belorumen do zelenkast izcedek<br />
iz nožnice, ki ima neprijeten vonj, običajno<br />
ga primerjajo z vonjem po ribah. Bakterijsko vnetje navadno<br />
spremljajo še bolečine v spodnjem delu trebuha, nemalokrat<br />
pa tudi težave z vnetjem ostalih organov v mali<br />
medenici, zlasti sečil – tovrstna okužba se namreč zlahka<br />
prenese tudi na bližnja področja. Vzrok za vnetje s temi<br />
simptomi je običajno razrast sicer normalno prisotne bakterije<br />
Escherichie coli ali pa kolonizacija nožnične sluznice<br />
z mikroorganizmi, kot sta npr. Giardia lamblia ali Trichomonas<br />
vaginalis.<br />
2500 pravkar novorojenih<br />
otrok bo v naslednjem<br />
mesecu svojim staršem<br />
padlo iz rok<br />
Na nožnični sluznici vsake ženske so določene<br />
kulture glivic in bakterij (to imenujemo mikroflora<br />
nožnice), ki jo ščitijo pred vdorom patogenih<br />
organizmov in tako predstavljajo prvo<br />
obrambno linijo pred pojavom različnih bolezni. Do vnetij<br />
spolovil običajno pride, ko je ta normalna mikroflora v<br />
nožnici spremenjena. Takrat se lahko določene kulture<br />
na njej prekomerno razrastejo ali pa jo lahko poselijo neobičajni<br />
(patogeni) mikroorganizmi. Tako v prvem kot v<br />
drugem primeru je rezultat običajno vnetje.<br />
Raziskave kažejo, da je vsaj 75 % žensk vsaj enkrat<br />
v življenju doživelo vnetje spolovil. O čem pravzaprav<br />
govorimo?<br />
Zakaj pride do vaginalnega vnetja?<br />
Ko govorimo o vzrokih pojava bakterijskega ali glivičnega<br />
vaginalnega vnetja, se težko omejimo, dejavniki so<br />
namreč zelo raznovrstni:<br />
• hormonska nihanja v telesu – nosečnost, uporaba<br />
kontracepcijskih tabletk, menstrualni cikel<br />
• neuravnotežena prehrana – ker slabi imunski sistem<br />
in s tem poveča tveganje za pojav vaginalnega vnetja<br />
• uporaba nekaterih zdravil – zlasti antibiotikov, ki poleg<br />
ciljnih patogenih bakterij neselektivno pomorijo tudi<br />
»dobre«, tj. zaščitne bakterije na vaginalni sluznici<br />
• stres – ženske, ki se večkrat znajdejo v stresnih<br />
okoliščinah, pogosteje zbolevajo za vaginalnimi<br />
vnetji in seveda tudi za drugimi boleznimi, saj je<br />
njihov imunski sistem okrnjen<br />
• nepravilna izbira spodnjega perila (in tudi vrhnjih<br />
Oko in vagina sta organa,<br />
ki imata sposobnost<br />
samoočiščevanja.
70 Venerin kotiček | Intimna nega – voda ni dovolj<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
71<br />
Prekomerno umivanje intimnih<br />
predelov telesa, zlasti z<br />
močnimi, odišavljenimi in močno<br />
penečimi se izdelki, ki niso<br />
namenjeni negi sluznice spolovil,<br />
pač pa negi kože telesa, lahko<br />
povzroči vaginalno vnetje.<br />
Klitoris ima dvakrat več<br />
živčnih končičev kot<br />
penis.<br />
oblačil, ki onemogočajo dihanje kože intimnih<br />
predelov) – zaželeno je, da je spodnje perilo iz<br />
naravnih materialov (npr. bombaž), saj razni<br />
sintetični materiali onemogočajo dihanje kože, s tem<br />
zadržujejo vlago in tako omogočajo idealno okolje za<br />
razrast škodljivih glivic in bakterij. Koža na intimnih<br />
predelih mora biti vedno suha, zato se tudi nošenje<br />
npr. mokrih kopalk predolgo časa odsvetuje.<br />
• prekomerno umivanje intimnih predelov – zlasti z<br />
močnimi, odišavljenimi in močno penečimi se<br />
izdelki, ki niso namenjeni negi sluznice spolovil, pač<br />
pa negi kože telesa<br />
Ali prekomerno umivanje celo škodi?<br />
Tako je. Vedeti moramo, da je vaginalna sluznica še posebej<br />
občutljivo področje telesa, ki zahteva posebno nego.<br />
pH znotraj nožnice je namreč kisel (vzrok za to so bakterije<br />
laktobacili, ki jo normalno poseljujejo in nenehno tvorijo<br />
mlečno kislino, zaradi česar je pH v tem predelu nižji<br />
kot na koži). Običajen pH kože je 5,5, medtem ko je vrednost<br />
pH na zdravi nožnični sluznici med 3,8 in 4,5. Zato<br />
tudi ni pričakovati, da bo izdelek za nego kože primeren<br />
tudi za nego intimnih predelov. Vaginalna vnetja se običajno<br />
zdravijo tako, da se najprej odpravi njihov vzrok (jemlje<br />
se antimikotik v primeru glivičnega vnetja in antibiotik<br />
v primeru bakterijskega vnetja), nato pa je treba znotraj nožnice<br />
vzpostaviti njen normalen pH, ki omogoči ponoven<br />
razrast prej okrnjene vaginalne mikroflore. Slednje se običajno<br />
doseže z vstavljanjem vaginalet, globul, krem, pen<br />
ali gelov v nožnico. Zdravljenje navadno zahteva kar nekaj<br />
časa (vsaj 7 dni), da se mikroflora v nožnici ponovno vzpostavi<br />
in se doseže njeno optimalno delovanje – in s tem seveda<br />
tudi njena zaščitna funkcija.<br />
Za nego zunanjih spolovil ob spremljajočem vaginalnem<br />
vnetju in njegovi terapiji lahko kisel pH, ki se ga trudimo<br />
zagotavljati znotraj nožnice, povzroča preglavice in<br />
intenzivnost zunanjih simptomov vnetja le še poveča. Zato<br />
obstajajo tudi sredstva, namenjena negi zunanjega spolovila,<br />
ki razdraženo kožo pomirijo, zmanjšajo neprijeten pekoč<br />
ali srbeč občutek v zelo kratkem času in tako bistveno<br />
pripomorejo k zdravljenju vaginalnega vnetja. Da bi torej<br />
preprečili morebitne z vnetjem povezane težave, ki prizadenejo<br />
zunanje spolovilo (srbeča, rdeča, na dotik in toploto<br />
občutljiva koža), med terapijo uporabljamo izdelke za zunanjo<br />
intimno nego z višjim pH (okrog 8,5). Intimna mila,<br />
ki imajo kisel pH, pa uporabljamo neodvisno od pojava<br />
vaginalnega vnetja, tj. vsakodnevno, sicer tudi kot zaščito<br />
pri pogostem pojavu tovrstnih vnetij.<br />
Nekatere od teh izdelkov lahko napiše zdravnik na recept,<br />
nekateri pa so dostopni brez recepta in se lahko o<br />
njih posvetujete s farmacevtom v lekarni.<br />
Če se vnetje ponavlja, obiščimo ginekologa<br />
Glede na pogostost in razširjenost težav z vaginalnimi<br />
vnetji je porast izdelkov za intimno nego na našem tržišču<br />
nenehen. Na nas samih pa je, da znamo simptome težave<br />
tudi prepoznati in glede njih ustrezno ukrepati. Večinoma<br />
se lahko pozdravimo z izdelki za samozdravljenje,<br />
ko pa to ni mogoče ali gre za njihov pogost pojav, pa je<br />
smiselno obiskati zdravnika ali ginekologa. <br />
Blažilna nega za intimno zdravje<br />
INTIMNI GEL CanesCare Calm z glicinom<br />
- Uravnovesi vaginalni pH med vnetji<br />
- Klinično dokazano zmanjšuje občutek srbenja,<br />
pordelosti in draženja za 51%<br />
- Glicin ščiti in pomirja<br />
Dopolnjuje zdravljenje glivičnih vaginalnih vnetij.<br />
12h<br />
UDOBJA<br />
Že imaš mobilno aplikacijo<br />
Menstrualni koledarček Canesten?<br />
Naloži si jo na www.canesten.si<br />
NOVO<br />
GINEKOLOŠKO IN<br />
DERMATOLOŠKO<br />
TESTIRAN
72<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
73<br />
Oglasno sporočilo<br />
Za lepši<br />
nasmeh<br />
Ko pogledamo današnjo mladino, je že skoraj<br />
nenavadno, če se iz njihovih ust ne zablešči kovina,<br />
ko se nasmehnejo. V mislih nimam prebodenih<br />
ustnic in jezika, temveč ortodontske oziroma<br />
zobne aparate. Pri nekaterih opazimo le kakšno<br />
žičko, pri drugih pa se prav nič sramežljivo svetijo<br />
kovinske zvezdice (nosilci) in žičke fiksnega<br />
zobnega aparata. Z ortodontskim zdravljenjem<br />
se odpravljajo tako lahke kot tudi zelo težke nepravilnosti<br />
v postavitvi zob in odnosu čeljusti.<br />
Tudi odrasli si ravnajo zobe<br />
Za ortodontsko zdravljenje se dandanes odloča<br />
tudi vse več odraslih, ki zaradi različnih<br />
vzrokov tega zdravljenja niso opravili v mlajših<br />
letih. Med njimi so tudi svetovno znane<br />
osebnosti – od estradnih umetnikov do kraljevih<br />
glav. Čeprav dobi človek včasih občutek,<br />
da gre predvsem pri estradnih umetnikih<br />
za modno muho, pa so po drugi strani ravno<br />
oni v veliki meri pripomogli, da mladostniki<br />
na fiksni zobni aparat ne gledajo več kot na<br />
nekaj grdega. Mladi do 18. leta starosti imajo<br />
v Sloveniji možnost ortodontskega zdravljenja<br />
na račun obveznega zdravstvenega zavarovanja.<br />
Od nevidnih do zlatih<br />
Odvisno od vsakega posameznika oziroma<br />
nepravilnosti, ki se z ortodontskim zdravljenjem<br />
odpravlja, se ortodont odloči za vrsto<br />
zobnega aparata. Ortodontskih pripomočkov<br />
je precej. Najbolj znani so snemni in nesnemni<br />
oziroma fiksni zobni aparati. Med fiksnimi<br />
zobnimi aparati se najdejo od takih, ki<br />
Nasmeh, ki se blešči<br />
Nataša Sinovec, svetovalka za zdrav nasmeh<br />
imajo prozorne nosilce (keramične ali plastične)<br />
in so skoraj nevidni, do tistih kovinskih, ki<br />
smo jih najbolj vajeni in za katere veljajo tudi<br />
najboljše uporabnostne lastnosti. Odvisno od<br />
sistema lahko imajo nosilce ali elastične elemente<br />
različnih barv. Otrokom in mladostnikom<br />
je všeč, če lahko sami izberejo barve.<br />
Obstajajo tudi nevidni zobni aparati, ki so narejeni<br />
iz termoplastične folije. Zlati zobni aparati<br />
spadajo med prestižne, zato jih ni veliko.<br />
Vzdrževanje ustne higiene<br />
Med ortodontskim zdravljenjem je odlična<br />
ustna higiena nujna. V nasprotnem primeru bi<br />
med zdravljenjem lahko prišlo do zobne gnilobe<br />
in vnetja dlesni. Če higiena med zdravljenjem<br />
ni zadostna, ima terapevt pravico zdravljenje<br />
prekiniti.<br />
Prav tako velja, da se mora morebitna prisotna<br />
zobna gniloba sanirati pred pričetkom ortodontskega<br />
zdravljenja. Še posebej pri odraslih<br />
je treba pred zdravljenjem odpraviti<br />
oziroma pozdraviti morebitna vnetja dlesni<br />
oziroma obzobnih tkiv.<br />
V ustih imamo že brez zobnega aparata kar<br />
precej kritičnih mest, na katerih se lahko ob<br />
pomanjkljivi ustni higieni razvije zobna gniloba<br />
ali vnetje dlesni. Ob namestitvi fiksnega<br />
zobnega aparata se število teh mest zelo<br />
poveča, kar pomeni, da moramo temu prilagoditi<br />
tudi svojo ustno higieno. Ortodont ob<br />
namestitvi zobnega aparata pacienta poduči<br />
tudi o vzdrževanju temeljite ustne higiene.<br />
Zelo pomembno je, da natančno pozornost<br />
namenimo čiščenju roba dlesni, saj je<br />
zaradi nameščenega zobnega aparata težje<br />
dostopen. Uporabimo zobno ščetko z več tisoč<br />
tankimi ščetinami, da bomo lahko nežno<br />
in hkrati učinkovito očistili rob dlesni. Tudi<br />
električna zobna ščetka, ki deluje s patentirano<br />
sonično tehnologijo in med uporabo izkorišča<br />
dinamično fluidno čistilno delovanje,<br />
je za čiščenje zob in fiksnega zobnega aparata<br />
odličen pripomoček. Ne pozabimo očistiti<br />
medzobnih prostorov. Uporabimo medzobne<br />
ščetke ali supernitke, ki imajo čvrst vdevalnik,<br />
s katerim nitko vstavimo v medzobni prostor.<br />
Za čiščenje okrog nosilcev in pod žičkami fiksnega<br />
zobnega aparata uporabimo čopasto<br />
ščetko, medzobne ščetke in/ali supernitke –<br />
odvisno od dostopnosti mesta čiščenja. Za<br />
podporo temeljiti ustni higieni lahko uporabimo<br />
zobno pasto in/ali ustno vodo z majhno<br />
koncentracijo klorheksidina in brez alkohola.<br />
Pazimo, da izberemo klorheksidinske<br />
preparate s formulo ads (na primer Curasept<br />
ads), saj preprečuje neželena učinka klorheksidina<br />
– zabarvanje zob in spremenjeno zaznavanje<br />
okusov.<br />
Poravnani zobje za dobro ustno zdravje<br />
Ko je ortodontsko zdravljenje zaključeno in<br />
so zobje poravnani, je nasmeh lepši, nemalokdaj<br />
pa je tudi obraz bolj skladnega videza.<br />
A estetske izboljšave niso edini rezultat ortodontskega<br />
zdravljenja. Za ustno zdravje je<br />
pomembno to, da je po ortodontskem zdravljenju<br />
olajšano čiščenje zob, ki je sicer še posebno<br />
oteženo pri tesnem stanju zob. Zmanjša<br />
se število kritičnih mest, kjer se kopičijo<br />
bakterije, posledično pa to pomeni manjše<br />
tveganje za nastanek zobne gnilobe in vnetje<br />
dlesni. V povezavi ustnega zdravja s splošnim<br />
zdravjem to pomeni tudi manjše tveganje za<br />
težje zdravstvene zaplete.
74<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
75<br />
Preudarno<br />
za zdravje<br />
Hranila<br />
so lahko<br />
zdravila<br />
mag. Nada Rotovnik Kozjek, dr. med.,<br />
Enota za klinično prehrano, Onkološki Inštitut Ljubljana<br />
Že dolgo vemo, da se organizem na bolezni in druge<br />
poškodbe telesa odzove z vnetjem. To reakcijo našega<br />
organizma na škodljivosti imenujemo odziv akutne faze.<br />
V osnovi gre za »preživetveni« odziv, s katerim hoče<br />
telo obvladati škodljivosti vseh vrst. Glavni igralci<br />
vnetnega odziva so ob sodelovanju s stresnimi<br />
hormoni mehanizmi prirojenega imunskega sistema.<br />
Vnetne in hormonske spremembe povzročajo serijo<br />
fizioloških in presnovnih sprememb ter vodijo v stanje<br />
stresne presnove. Stresne presnovne spremembe so<br />
uniformne ne glede na vir poškodbe telesa, razlikujejo<br />
se predvsem v jakosti.
76 Preudarno za zdravje | Hranila so lahko zdravila<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
77<br />
Moč ali sposobnost posameznika, kako se bo<br />
odzval na poškodbo telesa, je v veliki meri<br />
pogojena z genetskimi lastnostmi posameznika<br />
ter seveda s stopnjo poškodbe organizma<br />
in njegovim splošnim stanjem. Pri tem nespecifičnem<br />
in generaliziranem odzivu prirojenega imunskega<br />
sistema se aktivira več kot 40 genov. Aktivnost nekaterih<br />
se poveča tudi do več tisočkrat.<br />
Na samo genetsko odzivnost organizma danes sicer še<br />
nimamo pomembnega vpliva, a sodobna spoznanja o presnovnih<br />
spremembah, ki spremljajo ta vnetna dogajanja,<br />
nam dajejo v roke močna orožja, s katerimi potencialno<br />
lahko reguliramo, moduliramo in tako zdravimo presnovne<br />
spremembe, ki se razvijejo v telesu ob presnovnem stresu.<br />
Pa ne samo to. S pravočasnim in ustreznim ukrepanjem<br />
lahko celo vplivamo na nastanek vnetnih molekul, ki nastajajo<br />
pod vplivom genov, ki se aktivirajo pri poškodbah.<br />
Na ta način lahko zmanjšamo vpliv poškodb vseh vrst na<br />
naše telo. Pomembno vlogo pri regulaciji teh presnovnih<br />
sprememb igrajo tudi posamezna hranila. Njihova naloga<br />
je celo tako pomembna, da pridobivajo vlogo zdravil.
78 Preudarno za zdravje | Hranila so lahko zdravila<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
79<br />
Arginin<br />
Omega 3 MK<br />
– –<br />
Omega 3 mk<br />
operacija<br />
poškodba<br />
šok<br />
–<br />
srčnožilna<br />
disfunkcija<br />
tkivna hipoksija<br />
odpoved<br />
mikrocirkulacije<br />
–<br />
Glutamin<br />
protivnetni odziv:<br />
il-10, tgf-b ...<br />
vnetni odziv:<br />
il-6, tnf-α ...<br />
–<br />
makrofag<br />
limfocit<br />
huda depresija<br />
celične imunosti:<br />
• okužbe<br />
• sepsa<br />
• mof<br />
• smrt<br />
Teorija v praksi<br />
Prenos znanja o možnem zdravljenju stresne presnove s<br />
hranili predstavlja pravzaprav praktično uresničitev Hipokratovega<br />
reka, da so hranila zdravila. Spoznanja sodobne<br />
znanosti nam omogočajo, da že (in bomo v bližnji prihodnosti<br />
še bolj) posegamo v mehanizme presnovnih sprememb,<br />
ki nastanejo v telesu ob kakršnikoli poškodbi. Literarno<br />
bi lahko rekli, da si s hranili lahko pomagamo, če nas<br />
ugrizne tiger, če se okužimo s hudim virusom ali bakterijo<br />
in tudi, ko nas napadejo rakaste celice.<br />
Hranila lahko v določenem odmerku in uporabljena<br />
v pravem času delujejo kot zdravila – z vsemi zakonitostmi<br />
in lastnostmi, ki jih poznamo pri delovanju in uporabi<br />
zdravil. Če smo še pred nedavnim o možnostih imunomodulacije<br />
ali vplivih hranil na imunski sistem govorili<br />
predvsem na osnovi teoretičnih izhodišč in poskusov, ki<br />
so bili omejeni na celične kulture, danes v prvo vrsto<br />
prihaja koncept zdravljenja s posameznimi hranili ali<br />
C<br />
M<br />
Y<br />
CM<br />
MY<br />
CY<br />
CMY<br />
K<br />
Hranila, ki so trenutno na vrhu liste raziskav o farmakonutriciji<br />
pri stanjih presnovnega stresa, so predvsem glutamin,<br />
arginin, omega-3 maščobne kisline, selen, nukleotidi<br />
in kurkumin.<br />
farmakonutricija. Nova znanja o presnovnih spremembah<br />
pri stresni presnovi so pokazala možna prijemališča<br />
uporabe posameznih hranil.<br />
Številna hranila se intenzivno raziskujejo z enakimi<br />
metodami, kot raziskujemo delovanje zdravil, in – kar je<br />
bistveno – tudi uporabljajo na enak način in za posamezna<br />
bolezenska stanja. Na osnovi trdnih znanstvenih študij<br />
na skupinah bolnikov, in ne le na osnovi teoretičnih<br />
predpostavk, kar je zelo pogost način uporabe prehranskih<br />
dopolnil.<br />
ARS PHARMAE Advertorial NASA LEKARNA.pdf 1 11/28/2011 10:39:16 AM<br />
Okrepite imunski sistem<br />
z Ganodermo lucidum!<br />
Vsi pripravki Ganoderme niso enaki.<br />
Vodilni je Ganoderma lucidum Ars Pharmae®<br />
S kapsulami Ganoderma lucidum<br />
Ars Pharmae®<br />
Uporaba medicinske gobe Ganoderma<br />
lucidum izhaja iz tradicionalne<br />
kitajske in japonske medicine. V<br />
zadnjem desetletju so poročila o<br />
delovanju sestavin Ganoderme<br />
lucidum vzbudila zanimanje v<br />
klasični zahodni medicini. Tako so<br />
številne klinične študije, izvedene v<br />
ZDA in EU, pokazale, da sestavine<br />
(polisaharidi, triterpeni in druge) v<br />
Ganodermi lucidum in farmacevtskih<br />
pripravkih iz nje:<br />
• aktivirajo imunski sistem (EFSA)<br />
• lajšajo oz. zmanjšujejo neželene<br />
učinke standardnih terapij in težjih<br />
obolenj.<br />
Kdaj priporočamo oljne kapsule<br />
Ganoderma lucidum Ars<br />
Pharmae®?<br />
Preparat priporočamo za boljši<br />
imunski sistem, lajšanje neželenih<br />
učinkov kemoterapije in obsevanj ter<br />
kot podporo standardni terapiji pri<br />
vseh obolenjih z zmanjšano imunsko<br />
odpornostjo.<br />
Kapsule spor Ganoderma Lucidum<br />
Ars Pharmae® priporočamo:<br />
• za povečanje in ohranjanje naravne<br />
odpornosti in z njo povezanega<br />
zdravja in vitalnosti,<br />
• za večjo sposobnost premagovanja<br />
stresnih situacij in splošne oslabelosti<br />
• za vzdrževanje imunske odpornosti<br />
po končanem zdravljenju.<br />
Pri izbiri pripravkov Ganoderma<br />
lucidum, ki so na voljo na slovenskem<br />
trgu, bodite pozorni. Analiza na<br />
Fakulteti za farmacijo v Ljubljani* je<br />
pokazala, da so po vsebnosti aktivnih<br />
sestavin pripravki Ganoderme<br />
lucidum Ars Pharmae® nekajkrat<br />
močnejši od ostalih podobnih<br />
izdelkov z Ganodermo lucidum.<br />
Vzemite zdravje v svoje roke in<br />
zaupajte kakovosti in dolgoletnim<br />
izkušnjam koristnikov kapsul<br />
Ganoderma lucidum Ars Pharmae®.<br />
*Rezultati analize opravljene na Fakulteti za farmacijo<br />
so na voljo na sedežu podjetja Ars Pharmae®,<br />
Dunajska 139, 1113 Ljubljana<br />
Več o tem izjemnem preparatu si<br />
preberite na www.arspharmae.com
80 Preudarno za zdravje | Hranila so lahko zdravila<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
81<br />
Imunski sistem spada namreč med prve žrtve slabe<br />
splošne prehranjenosti in neumnost je pričakovati, da<br />
bomo lahko pomagali imunskim celicam, če na primer ne<br />
bodo imele zadosti »bencina« za delovanje v obliki sladkorjev.<br />
Enako velja tudi za zdravila. Pri podhranjenih bolnikih<br />
tkiva in organi popuščajo že zaradi slabe energetske<br />
podpore, zato slabše delujejo tudi klasična zdravila.<br />
Viri:<br />
Dupertuis YM, Meguid MM, Pichard C. Advancing from immunonutrition to<br />
a pharmaconutrition: a gigantic challenge. Curr Opin Crit Care. 2008;14:<br />
690–5.<br />
Jones NE, Heyland DK. Pharmaconutrition: a new emerging paradigm. Curr<br />
Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Jul;12(4):398–403.<br />
Santora R, Kozar RA. Molecular mechanisms of pharmaconutrients. J Surg Res<br />
2010, 15; 161: 288–294.<br />
Todd SR, Gonzalez EA, Turner K, Kozar RA. Update on postinjury nutrition.<br />
Farmakonutricija ni prehrana<br />
Uporaba hranil kot zdravil se ločuje od uporabe hranil<br />
za navadno prehrano. A ravno v tem se skriva tudi huda<br />
past za uporabo farmakonutricije. Če organizem ni ustrezno<br />
energetsko, beljakovinsko in drugače hranilno podprt,<br />
torej če je podhranjen, je učinek farmakonutrientov slabši<br />
ali pa ga sploh ni. V primeru slabe osnovne prehranske<br />
podpore začne telo hranila, ki jih bodisi po žili, kot to počnemo<br />
v enotah intenzivne terapije, ali skozi usta dajemo<br />
kot zdravila, enostavno uporabljati kot hranila. Energetska<br />
presnova je pač prioriteta bioloških sistemov, in če telo<br />
ne dobi zadosti glukoze v obliki sladkorjev, bo za energijo<br />
uporabilo glutamin, ki smo ga želeli uporabiti kot zdravilo.<br />
Stradanje in hkratna uporaba posameznih hranil v zdravilne<br />
namene je nesmisel. Nekatera hranila, kot je na primer<br />
glutamin, sicer lahko uporabimo kot potencialna zdravila,<br />
ki zmanjšujejo stresno presnovo v stanju šoka, a v večini<br />
bolezenskih stanj in tudi pri zdravih je za optimalno delovanje<br />
presnove najprej potrebna ustrezna presnovna podpora<br />
z normalno prehrano in šele nato lahko pričakujemo<br />
učinek delovanja posameznih hranil zdravil. Še posebej na<br />
imunski sistem.
82<br />
NAŠA LEKARNA<br />
Portret<br />
farmacevta<br />
Fotografija<br />
Miloš Ojdanić<br />
Vzemimo si čas za resničnost,<br />
da bi razumeli.<br />
Vzemimo si čas za prijaznost,<br />
saj je pot k sreči.<br />
Vzemimo si čas za sanje,<br />
popeljejo nas med zvezde.<br />
Brigita Gider, mag. farm.<br />
Lekarna v btc, Murska Sobota
84<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
85<br />
Za mizo<br />
Foto: Gregor Grunt<br />
Tisoč želja<br />
Marija Merljak, univ. dipl. inž. živ. tehn.<br />
Izteka se leto privlačnih izzivov, razpoloženj, sprememb,<br />
delovnih dni in počitka. Morda se je dobro za trenutek<br />
ustaviti in narediti nekakšen obračun svojega počutja. Tako<br />
bomo lahko novo leto začeli z bogatimi spoznanji in novim<br />
zagonom ter očiščeni preteklih zmot iz vsega srca voščili<br />
svojcem, znancem in prijateljem. Vsi vemo, da so voščila<br />
lahko tudi samo formalna in je naše srce drugje. Toda vedeti<br />
moramo, da nas tisti, ki so mu voščila namenjena, takoj<br />
»prebere« in opazi našo iskrenost ali neiskrenost. To je sicer<br />
povezano z medsebojnimi odnosi na vseh ravneh, a vsaj<br />
posredno tudi z zdravo prehrano. Pravzaprav takole: s<br />
hrano si pomagamo pri vzdrževanju orodij za medsebojno<br />
komuniciranje.
86 Za mizo | Tisoč želja<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
87<br />
Eno najbolj uporabnih orodij v medsebojnih<br />
stikih so – oči. Naš pogled.<br />
V očeh se zrcalita šarm in karizma<br />
posameznika, toda tudi<br />
zdravje in naše počutje. Če je hranilnih<br />
snovi dovolj, bo kar 90 odstotkov našega<br />
šarma izviralo prav iz oči. Te so neposredno<br />
povezane z možgani in podobno kot<br />
možgani vsak trenutek potrebujejo vse hranilne<br />
snovi, če naj služijo svojemu namenu.<br />
Ugotovili so, da hranilne snovi po krvi pridejo<br />
v oči z zakasnitvijo, v šestih do desetih<br />
sekundah. Zato morajo imeti vedno nekakšno<br />
zalogo. Če se zaljubimo ali hipno navdušimo<br />
nad neko lepoto, potem stresni<br />
hormoni in nevropeptidi v stotinki sekunde<br />
zaiskrijo naše oči. Vendar le, če imamo<br />
Smeh je človeku naravno prirojen in ni<br />
naučeno vedenje. Tudi slepi dojenčki se<br />
smejijo.<br />
zalogo hranilnih snovi: dovolj cinka, vitaminov<br />
c, a in e ter selena. Kot zaščitne antioksidante<br />
pa oči potrebujejo prav vse karotenoidne<br />
snovi (ne samo beta karotena)<br />
in vse flavonoidne snovi.<br />
Če nam teh snovi primanjkuje, se nam<br />
začnejo oči solziti, nas pečejo in se vnemajo,<br />
tudi če je vid dober. Podhranjene oči so<br />
še bolj občutljive, saj je v takih razmerah<br />
veliko več prostih radikalov, ki prizadenejo<br />
Babičin nasvet ob težavah z lasmi: surov rumenjak<br />
si vtremo v lase in pustimo učinkovati<br />
eno uro. Pri izpiranju dodamo v vodo limonin<br />
sok. Učinkovito sredstvo za lepše in močnejše<br />
lase sta tudi ajdova in prosena kaša.<br />
mrežnico, roženico in očesno lečo, kakor v<br />
naravi. V mrežnici nastaja tudi očesno barvilo,<br />
purpur ali rodopsin, ki razpada pod<br />
vplivom svetlobe in v temi spet nastaja, in<br />
sicer iz beljakovinskih snovi, vitaminov a<br />
in b 6 ter minerala cinka. Potrebujemo pa<br />
tudi maščobe, saj so v njih topni vitamini a,<br />
e, d in k. Mineral cink pa pomaga pri pretvorbi<br />
beta karotena v vitamin a. Dobro je<br />
tudi uživati jedi, ki imajo veliko kalija: fižol,<br />
lečo, krompir, banane, brokoli, špinačo,<br />
kislo zelje in šampinjone, ker kalij preprečuje<br />
nabiranje vode v solznih mešičkih<br />
in vekah.<br />
Med za otekle veke, ananas<br />
proti gubicam<br />
Za ščemeče oči sem nekje prebrala, a<br />
poskusila še nisem, da pomaga naslednji<br />
recept: v skodelici vrele vode raztopimo<br />
čajno žličko medu in potem mlačno raztopino<br />
nakapamo v oči. In v miru z zaprtimi<br />
očmi počakamo 10 minut. Morda velja<br />
poskusiti! Otekle veke ponavadi nastanejo<br />
zaradi izčrpanosti, kot posledica motenj v<br />
krvnem obtoku ali slabega delovanja ledvic.<br />
Za preprečitev podočnjakov moramo<br />
okrepiti vezivno tkivo vek z uživanjem<br />
Babičin nasvet pri težavah z očmi: korenček,<br />
špinača in paradižnik so skupaj z ribjim oljem<br />
dragocena pomoč za preprečevanje najhujših<br />
bolezni oči, med njimi sive in zelene mrene.<br />
dovolj esencialnih maščobnih kislin omega<br />
3 in omega 6, balastnih snovi ter vitamina<br />
k. Stare mame so vedele povedati, da<br />
pomagajo mokri obkladki kamiličnih in lipovih<br />
cvetov ali poprove mete. Pomagajo<br />
tudi obkladki iz rezin sveže kumare ali surovega<br />
krompirja, ker vsebujejo veliko kalija.<br />
Smejalne gubice okrog oči so lepe in<br />
izražajo našo porednost in mikavnost. Pa<br />
vendar jih ne sme biti preveč. Moramo jih<br />
»negovati«, čeprav se čudno sliši. V predelu<br />
oči je koža trikrat tanjša od kože drugod<br />
na obrazu. Podkožnega maščevja ni in tudi<br />
lojnic ni veliko. Tu blagodejno pomaga uživanje<br />
eksotičnih sadežev ananasa in papaje<br />
z encimi, ki pomagajo odstranjevati odpadle<br />
beljakovine in holesterol.<br />
Za napetost kože okrog<br />
oči je nujen vitamin c.<br />
Človek lahko v pogledu osebe, ki se smeji,<br />
zazna, če je nasmeh odkrit ali zlagan.<br />
Ob voščilu je pomemben tudi nasmeh<br />
Zaradi njega okrog ust nastajajo gubice,<br />
vendar je tu koža debelejša in podložena z<br />
maščobami. Toda gotovo ste nagonsko vedeli,<br />
da gube okrog ust pogosteje nastajajo<br />
pri zagrenjenih ljudeh, ki so »cepljeni« proti<br />
nasmehu ali se smehljajo kislo, ker imajo<br />
namesto zob luknje.
88 Za mizo | Tisoč želja<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
89<br />
Marija Merljak in njena hčerka Mojca Koman<br />
sta skupaj napisali že dve knjigi: Zdravje je<br />
naša odločitev in Zdrava prehrana je prava<br />
odločitev. Pred izidom je tretja knjiga z delovnim<br />
naslovom Napotki za zdravo življenje.<br />
Marija Merljak je za svetovanje dosegljiva tudi po<br />
telefonu 041 647 645.<br />
Babičin nasvet za roke: v roke si vtirajmo limonin<br />
in ananasov sok ter olje pšeničnih kalčkov,<br />
mandljevo olje ali olje grozdnih pečk.<br />
Že v mladosti moramo utrjevati sklenino,<br />
da bo odporna proti kariesu. Opozorilni<br />
znaki so krvavenje med umivanjem zob<br />
in ustni zadah. Prva pomoč je, da uživamo<br />
manj enostavnih (belih) sladkorjev in veliko<br />
vitamina c, najboljše iz sadja in zelenjave<br />
ali iz prehranskih dopolnil s postopnim<br />
sproščanjem vitamina c iz acerole, šipka in<br />
drugih naravnih sestavin. Acerola prepreči<br />
izgubo folne kisline, ki je tudi pomembna<br />
za dlesni. Zeleni čaj pa s svojimi flavonoidi<br />
in tanini preprečuje vnetje dlesni. Ker vsebuje<br />
tudi fluor, hkrati krepi sklenino. Za<br />
krepitev čeljustnih kosti so pomembni: kalcij,<br />
magnezij in fosfor ter vitamin d. Cink<br />
je nujen za vezivno tkivo, ki obdaja zobe.<br />
Da bi se izognili paradontozi, moramo<br />
Recept za lepše lase: ajdovo kašo vsujemo v<br />
vrelo mleko in pustimo, da se napoji. Ohlajeni<br />
dodamo kislo smetano, skuto, jajce, rjavi sladkor,<br />
muškatni orešček, zmlete oreščke, namočene<br />
rozine in narezano jabolko. Pečemo 20<br />
minut pri 180 stopinjah Celzija. Ponudimo toplo<br />
ali hladno, prelito s sadnim sokom.<br />
uživati tudi karotenoidne snovi. Podobno<br />
kot beli sladkor in sladkarije zobem škodijo<br />
tudi bele testenine, bel kruh in izdelki<br />
iz bele moke. Taka hrana zelo zniža pH v<br />
ustih in omogoči razvoj gnilobnih bakterij.<br />
Da se to ne bi zgodilo, po jedi zaužijmo<br />
košček zrelega sira; ta zadrži razmeroma visok<br />
pH, podoben učinek ima tudi melona.<br />
Tudi v laseh se vidi pomanjkanje<br />
zdrave prehrane<br />
Po slabih laseh zlahka sklepamo na slabo<br />
prehrano. Za tvorbo poglavitne sestavine<br />
las, keratina, potrebujemo vseh 22 aminokislin.<br />
Le tako bo telo lahko zgradilo<br />
dobro strukturo las. Za svilnat lesk potrebujemo<br />
še žveplo oziroma aminokislino<br />
cistin, ki je stabilna oblika z žveplom nasičene<br />
aminokisline cistein. Največ cistina<br />
je v lososovem mesu in v jajcih. Ti živili<br />
imata tudi aminokislino metionin, ki<br />
žveplo veže. Metionina je veliko še v siru<br />
in nekoliko tudi v soji. Vendar potrebujemo<br />
tudi encime, da bomo zaužite beljakovine<br />
lahko izkoristili. Spet je tu eksotično<br />
sadje: ananas, papaja, avokado, aloa … Kar<br />
pomislite na bujne lase deklet v eksotičnih<br />
deželah! Pomembno vlogo imajo tudi vitamini<br />
skupine b, posebej vitamin b 6 . Zaradi<br />
stresa imamo teh vitaminov vedno premalo;<br />
tudi zato, ker jih s kuhanjem ali z namakanjem<br />
precej uničimo ali izlužimo. Vitamini<br />
skupine b so aktivatorji presnove; če<br />
imamo slabo presnovo, se ne obnavljamo<br />
kot celota in s tem se ne obnavljajo niti lasje.<br />
Cepitev las preprečujejo omega 3 maščobne<br />
kisline. Huda nadloga je tudi prhljaj, ki nastaja,<br />
če nimamo učinkovitega imunskega<br />
sistema, ki bi varoval fosfolipidni dvosloj<br />
v celični membrani, in se oksidirana celična<br />
beljakovina odlušči v obliki prhljaja. Priporočam<br />
povečano uživanje karotenoidov,<br />
flavonoidov, vitamina c in celotne družine<br />
vitamina e. Pomemben je tudi mineral selen,<br />
ki je poglavitna sestavina antioksidanta<br />
glutation oksidaza. Selen dobimo v morski<br />
hrani, jetrih, čebuli, česnu, paradižniku,<br />
brokoliju in v rjavem rižu. Zelo pomemben<br />
mineral je cink kot nekakšen »nasprotnik«<br />
bakra, ki je povzročitelj sivenja. Kot nasprotnika<br />
skušata drug drugega izpodriniti<br />
iz celic. Kadar smo živčno napeti in imamo<br />
pomanjkanje cinka, je vedno motena pigmentna<br />
presnova. Posledica je sivenje. Na<br />
pigmentno presnovo vplivajo tudi vitamini<br />
skupine b zlasti b 6 , b 5 in folna kislina.<br />
V toplem stisku roke začutimo energijo<br />
Pri tem začutimo energijo, ali pa, da te<br />
energije ni nikjer. Energija nastaja, ko zaužito<br />
hrano v celicah spremenimo. Naša<br />
skupna energija je sinergični seštevek vseh<br />
drobcenih mikroenergij iz vseh tisočev milijard<br />
naših celic. Energija v celicah nastaja<br />
v mitohondrijih, ki so nekakšna kurišča<br />
hranilnih snovi. Pri tem je pomembna polpropustna<br />
dvoslojna celična membrana, ki<br />
mora selektivno prepuščati hranilne snovi<br />
v celico in odpadne snovi iz nje. Če ima človek<br />
energijo, mu ta mehanizem deluje. In<br />
to se čuti tudi, ko ti poda roko! Začutimo<br />
pa tudi, ali je roka vlažna, morda celo hladna<br />
... Nehote nas prešine, da z zdravjem<br />
takega človeka ne more biti vse v najlepšem<br />
Babičin nasvet zoper gube: naredimo si pripravek<br />
iz smetane, olja pšeničnih kalčkov in<br />
rumenjaka, zmes z vato vtiramo v kožo. Drug<br />
način je, da naredimo špinačni sok in si ga z<br />
vato vtiramo v kožo. Podobno pomaga tudi<br />
kumarični sok.<br />
redu, kajne?! Začutimo tudi psihično negotovost.<br />
Zato ne rečemo zaman »topel stisk<br />
roke«. Ta dobesedno pove, da imamo pred<br />
seboj zdravega človeka, ki je tudi psihično<br />
stabilen, zanesljiv in zaupanja vreden. Čeprav<br />
stisk rok traja morda samo sekundo<br />
ali dve, pa podzavestno z njim zvemo veliko<br />
več, kot bi povedalo na stotine besed.<br />
Je neverbalna komunikacija, najbrž stara<br />
toliko kot človek.<br />
Če imamo zdravje, imamo energijo, ki jo<br />
lahko ponudimo sočloveku s pogledom in s<br />
stiskom roke ter jo neverbalno prenesemo<br />
nanj. S tem pa razkrijemo sebe, svoje počutje<br />
in stanje, pa tudi svoje namene in želje.<br />
In nasprotno: s pogledom in stiskom roke<br />
tudi sprejemamo neverbalno komunikacijo<br />
tistega, ki nam podaja roko in pogled.<br />
Zato lahko mirno zapišem, da si na tak<br />
način izmenjujemo tisoč želja. <br />
Ameriška raziskava je pokazala, da so<br />
osebe z močnim stiskom roke bolj zdrave<br />
in imajo več agresivnih moških<br />
karakternih značilnosti.
90<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
91<br />
Za mizo<br />
Foto: Gregor Grunt<br />
Predpraznični<br />
namigi<br />
Mihael Vrčkovnik, dr. dent. med.,<br />
velik gurman in ljubitelj kuhanja<br />
Medtem ko smo že krepko zakorakali v<br />
advent in razen naših prezeblih kosti še<br />
nobeden tega niti ni prav začutil, je mogoče<br />
primerno, da enkrat nekaj napišem vnaprej.<br />
Navadno vedno opisujem stvari, ki so se mi<br />
v kuhinji ali v zvezi s kuho že pripetile in<br />
skuhale, tokrat pa bom poskušal pogledati v<br />
bližnjo prihodnost.
92 Za mizo | Predpraznični namigi<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
93<br />
December je mesec, ko se nekateri<br />
prijatelji spomnijo name in<br />
moje in nas že tradicionalno<br />
obiščejo v prestolnici. Izgovor<br />
je sicer vedno isti, da pridejo pogledat lučke.<br />
Ampak da ne bi mislili, da je gledanje<br />
lučk nedolžna zadeva. Od tega gledanja<br />
ljudje vedno postanejo zelo lačni in tudi,<br />
če si privoščijo kakšno frankfurterico ali<br />
kranjsko ali čevap na tržnici, jim to ni zadosti.<br />
Komu pa je, še posebej, če te klobasa<br />
naredi žejnega in se ljudje potem tudi odžejajo<br />
in potem je vzdušje vedno bolj praznično<br />
in se ljudje še bolj odžejujejo in<br />
tako naprej in tako dalje in tudi, če se ne<br />
morejo več razločno pogovarjati, mi na<br />
koncu še vedno ostane njihova lakota …<br />
V takih primerih se zgodi, da moramo<br />
na mizo servirati nekaj hitro pripravljenega,<br />
a dobrega, seveda. Za take slučaje, ko<br />
gostje že cel mesec najavljajo, da pridejo<br />
samo mimo, imam v hladilniku vedno<br />
kakega pol kilograma skute. Če imamo v<br />
hladilniku skuto, lahko iz nje v hipu naredimo<br />
soliden namaz ali pa prilogo dobri<br />
domači suhi salami.<br />
Tako je, decembra je treba imeti v hladilniku<br />
tudi en zgleden komad domače<br />
mesnine, namesto salame je lahko tudi<br />
kakšna vratovina, bržola, tudi pršut. Tudi<br />
pršut pravim zato, ker ni več<br />
toliko posebnost kot pa<br />
že resno pretiravanje.<br />
Dobro, če poznate<br />
Pašteto so poznali že v starem Egiptu, torej<br />
pred 4600 leti.<br />
Beseda salama izhaja iz italijanske besede<br />
»salare« ali slovensko »soliti«.<br />
kakšnega kraševca, ki vam odstopi del<br />
posušenega domačega svinjskega stegna,<br />
se ga logično ne boste branili, a ga zaradi<br />
specialitete tudi ne boste kar tako povprek<br />
rezali na krožnike.<br />
Prilogo vsem tem suhim mesninam<br />
odlično dela »dov nareta skuta«. O tem<br />
sem menda že nekajkrat pisal, a ne bo odveč,<br />
če ponovim. Na Koroškem je to tradicionalna<br />
jed, ki jo vsak pripravlja nekoliko<br />
drugače. Skuto posolimo in z vilicami<br />
enakomerno premučkamo. Razmažemo<br />
na krožnik, okoli položimo kolobarje čebule<br />
in skuto po sredini prelijemo z bučnim<br />
oljem. To je osnovna varianta.<br />
Moja varianta je takšna, da skuto poleg<br />
soli začinim še s precej rdeče paprike v<br />
prahu, če pa slučajno še kje dobim kaj kisle<br />
smetane, je to potem že precej podobno<br />
liptaverju, kot nekateri radi popametujejo,<br />
vendar ni isto. Vse skupaj premučkam<br />
z vilicami in serviram na krožnik in tudi<br />
to prelijem s stoprocentnim bučnim oljem<br />
preko sredine ter obdam s kolobarji čebule.<br />
Na poseben krožnik poleg serviramo<br />
narezane mesnine in ponudimo z dobrim<br />
kruhom. Ni vsak kruh dober, v prestolnici<br />
so se pekarne s slabim in neokusnim<br />
kruhom na žalost precej razmnožile,<br />
tako da ga raje specite sami,<br />
najboljši bi bil pa domači rženi kruh.<br />
Če bi pa radi namaz, ki bi se dobro<br />
podal k pogretim kolobarjem francoskih<br />
štručk, potem morate nujno imeti v<br />
hladilniku še kakšno konzervo tune. Tudi<br />
o tem sem že kdaj pisal, vendar sem vmes<br />
napravil nov, zelo nekompliciran namaz.<br />
Konzerva tune, skuta v količini polovice<br />
tune, žlička kaper, trdo kuhano jajce<br />
in palični mešalnik. Ta namaz lahko serviramo<br />
takoj in je odličen. Zaradi slanosti<br />
kaper ga skoraj ne rabimo dosoliti. Poleg<br />
serviramo katerokoli vloženo zadevo,<br />
predvsem gobice, papriko, olive … kumaric<br />
pač ne. Sploh se pa ne rabimo ukvarjati z<br />
mesom, ki bi ga rezali zraven, ker sem ne<br />
sodi. Raje kak dober sir.<br />
Kadar pa želimo narediti malo bolj<br />
mogočen in kulinarično močan vtis, takrat<br />
smo pa primorani narediti vsaj račjo<br />
pašteto. Sorazmerno hitro jo napravimo v<br />
nekaj urah od pričetka kuhe pa do serviranja,<br />
a vseeno ne gre, da bi si jo omislili in<br />
čez pol ure postregli.<br />
Za paštete, če že ne gre za namaz iz jetrc<br />
perutnine, uporabimo hrbet, noge in vse<br />
ostalo meso razen prsi. Meso skupaj s polovico<br />
kože in jušno zelenjavo kuhamo v<br />
slani vodi vsaj uro in pol na malem do srednjem<br />
ognju. Začinimo še z lovorjevim listom,<br />
malo majarona in popra. Juho precedimo,<br />
meso ločimo od kože in kosti ter ga<br />
zmeljemo v multipraktiku ali s paličnim<br />
mešalnikom. S paličnim mešalnikom prav<br />
tako naredimo maso iz žličke gorčice, trdo<br />
kuhanega jajca, lahko pikantnim feferonom<br />
in nekaj žlicami preostale juhe. Dodatke<br />
k masi si lahko poljubno izmišljujemo,<br />
zaželjeni so naprimer grobo sesekljani orehi,<br />
malo suhega sadja in kuhanega pršuta,<br />
pašteta mora še vedno biti račja.<br />
Dodatke skupaj z žlico masla vmešamo<br />
v meso, in če še ni dovolj mazljiva konsistenca,<br />
vmešamo še žlico ali dve račje masti,<br />
ki jo dobimo tako, da preostalo polovico<br />
kože razpustimo v teflonski kozici na<br />
srednjem ognju.<br />
Na koncu vse skupaj postavimo v hladilnik<br />
vsaj za kako uro, da se pašteta ohladi.<br />
Če jo lahko pustite v hladilniku še dlje<br />
časa ali kak dan več, še toliko bolje, ker se<br />
bodo vsi okusi počasi prevzemali v eno<br />
odlično pasto za prigriznit že pred ogledom<br />
lučk.<br />
Za popoln december morate iti vsaj enkrat<br />
na štante, na kranjske in na volitve.<br />
Če znate, praznujte po pameti, vesel<br />
božič in srečno novo leto,<br />
Mihael<br />
p. s.: Tatarski biftek tudi<br />
ni slaba izbira …<br />
Skuta ima malo maščobe in veliko<br />
beljakovin, zato je odlična hrana za ljudi, ki si<br />
želijo shujšati.
94<br />
NAŠA LEKARNA<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
95<br />
V gibanju<br />
Na Triglav<br />
s sposojenim vidom<br />
Damjan Slabe in Marino Kačič, foto: Renata Kovačič<br />
Vzponov na Triglav že dolgo ne štejem več, toda<br />
zadnji, ki sem ga uresničil konec letošnjega<br />
septembra, je bil v marsičem nekaj posebnega.<br />
Ne samo zaradi izjemnega vremena, ki je<br />
dopuščalo razglede v širno dalj, ostrega<br />
jutranjega jesenskega zraka, ki je rezal v nosnici<br />
in čistil pljuča, in poležavanja na mehkih tratah<br />
v bližini Konjskega sedla. Pač pa predvsem<br />
zaradi družbe! Šlo je za izkušnjo posebne vrste<br />
in vesel sem, da sem jo lahko doživel v družbi<br />
prijateljev, Renate in soavtorja tega prispevka.
96 V gibanju | Na Triglav s sposojenim vidom<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
97<br />
Prvi dan po poletnem dopustu sem<br />
pregledoval elektronsko pošto in<br />
pričakalo me je tudi tole sporočilo<br />
Marina Kačiča: »Živjo, Damjan, eno<br />
vprašanje, brez obveznosti. Vprašati ni greh,<br />
pravijo. Enkrat v preteklosti sva se pogovarjala<br />
o hribolazenju in takrat si rekel, da bi bil pripravljen,<br />
da bi šla kam v hribe, tudi o Triglavu<br />
sva se pogovarjala ... Ker do sedaj po moji presoji<br />
nisem imel dovolj kondicije, nisem niti razmišljal<br />
o tem. Letos pa sem pri močeh kot nikoli v<br />
življenju, saj večkrat tedensko športam. Zato<br />
menim, da bi bil zdaj ustrezen trenutek za izpolnitev<br />
moje želje: da se vzpnem na Triglav.«<br />
Na hitro sem v odgovor natresel nekaj<br />
stavkov: »Triglav je trofeja, ki bi se je morala<br />
lotiti s premislekom. Zadnja ura in pol vzpona<br />
je ne glede na smer pristopa izpostavljena in v<br />
bistvu plezalna. Je pa veliko klinov in jeklenice,<br />
kar olajša vzpon. Najlažja pristopa sta sicer s<br />
Pokljuke ali iz Krme. Predlagam, da gremo trije.<br />
Sam bom poskrbel za varovanje, drugi pa bi ti<br />
dajal še »mikro napotke«, če bi bilo to potrebno.<br />
Če je vreme, se da zadevo speljati še ves september<br />
in tudi v prvi polovici oktobra. Težko ocenim<br />
samo, koliko časa bi nam vzel sam zadnji (plezalni)<br />
del vzpona na vrh in sestop. Verjetno bi<br />
za celotno turo potrebovali vsaj dva, morda tri<br />
dni. Kondicija ni vprašanje, gre bolj za vprašanje<br />
varnega vzpona in sestopa. Bi mi bilo pa veliko<br />
veselje, če bi turo izpeljala. Pokliči …«<br />
Če se vam zdijo ocene o varovanju in<br />
času, potrebnem za vzpon, pretirane, je treba<br />
zapisati, da je Marino – slep.<br />
Začele so se priprave. Testna tura na<br />
Nanos – po strmi gor in po »ta položni«<br />
dol – je bila opravljena z odliko. Pomirilo<br />
me je, saj sem videl, da gre. Sledili so tehnični<br />
napotki: oprema … Marino je opravil<br />
še nekaj pripravljalnih tur: Kamniško<br />
sedlo, Kokrško sedlo … Konec septembra<br />
je bilo vreme še vedno bolj poletno kot jesensko,<br />
gneča okrog očaka se je med tednom<br />
pričakovano sprostila. Pridružila se<br />
nama je še Renata in tako smo se tisto ponedeljkovo<br />
jutro zapeljali v Krmo, eno od<br />
treh triglavskih dolin. Tu naj besedo povzame<br />
Marino.<br />
z v z z v z z v z<br />
Prvi dan vzpona – vse optimalno,<br />
pravzaprav »skoraj vse«<br />
Na začetku doline hodimo eden zraven<br />
drugega. Bolj se pot oži in vzpenja, manj<br />
govorimo in bolj sem pozoren, kam stopam.<br />
Prestavimo se v gosje zaporedje. Damjan<br />
se privaja na novo metodo sporočanja,<br />
jaz pa mu sledim. Ko reče »l«, pomeni,<br />
da je levo večji kamen, nevaren za koleno.<br />
Če reče »d«, pomeni, da je taka ovira desno.<br />
Če reče »ld« pa pomeni, da sta kamna<br />
obojestransko oz. da je nevarna ožina. Sčasoma<br />
odkrijemo, da je koristna informacija<br />
tudi »d dol«, kar pomeni: desno dol je prepad,<br />
blizu noge, ker je steza tam ozka. Tako<br />
lahko človek, ki je 100-odstotno brez vida,<br />
vidi. Sicer po mojem občutku hodimo počasi,<br />
a ura kaže, da smo v okviru predvidenega<br />
časa. Vmes srečamo čredo ovc, ki jih<br />
peljejo pred zimo v dolino. Skoraj vsaka nas<br />
z meketom pozdravi, ko gre<br />
mimo. Sprašujem se, kaj<br />
nam hočejo povedati.<br />
Da smo srečni, ker<br />
Med svetovnim prebivalstvom so 4 odstotki<br />
slepih ali slabovidnih ljudi.<br />
gremo v tiste lepe kraje? Ali pa nas morda<br />
pomilujejo, ker nas žene tja gor, ko je planinska<br />
sezona že skoraj pri kraju.<br />
Dolina Krme je v spodnjem delu vrinjena<br />
med navpične stene. Oblika črke »u«<br />
kaže, da je v davnini tu drsel ledenik. Damjan<br />
in Renata mi okoliške stene opisujeta<br />
tako živo, da jih, četudi jih ne vidim z<br />
očmi, v svojem duhu prav dobro vidim. Pokažeta<br />
mi tudi drevesa, polomljena v višini<br />
človeka. Eno od minulih zim jih je dobesedno<br />
porezal drveči snežni plaz. Morala je<br />
biti huda zima. Zaradi zaprtosti in visokih<br />
sten sonce sem posije le poleti, pozno jeseni,<br />
ko je že nizko nad obzorjem, pa je to le<br />
pobožna želja. Nekaj ledeniškega se še vedno<br />
čuti v ledeno hladnem zraku in vlažnih<br />
tleh. S prihodom na Zgornjo Krmo se<br />
nam dolina bolj odpre: pobočja so porasla<br />
z orumenelimi macesni, s travo med skalovjem<br />
in obsijana s soncem, ki nas končno<br />
ogreje. Prava idila, na kateri si privoščimo<br />
malico.<br />
Pri vzpenjanju mimo korit in naprej začutim<br />
bolečino v desni nogi in v desnem<br />
zapestju, ki me bo spremljala oba dneva.<br />
Še maloprej smo se šalili, kako za vraga mi<br />
je uspelo najti edino spolzko korenino, ki<br />
je prečkala pot. Stopil sem nanjo in puf –<br />
že sem bil na tleh. Ujel sem se na desno<br />
roko. Nič posebnega. A zdaj čutim bolečino,<br />
pa smo šele na začetku. Steza, ki vijuga<br />
med skalami in se v cikcaku vzpenja, nas<br />
pripelje na planoto. Prispemo na kamnito,<br />
a hkrati mestoma s travo poraslo visokogorsko<br />
pokrajino. Iz Renatinega in Damjanovega<br />
navdušenja, ko odkrivata različne<br />
oblike v kamnih in okoliških gorah, lahko<br />
podoživljam in si živo predstavljam to<br />
edinstveno pokrajino. Hvala, da sta mi posodila<br />
vid.
98 V gibanju | Na Triglav s sposojenim vidom<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
99<br />
Vzpon proti Malemu Triglavu<br />
Kamnita ovčka - pod Planiko<br />
V Sloveniji je po ocenah Svetovne<br />
zdravstvene organizacije med 8000 in<br />
10000 slepih ali slabovidnih oseb.<br />
Na planjavi, v eni izmed dolinic, tik preden<br />
se vzpnemo na Konjsko sedlo, je brezkrajen<br />
mir in hkrati dovolj toplo, da v kratkih<br />
rokavih poležemo na gorsko trato.<br />
Sezujemo čevlje in se grejemo v popoldanskem<br />
jesenskem soncu. Govorimo malo,<br />
umirjeno, skorajda tiho. Bolj zaradi utrujenosti,<br />
malo pa tudi zaradi spoštljivosti do<br />
miru, ki nas obdaja. V nadaljevanju hoje je<br />
tišina okrog nas še vedno veličastna. Redki<br />
zvoki, ki jo zmotijo, so darilo za ušesa. Užitek<br />
je slišati žvižg svizca v bregu nasproti<br />
ali ptico na nebu. Celo glasovi redkih<br />
pohodnikov so darilo. Veseli smo, da smo<br />
šli na pot med tednom in da nas je narava<br />
poleg visokogorske lepote počastila še s<br />
sončnim in blagim vremenom.<br />
Nekje na desni je kamnita gmota v obliki<br />
prave ovce. Damjan se ustavi, vzame fotoaparat<br />
in jo fotografira. Njegovi slikoviti<br />
opisi mi omogočajo, da si kamnito ovco<br />
prav živo predstavljam. Še bolj sem vesel,<br />
da lahko počivam. Mišice pod kolenom<br />
me vedno bolj bolijo. Utrujenost narašča.<br />
Srečanje s čilim 80-letnikom pod Planiko<br />
me za nekaj časa spodbudi, da grem lažje<br />
v breg. Občutek imam, da on hodi kot<br />
mladenič, meni pa gre vedno težje. No, saj<br />
gre, le vedno več kratkih počitkov je treba.<br />
Zadnje metre štejem. Prihod do koče doživim<br />
kot olajšanje.<br />
Drugi dan vzpona – noge več kot le za hojo<br />
Noč v Planiki mi je dala novih moči, a<br />
že kmalu za kočo strmina Malega Triglava<br />
pokaže zobe. Tu ni več šale. V najbolj strmih<br />
delih moram spustiti Damjanov nahrbtnik<br />
in si pomagati z rokami. Včasih<br />
jih uporabim za dvig preko kakšne višje<br />
skale, drugič pa za plezanje. Tukaj ne gre<br />
kot na srednje težkih terenih, kjer pustim,<br />
da noga sama najde tiste male stopničke,<br />
poličke, vdolbinice, kamor lahko varno<br />
stopi, da lahko premestim težo nanjo.<br />
Temu pravim, da noge same gledajo, kar<br />
pomeni, da se nekako zlijem s terenom, da<br />
sva jaz in teren celota. Takrat mi ni treba<br />
zavestno misliti, kam bom stopil. Ni treba,<br />
da bi si ustvarjal predstavo preko zaznav<br />
nog, ampak noge to delo same opravljajo.<br />
Vzpon na Mali Triglav in potem po grebenu<br />
proti glavnemu vrhu je dober zalogaj<br />
za nekoga, ki ne vidi. Potrebna je maksimalna<br />
pozornost in zlitost s spremljevalcem in<br />
s terenom. Le tako lahko zaznam čim več<br />
informacij, ki so potrebne za varno hojo. Je<br />
pa ta del poti tudi adrenalinski. Hoditi po<br />
polici, kjer je nekaj deset ali celo le nekaj<br />
centimetrov stran večdesetmetrski ali večstometrski<br />
prepad, je poživljajoče. Pomislim,<br />
koliko metrov je globok prepad. Petdeset,<br />
sto? Vprašam sopotnika. V odgovor<br />
se pošalita: »Bolje, da ne vidiš, sicer se morda<br />
ne bi počutil tako varnega!« Vesel sem, da sem<br />
v družbi tako zabavnih pa tudi skrbnih sopotnikov.<br />
A ker sem radoveden, vztrajam:<br />
prepad je precej globlji, kot sem mislil. Začutim<br />
še večje spoštovanje do Triglava.
100 V gibanju | Na Triglav s sposojenim vidom<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
101<br />
Zadnji metri vzpona proti vrhu Triglava<br />
Ko je osvojil Triglav, se je Marino Kačič Renati Kovačič in Damjanu Slabetu zahvalil:<br />
»Hvala, ker sta mi posodila vid!«<br />
Končno vrh<br />
Skoraj nepričakovano se znajdemo na<br />
vrhu. Mešanica veselja, da sem uspel priplezati<br />
na najvišjo točko Slovenije, in presenečenja,<br />
kako malo prostora je na tem koničastem<br />
vrhu. Med počitkom spijemo nekaj<br />
tekočine. Sledi obvezno fotografiranje ob<br />
Aljaževem stolpu in žig na roko za dokaz in<br />
spomin. Prisluhnem oglašanju planinskih<br />
kavk nad našimi glavami in se prepustim<br />
občutku brezmejnega prostora, ki nas obdaja<br />
z vseh strani. In prekrasnim pogledom v<br />
daljave, ki jih doživim skozi opise sogovornikov<br />
… Začutim, da sta moj in trud mojih<br />
dveh sopotnikov bogato poplačana. Občutek<br />
sreče in veselja pa me zares doseže šele<br />
naslednji dan – doma. Zdaj vem, da je bilo<br />
pomembneje, da sem tam gori ostal miren,<br />
premišljen, zlit z goro in sopotnikoma. Bili<br />
smo šele na pol poti. Najtežji del nas je še<br />
čakal. Težji del do Planike nam je šel počasi,<br />
a hodili smo varno. Opazim, kako Renato<br />
in Damjana včasih skrbi tam, kjer mene ne.<br />
Včasih pa se sam počutim negotovega, kjer<br />
se njima ne zdi tako nevarno. Vendar tega<br />
raje ne pokažem, saj nočem vzbujati dodatnih<br />
skrbi. Zato pa je bil spust od Planike<br />
naprej nekaj časa pravi užitek. Po počitku<br />
in podprti z joto smo bili zopet povsem pri<br />
močeh. Sonce je še vedno grelo in razgledi<br />
proti Konjskemu sedlu ter naprej proti Bohinju<br />
so bili odlični. Razposajeni in dobre<br />
volje smo se vračali proti dolini.<br />
Če ne vidiš tako kot drugi,<br />
lahko vidiš drugače<br />
Na Triglav se ne bi odpravil, če bi menil,<br />
da imam energije le toliko, da se privlečem<br />
na vrh, saj v tem primeru ne bi mogel doživljati<br />
lepot narave. Ocenjujem, da človek,<br />
ki ne vidi, potrebuje 20–40 % (odvisno<br />
od zahtevnosti) več energije za vzpon<br />
v primerjavi z videčim. Del tega potrebuje<br />
za zaznavo terena (da noge čutijo teren in<br />
roke informacije preko spremljevalca), da<br />
ve, kam in kako varno stopiti. Človek, ki<br />
ne vidi, seveda lahko doživlja naravo. Delno<br />
prek opisov drugih ljudi. Lahko razvije<br />
tudi neposredno čutenje preko telesa na<br />
razdaljo več metrov ali celo več deset metrov.<br />
Zadnjo uro se nam je pot vlekla. V temi<br />
končno prispemo do avtomobila. Utrujeni<br />
ne govorimo veliko. Čutimo pa olajšanje<br />
in zadovoljstvo. Mnoge lepote narave<br />
so postale del mene. Del mene pa sta v teh<br />
dveh dnevih postala tudi Damjan in Renata.<br />
Skrbna in predana pri pomoči, hkrati<br />
pa odlična in zabavna družba. Velika hvala<br />
obema!
102 NAŠA LEKARNA<br />
Zdravo grlo.<br />
december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si<br />
103<br />
Sudoku<br />
Jagodno počutje.<br />
Navodila:<br />
Vstavite črke B A R O M E T E R v prazna<br />
polja tako, da bodo v vsakem kvadrantu,<br />
v vsaki vrstici in v vsakem stolpcu vse<br />
naštete črke. Črke iz oštevilčenih polj<br />
prepišite, da dobite geslo. Geslo pošljite<br />
na dopisnici ali po e-pošti do 21. decembra<br />
na naslov: Entrapharm, d.o.o., Pot k<br />
sejmišču 30, 1000 Ljubljana ali na<br />
elektronski naslov: urednistvo@<br />
nasa-<strong>lekarna</strong>.si<br />
Žrebanje nagrad bo 22. decembra v<br />
prostorih podjetja Entrapharm.<br />
Nagrajenci bodo prejeli nagrade podjetja<br />
Trion, d. o. o., iz Ljubljane.<br />
Rešitev sudoku uganke iz 57. številke je:<br />
VNETJE SRBI. V uredništvo je prispelo 521<br />
pravilnih rešitev. Izžrebanke nagradne<br />
igre so: Vanessa Gomboši iz Murske<br />
Sobote, Pavla Mušič iz Kamnika in Ana<br />
Porenta iz Ljubljane. Nagrajenke bodo<br />
prejele praktične nagrade podjetja Salus,<br />
d. d., iz Ljubljane. Čestitamo!<br />
6<br />
5<br />
T E R R E<br />
B R A 4<br />
O<br />
R O E E R T A<br />
O 1<br />
R<br />
R E A R T B O<br />
B A R O M E T E R<br />
O<br />
E<br />
R B E<br />
2<br />
3<br />
A E<br />
M A R O B<br />
Pripravil Jure Pučko<br />
JAGODNE RAZLIKE<br />
Geslo:<br />
V S 1 2<br />
V 3 4 5 6<br />
N U<br />
Oregon Scientific –<br />
izognite se suhemu zraku v prostoru in poskrbite za svoje zdravje!<br />
Načrtujete tedenski oddih s prijetno smuko, ne veste, kako toplo se obleči, imate<br />
težave s suhim zrakom v prostoru? Z vremenskimi postajami Oregon Scientific<br />
boste vedno vedeli, kaj pričakovati od vremena, in hkrati poskrbeli za ustrezno<br />
vlago v vašem prostoru. S primerno vlago in temperaturo v prostoru se boste<br />
izognili suhi sluznici, razpokani koži, obolelosti dihal ter pripomogli k izboljšanju<br />
imunskega sistema. Poskrbite zase in telo vam bo hvaležno!<br />
Ali najdeš<br />
10 razlik med<br />
risbicama?<br />
pastile za grlo
104 NAŠA LEKARNA december 2011 | www.naša<strong>lekarna</strong>.si 105<br />
Naša<br />
<strong>lekarna</strong><br />
svetuje<br />
Echinacea za zvečanje imunske odpornosti<br />
ECHINACEA Lekarna Ljubljana, prehransko dopolnilo s suhim<br />
izvlečkom iz ameriškega slamnika (Echinacea purpurea (L.)) v<br />
obliki kapsul. Priporočamo za zvečanje imunske odpornosti<br />
organizma, npr. kot podporno terapijo ob prehladih. Prav tako jo<br />
priporočamo pri splošnem slabem počutju ter ob večjih naporih.<br />
Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo in<br />
raznovrstno prehrano.<br />
ImunEffect – zeleni čuvaj vaše odpornosti!<br />
ImunEffect krepi obrambne moči vašega organizma s kar štirimi učinkovitimi<br />
substancami: beta glukan, vitamin C, cink in bioflavonoidi. In ne samo to, beta<br />
glukan v ImunEffectu:<br />
•je izoliran iz kvasovk Saccharomyces cerevisiae (WGP beta glukan)<br />
•je najučinkovitejši in najčistejši beta glukan<br />
•v 1 tableti je kar 200 mg beta glukana<br />
Tudi ostale substance so izredno pomembne: vitamin C in cink pomagata ohraniti<br />
imunski sistem v dobri kondiciji, bioflavonoidi pa so močni antioksidanti. Vse substance<br />
v ImunEffectu se medsebojno dopolnjujejo in tako še povečajo učinkovitost<br />
delovanja.<br />
Na voljo v <strong>lekarna</strong>h, specializiranih prodajalnah ali preko spletne prodajalne na<br />
www.bitax.si.<br />
Koža, prizadeta zaradi inkontinence, potrebuje posebno nego<br />
Kožo, prizadeto zaradi urinske ali fekalne inkontinence, je nujno potrebno redno<br />
čistiti in negovati s posebej prilagojenimi izdelki, saj vlažno okolje in amonijak, ki<br />
nastaja zaradi razkrajanja urina, v veliki meri uničujeta in rušita zaščitno funkcijo<br />
kože. Kakovostne izdelke za medicinsko nego HARTMANN Menalind ® professional,<br />
izdelane iz naravnih sestavin, so pripravili s posebno pozornostjo za občutljivo kožo<br />
oseb z inkontinenco. Izdelki za temeljito čiščenje Menalind ® professional vsebujejo<br />
hranljive in vlažilne sestavine – pantenol, kreatin in mandljevo olje, izdelki za zaščito<br />
in nego kože pa vsebujejo inovativni Nutriskin Protection Complex, na osnovi<br />
esencialnih maščobnih kislin, aminokislin, kreatina in mandljevega olja, ki krepi<br />
odpornost kože in spodbuja njeno regeneracijo.<br />
Elektrostimulator za vsako priložnost<br />
TENS (transkutana elektronevrostimulacija) je ena od najbolj popularnih metod, ki se<br />
uporabljajo za odpravo in blažitev akutne in kronične bolečine. Električne impulze pošiljamo<br />
prek parov blazinic (elektrod), položenih na kožo, na izbrane mišice, vezi ali sklepe.<br />
Živčna vlakna zaradi električnega dražljaja zanihajo, kar povzroči programirano ritmično<br />
gibanje oziroma krčenje. S tem izboljšamo izkoristek lastne energije, telesu se izboljša<br />
prekrvavitev, sproži se postopek zdravljenja in krepitve. V hrbtenjači se poveča količina<br />
lastnega opijata (beta endorfina), kar prepreči ali zmanjša bolečino.<br />
Z elektrostimulatorjem Beurer EM 10 si lahko pomagamo v boju proti vsem vrstam bolečine,<br />
tudi ob bolečinah v hrbtu ali ob menstruaciji. Ker so modeli zelo različni, predvsem<br />
pa majhni, enostavni in priročni (uporaba brez žic in programiranja), so primerni za vsako<br />
priložnost. Cena aparata je 14,90 €, na voljo so le v Sanolaborjevih prodajalnah.<br />
Vsak antibiotik potrebuje WAYA ® AB probiotik!<br />
Pri jemanju antibiotikov se poruši ravnotežje v črevesni mikroflori in<br />
škodljive bakterije se prekomerno razmnožijo, kar lahko povzroči različne<br />
prebavne težave (driska, bolečine v trebuhu) in slabo počutje. Dokazano<br />
je, da se lahko zaradi jemanja širokospektralnih antibiotikov pri do 39 %<br />
ljudi razvijejo driska in druge prebavne težave. Driske vedno ne moremo<br />
preprečiti, vendar pa lahko zmanjšamo možnost pojavnosti. V raziskavah<br />
so ugotovili, da sočasno jemanje izbranih probiotičnih kultur z antibiotiki<br />
zmanjša možnost nastanka driske in drugih težav, če pa se driska pojavi, je<br />
njen klinični potek blažji.<br />
Specialni probiotični prašek WAYA ® AB (Anti-Diareja ob Antibiotiku) vsebuje<br />
9 posebej izbranih probiotičnih sevov, ki so naravna pomoč pri ohranjanju<br />
ravnovesja med zdravljenjem z antibiotikom.<br />
Novo in edinstveno prehransko dopolnilo iz Leka – Biostatine ® Forte<br />
Pomaga vzdrževati normalen nivo maščob in holesterola v krvi.<br />
Biostatine Forte je prehransko dopolnilo rastlinskega izvora na osnovi artičoke,<br />
flavonoidov citrusov in rdečega fermentiranega riža, ki pomaga vzdrževati normalen<br />
nivo maščob in holesterola v krvi.<br />
Namenjen za vse, ki želijo skrbeti za svoj holesterol in maščobe v krvi na<br />
naraven način.<br />
Biostatine Forte ne vsebuje sestavin iz gensko spremenjenih organizmov. Je brez<br />
glutena in zato primeren za ljudi s celiakijo.<br />
Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo in raznovrstno prehrano!<br />
www.lek.si
106 Naša <strong>lekarna</strong> svetuje<br />
Blagodejen vpliv na sluznico dihalnih poti<br />
Že je tu zima in z njo tudi vrsta grip, prehladov in nahodov. Veliko teh obolenj spremljajo<br />
kašelj, smrkanje in kihanje. Na slovenskem tržišču vam predstavljamo Sirup<br />
islandskega lišaja iz visoko kakovostnih naravnih surovin, ki blagodejno delujejo<br />
na sluznico dihalnih poti. Osnova sirupa je ekstrakt islandskega lišaja. Ta vsebuje<br />
mukopolisaharidne sluzi, ki pomagajo pomiriti suh in dražeč kašelj, ter grenčine,<br />
ki redčijo sluz in s tem omogočajo lažje izkašljevanje. Sirup islandskega lišaja ne<br />
vsebuje sladkorja in alkohola, zato je primeren tako za otroke kot tudi za odrasle in<br />
diabetike. Kupite ga lahko v vseh <strong>lekarna</strong>h in specializiranih prodajalnah po izjemno<br />
ugodni ceni.<br />
Kako okrepiti in obdržati naravno odpornost otrok?<br />
Dolga vrsta pri otroškem zdravniku, svečke iz noskov, bolečine<br />
v grlu in kašelj – kratek je korak do teh težav, zato<br />
poskrbite za močan otroški imunski sistem na naraven način!<br />
Gelée royale junior iz Medexa je edinstven izdelek, ki spodbuja<br />
in krepi naravno odpornost otrok.<br />
Vsebuje matični mleček ter naravne vitamine C, E in beta<br />
karoten. Vitamini delujejo v sinergiji in so pomembni za<br />
normalno delovanje organizma. Izdelek ne vsebuje umetnih<br />
arom, barvil ali konzervansov. Matični mleček je posebej dragocen zaklad iz čebeljega panja, ki dokazano ščiti in krepi imunski<br />
sistem, povrne življenjsko moč in energijo ter velja za »eliksir življenja«.<br />
Testiranje pri otrocih je pokazalo, da izdelek Gelée royale junior naravnost obožujejo. Zaradi slastnega okusa in privlačne oranžne<br />
barve (zaradi naravnega beta karotena) bodo otroci vsako jutro sami zahtevali svoj Gelée royale junior.<br />
C<br />
M<br />
Y<br />
CM<br />
MY<br />
CY<br />
CMY<br />
K<br />
27 zdravilnih rastlin učinkovito<br />
odpravlja številne težave:<br />
PREBAVNE MOTNJE:<br />
• občutek polnosti,<br />
napenjanja in slabosti<br />
• počasna prebava<br />
• blage želodčne težave<br />
ZUNANJA UPORABA:<br />
• vnetje kože<br />
• vnetje ustne sluznice<br />
• blaži bolečine v sklepih<br />
SI.20.C.C.V1.10.11. © 2010. Adriatic BST d.o.o. - Designed by Seeman<br />
Ste popolni?<br />
Dandanes je običajno obremenjena ženska v pogonu več kot 18 ur na dan: od šestih<br />
zjutraj do polnoči ali še čez. Vrtec ali šola, služba in sestanki, popoldan še kuhanje,<br />
ko pa otroci zaspijo, ji komaj ostane še kaj časa zase in partnerja. Kako naj ji vse to<br />
uspe … iz dneva v dan? Kaj pa, če zboli? Vam zveni znano?<br />
Sodobna ženska si sploh ne more privoščiti, da zboli, zato si privoščite največ, kar<br />
lahko storite za svoje zdravje: edini popolni – Ekolostrum Premium.<br />
Ekolostrum Premium je nova, obogatena formula z najboljšo in edinstveno<br />
kombinacijo vitalnih snovi za učinkovito delovanje telesa in njegovo naravno<br />
obrambo. Kapsule Ekolostrum Premium vsebujejo 100 % naravni kolostrum, beta<br />
glukan, vitamine, minerale in laktoferin ter so že na voljo v vseh <strong>lekarna</strong>h.<br />
Prav je, da imate najbolj udobne čevlje in zapeljivo garderobo. Naj bo popolno tudi<br />
tisto, kar vsak dan dodajate svoji hrani, da vzdržite tempo. Počutite se Premium<br />
vsak dan in v vsakem vremenu!<br />
Zdravilo se izdaja brez recepta v <strong>lekarna</strong>h in specializiranih prodajalnah.<br />
Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.<br />
Proizvajalec: Richard Bittner AG, Weitensfeld 183, 9344 Weitensfeld, Avstrija<br />
www.pervivo.si
Kalcij in vitamin C<br />
Naša junaka, Kalcij in Vitamin C<br />
UËinkovita pomoË pri<br />
zdravljenju gripe in prehlada.<br />
Ca-C Calvive ® je pravi izbor:<br />
• v primeru poveËanih potreb po<br />
kalciju in vitaminu C<br />
• za noseËnice in dojeËe matere<br />
• v obdobju rasti<br />
• za starejše<br />
• med okrevanjem<br />
Sinecod uËinkovito odpravlja suh<br />
in dražeË kašelj in tako zagotavlja<br />
nemoteno aktivnost preko dneva<br />
in miren spanec ponoËi.<br />
Sinecod je primeren za vso družino,<br />
dobite ga v obliki tablet ali sirupa.<br />
Sirup je prijetnega okusa in je<br />
primeren tudi za diabetike.<br />
Sinecod dobite v vseh <strong>lekarna</strong>h<br />
brez recepta.<br />
Ca-C Calvive ®<br />
Na voljo v <strong>lekarna</strong>h<br />
in specializiranih trgovinah.<br />
www.medis.si<br />
Pred uporabo natanËno preberite navodilo! O tveganju in neželenih uËinkih se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom!