HS2020 Technical Report Template - USAID/Ukraine

надспеціалізацією та вертикалізацією медичних послуг з ВІЛ в Україні є те, що, переважнабільшість контактів з пацієнтами у трьох відвіданих центрах СНІД була спрямована не наосіб, залучених до АРВ терапії.Навпаки, ті пацієнти, які не потребують спеціалізованих послуг з лікування ВІЛ/СНІД,повинні отримувати допомогу на рівні ПМСД. Переваги переорієнтації реагування українськоїсистеми охорони здоров'я на ВІЛ, як уже зазначалось вище, мають комплексний характер івключають зменшення дискримінації в питаннях ВІЛ і більш економічно ефективневикористання обмежених ресурсів системи охорони здоров'я. Непередбаченим побічнимпродуктом відсутності інтеграції послуг з профілактики та лікування ВІЛ в Україні євідокремлення ВІЛ-інфікованих пацієнтів (і навіть пацієнтів, які не є ВІЛ-позитивними, алемають високий ступінь ризику) від загального населення.Суть ситуації в тому, що термін «спеціалізовані» може мати багато значень в системіреагування галузі охорони здоров'я на ВІЛ. «Спеціалізований» залежить від безлічі факторіві буде відрізнятися від області до області, від району до району, від ПМСД до ПМСД, і навітьвід кабінету довіри до кабінету довіри. Загалом, «спеціалізація» повинна включати наступніпараметри: конфіденційність, доступність лабораторних та допоміжних служб, кваліфікаціялікарів-консультантів, доступність АРВ-препаратів, а також наявність доступу до абопоінформованість про необхідні соціальні послуги. В Таблиці 4.1 показані певні складнощі,що виникають при розгляді питання, де лікувати ВІЛ-позитивних пацієнтів і пацієнтів групиризику. У цій таблиці окреслено чотири типи пацієнтів (у тому числі умови, в яких вониживуть) та описано реальні умови пошуку лікування та допомоги в різних установах, куди такіпацієнти, ймовірно, звертаються за допомогою.10