Ubezpieczenia w Rolnictwie. Materiały i Studia. Nr 38/2010 - KRUS

UBEZPIECZENIA NA ŚWIECIErabatów osobom, które dokonują wyboru zdrowego trybu życia (np. rzucająpalenie). W Holandii, zwraca się niektóre koszty związane z pozytywnymstylem życia (np. związane z członkostwem w klubach zdrowia),a także niektóre koszty leczenia osób, których problemy zdrowotne możnarozwiązać (np. cukrzyków). Od początku recesji Rosja zainicjowała kampanięna rzecz zwalczania alkoholizmu. Jednak zdaniem Komisji Europejskiejogólne wydatki UE na profilaktykę są wciąż niskie w porównaniuz celami, które rządy same określiły (EC, 2009c).Po trzecie, rządy zobowiązują konsumentów do pokrywania częścikosztów opieki zdrowotnej. Celem tego rozwiązania jest nie tylko ograniczeniewydatków publicznych (ograniczenie kosztów), ale również podniesienieświadomości wartości pieniądza wśród konsumentów, co prowadzido większej efektywności. Umiarkowane współpłacenie, które oddawna jest charakterystyczne dla wielu systemów w państwach EuropyZachodniej, wprowadzono w Republice Czech, na Węgrzech, 14 Łotwie,Słowacji i Słowenii. Francja ostatnio podwyższyła wysokość współpłacenia.Niektóre rządy zastosowały system kontroli („gatekeepers”) dla ograniczeniakorzystania z kosztownych usług oraz dla unikania dublowaniadiagnozy i leczenia. W ramach swojej reformy systemu ochrony zdrowia,wprowadzanej od 2006 roku, Holandia utworzyła krajową sieć klinik działającychpo godzinach, w których lekarze pierwszego kontaktu zajmująsię w nocy osobami, które w innym przypadku zgłosiłyby się na szpitalnyoddział pomocy doraźnej, co jest znacznie kosztowniejszym rozwiązaniemw większości rodzajów pomocy lekarskiej. We Francji osoby, którezgłaszają się bezpośrednio do specjalisty lub szpitala bez odwiedzeniawcześniej lekarza pierwszego kontaktu, muszą ponosić dodatkową opłatęz własnej kieszeni. Węgry wymagają od osób, które zgłaszają się bezpośredniodo szpitala, pokrycia z własnej kieszeni 30% kosztów.W końcu, niektóre państwa powołały organy regulacyjne dla ocenyefektywności nowych technologii przed ich powszechnym wykorzystaniem.W Anglii i Walii zajmuje się tym National Institute for Clinical Excellence(Krajowy Instytut Doskonałości Klinicznej) w ramach Krajowej SłużbyZdrowia. Podobne organy powołano w Szwecji, Finlandii i Niemczech.Niektóre kraje Europy Środkowej naśladują to rozwiązanie lub je rozważają.14W latach 2006-2007, na Węgrzech uchwalono ustawę o współpłaceniu za podstawowąopiekę zdrowotną, opiekę ambulatoryjną i za każdy dzień pobytu w szpitalu, alew 2008 roku ustawa ta została odrzucona w krajowym referendum.177