Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6. Pneumokokkinfektsiooni vaktsiinide kulutõhusus<br />
6.1 Kulutõhususe uuringute kaasamise metoodika<br />
Kulutõhususe analüüs (cost-effectiveness analysis) on majanduslik uurimus, mis võrdleb tehtud<br />
kulutuste ja saavutatud tervisetulemi vahekorda kahe või enama sekkumise korral (nt<br />
vaktsineerimine vs mittevaktsineerimine). Sekkumiste tulemuslikkust kirjeldavad lisandunud<br />
eluaastad, ärahoitud surmad, välditud tüsistused, välditud haigusjuhud jmt näitajad. Et võrrelda<br />
tulemusi erinevate sekkumiste korral, teisendatakse tervisetulemid võimaluse korral kvaliteediga<br />
kohandatud eluaastateks (ingl quality-adjusted life years, QALY). Veel kasutatakse puudele<br />
kohandatud eluaastaid (ingl disability-adjusted life years, DALY) ja ärahoitud suremuse arvelt<br />
lisandunud eluaastaid (life years gained, LYG; life years saved, LYS). Alternatiivseid sekkumisi<br />
võrreldakse seejärel tervisetulemi saavutamiseks kulutatud ressursside alusel.<br />
Käesolevas peatükis kirjeldatud kulutõhusust käsitlevate teadusartiklite leidmiseks tehti<br />
septembris 2011 otsing andmebaasis MEDLINE. Otsingu kohaks määrati lühikokkuvõte<br />
(abstract). Märksõnadena kasutati pneumococcal vaccine, cost-effectiveness ja cost-utility.<br />
Analüüsi kaasati mittearengumaade andmetel koostatud inglisekeelsed originaaluuringud.<br />
Esimene otsing märksõnadega pneumococcal vaccine AND cost-effectiveness andis vasteks 124<br />
artiklit ja teine otsing märksõnadega pneumococcal vaccine AND cost-utility 6 artiklit.<br />
Kulutõhususe uuringute selekteerimist on kujutatud joonisel 2.<br />
Lisaks otsiti teemakohaseid kulutõhususe raporteid INAHTA (International Network of Agencies<br />
for Health Technology Assessment) andmebaasist. Otsingu tegemiseks kasutati otsingu välju<br />
piiramata otsisõna pneumococcal vaccine. Publikatsiooni liigiks valiti „HTA Published“. Vasteks<br />
saadi viis raportit, millest kaks käsitlesid väikelaste vaktsineerimise kulutõhusust. Inglisekeelse<br />
täistekstina polnud kumbki kättesaadav.<br />
Teadusuuringute ja raportite olulisust ja kvaliteeti hinnati vastavuse alusel alljärgnevatele<br />
küsimustele (Drummond 2005), kas:<br />
• uurimisküsimus oli selgelt ja üheselt määratletud?<br />
• võrreldavad alternatiivsed sekkumised olid selgelt välja toodud?<br />
• erinevate sekkumiste kliiniline efektiivsus oli kirjeldatud?<br />
• kõikide alternatiivide kulud ja väljundid olid kirjeldatud?<br />
• kulusid ja väljundeid mõõdeti sobilikes ühikutes?<br />
PC Vaktsiin_4.04 22
Change language