Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
6.2.10 Wisloff 2006<br />
Norra uuringus hinnati PCV7 kulutõhusust 55 000 vastsündinul (hõlmatus 100%) Markovi<br />
mudelit kasutades kohordi eluea jooksul (kuni 100 aastat).<br />
Mudeli väljundite poolel olid pneumokokiline meningiit, sepsis, pneumoonia ja otiit.<br />
Väljunditest tuleneva elukvaliteedi languse alusel leiti QALY-d. Kulude poolel olid vaktsiin ja<br />
manustamine; meningiidi, otiidi, pneumoonia ja sepsise ravi; epilepsia ja ajuvesitõve ravi;<br />
tüsistustega kaasnevad kulud. Kulud ja väljund diskonteeriti 3% aastas.<br />
Tervishoiusüsteemi rahastaja perspektiivist ja üldimmuunsusfooni mitte arvestades oli<br />
neljadoosilise vaktsineerimise korral ICER ühe lisanduva QALY kohta 311 000 € ja<br />
kolmedoosilise vaktsineerimise korral 184 000 €. Võttes arvesse kaudsed kulud (ühiskonna<br />
perspektiiv) ja üldimmuunsusfooni tekke, oli ICER neljadoosilise vaktsineerimise korral 58 000<br />
€ QALY kohta.<br />
6.2.11 Lieu 2000<br />
USA uuringus hinnati aastase sünnikohordi (3,8 miljonit last) PCV7-ga vaktsineerimise (4 doosi)<br />
kulutõhusust (hõlmatus 100%) otsustuspuu meetodit kasutades elu lõpuni.<br />
Mudeli väljundite poolel olid meningiit, baktereemia, pneumoonia, kerge või raske otiit ning<br />
lisaks pikaajalised tüsistused ja surm. Ärahoitud suremuse alusel leiti lisandunud eluaastad.<br />
Kulude poolel olid tervishoiukulud, retseptiravimid, pikaajaliste tüsistustega patsientide<br />
erihariduse ja abivahendite kulud, lapse haigestumise tõttu saamata jäänud töötasu. Kulud ja<br />
väljundid diskonteeriti 3% aastas.<br />
ICER lisanduva eluaasta kohta ühiskonna perspektiivist oli 80 000 $ ja tervishoiu rahastaja<br />
perspektiivist 176 000 $. Kulutõhususe hinnangut mõjutasid kõige enam haigestumus ja vaktsiini<br />
efektiivsus.<br />
6.2.12 Bergman 2008<br />
Rootsi uuringus hinnati aastase sünnikohordi (95 000 last) PCV7-ga (3 doosi) vaktsineerimise<br />
kulutõhusust Markovi mudelit kasutades laste eeldatava eluea lõpuni, võttes arvesse<br />
üldimmuunsusfooni teket.<br />
Mudeli väljundite poolel olid meningiit, sepsis, pneumoonia ja otiit ning nendest tulenevad<br />
tüsistused. Kulude poolel haiguste ravikulud, pikaajaliste tüsistustega kaasnevad kulud ning<br />
tööaja kaotusest tulenevad kulud. Kulud ja QALY-d diskonteeriti 3% aastas.<br />
Ühiskonna perspektiivist oli ICER iga lisanduva QALY kohta üldimmuunsusfooni arvestades<br />
5500 €, lisandunud eluaasta kohta 6600 €. ICER üldimmuunsusfooni mitte arvestades oli QALY<br />
kohta 29 200 € ja lisandunud eluaasta kohta 51 400 €. Kulutõhusust mõjutasid kõige enam<br />
PC Vaktsiin_4.04 28