Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
Pneumokoki - Sotsiaalministeerium
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
7. Kulutõhususe arvutamise metoodika<br />
Kulutõhususe hindamisel kasutatakse modelleerimist, sest tulemuste üldistatavuse huvides tuleb<br />
sünteesida andmeid erinevatest allikatest (haiguste epidemioloogia, kliinilised uuringud,<br />
ravimeetodid, majanduslikud tulud ja kulud), testida erinevate eelduste ja sisendite (terviseriski<br />
suurus, ravimeetodi efektiivsus, kulud) mõju ja ekstrapoleerida tulemusi erinevate<br />
tulevikustsenaariumite jaoks.<br />
7.1 Kulutõhususe hindamise eesmärgid<br />
Kulutõhususe arvutamisel võib tervisetulemite ja kulude identifitseerimisel olla aluseks erinev<br />
lähtekoht ehk kelle seisukohalt võimalike tulemusi ja kulusid vaadeldakse ning millist tervishoiu<br />
tasandit saadud tulemused puudutavad. Näiteks võib lähtuda patsiendi vaatenurgast ja hinnata,<br />
mida iga patsient võidab ja mis see talle endale maksma läheb. Teise äärmusena võib käsitleda<br />
majanduslikku hindamist oluliselt laiemana ning lähtuda kõige rohkem osapooli hõlmavast ehk<br />
ühiskonna perspektiivist. See on tavaks just vaktsineerimise korral, kus üksikisiku oodatavale<br />
kasule lisandub teiste ühiskonnaliikmete kaitsmine nakkuse leviku eest. Mõistetavalt<br />
saavutatakse ühiskonna perspektiivi korral parem kulutõhususe väärtus, sest analüüsi haaratakse<br />
rohkem kulusid, mida vaktsineerimise korral saab ära hoida.<br />
Samas on tervishoiusüsteemides, kus arstiabi eest tasutakse valdavalt kas riigieelarvest või<br />
ravikindlustuse kaudu, enim kasutusel ja vähem vaidlusi tekitavaks lähenemiseks kolmanda<br />
osapoole ehk ravi eest maksja perspektiiv. Tervishoiusüsteemi rahastaja vaatenurk on aluseks ka<br />
käesolevas raportis ja vaktsineerimise kulutõhusust on hinnatud järgmistes aspektides:<br />
• ärahoitud haigusjuhud,<br />
• võidetud kvaliteediga kohandatud eluaastad (QALY),<br />
• tervishoiuteenuste kasutamise vähenemine ja<br />
• täiendkulu tõhususe määr.<br />
Kulude poolele on käesolevas raportis kaasatud hooldushüvitis, mida Eestis maksab Haigekassa<br />
töötavale lapsevanemale väikelapse haigestumise korral ja mis on antud analüüsi kontekstis<br />
käsitletav tervishoiusüsteemi kuluna. Seevastu töölt puudutud aega ja saamata jäänud töötasu,<br />
mida käsitletakse tavapäraselt kaudse kuluna, ei ole siin analüüsis arvestatud.<br />
PC Vaktsiin_4.04 34
Change language