Download (950Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

javiti anemija, osteoporoza, neurološki poremećaji (ataksija, periferna neuropatija,miopatija, encefalopatija te dječja epilepsija s okcipitalnim kalcifikacijama), slabost imentalne promjene, rekurentne afte, angularni stomatitis, glositis, hipoplazija zubnecakline te amenoreja i infertilitet (2,4,35,84,85,89,90,91,92,93,94,95) (Tablica 1).Herpetiformni dermatitis, kožna bolest s linearnim granularnim depozitimaIgA, bilo u dermalnim papilama, bilo uzduž bazalne membrane, posebna jemanifestacija celijakije, a ne pridružena bolest kako se to ranije smatralo (1,85).Simptomi, pruritus i simetrično raspoređene vezikule na laktovima, glutealnoj regiji ikoljenima, povlače se na bezglutensku dijetu (1). Do 10% bolesnika sherpetiformnim dermatitisom ima i kliničke simptome sa strane probavnog sustavakoji ukazuju na celijakiju, ali svi imaju promijenjenu sluznicu tankog crijevarazličitog stupnja: od totalne atrofije do normalne arhitekure sluznice, ali spovećanim brojem γ/δ IEL-a (1,85,96).Bolesnici s celijakijom mogu imati i tihi oblik bolesti: imaju promjenesluznice tankog crijeva tipične za celijakiju koje se normaliziraju uz bezglutenskudijetu, ali pokazuju samo nejasne, minimalne i/ili atipične simptome bolesti (1,6,85).Štoviše, poznato je da osoba može imati izgled sluznice tankog crijevakarakterističan za celijakiju i biti bez ikakvih simptoma ili znakova malapsorpcije(88). To je najčešće slučaj u bliskih srodnika bolesnika s celijakijom, u određenogbroja bolesnika nakon opterećenja glutenom te u adolescenata koji su prekinulibezglutensku dijetu i konzumiraju gluten (88,97). Udio simptomatskih bolesnika uukupnom broju bolesnika s celijakijom procjenjuje se na najviše 30-40% i stoga sesmatra da je celijakija, općenito uzevši, asimptomatska bolest (88).14