Download (950Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

More documents

Recommendations

Info

Prognoza celijakije je odlična, ako se liječenje započne na vrijeme i ako seono dosljedno provodi. Većina komplikacija (i malignih i nemalignih) prevenira seranim otkrivanjem bolesti i doživotnim pridržavanjem bezglutenske prehrane(136,147). Bolesnik se treba redovito pratiti i savjetuje se odrediti prva kontrolnaantitijela (anti tTG) 6 mjeseci nakon započinjanja bezglutenske prehrane i dalje 1xgodišnje ili nešto rjeđe u asimptomatskih bolesnika kako bi se pratilo pridržavanjebezglutenske prehrane (87).22
8. Dijagnoza celijakijeSumnja na celijakiju postavlja se na temelju kliničke slike i laboratorijskihnalaza, ali konačna dijagnoza postavlja se na temelju nalaza biopsije sluznice tankogcrijeva koja se smatra zlatnim standardom (148,149).8.1. Biopsija sluznice tankog crijevaEuropsko društvo za pedijatrijsku gastroenterologiju i prehranu (ESPGAN,engl. European Society for Paediatric Gastroenterology and Nutrition) postavilo je1969. godine kriterije za utvrđivanje dijagnoze celijakije. Prema tim kriterijima zakonačnu dijagnozu potrebne su tri biopsije sluznice tankog crijeva (2,6)Klasični ESPGAN-ovi kriteriji za postavljanje dijagnoze celijakije temelje sena sljedećem (2,6,150,151):1. U vrijeme postavljanja sumnje na celijakiju učini se prva biopsija sluznicetankog crijeva koja pokaže tipičan nalaz kojeg označava atrofija resica,hiperplazija kripti, povišen broj IEL.+2. Klinička i histološka remisija nakon uvođenja bezglutenske prehrane (nalazdruge biopsije sluznice tankog crijeva trebao bi biti uredan za vrijemebezglutenske prehrane).+3. Histološki relaps sa ili bez kliničkog relapsa nakon opterećenja glutenom.Treća biopsija sluznice tankog crijeva pokaže ponovno promijenjen nalaztipičan za celijakiju.23
Page 7 and 8: SUMMARY 148POPIS LITERATURE 150PRIL
Page 9 and 10: U V O D
Page 11 and 12: otkrije kako djeca s celijakijom im
Page 13 and 14: fragment započinje odgovor u predi
Page 15 and 16: Hrvatskoj pokazalo je da je HLA DQ2
Page 19: starosti, njihova prisutnost s viso
Page 22 and 23: javiti anemija, osteoporoza, neurol
Page 24 and 25: − ostalo: sideropenična anemija,
Page 26 and 27: poremećaja jetre mogu biti povezan
Page 28 and 29: (137,139,140,141). I obrnuto, boles
Page 32 and 33: Ovaj niz od tri biopsije preporuče
Page 34 and 35: Slika 1. Destruktivna lezija sluzni
Page 36 and 37: olest, eozinofilni enteritis, …).
Page 38 and 39: Za napomenuti je međutim, da anti
Page 40 and 41: ESPGHAN-ovim kriterijima, na temelj
Page 42 and 43: HipotezaPrema trenutno važećim kr
Page 44 and 45: 1. Cilj radaBudući da se hipoteza
Page 46 and 47: 2. Doprinos istraživanjaRezultati
Page 48 and 49: prehrane tijekom dojenačke dobi, v
Page 50 and 51: Ovo ispitivanje dio je znanstveno-i
Page 52 and 53: - rezultati pretraga i testova:o pa
Page 54 and 55: ovom testu se na stvoreni kompleks
Page 56 and 57: 3. Statističke metodeS ciljem utvr
Page 58 and 59: 4. Etička podobnostOvo ispitivanje
Page 60 and 61: Na temelju postavljene hipoteze da
Page 62 and 63: Od ukupno 219 djece (93 dječaka, 1
Page 64 and 65: 2. Ispitanici koji su kod postavlja
Page 66 and 67: preboljeli enteralni infekt prije z
Page 68 and 69: Tablica 6. Prikaz podataka o prehra
Page 70 and 71: Slika 4. Prikaz pojave prvih simpto
Page 72 and 73: 2.5 Rezultati dijagnostičkih pretr
Page 74 and 75: Tablica 8. Prikaz podataka o pojavi
Page 76 and 77: Slika 8. Nalazi prvih biopsija sluz
Page 78 and 79: je statistički značajna razlika (
Page 80 and 81:
Tablica 10. Usporedba nalaza serolo
Page 82 and 83:
glutenom imalo subjektivne tegobe (
Page 84 and 85:
vrijednosti AGA IgG i EMA, a i kont
Page 86 and 87:
2.5.4. HLA tipizacijaU skupini A2 u
Page 88 and 89:
Tablica 13. Podjela ispitanika skup
Page 90 and 91:
Slika 14. Podjela ispitanika grupe
Page 92 and 93:
3.5. Rezultati dijagnostičkih pret
Page 94 and 95:
Slika 17. Prikaz razdoblja od pojav
Page 96 and 97:
Slika 18. Prikaz broja IEL kod ispi
Page 98 and 99:
3.5.4. Postavljanje konačne dijagn
Page 100 and 101:
Tablica 18. Prikaz ocjene valjanost
Page 102 and 103:
Slika 19. ROC krivulja za nalaz prv
Page 104 and 105:
Tablica 21. Rezultati ROC analize z
Page 106 and 107:
Slika 21. ROC krivulja za broj IEL
Page 108 and 109:
Tablica 23. ROC analiza za antiglij
Page 110 and 111:
40,74 45,0 ( 29,3- 61,5) 86,4 ( 65,
Page 112 and 113:
5,86 100,0 ( 91,1-100,0) 20,8 ( 7,2
Page 114 and 115:
111,63 27,5 ( 14,6- 43,9) 100,0 ( 8
Page 116 and 117:
Slika 24. ROC krivulja za endomizij
Page 118 and 119:
godine s nalazom Marsh IIIc na biop
Page 120 and 121:
112
Page 122 and 123:
Tablica 29. Usporedba klasičnog ES
Page 124 and 125:
1. Obilježja celijakije u djece ml
Page 126 and 127:
Celijakija se u djece javlja običn
Page 128 and 129:
skupini od 828 bolesnika s celijaki
Page 130 and 131:
postavljena prije navršene dvije g
Page 132 and 133:
cijelu sluznicu već mogu biti nepr
Page 134 and 135:
tako dobivene granične vrijednosti
Page 136 and 137:
79%, dok je pozitivna prediktivna v
Page 138 and 139:
3.4. Uloga određivanja HLA u dijag
Page 140 and 141:
3.6. Kako pojednostaviti dijagnosti
Page 142 and 143:
Španjolska grupa autora na temelju
Page 144 and 145:
uz napomenu da nisu bila uključena
Page 146 and 147:
ezglutensku dijetu (slika 28). U dj
Page 148 and 149:
Z A K LJ U Č C I140
Page 150 and 151:
dojenjem, u skupini starijih od dvi
Page 152 and 153:
slučajevima koji su EMA negativni.
Page 154 and 155:
S A Ž E T A K146
Page 156 and 157:
S U M M A R Y148
Page 158 and 159:
L I T E R A T U R A150
Page 160 and 161:
aspiration. Medicina (B Aires) 1954
Page 162 and 163:
Ther 2006;23(10):1463-72.29. Kilmar
Page 164 and 165:
European genetics cluster on celiac
Page 166 and 167:
disease. Best Pract Res Clin Gastro
Page 168 and 169:
Epidemiology of Coeliac Disease. Ba
Page 170 and 171:
2002;47:1427-31.103. Ansaldi N, Pal
Page 172 and 173:
Gastroenterol Nutr 1988;7:537-43.12
Page 174 and 175:
screening? Best Pract Res Clin Gast
Page 176 and 177:
157. Russo PA, Chartrand LJ, Seidma
Page 178 and 179:
174. Dahlbom I, Olsson M, Hansson T
Page 180 and 181:
191. Ascher H, Holm K, Kristiansson
Page 182 and 183:
Gastroenterol Nutr 2005;40:122-4.21
Page 184 and 185:
UPITNIK ZA SAKUPLJANJE PODATAKA O B
Page 186 and 187:
- epilepsija- hipoplazija cakline-
Page 188 and 189:
Liječenje12. Pridržavanje bezglut
Page 190:
Rođena sam 31. srpnja 1966. godine
show all

Download (950Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?