Spatula 69

Recommendations

Info

12 NOVICE IZ SVETA FARMACIJE eRecept eRecept oz. elektronsko predpisovanje in elektronska izdaja zdravil sta informacijska rešitev z namenom večje preglednosti in varnosti predpisovanja zdravil. Omogoča izdelavo elektronskega recepta, ki ga predpiše zdravnik. Ta ga nato pošlje v sistem, od koder ga pridobi farmacevt v lekarni, v kateri pacient želi prevzeti zdravila [1, 2]. Ključni poudarki eRecepta so na varnem, učinkovitem in preglednejšem predpisovanju zdravil ter njihovi izdaji, saj ta rešitev omogoča vpogled v vse elektronsko predpisane recepte ne glede na status (predpisan, izdan, pretečen), preverjanje interakcij, kontrolo glede na rizične skupine in konzultacije farmacevt-zdravnik [2]. CILJI Glavni cilji projekta so: povečati varnost pacientov in zmanjševanje napak, poenostavitev postopkov za paciente, zagotovitev učinkovitejšega predpisovanja in uporabe zdravil, povečanje učinkovitosti procesa izdaje zdravil, zmanjšati administrativne stroške, zagotoviti potrebne podatke za različne analize (vključno z raziskavami) [2]. UVAJALNA IN KONČNA FAZA Uvajalna faza se je začela 1. 10. 2015 s postopno vključitvijo vseh lekarn in zdravnikov na primarni ravni po regijah skladno s terminskim načrtom. V tej fazi so zdravniki lahko predpisovali zdravila na papirnate ali Konzultacija s farmacevtom. elektronske recepte, v primeru eRecepta pa so morali izdati tudi kopijo na papirju. Izdaja brez papirnate verzije ni bila dovoljena, farmacevt v lekarni pa je moral pri vsakem papirnatem obrazcu preveriti, ali gre za vzporeden predpis, in to v sistemu ustrezno označiti. Elektronski recepti so bili v tej fazi sicer že polno veljavni, vendar pa so se za čas enega meseca kot varnostni mehanizem uporabljali še papirnati obrazci [2]. Z 2. 11. 2015 se je začela končna faza, v kateri so vse lekarne z vsemi delovnimi postajami vključene v sistem eRecept, zdravniki pa razen v posebnih primerih predpisujejo le eRecept. Za posebne primere se štejejo obiski na domu, posebni recepti, osebna raba in nedostopnost sistema eRecept. V teh primerih se recept še vedno predpisuje na papirnate obrazce. Izjema so še recepti, ki se predpišejo za nujno zdravljenje – v tem primeru se namreč poleg predpisa eRecepta izda še kopija papirnatega recepta. Farmacevt zdravila, ki ima v sistemu eRecept oznako »nujno«, ne sme izdati brez papirnatega obrazca. Pri ostalih predpisih pa se zdravilo izda na podlagi zapisa eRecept ali papirnatega obrazca [2]. Z novim sistemom se je spremenila tudi izdaja na obnovljivi recept. Pri obnovljivih receptih, kjer je bilo zdravilo prvič izdano po začetku končne faze, pacienti lahko naslednje prevzeme opravijo v kateri koli lekarni [2]. Terminski načrt je predvideval vključitev elektronskega predpisovanja pri izvajalcih na sekundarni in terciarni ravni z 2. 2. 2016 [2]. POSTOPKI V PRIMERU NEDELOVANJA SISTEMA V okviru nedelovanja sistema je možnih več scenarijev. Če zdravnik nima povezave do eRecepta, lekarna pa ga ima, zdravnik predpiše zdravilo na papirnati recept, lekarna pa ga izda in v sistem zabeleži izdajo brez ePredpisa. Če ne zdravnik ne lekarna nimata povezave do sistema, zdravnik da pacientu papirnati recept. V lekarni izdajo zdravilo na podlagi papirnatega obrazca in izdajo zabeležijo v lokalni sistem, po vzpostavitvi sistema pa se izvede asinhrono pošiljanje podatkov iz lokalnega sistema. V primeru, da zdravnik ima dostop do sistema, lekarna pa ne, zdravnik predpiše zdravilo na eRecept, lekarna pa zdravila ne more izdati, saj nima možnosti dostopa do podatkov. Če je nedelovanje sistema v lekarni lokalno, se pacienta napoti v drugo lekarno, če pa gre za centralno nedelovanje sistema, izdaja ni mogoča in pacient mora počakati do ponovnega delovanja sistema. Izjema so nujno predpisana zdravila. Ta se izdajo na podlagi papirnatega obrazca, podatke pa je treba vnesti v sistem takoj, ko ta začne delovati oz. najkasneje ob koncu izmene [2]. SPATULA − Glasilo Študentske sekcije Slovenskega farmacevtskega društva
eRecept 13 PREDNOSTI eRecepta [1, 3] Prednosti sta varnejše predpisovanje zdravil in odprava potencialnih napak zaradi napačnega ali slabo berljivega zapisa. Zdravnik po vstopu v sistem eRecept izbira med zdravili v Centralni bazi zdravil oz. ima na izbiro predpis magistralnega zdravila po recepturi. Ima pregled nad predpisanimi in izdanimi zdravili, pred predpisom pa lahko preveri še morebitne interakcije med predpisanimi in izdanimi zdravili, sistem pa ga tudi opozarja na podvajanje učinkovin. Zdravnik lahko zdaj enostavno preveri tudi ustreznost zdravil z vidika kontraindikacij (poudarek na nosečnosti, dojenju, starosti). • Poenostavitev postopka za paciente v določenih primerih. V določenih primerih, ko to omogočajo pravila zavarovanja in medicinska doktrina, lahko zdravnik uredi predpisovanje stalne terapije »na daljavo«. Predpisane elektronske recepte tako pošlje v centralni sistem, pacient pa brez obiska ambulante prevzame zdravila v lekarni, kjer se identificira s kartico zdravstvenega zavarovanja. Zdravnik ima preko sistema pregled nad statusi pacientovih elektronskih receptov in tako lahko preveri, ali je bilo zdravilo pacientu že izdano. • Izdaja zdravil na obnovljive recepte lahko pri vsaki izdaji poteka v drugi lekarni. • Zdravnik potrebuje manj časa za ponovni predpis stalne terapije. • Manj administrativnih stroškov. Z uvedbo elektronskega sistema se zmanjšajo stroški, saj nakup obrazcev in tiskanje v ambulantah nista več potrebna, prav tako se zmanjša pomen arhivov v lekarnah. • Manj administrativnih opravil. Kartica zdravstvenega zavarovanja služi kot identifikator – podatki o pacientu in predpisanih zdravilih se iz kartice prenesejo na farmacevtov vmesnik, kar pomeni, da prepisovanje podatkov ni več potrebno. S tem se postopek priprave podatkov bistveno skrajša, hkrati pa tudi omogoča zgoraj omenjeno odpravo potencialnih napak zaradi nečitljivo napisanih receptov. Čas, ki je bil prej namenjen administrativnim opravilom, lahko farmacevt zdaj porabi za preverjanje interakcij in kontraindikacij ter dodatno strokovno svetovanje pacientu. • Enostavnejše spremljanje porabe zdravil in večja zanesljivost podatkov. Lekarna - primer seznama predpisanih receptov. • Boljši pregled nad zdravili. Z vzpostavljenim portalom zVem ima pacient možnost pregleda statusa svojih elektronskih receptov. Preko portala bo možno tudi naročanje na elektronsko obveščanje – pacient bo tri dni pred iztekom veljavnosti recepta dobil obvestilo, s čimer bo poskrbljeno za pravočasen prevzem zdravila v lekarni. PREDVIDENE IZBOLJŠAVE Predvidene so še nadaljnje izboljšave, ki naj bi prispevale k še varnejšemu predpisovanju zdravil. Že zdaj je mogoče enostavno preveriti kontraindikacije, v prihodnje pa naj bi bila vključena še dodatna opozorila, ki bodo predpisovalca opomnila, da je potrebna posebna pozornost pri predpisovanju določenega zdravila [3]. Nina Ozimič VIRI: 1. Ministrstvo za zdravje. eRecept – za varnejše predpisovanje in izdajo zdravil. http://www.mz.gov.si/fileadmin/mz.gov.si/pageuploads/ eZdravje/e_zdravje_slepi_in_slabovidni/zapis_zlozenka_erecept.pdf. Dostopano April 20, 2016. 2. Nacionalni inštitut za javno zdravje. eRecept. http://www.ezdrav.si/category/projekti/erecept/. Dostopano April 20, 2016. 3. Nacionalni inštitut za javno zdravje. eRecept. http://www.nijz.si/sl/erecept. Dostopano April 20, 2016. www.dsfs.si/spatula SPATULA št. <strong>69</strong> | Maj 2016
Page 1 and 2: SPATULA GLASILO ŠTUDENTSKE SEKCIJE
Page 3 and 4: UVODNIK 3 Kje začeti? Verjetno smo
Page 5 and 6: Zastrupitev s paracetamolom 5 le na
Page 7 and 8: Ko za alergijo rož’ca raste 7 Ko
Page 9 and 10: Ko za alergijo rož’ca raste 9 se
Page 11: Glikolna kislina kot kozmetično ak
Page 15 and 16: NOVIČKE 15 OBJAVA ZNANSTVENEGA ČL
Page 17 and 18: Prof. dr. Janko Kos, univ. dipl. ke
Page 19 and 20: Asist. dr. Martina Gobec, mag. farm
Page 21 and 22: dr. Matej Živec, mag. farm. 21 Dr.
Page 23 and 24: IZKUŠNJE IZ TUJINE − ITALIJA 23
Page 25 and 26: IZKUŠNJE IZ TUJINE − IMP 25 Indi
Page 27 and 28: 27 www.dsfs.si/spatula SPATULA št.
Page 29 and 30: IZKUŠNJE IZ TUJINE − IRSKA 29 vp
Page 31 and 32: KOLUMNA - Patofiziologija farmacevt
Page 33 and 34: EPSA Annual Congress 2016 33 EPSA A
Page 35 and 36: DOGAJALO SE JE 35 Dogajalo se je ..
Page 37 and 38: DOGAJALO SE JE 37 na FFA opravljajo
Page 39 and 40: DOGAJALO SE JE 39 Delavnica prve po
Page 41 and 42: DOGAJALO SE JE 41 ska sobica z vsem
Page 43 and 44: DOGAJALO SE JE 43 lahko nato pohval
Page 45 and 46: ŠPORTNO POROČILO 45 Športno poro
Page 47 and 48: RAZVEDRILO 47 Razvedrilo Cvetke št
Page 49 and 50: FOTOGRAFIJE Z DOGODKOV 49 www.dsfs.
Page 51: Zdrava pot do urejene prebave Edini

Spatula 69

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?