25.09.2017 Views

PROJEKT_WESJA POGLĄDOWA

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ROZDZIAŁ 2. || STR. 18<br />

nia. Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że<br />

liczba osób cierpiących na powyższe schorzenie<br />

w 2040 roku przekroczy 80 milionów. Jest to<br />

ukazanie wagi problemu, z jakim w kolejnych<br />

latach zmierzy się służba zdrowia na całym<br />

świecie. Dane epidemiologiczne dotyczące<br />

Stanów Zjednoczonych Ameryki wskazują,<br />

że w 2010 roku liczba pacjentów w wieku<br />

65 lat i starszych z rozpoznaną chorobą<br />

Alzheimera wynosiła 4,7 mln, natomiast<br />

pierwotnego o idiopatycznej etiopatogenezie,<br />

lecz może być również procesem wtórnym<br />

do infekcji, zespołów niedoborowych,<br />

wpływu czynników toksycznych, jak również<br />

przewlekłych lub nawracających epizodów<br />

niedokrwiennych. Powyższe schorzenia<br />

najczęściej mają nieuchronnie postępujący<br />

przebieg. Pośród objawów neurologicznych<br />

przeważają zaburzenia poznawcze o różnym<br />

stopniu nasilenia oraz objawy dysfunkcji układu<br />

typowe dla choroby Picka aktualnie są tylko<br />

u nieznacznego odsetka chorych, a jej kluczowe<br />

cechy (ciała Picka i obrzęknięte neurony)<br />

mogą występować poza obszarami zajętymi<br />

w przebiegu otępienia czołowo-skroniowego.<br />

FTD stanowi przyczynę 12% rozpoznawanych<br />

przypadków otępienia. Według różnych źródeł<br />

chorobowość FTD w grupie 45–64-latków<br />

wynosi 15 na 100 000, w grupie wiekowej 60–69<br />

lat 9,4 na 100 000, natomiast w grupie 70–79-<br />

autosomalnym dominującym. Charakterystyka<br />

kliniczna przedstawia się następująco: czas<br />

trwania choroby od 6 do 8 lat, powszechne<br />

występowanie rodzinne (40-50%), zaburzenia<br />

zachowania, zaburzenia funkcji wykonawczych<br />

oraz zmiany w zakresie mowy i języka,<br />

objawy neurologiczne zwykle nieobecne we<br />

wczesnym stadium choroby, zmiany w obrębie<br />

płatów czołowo-skroniowych, szczególnie<br />

widoczne w obrazowaniu czynnościowym.<br />

ROZDZIAŁ 2. || STR. 19<br />

w 2050 roku liczba ta może osiągnąć nawet 13,8<br />

pozapiramidowego. Pozostałe objawy kliniczne<br />

latków 3,8 na 100 000. Ogólnie szacuje się<br />

W zakresie objawów behawioralnych występują:<br />

mln. Według powyższych prognoz, przy braku<br />

są wyrazem uszkodzenia struktur układu<br />

występowanie jednego przypadku FTD na każde<br />

obniżony krytycyzm, odhamowanie społeczne,<br />

odkrycia i zastosowania skutecznych środków<br />

nerwowego i nakładają się na objawy osiowe,<br />

cztery przypadki choroby Alzheimera. Rodzinne<br />

sztywność myślenia, hiperoralność, zachowania<br />

zapobiegawczych, w najbliższych 40 latach licz-<br />

tworząc jednostki chorobowe o różnorodnej<br />

występowanie FTD dotyczy około 30–50%<br />

stereotypowe i perseweracyjne, zachowania<br />

ba osób z chorobą Alzheimera wzrośnie prawie<br />

symptomatologii. Do najczęstszych chorób<br />

przypadków i jest związane z dziedziczeniem<br />

utylizacyjne, impulsywność, zaburzenia<br />

trzykrotnie. Badania analizujące skalę otępienia<br />

neurozwyrodnieniowych należą choroba<br />

w Polsce wykazały, że jego rozpowszechnienie<br />

Alzheimera i choroba Parkinsona. Do<br />

w populacji osób powyżej 65 roku życia wynosi<br />

od 5,7% do 10%. Bazując na tych wynikach<br />

badań, liczbę chorych z otępieniem można<br />

szacować na poziomie 300 000-500 000.<br />

Choroby neurodegeneracyjne zaliczane<br />

są do dużej grupy chorób neurologicznych,<br />

w których dochodzi do znacznych uszkodzeń<br />

wybranych grup neuronów tworzących układy<br />

anatomiczno-funkcjonalne. Konsekwencją tego<br />

jest współistnienie objawów neurologicznych<br />

oraz zróżnicowanego tempa narastania<br />

zmian. Neurodegeneracja należy do procesu<br />

pozostałych, często spotykanych schorzeń<br />

zaliczamy:<br />

OTĘPIENIE CZOŁOWO-SKRONIOWE<br />

(FTD)<br />

1<br />

które jest postępującą chorobą zwyrodnienio ­<br />

wą ośrodkowego układu nerwowego, przede<br />

wszystkim kory przedczołowej oraz przedniej<br />

skroniowej. Pierwotnie otępienie czołowoskroniowe<br />

historycznie nazywane było chorobą<br />

Picka, jednakże zmiany histopatologiczne<br />

Według różnych źródeł,<br />

chorobowość FTD w grupie<br />

45–64-latków wynosi<br />

15 na 100 000, w grupie<br />

wiekowej 60–69 lat 9,4 na<br />

100 000, natomiast w grupie<br />

70–79-latków 3,8 na 100 000.<br />

12%<br />

rozpoznawalnych<br />

przypadków otępienia<br />

spowodowanych<br />

jest przez FTD

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!