PROJEKT_WESJA POGLĄDOWA
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ROZDZIAŁ 2. || STR. 18<br />
nia. Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że<br />
liczba osób cierpiących na powyższe schorzenie<br />
w 2040 roku przekroczy 80 milionów. Jest to<br />
ukazanie wagi problemu, z jakim w kolejnych<br />
latach zmierzy się służba zdrowia na całym<br />
świecie. Dane epidemiologiczne dotyczące<br />
Stanów Zjednoczonych Ameryki wskazują,<br />
że w 2010 roku liczba pacjentów w wieku<br />
65 lat i starszych z rozpoznaną chorobą<br />
Alzheimera wynosiła 4,7 mln, natomiast<br />
pierwotnego o idiopatycznej etiopatogenezie,<br />
lecz może być również procesem wtórnym<br />
do infekcji, zespołów niedoborowych,<br />
wpływu czynników toksycznych, jak również<br />
przewlekłych lub nawracających epizodów<br />
niedokrwiennych. Powyższe schorzenia<br />
najczęściej mają nieuchronnie postępujący<br />
przebieg. Pośród objawów neurologicznych<br />
przeważają zaburzenia poznawcze o różnym<br />
stopniu nasilenia oraz objawy dysfunkcji układu<br />
typowe dla choroby Picka aktualnie są tylko<br />
u nieznacznego odsetka chorych, a jej kluczowe<br />
cechy (ciała Picka i obrzęknięte neurony)<br />
mogą występować poza obszarami zajętymi<br />
w przebiegu otępienia czołowo-skroniowego.<br />
FTD stanowi przyczynę 12% rozpoznawanych<br />
przypadków otępienia. Według różnych źródeł<br />
chorobowość FTD w grupie 45–64-latków<br />
wynosi 15 na 100 000, w grupie wiekowej 60–69<br />
lat 9,4 na 100 000, natomiast w grupie 70–79-<br />
autosomalnym dominującym. Charakterystyka<br />
kliniczna przedstawia się następująco: czas<br />
trwania choroby od 6 do 8 lat, powszechne<br />
występowanie rodzinne (40-50%), zaburzenia<br />
zachowania, zaburzenia funkcji wykonawczych<br />
oraz zmiany w zakresie mowy i języka,<br />
objawy neurologiczne zwykle nieobecne we<br />
wczesnym stadium choroby, zmiany w obrębie<br />
płatów czołowo-skroniowych, szczególnie<br />
widoczne w obrazowaniu czynnościowym.<br />
ROZDZIAŁ 2. || STR. 19<br />
w 2050 roku liczba ta może osiągnąć nawet 13,8<br />
pozapiramidowego. Pozostałe objawy kliniczne<br />
latków 3,8 na 100 000. Ogólnie szacuje się<br />
W zakresie objawów behawioralnych występują:<br />
mln. Według powyższych prognoz, przy braku<br />
są wyrazem uszkodzenia struktur układu<br />
występowanie jednego przypadku FTD na każde<br />
obniżony krytycyzm, odhamowanie społeczne,<br />
odkrycia i zastosowania skutecznych środków<br />
nerwowego i nakładają się na objawy osiowe,<br />
cztery przypadki choroby Alzheimera. Rodzinne<br />
sztywność myślenia, hiperoralność, zachowania<br />
zapobiegawczych, w najbliższych 40 latach licz-<br />
tworząc jednostki chorobowe o różnorodnej<br />
występowanie FTD dotyczy około 30–50%<br />
stereotypowe i perseweracyjne, zachowania<br />
ba osób z chorobą Alzheimera wzrośnie prawie<br />
symptomatologii. Do najczęstszych chorób<br />
przypadków i jest związane z dziedziczeniem<br />
utylizacyjne, impulsywność, zaburzenia<br />
trzykrotnie. Badania analizujące skalę otępienia<br />
neurozwyrodnieniowych należą choroba<br />
w Polsce wykazały, że jego rozpowszechnienie<br />
Alzheimera i choroba Parkinsona. Do<br />
w populacji osób powyżej 65 roku życia wynosi<br />
od 5,7% do 10%. Bazując na tych wynikach<br />
badań, liczbę chorych z otępieniem można<br />
szacować na poziomie 300 000-500 000.<br />
Choroby neurodegeneracyjne zaliczane<br />
są do dużej grupy chorób neurologicznych,<br />
w których dochodzi do znacznych uszkodzeń<br />
wybranych grup neuronów tworzących układy<br />
anatomiczno-funkcjonalne. Konsekwencją tego<br />
jest współistnienie objawów neurologicznych<br />
oraz zróżnicowanego tempa narastania<br />
zmian. Neurodegeneracja należy do procesu<br />
pozostałych, często spotykanych schorzeń<br />
zaliczamy:<br />
OTĘPIENIE CZOŁOWO-SKRONIOWE<br />
(FTD)<br />
1<br />
które jest postępującą chorobą zwyrodnienio <br />
wą ośrodkowego układu nerwowego, przede<br />
wszystkim kory przedczołowej oraz przedniej<br />
skroniowej. Pierwotnie otępienie czołowoskroniowe<br />
historycznie nazywane było chorobą<br />
Picka, jednakże zmiany histopatologiczne<br />
Według różnych źródeł,<br />
chorobowość FTD w grupie<br />
45–64-latków wynosi<br />
15 na 100 000, w grupie<br />
wiekowej 60–69 lat 9,4 na<br />
100 000, natomiast w grupie<br />
70–79-latków 3,8 na 100 000.<br />
12%<br />
rozpoznawalnych<br />
przypadków otępienia<br />
spowodowanych<br />
jest przez FTD