25.09.2017 Views

PROJEKT_WESJA POGLĄDOWA

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ROZDZIAŁ 3. || STR. 42<br />

dodatkowe obejmują m.in.: morfologię krwi<br />

(erytrocyty, hemoglobina, hematokryt, MCV<br />

i MCHC), stężenie sodu i białka całkowitego<br />

w osoczu. Niedobory wody u osób wieku<br />

geriatrycznego występują znacznie częściej<br />

niż są rozpoznawane. Postępujące z wiekiem<br />

pogorszenie funkcji narządów i obniżanie<br />

rezerw homeostazy powodują, że nawet<br />

nieznaczne zaburzenia gospodarki wodnoelektrolitowej<br />

mogą zapoczątkowywać proces<br />

zaliczamy: ból i zawroty głowy, tachykardię,<br />

zaburzenia świadomości, zaburzenia widzenia,<br />

uczucie osłabienia, utratę elastyczności<br />

skóry i zapadnięte oczy, zaparcia, skłonność<br />

do upadków. Ich niska swoistość wynika<br />

z ogólnego przypisywania ich starości czy też<br />

mylnie interpretowana jako charakterystyczne<br />

dla przebiegu chorób w podeszłym wieku.<br />

W przypadku osób starszych, najczęstszym<br />

zaburzeniem wodno-elektrolitowym jest<br />

że u osób w podeszłym wieku dochodzi do<br />

zmniejszenia aktywności przedniej kory<br />

środkowego zakrętu obręczy (obszaru mózgu<br />

odpowiedzialnego za zaspokojenie pragnienia).<br />

Oprócz tego stwierdzono, że wraz z wiekiem<br />

spada wrażliwość nerwów obwodowych<br />

w jamie ustnej, gardle, przełyku i żołądku, które<br />

są przekaźnikiem informacji do mózgu na temat<br />

objętości przyjętych płynów i mają wpływ<br />

na wytwarzanie przez podwzgórze wazopresy-<br />

wody przez przewód pokarmowy (biegunki),<br />

skórę i płuca (u chorych gorączkujących) oraz<br />

nerki (moczówka prosta, cukromocz, przewlekła<br />

niewydolność nerek). Wraz z upływem lat,<br />

kluczowy narząd homeostazy, tj. nerki, traci<br />

swoja sprawność czynnościową. Upośledzeniu<br />

ulega ich zdolność do zagęszczania moczu,<br />

spada o ok. 30-50% filtracja kłębuszkowa.<br />

Odwodnienie hipertoniczne jest uzależnione<br />

od stopnia hipowolemii oraz czasu, w jakim<br />

ROZDZIAŁ 3. || STR. 43<br />

chorobowy lub prowadzić do zaostrzenia<br />

odwodnienie hipertoniczne. Spowodowane jest<br />

ny (hormonu decydującego o regulacji<br />

się rozwinęło. Obserwowane są: suchość błon<br />

chorób współistniejących, wymagając często<br />

przeważnie deficytem podaży wody, głównie na<br />

molalności płynów ustrojowych). Innymi<br />

śluzowych i skóry, tachykardia, hipotensja,<br />

leczenia w warunkach szpitalnych. Do mało<br />

skutek upośledzenia fizjologicznego odruchu<br />

przyczynami hipertonicznego odwodnienia<br />

skąpomocz oraz zaburzenia ze strony<br />

swoistych objawów klinicznych odwodnienia<br />

pragnienia. Badania neuroobrazowe wykazują,<br />

u starszych pacjentów są: nadmierna utrata<br />

ośrodkowego układu nerwowego (splątanie,<br />

Wraz z wiekiem spada<br />

wrażliwość nerwów<br />

obwodowych<br />

w jamie ustnej, gardle,<br />

przełyku i żołądku.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!