полностью мал
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ДЕЗпрактика<br />
– комната гигиены;<br />
– туалет для персонала;<br />
– кладовая для хранения уборочного<br />
инвентаря «грязной» зоны;<br />
– электрощитовая.<br />
«Грязная» зона сообщается с «чистой»<br />
только через моечно-дезинфицирующие<br />
машины проходного типа<br />
и посредством передаточного окна.<br />
В моечной комнате установлена<br />
и подключена уникальная моечная<br />
станция немецкой фирмы «Эльма»,<br />
единственная в Татарстане. Это пароструйная<br />
машина высокого давления.<br />
Станция работает на деминерализованной<br />
воде, сжатом воздухе<br />
и мокром паре. При подаче сжатого<br />
воздуха с помощью пистолета,<br />
установленного на кронштейне, мы<br />
продуваем канальные отверстия<br />
трубчатых инструментов. В состав<br />
моечной станции входит паровая<br />
мойка высокого давления – модель<br />
Элмастим 3000. С помощью пара,<br />
который подается под давлением<br />
около 8 бар и температуре воды<br />
1730 обрабатываются ИМН, имеющие<br />
каналы, сложные замковые<br />
части, с сильными загрязнениями.<br />
Пар может подаваться через одну<br />
или несколько форсунок.<br />
К достоинствам моечной станции<br />
относятся наличие защитного экрана,<br />
поднимающегося и опускающегося<br />
на необходимую высоту, обеспечивая<br />
безопасность медработника,<br />
а также наличие индивидуальной<br />
вытяжки, необходимой при обработке<br />
лабораторной, аптечной посуды,<br />
загрязненной резко пахучими, ядовитыми<br />
реагентами.<br />
Также у нас широко используются<br />
три автоматические моечно-дезинфицирующие<br />
машины проходного<br />
типа с запрограммированной сушкой<br />
модель ВНТ INNOVA 5, с 16 режимами<br />
обработки ИМН.<br />
Проходные моечные машины<br />
представляют надежный барьер<br />
между «грязной» и «чистой» зоной<br />
и выполняют следующие задачи:<br />
– защищают обработанные инструменты<br />
от повторной контаминации;<br />
– защищают медперсонал, работающий<br />
в «чистой» зоне от контакта<br />
с необработанными изделиями<br />
медицинского назначения.<br />
«Чистая» зона представлена следующими<br />
помещениями:<br />
– моечные машины (выгрузка обработанных<br />
изделий);<br />
– комплектование и упаковка инструментов;<br />
– комплектование перевязочного<br />
материала;<br />
– комплектование операционного<br />
белья;<br />
– хранение обработанных транспортировочных<br />
тележек;<br />
– паровые стерилизаторы (загрузочная<br />
сторона);<br />
– газовый стерилизатор (загрузочная<br />
сторона);<br />
– помещение для хранения уборочного<br />
инвентаря «чистой» зоны.<br />
В «чистой» зоне медицинский<br />
персонал проводит осмотр ИМН,<br />
прошедших предстерилизационную<br />
обработку (качество оценивается<br />
путем постановки азопирамовой<br />
пробы), комплектование, упаковку,<br />
загрузку в корзины и подготовку к<br />
стерилизации.<br />
Установлены и работают современные<br />
упаковочные машины роторного<br />
типа, где сразу на упаковке<br />
пропечатываются дата стерилизации<br />
и сроки годности стерильных изделий<br />
мед. назначения. Для упаковки<br />
ИМН используются современные<br />
упаковочные материалы – крепированная<br />
бумага, комбинированный<br />
прозрачный пакет (слоистая комбинированная<br />
упаковка, одна сторона<br />
которой состоит из полимерных материалов,<br />
другая – из специальной<br />
бумаги). Для обеспечения стерильности<br />
медицинских изделий требуется<br />
не только применение современных<br />
методов стерилизации, но и использование<br />
надежных упаковочных<br />
материалов, обеспечивающих защиту<br />
простерилизованных изделий<br />
от повторного инфицирования при<br />
транспортировке к потребителю и во<br />
время хранения. Слоистые комбинированные<br />
упаковочные материалы,<br />
выпускаемые в виде пакетов и рулонов<br />
различных размеров, наиболее<br />
приемлемы для нашей больничной<br />
стерилизации. Они обеспечивают<br />
рациональный процесс упаковки —<br />
подбор пакетов или рулонов в соответствии<br />
с габаритами изделий, надежную<br />
стерилизацию, сравнительно<br />
легкую идентификацию изделий<br />
благодаря прозрачной стороне упаковки,<br />
надежный оперативный контроль<br />
эффективности стерилизации<br />
по наличию индикаторов и длительное<br />
хранение простерилизованных<br />
изделий (до двух лет).<br />
Применяемые нами мероприятия<br />
по защите стерильных изделий<br />
от реинфицирования (применение<br />
отвечающим современным требованиям<br />
упаковочных материалов; исправность<br />
стерилизационного оборудования;<br />
отсутствие повреждений<br />
упаковки при разгрузке изделий в<br />
«стерильной» зоне; отсутствие влажных<br />
упаковок; соблюдение режима<br />
охлаждения простерилизованных<br />
изделий в «стерильной» зоне; соблюдение<br />
правил транспортировки<br />
стерильных материалов; соблюдение<br />
условий хранения и использования<br />
стерильных изделий в клинических<br />
отделениях), наряду с другими мероприятиями<br />
по совершенствованию<br />
стерилизации, позволили добиться<br />
высоких результатов (за последний<br />
год, как показал бактериологический<br />
контроль, не было случаев неудовлетворительной<br />
стерилизации) и исключить<br />
использование нестерильных<br />
изделий.<br />
Эффективная стерилизация не<br />
возможна без соблюдения основных<br />
требований:<br />
– рациональная упаковка и укладка<br />
стерилизуемых изделий;<br />
– обязательное удаление воздуха<br />
из камеры перед проведением<br />
стерилизации;<br />
– строгое соблюдение всех параметров<br />
режима стерилизации: температуры,<br />
давления, экспозиции;<br />
– обеспечение надежной сушки изделий;<br />
– обеспечение надежной герметичности<br />
стерилизационной камеры;<br />
– наличия исправных контрольно-измерительных<br />
приборов;<br />
– наличие надежного бактериального<br />
фильтра;<br />
– автоматизация процесса стерилизации.<br />
Паровым методом стерилизуются<br />
общие хирургические и специальные<br />
инструменты, детали приборов,<br />
аппаратов из стойких к коррозии материалов,<br />
изделия из резины, латек-<br />
40 2 / 2017 / ДЕЗПРАКТИКА
Change language