Referat fra Lokalt MED-udvalg (LMU), Kirurgisk Afdeling 6. maj 2010

Referat fra Lokalt MED-udvalg (LMU), Kirurgisk Afdeling
6. maj 2010
Inviterede Til Inviterede Til
stede
stede
Oversygeplejerske Conni Biehl
Ledende lægesekretær Susanne
Christiansen (formand) X Holm Christensen X
Spl. Helene Frøstrup
(næstformand)
X Ledende overlæge Niels Gyldholm
Spl. Anne Mette Olesen X Overlæge Søren Ditlevsen X
Spl. Helle Bjørn X Afd. spl. Liselotte Baden
Spl. Lone Henriksen X Afd. spl. Birgitte Bouert
SSA Maybritt Borup Thomsen Sekr. Else-Marie Bach Larsen X
SSA Lisbeth Karred Jensen X Afd. læge Christen Højlund
Sekr. Ulla Munk Jensen X SSA Bodil Jensen X
Referent: Ledende lægesekretær Susanne Holm Christensen
1: Godkendelse af referat fra den 11. januar 2010
Referatet er godkendt.
2: Godkendelse af dagsorden.
Dagsorden er godkendt.
3: Personalesituationen.
Plejegruppen
UK2: Her er der 1 opsigelse, da der er en medarbejder, der opstarter privat
virksomhed. Man ser an mht. at slå stillingen op til efter sommerferien.
AK2: Marianne Weiss Fogh overgår 2 dage om ugen til arbejde i kvalitetsenheden,
da Birgit Boe er udlånt til den overordnede kvalitetsenhed ved
Sygehusledelsen 2 dage om ugen.
OP: Der er 1 opsigelse, da der er en medarbejder, der går på efterløn. Man ser an
mht. at slå stillingen op, da tilstedeværende ressourcer p.t. ikke udnyttes
fuldt ud.
Dagkir.: Intet nyt.
109A: En medarbejder er opsagt pga. langtidssygemelding, da det ikke har været
muligt at finde funktioner i afsnittet, som medarbejderen har kunnet magte.
109B: En medarbejder er langtidssygemeldt pga. rygproblemer.
106: Afdelingssygeplejerske Grethe Nørgaard har plejeorlov.
Lægegruppen:
Gabor Papp, ungarsk læge, indgår som afdelingslæge i Hjørring og deltager i den
almenkirurgiske aktivitet.
Mht. forvagts- og bagvagtslaget er vi dækket ind, det halter dog med mellemvagtslaget.
Sekretærgruppen:
Intet nyt.
4: Orientering om og opfølgning på nye tiltag i Kirurgisk Afdeling.
Besparelse 2010
Kirurgisk Afdeling er fritaget for den direkte besparelse, mod at vi overholder budget og
aktivitet. Mht. budgettet går det fint, hvorimod det ikke tegner så godt for aktiviteten,
blandt andet har april måned ikke været særlig god. Det akutte indtag er ikke, som det
plejer, hvilket har givet lave tal på sengeafdelingerne. Der er heller ikke så mange
henvisninger til Veneklinikken.
Man vil i afdelingsledelsen løbende se på, hvilke tiltag der kan sættes i værk for at øge
aktiviteten. Blandt andet går man med tanker om at åbne den nedlukkede stue om

mandagen, når Niels Gyldholm er raskmeldt igen, og få hernieoperations-aktiviteten op at
køre igen.
Mht. urologi og mammakirurgi holdes aktiviteten oppe der. Vi har i NG’s sygdomsperiode
lånt en mammakirurg fra Aalborg i alt 3 dage i hele fraværsperioden.
Kvalitetsudvalg/akkreditering
Der skal være intern survey på Dagkirurgisk Afsnit og UK2 den 10. maj samt 106 og
109A+B den 19. maj 2010. ”Manual for intern survey” er delt ud på de respektive afsnit,
således at personalet kan orientere sig ift. hvilke spørgsmål, der vil blive stillet på dagen.
Den overordnede kvalitetsenhed på SVE har problemer, idet Mette Purup har sagt op, og
Betina Vase er rejst. Stillingen har været slået op som et vikariat, men der har ingen
kvalificerede ansøgere været. Derfor har Sygehusledelsen rettet henvendelse til Kirurgisk
Afdeling, om det er muligt at frikøbe udviklingssygeplejerske Birgit Boe 2 dage om ugen til
dette arbejde det næste halve år. Dette har afdelingsledelsen sagt ja til, og Marianne
Weiss Fogh flytter så i Birgit Boe’s stol de 2 dage om ugen, hun mangler hos os. Der er
også fundet en løsning som kompensation for de dage, hvor Marianne ikke kan varetage
sin funktion som afdelingssygeplejerske.
På operationsafdelingen er man i tiden meget optaget af tjeklister. Der er flere forskellige
versioner af tjeklister fra de forskellige fagområder, og man er ved at se på, om man på en
eller anden vis kan ensrette disse. Disse tjeklister vurderes ud fra den anbefalede tjekliste
fra WHO, se medsendte bilag.
Der forespørges til gode idéer til, hvordan man kan få implementeret de forskellige
retningslinjer i afsnittene.
Man har på AKO opstillet et bæger med 3 retningslinjer om ugen. Disse retningslinjer skal
personalet så orientere sig i og herved lære at bevæge sig rundt PRI og samtidig også
forholde sig kritisk til indholdet i retningslinjerne. Derefter diskuteres retningslinjerne på et
møde sidst på ugen.
Virksomhedsgrundlag
Virksomhedsgrundlaget for Kirurgisk Afdeling skal opdateres ift. 2011. Det har været taget
op på ledermøde, hvor det er revideret og næsten færdigt. Der bliver ikke ændret ved
værdierne, men strategierne tages op til godkendelse på næste fælles ledermøde i juni
måned. Derefter sendes det i høring hos medarbejderne og efterfølgende tages det op på
et stormøde, hvor det kan drøftes – fuldstændig i tråd med arbejdsgangen sidste gang.
Aktivitet og økonomi
Den udsendte aktivitetsoversigt er desværre for februar måned, og det er i april måned
vores aktivitet har været længst nede.
FAM
Conni Biehl har været til seminar om FAM (Fælles Akut Modtageafsnit) i Hirtshals den 4.
maj 2010. FAM skal være en forlængelse af Modtagelsen i dag. Patienterne vil her blive
modtaget af speciallæger, hvilket der er enighed om er rigtig godt for patienterne.
Der var ved seminaret bred repræsentation og de uddannelsesansvarlige overlæger og
arbejdsmiljørepræsentanter fra berørte områder var også repræsenteret. Tegninger og
tanker omkring FAM blev præsenteret, blandt andet taltes der om de såkaldte Citrix-tavler
(touch-tavler), som i øjeblikket er på prøve på operationsafdelingen på Aalborg Sygehus.
Derudover talte man også om lægeuddannelsen i forhold til FAM. Læger og sygeplejerske
skal efteruddannes på UCN i 2011. Man talte også om, hvordan patient-flowet skal være,
hvordan patient-flowet skal styres og ikke mindst hvilke typer patienter skal der være tale
om.
Dette afføder også spørgsmål om, hvor meget af patientgrundlaget, der forsvinder i
Kirurgisk Afdeling, hvor meget personale har lyst til at flytte etc. Der vil løbende blive
2

informeret om tiltag.
Smertestillende medicin til medarbejderbrug
Er det legalt at have Panodil, Ibumetin eller andet lettere smertestillende stående til
personalebrug? Og hvem skal betale?
Dette punkt affødte en livlig diskussion hos deltagerne, da personalet generelt mener, at
det må være på sin plads, at personalet kan benytte sig af dette tilbud frem for at skulle
forlade arbejdspladsen f.eks. pga. hovedpine. Dette var der delte meninger om, og
spørgsmålet er da også i forvejen sendt tilbage til Hovedudvalget, og så må vi tage den
derfra. Der er i hvert fald enighed om, at medicinen ikke må opbevares i medicinrummet.
6: Gensidig information
Søren Ditlevsen: Intet nyt
Anne-Mette: Personalet i Dagkir. udtrykker lidt bekymring for deres arbejdsplads pga.
besparelserne og den lave aktivitet.
Derudover har man haft et leje på prøve, som man har været meget tilfredse med, men
det senere indkøbte leje har vist sig ikke at være identisk med det leje, man havde på
prøve. Som resultat af dette har man fået lov at købe ”prøvelejet” for billigere penge, og
det er personalet meget tilfredse med. Urologien har drønende travlt.
Lone: Der er bekymring for fremtiden. Der er overskud af ressourcer personalemæssigt
pga. den lave aktivitet. Man har valgt at udnytte tiden fornuftigt ved at sende personalet
på relevante kurser. Man har også haft tid til at udvikle gode indslag til den forestående
Sygeplejefagdag på SVE den 2. juni med emner som venekirurgi og Fitbone-patienter
(benforlængelsesoperation med et ”intelligent” marvsøm).
Stericentralen: Kigger i øjeblikket på kravspecifikationer til autoklaver.
Opvaskemaskinerne har strejket en del på det sidste, men der skulle efterhånden være
ved at være styr på det nu.
Helene: Der er problemer med, at vagtværelset er placeret i elevboligen, da der holdes
mange højrøstede fester derovre. Forhåbentlig løses dette problem ved bygningen af FAM,
hvor vi så muligvis kan lægge billet ind på vagtværelse, hvor anæstesien har vagtværelse
nu.
Ved sidste møde var der en snak om, hvad vi kan gøre for at medarbejderne kommer med
flere input til LMU-møderne. Der er nedsat en arbejdsgruppe fra LMU mhp. dette, men
denne arbejdsgruppe har ikke haft tid til at gå sammen af tidsmæssige årsager. Helene er
dog på eget initiativ begyndt at sende selve dagsordenen ud til medarbejderne og bedt om
tilbagemelding på denne.
Derudover vil man gerne have 2 ribber hængt op – dette vil Helen vende med Arbejdsmiljø-
og forebyggelseskonsulent Britta Lorentzen. Der er vist en enkelt gammel ribbe, som kan
tages i brug, og afdelingsledelsen er positiv overfor at indkøbe en mere.
Der er et ønske om at få patientlabels med stregkode til Patologiweb, da det letter
arbejdsgangen en del. Dette arbejde er Berrit Pedersen fra Økonomi- og planlægning
involveret i, da der er nogle problemer med opstillingen af cpr.nr. på disse labels.
Helene er derudover i fuld gang med at medvirke ved fraværssamtaler i sin egenskab af
TR.
Derudover er der forslag til besparelser: Man kunne skifte vandhanerne ud med vandhaner
med bevægelsessensor på.
Helle: Skyllerummet er ikke færdigt. Afspritningsudstyret er ikke fuldt etableret.
Derudover er der problemer med endoskopivaskemaskinerne. Lågerne løsner sig og skal
repareres. Begge maskiner, som er fra KEN, fejler hele tiden. Olympus kommer den 7. maj
og ser på de laparoskopiske operationsstuer.
3

Bodil: Man har på 106 skaffet vikarer til FOA-gruppen til Sygeplejefagdagen. Man har på
Afsnit 106 blandt FOA-gruppen udarbejdet en poster til Sygeplejefagdagen. Man er på
Afsnit 106 ikke så bekymret for fremtiden i forhold til FAM.
Ulla: Sekretærerne i Hjørring er i gang med at forberede og revidere dokumenter til PRI.
Det er planen, at sekretærernes ”spisesedler” skal lægges ind i PRI.
Det er stadig et problem, at lægerne ikke får aktiveret deres digitale signatur til brug ved
de elektroniske dødsattester. Det kan ikke passe, at man som læge i Medicinerhuset godt
kan finde ud af det, mens man som læge ved Kirurgisk Afdeling ikke kan. Dette skal der
strammes op på.
Mht. den tidligere snak vedr. epikriser til tiden, så får lægerne faktisk udleveret en form
for actioncard, hvor de overordnede krav til indholdet i en epikrise er defineret.
Else-Marie: Sekretærerne i Frederikshavn skal også i gang med PRI. Birgit Boe skal være
med ved næste sekretærmøde.
7: Arbejdsmiljø
OP: Tonen er blevet væsentlig bedre.
Anne-Mette: Skal man som medarbejder bruge sine private strømper eller sygehusets
strømper? Spørgsmålet affødes af, at kassen med strømper er blevet fjernet. Conni Biehl
informerer, at såfremt man har en funktion, hvor der er risiko for, at strømperne kan
udsættes for forurening, kan man anvende sygehusets strømper. Derudover er personalet
uforstående overfor, at man i disse sparetider indkøber nyt porcelæn med logo placeret
anderledes samt indkøber nye uniformer.
Lone: Man er ikke tilfredse med kantinen. For det første er der ofte ikke mad nok tilbage,
såfremt personalet kommer i kantinen efter kl. 12.30, hvilket er uhensigtsmæssigt, da
kantinen jo har åbent til kl. 13.30. Derudover bliver der serveret ”gammelt” mad – rester
fra andre dage, placeret ved salatbaren. Helene er med i ernæringsudvalget, og hun
opfordrer til, at man lige skriver til hende, hvorefter hun vil tage klagerne med videre.
Susanne: Der har været problemer med, at lønkontoret ikke udbetaler de anciennitetstrin,
som en lægesekretær automatisk skal have udbetalt efter hhv. 1 og 2 års anciennitet.
Derudover har der været andre problemer i forhold til lønudbetalingen, hvorfor Susanne
har skrevet mail til de involverede på lønkontoret. Conni Biehl vil gerne involveres, såfremt
der er andre, der også oplever problemer med lønkontoret.
Helle: Det er et problem, at personalet skal fungere som tolk for nogle af de udenlandske
læger. Patienterne kan godt føle sig utrygge, når de ikke kan forstå, hvad lægen siger til
dem, og det er belastende for personalet at agere tolk, da de heller ikke altid kan forstå,
hvad der bliver sagt. Conni Biehl henstiller til, at vi bærer over med de udenlandske læger,
da det er en voldsom forandring for dem at komme herop til os og lære ny kultur og nyt
sprog. Der henstilles til, at vi i tankegangen arbejder som et team, hvis fornemste opgave
er sammen at sørge for, at patienterne forstår, hvad der bliver sagt samt forsøge at få
integreret de udenlandske medarbejdere i både det danske sprog og vore arbejdsgange.
8: Nyt fra nedsatte arbejdsgrupper – teamfunktion i Kirurgisk Afdeling
Teamfunktionen i Kirurgisk Afdeling er etableret hele vejen rundt og fungerer rigtig godt.
Næste møde er mandag den 13. september 2010
4