24.07.2013 Views

Orientering om demens og jura - Aalborg Kommune

Orientering om demens og jura - Aalborg Kommune

Orientering om demens og jura - Aalborg Kommune

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Orientering</strong> <strong>om</strong> <strong>demens</strong> <strong>og</strong> <strong>jura</strong><br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />

1


Tab af retlig handleevne(umyndiggørelse)<br />

•Når man får en <strong>demens</strong>diagnose, kan man med tiden miste den retlige handleevne<br />

•Hvis man mister den retlige handleevne, kan man ikke træffe gyldige beslutninger <strong>om</strong><br />

–Testamente<br />

–Ægtepagt <strong>og</strong> ægteskab<br />

–Fuldmagter<br />

–Salg af ejend<strong>om</strong><br />

–M.v.<br />

• Dette bør man overveje inden det er for sent.<br />

• Man kan overvej professionel rådgivning.<br />

• Tal sammen <strong>og</strong> planlæg fremtiden sammen.<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Om ægteskab<br />

• Ægtefæller ejer ikke hinandens ejendele. Uanset <strong>om</strong> der er fælleseje eller ej.<br />

• Det betyder <strong>og</strong>så, at ægtefæller ikke hæfter for hinandens gæld.<br />

• Det kan betyde begrænsninger i, hvad ægtefællen må foretage sig.<br />

• En fuldmagt kan give et handlegrundlag, hvis ægtefællen bliver dement.<br />

• Betingelse for skilsmisse<br />

• –Handleevnen i behold –en værge kan ikke anmode <strong>om</strong> skilsmisse<br />

• - Efter et års separation kan ægteskabet opløses, hvis blot den ene part<br />

ønsker det.<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Fuldmagter<br />

• Fremtidsfuldmagter er fuldmagter, der træder i kraft, når man ikke længere kan varetage<br />

sin egne forhold (eller fortsætter der efter).<br />

• Betingelse ved udarbejdelse af fuldmagten.<br />

–Retlig handleevne i behold<br />

–Dato<br />

–Underskrift (Vitterlighedsvidner – underskriftens ægthed, daterings rigtighed <strong>og</strong><br />

udstederens myndighed) eller<br />

–Notar (Embedsmand, der bekræfter underskriftens ægthed mv. – henvendelse til byretten)<br />

• Overvej at inddrage advokat<br />

• Standardformularer f. eks. Ældresagen(Personlige forhold – økon<strong>om</strong>iske forhold – fast<br />

ejend<strong>om</strong>).<br />

• Bankfuldmagter<br />

• Fremtidsfuldmagter kan ikke benyttes ved flytning efter §129 –her kræves værgemål<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Kontrol af fuldmagter<br />

• Der er ikke offentlig kontrol med fuldmagter.<br />

• Hvis du er fuldmægtig, kan det være en god idé at føre regnskab <strong>og</strong> gemme<br />

bilag s<strong>om</strong> dokumentation.<br />

• Den der udarbejder fuldmagten kan <strong>og</strong>så stille s<strong>om</strong> betingelse, at der<br />

udarbejdes regnskab(indgår s<strong>om</strong> del af fuldmagten)<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Ophør af fuldmagter<br />

• Hvis fuldmagten er udstedt indtil videre, ophører den, når udstederen trækker<br />

fuldmagten tilbage.<br />

–Dette kræver, at man har handleevnen i behold.<br />

• En fuldmagt ophører ikke aut<strong>om</strong>atisk, fordi man mister sin handleevne, f.eks.<br />

pga. en <strong>demens</strong>sygd<strong>om</strong>.<br />

• En værge kan trække fuldmagten tilbage, hvis fuldmagten gælder inden for<br />

værgemålets <strong>om</strong>råde<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Risici ved fremtidsfuldmagter<br />

• Kan være et smidigt surr<strong>og</strong>at for værgemål, MEN<br />

• I mistroiske <strong>og</strong> konfliktfyldte familier kan en fremtidsfuldmagt være<br />

problematisk at administrere<br />

• Er ikke altid løsningen på tvister mellem pårørende<br />

• Hvis der ikke er tillid til den der udpeges s<strong>om</strong> fuldmægtig, kan det medføre<br />

tvivl <strong>om</strong>, at pågældende misbruger fuldmagten til egen fordel<br />

• Der er ikke offentligt tilsyn<br />

–Det eneste værn er erstatningsreglerne<br />

–Den eneste sanktion er værgemål<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Eksempel på fremtidsfuldmagt<br />

• FREMTIDSFULDMAGT<br />

• Undertegnede (navn, adresse, cpr.nr.) giver hermed (navn, adresse, cpr.nr.) fuldmagt til at bestyre hele min formue, <strong>og</strong> til at foretage enhver disposition over<br />

den med samme retsvirkning, s<strong>om</strong> <strong>om</strong> den var foretaget af mig personligt.<br />

• S<strong>om</strong> følge heraf har fuldmagtstager ret til på mine vegne:<br />

At indgå retshandler <strong>og</strong> kontrakter af enhver art<br />

At pantsætte <strong>og</strong> sælge min faste ejend<strong>om</strong> (matrikel nr.) beliggende (adresse)<br />

At købe eller leje anden bolig <strong>og</strong> transportere værdipapirer lydende på mit navn<br />

At kvittere for enhver betaling eller anden indtægt, der tilk<strong>om</strong>mer mig<br />

At indsætte mine penge til forrentning i pengeinstitut eller anbringe dem på anden vis<br />

At forpligte mig ved optagelse af lån, inddrive mine udestående fordringer, anlægge retssager <strong>og</strong> indgå forlig<br />

At repræsenterer mig s<strong>om</strong> arving eller kreditor i ethvert døds- eller konkursbo, herunder afgive skiftefuldmagt, modtage <strong>og</strong> kvittere for ethvert beløb, der i<br />

sådanne boer måtte tilk<strong>om</strong>me mig.<br />

Endvidere har fuldmagtstager ret til på mine vegne at træffe bestemmelse <strong>om</strong> mine personlige forhold, herunder:<br />

At få aktindsigt i alle oplysninger vedrørende min person, herunder mine helbredsforhold<br />

At meddele eller nægte samtykke til behandling<br />

At søge k<strong>om</strong>munale ydelser af enhver art <strong>og</strong> træffe valg, hvor der måtte være valgmuligheder (f.eks. behov for praktisk hjælp i hjemmet)<br />

At klage/anke eller indbringe enhver afgørelse, herunder optræde med mine partsbeføjelser<br />

Det s<strong>om</strong> fuldmagtstager er berettiget til i henhold til denne fuldmagt, kan han/hun <strong>og</strong>så lade udføre ved andre<br />

I tilfælde af fuldmagtstagers død, skal (navn, adresse, cpr.nr.) indtræde s<strong>om</strong> fuldmagtstager i henhold til denne generalfuldmagts indhold<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Værgemål<br />

• En værge er en offentlig udpeget person, s<strong>om</strong> varetager borgerens interesser, <strong>og</strong><br />

handler på pågældendes vegne<br />

• Former for værgemål(§5)<br />

–Økon<strong>om</strong>isk værgemål<br />

–Personligt værgemål<br />

–Fratagelse af retlig handleevne(§6) – kan ikke indgå aftaler <strong>og</strong> mister stemmeret<br />

–Samværgemål(§7)<br />

• Hvis borgerens forhold varetages tilstrækkeligt, er der ikke behov for værgemål<br />

• Værgen varetager borgerens tarv<br />

• Værgemål kan søges af personen selv, pårørende eller k<strong>om</strong>mune<br />

• Samværgemål kan alene søges af personen selv<br />

• Statsforvaltningen beskikker <strong>og</strong> kontrollerer<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Værgemål for gifte personer<br />

• Hvis ægtefælle er værge gælder de almindelige regler for værgemål<br />

• Særlige regler når der er fælleseje(formuefællesskab), hvis det er en anden<br />

end ægtefællen, der er værge<br />

1. Værge <strong>og</strong> den anden ægtefælle bestyrer fællesboet sammen<br />

2. Reglerne <strong>om</strong> statsforvaltningens tilsynspligt gælder ikke. Værgen skal ikke<br />

aflægge regnskab, skal ikke have særlige dispositioner godkendt <strong>og</strong> formue<br />

skal ikke forvaltes i en godkendt forvaltningsafdeling(kr. 75.000)<br />

• Værgen indhenter en udtalelse vedrørende private forhold samt økon<strong>om</strong>iske<br />

forhold, s<strong>om</strong> ikke er <strong>om</strong>fattet af fællesboet<br />

• For den del der ikke er fællesbo gælder almindelige regler for værgemål<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Magtanvendelsesreglerne<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />

Forholdet mellem <strong>om</strong>sorgspligt <strong>og</strong> magtanvendelse<br />

• Servicelovens § 81:<br />

De sociale myndigheder har pligt til at tilbyde hjælp, men borgeren har ikke<br />

pligt til at modtage hjælp!<br />

• Servicelovens § 82:<br />

Pligten til aktivt at undgå <strong>om</strong>sorgssvigt i forhold til personer med psykisk<br />

nedsat funktionsevne, s<strong>om</strong> åbenbart ikke er i stand til at tage vare på egen<br />

tilværelse


Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />

Omsorgspligt <strong>og</strong> magtanvendelse<br />

• Omsorgspligten gælder, uanset <strong>om</strong> den enkelte samtykker, men giver ikke<br />

adgang til at anvende fysisk magt<br />

• Almindelig anvisning er ikke magtanvendelse<br />

Tage i hånden<br />

Vise vej


Omsorgspligtens <strong>om</strong>fang<br />

• Personkredsen for § 82 er personer, der i forvejen modtager hjælp efter<br />

Serviceloven.<br />

• Omsorgspligtens <strong>om</strong>fang <strong>og</strong> indhold for den enkelte bygger på en afvejning af<br />

hensynene til den enkeltes selvbestemmelse, sociale tryghed <strong>og</strong> værdighed<br />

• Omsorgspligten udvikler sig derfor i takt med samfundets holdninger <strong>og</strong><br />

værdier<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Inddragelse af pårørende<br />

• Borgeren bestemmer hvem der skal inddrages<br />

• Personalet har s<strong>om</strong> udgangspunkt tavshedspligt – <strong>og</strong>så overfor pårørende<br />

• Servicelovens § 82 bestemmer, at pårørende kan inddrages i varetagelse af<br />

borgerens interesser. For at sikre, at hjælp ydes ud fra bedst muligt grundlag<br />

• Vigtigt med inddragelse <strong>og</strong> tillid mellem personale <strong>og</strong> pårørende, da<br />

<strong>om</strong>sorgen for demente ofte kræver en særlig indsats. Kendskab til borgerens<br />

livshistorie – plejetestamente<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Plejetestamente<br />

• Man kan oprette et plejetestamente, der indeholder ønsker til fremtidig pleje <strong>og</strong><br />

<strong>om</strong>sorg. F. eks. Vedrørende bolig, madvaner, påklædning, hygiejne,<br />

musiksmag mv.<br />

• Ingen formkrav til plejetestamente<br />

• Kan ikke godkende fremtidig magtanvendelse<br />

• Skal så vidt muligt respekteres, men er alene vejledende<br />

• K<strong>om</strong>munen skal i forhold til tilrettelæggelse af bolig, pleje <strong>og</strong> <strong>om</strong>sorg mv. af en<br />

person med <strong>demens</strong>diagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende<br />

tilkendegivelser<br />

• Serviceloven § 83, stk. 4<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Plejetestamente<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />

Fordele ved plejetestamente<br />

Mulighed for at få indflydelse på sit eget liv<br />

i forhold til <strong>om</strong>sorg, pleje <strong>og</strong> boligsituation<br />

Plejetestamentet vil være en hjælp for plejepersonalet<br />

til at give en pleje, der er i overensstemmelse med<br />

den dementes ønsker, <strong>og</strong> den måde den demente<br />

tidligere har levet sit liv. Derved kan man forebygge<br />

eller mindske brugen af magtanvendelse


Plejetestamente<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />

Vær forsigtig med, hvad i s<strong>om</strong> pårørende<br />

lover den demente. Hvis i f. eks. lover at<br />

den demente vil k<strong>om</strong>me i bad hver dag, <strong>og</strong><br />

dette ikke er muligt, kan det give følelse af<br />

skyld mv., hvilket kan være en stor belastning


Behandling<br />

• Behandling kræver (informeret)samtykke<br />

• Særlige regler <strong>om</strong> stedfortrædende samtykke<br />

• Pårørende eller værge er legal repræsentant<br />

• Stedfortrædende samtykke giver ikke mulighed for tvangsbehandling<br />

• Reguleret i Sundhedsloven<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Magtanvendelse<br />

• Overfor borgere med betydelig nedsat psykisk funktionsevne kan der benyttes<br />

magtanvendelse, hvis en række betingelser er opfyldt<br />

• Magtanvendelse skal begrænses mest muligt<br />

• Magtanvendelsesformerne<br />

Fastholdelse<br />

Alarm- <strong>og</strong> pejlesystemer<br />

Bløde stofseler (for at undgå fald)<br />

Tilbageholdelse i bolig<br />

Særlige døråbnere<br />

Flytning<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Magtanvendelse<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen<br />

S<strong>om</strong> den klare hovedregel er magtanvendelse ulovlig<br />

Dette gælder d<strong>og</strong> ikke hvis der er fastsat regler<br />

Der er fastsat visse regler på <strong>demens</strong><strong>om</strong>rådet


Habilt samtykke<br />

• Der er en række krav til et gyldigt samtykke<br />

• Samtykket skal f. eks. være frivilligt, informeret <strong>og</strong> aktuelt<br />

• Samtykket kan være skriftligt, mundtligt <strong>og</strong> kun i særlige tilfælde stiltiende<br />

• Samtykket skal afgives af en habil person. Det betyder at borgeren skal være i<br />

stand til at overskue:<br />

Hvad der gives samtykke til<br />

Konsekvenserne af samtykket<br />

Konsekvenserne af, at alternative løsninger fravælges<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Grundlæggende betingelser for magtanvendelse<br />

• Magtanvendelse må aldrig erstatte <strong>om</strong>sorg, pleje <strong>og</strong> socialpædag<strong>og</strong>isk bistand<br />

• Der skal altid forsøges frivillig medvirken<br />

• Anvendelse af magt skal stå i rimeligt forhold til det der søges opnået.<br />

• Så skåns<strong>om</strong>t <strong>og</strong> vars<strong>om</strong>t s<strong>om</strong> muligt<br />

• Betydelig <strong>og</strong> varig nedsat psykisk funktionsevne<br />

• Opfølges af tryghedsskabende foranstaltninger<br />

• Serviceloven § 124<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Særligt <strong>om</strong> alarm- <strong>og</strong> pejlesystemer, herunder GPS<br />

• K<strong>om</strong>munen kan træffe afgørelse <strong>om</strong> at anvende personlige alarm- eller<br />

pejlesystemer for en person, når der er<br />

• Risiko for, at personen ved at forlade bo- eller dagtilbuddet udsætter sig selv<br />

eller andre for at lide personskade, <strong>og</strong><br />

• Forholdene i det enkelte tilfælde gør det påkrævet for at afværge denne risiko<br />

• Særlige regler for borgere med en <strong>demens</strong>diagnose<br />

Hvis borgeren modsætter sig – skal der træffes afgørelse, der<br />

kan gøres tidsubegrænset<br />

Hvis borgeren er ikke modsætter sig –ikke magtanvendelse<br />

<strong>og</strong> det kan ske administrativt<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Fastholdelse i hygiejnesituationer<br />

• K<strong>om</strong>munen kan undtagelsesvis i afgrænsede perioder<br />

• Træffe afgørelse <strong>om</strong> at anvende fysisk magt, i form af fastholdelse af en<br />

person, hvis dette anses for absolut nødvendigt<br />

• For at udføre <strong>om</strong>sorgspligten i personlige hygiejnesituationer<br />

• Der er således krav <strong>om</strong> absolut nødvendighed. Det er f. eks. Ikke absolut<br />

nødvendigt, at skifte en trøje med en plet<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Akut fastholdelse<br />

• Muligt i særlige tilfælde akut at fastholde borger<br />

• For at forhindre at denne udsætter sig selv eller andre for at lide væsentlig<br />

personskade<br />

• Eksempelvis går ud foran bil, slår hovedet mod mur eller andet<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Tilbageholdelse i boligen<br />

• Tilbageholdelse i boligen er et stort indgreb (frihedsberøvelse)<br />

• Giver ikke ret til at låse døren (Det er altid ulovligt at låse døre for at forhindre<br />

en person i at gå ud)<br />

• Tilbageholdelse i bolig sker da ved fastholdelse<br />

• Der kan <strong>og</strong>så ske tilbageførsel til bolig<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Fastspænding med stofsele<br />

• Der kan træffes afgørelse <strong>om</strong> fastspænding med stofsele, når det sker<br />

for at forhindre fald<br />

Når der er nærliggende risiko for, at borgeren k<strong>om</strong>mer til<br />

skade<br />

Og forholdene gør det absolut påkrævet<br />

Det sker i en afgrænset periode <strong>og</strong> skal løbende revurderes<br />

• Hvis borgeren modsætter sig forudsættes det, at det sociale nævns<br />

godkendelse indhentes<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Flytning af borger<br />

• Generelt gælder, at pårørende ikke kan bestemme, at en dement skal flytte på<br />

plejehjem<br />

• Der er tale <strong>om</strong> en meget indgribende foranstaltning<br />

• Hvis borgeren modsætter sig er der særligt strenge regler<br />

Det er absolut påkrævet for at borgeren får nødvendig hjælp<br />

Borgeren kan ikke overskue konsekvensen af sine handlinger<br />

Borgeren udsætter sig selv for at lide væsentlig personskade<br />

Det er uforsvarligt ikke at sørge for flytning<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen


Flytning af borger<br />

• Hvis borgeren har en psykisk funktionsnedsættelse, der er en konsekvens af<br />

en erhvervet mental svækkelse, s<strong>om</strong> er fremadskridende(Demensdiagnose)<br />

• Hvis borgeren ikke modsætter sig flytningen<br />

• Kan k<strong>om</strong>munen, hvis borgerens værge tiltræder afgørelse, træffe afgørelse<br />

<strong>om</strong> optagelse i et bestemt botilbud<br />

Når det er påkrævet for at borgeren kan få den nødvendige hjælp<br />

Det vurderes <strong>om</strong>sorgsmæssigt, at være mest hensigtsmæssigt for<br />

borgeren<br />

Ældre- <strong>og</strong> Handicapforvaltningen

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!