MTV Rapport fra OUH - Dansk Selskab For Geriatri

Sammenfatning og anbefalinger
I en periode på 22,5 måneder fra 14. december 2001 til 31. oktober 2003 gennemførtes ved
geriatrisk afdeling G på Odense Universitetshospital et prospektivt og randomiseret MTVstudium
af ekstern geriatrisk teamfunktion.
Studiet var designet med en elektiv og en subakut del. I den elektive del blev 351 elektivt
henviste patienter randomiseret til 1. kontakt i enten afdelingens daghospital (176 patienter) eller
i patientens hjem ved det geriatriske team (175 patienter). I den subakutte del blev 102 subakut
henviste patienter randomiseret til besøg i hjemmet ved det geriatriske team (59 patienter) næste
dag kl. 09 eller indlæggelse i geriatrisk sengeafsnit (43 patienter) næste dag kl 09 .
I begge studiedele omfattede randomiseringen kun den 1. kontakt til patienten. Efterfølgende
kontakter blev besluttet af de behandlende faggrupper. Projektpatienterne indgik som en
integreret del af den almindelige daglige drift. Der blev ikke ansat eller dedikeret særlige
personer til det geriatriske team. Teamfunktionen blev administreret som en ambulant
delfunktion, som alle personaler i geriatrisk daghospital skulle deltage i. Dataopsamlingen blev i
praksis overvåget og fulgt af en ansat projektsygeplejerske.
Anbefalinger
Det kan ikke anbefales, at bruge geriatrisk teambesøg i patientens hjem som primær
undersøgende og visiterende funktion.
Ekstern geriatrisk teamfunktion er ressourcekrævende og har beskeden behandlingskapacitet.
Der er ingen tvivl om, at besøg i patientens hjem kan give værdifulde informationer til helheden i
patientbehandlingen. Det er dog afdelingens erfaring, at en vigtig del af den nødvendige
information kan indhentes fra patienten, pårørende og den kommunale hjemmepleje.
Muligheden for at foretage teambesøg til udvalgte patienter skal eksistere som et af de ambulante
tilbud fra en geriatrisk afdeling.
Det anbefales, at visitation til geriatrisk team sker i den geriatriske afdeling efter lægehenvisning.
Geriatriske teambesøg skal ikke erstatte egen læges hjemmebesøg. Den praktiserende læge skal
også for den geriatriske patient være første kontakt for patienten. Af hensyn til optimal ressource
udnyttelse kan direkte henvisning fra den kommunale hjemmepleje derfor ikke anbefales.
4